新生兒復蘇教學中情景教學法的應用范文

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【摘要】目的探究情景教學法在新生兒復蘇教學中的應用效果。方法選擇本院40名護理實習生進行教學觀察。將40名實習生隨機分成兩組。參照組20名護理實習生實施傳統常規新生兒復蘇教學，觀察組20名護理實習生實施情景教學法教學。對比兩組護理實習生的教學效果差異。結果兩組護理實習生新生兒復蘇理論考核評分、實踐操作技能評分、教學滿意度評分、教學有效率、復蘇護理實踐過程中意外事件發生率比較，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論針對新生兒復蘇教學過程中實施情景教學法的教學效率較高，促進護理實習生理論、實踐技能的提高。

【關鍵詞】情景教學法；新生兒復蘇；理論考核；實踐考核；教學有效性；教學滿意度

新生兒窒息屬于臨床中導致新生兒死亡的重要因素，新生兒窒息主要是由于產前、產中及產后各種因素的影響導致胎兒出現缺氧而出現的宮內窘迫或分娩過程中出現的循環障礙、呼吸障礙等現象[1]，使得新生兒出生后1分鐘內無法進行自主呼吸，臨床重要病理變化為高碳酸血癥、酸中毒及低氧血癥等，嚴重威脅新生兒生命安全[2-3]。針對新生兒窒息現象實施有效的新生兒復蘇治療尤為重要，本院針對參與本次觀察的40名護理實習生進行新生兒復蘇護理教學對比分析，分別給予常規教學及情景教學法，旨在分析情景教學法在新生兒復蘇護理教學中的應用效果。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2017年1月—2018年2月本院40名護理實習生進行教學觀察，將其隨機分成兩組。參照組20例護理實習生均為女性，年齡為18～23歲，平均為（20.10±0.36）歲；觀察組20例護理實習生均為女性，年齡為18～22歲，平均為（20.11±0.40）歲。兩組實習生的一般資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

給予參照組20例護理實習生實施傳統常規新生兒復蘇教學，主要采用教師針對新生兒復蘇的理論知識點進行統一講解，將學生分批進行帶教教師的示范實踐操作，最后由學生進行組間的分組實踐訓練。給予觀察組20例護理實習生實施情景教學法教學，具體如下：在常規傳統教學的基礎上實施情景教學，首先帶教教師結合新生兒復蘇干預這一臨床技能、教學目標、教學計劃進行全面深入的分析，分析后結合學生的醫學基礎及實際學習情況制定多元化的情景教學方案，將學生們按照組間同質、組內異質的原則分成若干個小組后，為學生準備臨床新生兒復蘇常用器械設備及藥物等，方便學生們在情景實踐訓練過程中利用，帶教教師在教學過程中通過多媒體信息技術PPT課件教學方式創設真實的醫院新生兒復蘇模擬情景，模擬新生兒科護理人員接到產科電話后至新生兒科實施現場搶救的教學情景-護理人員在接到電話后立即詢問產婦孕周及羊水情況等，待新生兒到達新生兒科后進行查體檢查，由組內成員進行輪流指揮搶救處理，當組內成員在進行指揮時剩余成員進行輔助搶救或結合不同新生兒窒息的程度、表現等討論確定針對性的搶救方案，帶教教師結合護理實習生實踐情景操作中的專業性、行為或失誤等反饋不同的“患兒”處理后的反應，鍛煉復蘇人員矯正通氣處理能力，提升學生們在實踐情景訓練中的反應能力。在每一組實施相應的實踐情景訓練過后由帶教教師組織護理實習生實施小組實踐能力、急救過程中的行為、專業程度等進行評價，結合小組間互相評價及帶教教師針對性評價三合一的評價方式，全面對每個小組、每位學生在搶救中的表現、優點、缺點等進行提出，針對新生兒復蘇情景訓練中學生常見、突出的問題進行提出，組織全體學生進行問題的分析及討論，繼而開展相互總結及補充，引導學生將自己不同的觀點及想法表達出來，引導學生在實踐情景教學過程中學會反思、改進自己的不足，強化自己的優勢，提高學生們的責任意識。

