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今年月,縣衛生局派出我們名工作人員,深入到鎮村,就新農合給農民是否帶來實惠和新農合相關配套政策落實情況進行調查。調查結果顯示,新農合有效緩解了農民因病致貧、因病返貧問題,給農民帶來實實在在的好處,促進了農村基層衛生條件的改善和服務質量的提高,同時也為加快建設覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體系奠定了一定基礎。
首先,我們和村兩委負責人走訪戶群眾,一方面了解新農合相關配套政策落實情況,看農民群眾還有什么建議和要求;,當我們得知年紀大群眾身體體檢行動不方便的情況后,一方面積極與縣衛生局聯系,又調集部分醫療力量,抽出一周時間集中全面體檢。通過全村免費體檢,尤其對60至65歲老人慢性病檢查,5月23號開始到5月30日結束,為期一個星期做完了這項工作。在這次免費體檢組織工過程中,縣衛生局領導非常重視,專門召開班子會議,進行了研究部署,想群眾所想,急群眾所急。并且在動員會上要求大家,要情系農民群眾,關心群眾疾苦,把群眾的利益永遠放在心上。經過篩選,從縣衛生局選拔出名骨干,立刻帶上有關醫療設備,配足車輛,臨時組成免費體檢小分隊,奔赴農村第一線,在村比較空曠的村口,擺開醫療臺,開始了緊張的免費體檢工作。在村干部的通知下,該村年紀大的群眾奔走相告著來到現場,自動排起隊伍按秩序接受體檢。這次活動采取定點體檢和服務上門相結合的辦法,對行動不便的老人,小分隊派人上門去在老百姓的庭院炕頭開展工作,進行登記檢查。通過活動,農民群眾高興的反映說:“咱身體吧舒服,人家縣衛生局馬上到家門口免費體檢,如果有了大病,住院新農合還給報銷一部分,真好”時刻體現國家新農合政策精神,體現政府衛生部門的溫暖和熱誠。
調查中我們了解到,新農合的實施,是緩解農民因病致貧的有效途徑,是構建和諧社會的基本保障。我縣自從2003年推行新農合以來,各級政府和相關部門積極探索管理方式,逐步完善各項措施,諸如“就診一卡通”、“零起付線”、“單病種限價”等周到、快捷、便利的服務,使農民得到了實惠。與此同時,醫療衛生資源也得到了充分發揮,黨群關系得到改善,社會更加穩定、和諧。該村的新農合實施情況,就是全縣的一個縮影。
實際上,新農合介于社會福利制度和保險制度之間,建立此制度的初衷是解決農民“看病難、看病貴”的問題,減少“因病致貧、因病返貧”現象的發生,分散農民生病后可能面臨的生活風險。而通過調查我們驚訝的發現,農民大都并不清楚新農合的基本內容,他們并未閱讀新農合工作人員和村干部發放的宣傳資料,只知道上面來收錢就交;部分農民對新農合一知半解,只知道每年每人要交錢,每戶領一個“本本”,有一定的門診醫藥費用,住院可以報銷部分的費用。他們對新農合制度設定的目的、意義、操作流程和具體規定等方面的參保知識等或者一知半解,或者根本不清楚。
都說農民怕生病,小病扛、大病挨。據了解,參加了新型農村合作醫療之后,這個村的農民確實感到了實實在在的保障。在衛生院,我們見到了正在打點滴的,他告訴我們,“每年交20塊錢,合每天才6分錢,這個錢交的踏實”。旁邊另一個姓的群眾補充說,“交20塊錢辦合作醫療,報30%。無論咋報銷,能減輕家庭負擔,得了病就敢往這里跑,合算阿,很合算”
該村群眾的不幸患上了胃癌,花光了家中所有的積蓄還不夠治病。就在他們一家幾乎絕望的時候,鄉衛生院的醫生提醒他們,新農合能夠解決他們的困難。現在的這個群眾逢人就說,是新農合救了全家人。
群眾們反映“國家要交20,現在村里給出5塊,老百姓交15。報銷比例最多是1萬5,小小感冒去拿藥就是500,其實小病都很一般,但是大病這15000就很管事了。在農村借15000直接是不可能阿,以前長了大病就是等死啊,有了合作醫療之后,解決了一部分困難,反映都很好。”對老百姓來說,馬上拿出一兩萬,確實是個天文數字,所以,新農合實實在在給農民群眾帶來了實惠。過去,據反映,新農合實施前,村里人得了胃癌,如果到中晚期只好在家等著結束生命,而新農合實施后,可以報銷大部分,為老百姓的健康提供了實實在在的資金保障。
當然在實施過程中也存在不少問題,的丈夫去年夏天因感冒到醫院住院治療,出院后他拿著元的票據去辦理補助手續,結果補助款不到元。原因是所用的藥品中屬于自費的占50%。其實,家屬和病人也不想這樣,因為醫院見世可以報銷,一拿藥就是感冒也一拿就是500元以上的藥。的兒子在外地住院治療,出院后卻為幾份藥品說明書大費周折,最后有近千元的藥品因屬醫院自制藥而不能參與補助。在調查中不少群眾反映,有的一種藥品有好幾個甚至數十個別名,而價格卻相差很大。他們建議有關部門加大對藥品價格體系的監管,品名要規范統一,讓老百姓真正用上安全高效廉價的藥品。
當前,農民患者在轄區鄉級醫療機構住院治療,出院后十幾分鐘就能領取到醫療補助,非常受群眾歡迎。但是,在村級門診就診或到縣外住院治療,報銷程序卻很復雜,即使手續齊全,也需要等上一星期以上的時間,使受益群眾很煩心。如果簡化辦事程序,提高工作效率,必要時建立補助金預付制,公開服務透明度,農民群眾將會及時受益并拍手稱快。
自年月日起,全縣農民參加了新農合,參合率達到%,創歷史最高水平,全部啟動農民治病的報銷程序。面對出現的問題,要逐步去規范去解決,但是,成果還是主要的。通過在村調查,我們感覺到黨的新農合政策確實照顧了農民群眾的利益,確實給老百姓帶來了很大的實惠。