1.3療效判定

針對參照組與觀察組護理實習生教學后對比的新生兒復蘇理論考核評分、實踐操作技能評分、教學滿意度評分、教學有效率、復蘇實踐過程中意外事件發生率等指標進行對比分析；（1）新生兒復蘇理論考核評分、實踐操作技能評分[4-5]：采用本院自制的考核評分量表，理論與實踐考核分別100分，分數越高學生的理論、實踐能力越強；（2）教學有效標準：顯效：教學后學生理論及實踐考核均在90分以上，護理實習過程中不存在嚴重的護理意外行為；有效：教學后學生理論及實踐考核均在75分以上，護理實習過程中不存在嚴重意外行為及護理意外事件；無效：教學后未達到以上標準。

1.4統計學分析

采用SPSS23.0軟件進行處理，新生兒復蘇理論考核評分、實踐操作技能評分、教學滿意度評分為計量資料，采用（x±s）表示，教學有效率、復蘇實踐過程中意外事件發生率為計數資料，采用χ2表示，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1新生兒復蘇理論考核評分、實踐操作技能評分、教學滿意度

評分觀察組護理實習生情景教學后的新生兒復蘇理論考核評分、實踐操作技能評分、教學滿意度評分優于參照組醫學護理實習生，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1所示。

2.2教學有效率、復蘇實踐過程中意外事件發生率

兩組護理實習生的教學有效率、復蘇實踐過程中意外事件發生率比較，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2所示。

3討論

現階段醫學高校招生規模不斷擴大，臨床實踐教學資源呈現短缺的發展趨勢，護理實習生的實踐機會較少，加上實習過程中多數患者不愿意配合實習醫師的治療及檢查，護理實習生實踐技能、專業信心及實習質量呈現下降的趨勢[7]。在新生兒復蘇教學過程中實施有效的教學方式顯得尤為重要，傳統教學過程中以統一式、被動接受知識、理論知識教學為主的教學方式已經無法滿足護理學生新生兒復蘇學習的需求，具有一定的局限性[8]，無法從根本上提升醫學生們的實踐技能及學習效率。情景教學法主要是指通過創設臨床醫學實踐中可能出現的情景，將學生們提前引入未來的工作過程及范圍中去，激發學生們的實踐動力及積極性[9]，引導學生們通過應對各種情景提升自己的應變能力及反應能力，引導學生在情景教學過程中通過小組合作、組間實踐配合、共同對實踐過程中出現的現象及問題進行討論探究、尋找解決方案等環節促進學生們團隊合作能力的強化，促進護理實習生養成良好的心理素質[10-11]，能夠在遇事后不慌不忙、按照專業的角度實施各項操作，鍛煉學生們的實踐新生兒復蘇技能，引導學生提前適應崗位[12]。本研究結果顯示，觀察組護理實習生在實施情景教學法教學后的新生兒復蘇理論考核評分、實踐操作技能評分、教學滿意度評分、教學有效率、復蘇實踐過程中意外事件發生率等指標明顯優于參照組實施常規傳統教學的護理實習生，說明在新生兒復蘇教學過程中針對學生實際情況及培養學生實踐技能的教學需求，給予情景教學法的教學效果十分顯著，能提高護理實習生們的理論知識掌握能力、實踐操作技能，提升學生們的責任意識及專業能力，轉變學生對于新生兒復蘇教學的傳統認識，提高學生對教師的滿意度，減少護理實習生在實踐實習過程中的差錯、意外現象。綜上所述，針對新生兒復蘇的教學采用情景教學法的效果較為顯著，建議在教學過程中推廣實施，為醫院培養專業能力強、實踐技能高、責任心強的全能型護理人才。

參考文獻

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作者：郭少云 尤雅華 陳巧琳 單位：福建省寧德市閩東醫院新生兒科