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作者:李菁華黃紅蘭史紅艷單位:吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)教研室吉林長(zhǎng)春
教學(xué)改革的嘗試
1早期臨床和自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)引入實(shí)驗(yàn)課教學(xué)早期臨床輔助理論教學(xué)(即將臨床病例討論引入基礎(chǔ)理論課教學(xué)之中)的方法已被廣泛采用,而在實(shí)驗(yàn)課中采用的卻很少。我們將病例討論引入實(shí)驗(yàn)課教學(xué),但不同于理論課的病例討論的是,重點(diǎn)將放在微生物學(xué)檢查的討論,讓學(xué)生自己設(shè)計(jì)綜合性實(shí)驗(yàn),將臨床內(nèi)容和科研有機(jī)融入實(shí)驗(yàn)教學(xué)中。要求學(xué)生在每次實(shí)驗(yàn)課前要進(jìn)行預(yù)習(xí),上課時(shí),組織學(xué)生討論,由學(xué)生自主選擇實(shí)驗(yàn)方法和指標(biāo),介紹實(shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)方法,探討并解決實(shí)際問題,教師給予必要的指導(dǎo)。使大學(xué)生的個(gè)性和自學(xué)能力得到充分發(fā)揮,對(duì)臨床標(biāo)本細(xì)菌的分離培養(yǎng)及鑒定,也有了較系統(tǒng)的了解和整體認(rèn)識(shí)。而實(shí)行“討論式教學(xué)”則給學(xué)生的自主學(xué)習(xí)提供了很大的空間,在預(yù)習(xí)或作討論準(zhǔn)備時(shí),培養(yǎng)了學(xué)生收集、篩選和整理資料的能力;在討論中,培養(yǎng)了學(xué)生的表達(dá)能力;在全班交流時(shí),在相同的時(shí)間內(nèi),學(xué)生又通過大家的努力獲得了更多的信息和知識(shí)量,開拓了視野。總之,這有助于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、處理問題和解決問題的能力。
2調(diào)整實(shí)驗(yàn)內(nèi)容
為了培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力,給他們更多的動(dòng)手機(jī)會(huì),我們將綜合性系列實(shí)驗(yàn)的準(zhǔn)備工作也盡量由學(xué)生去做,如培養(yǎng)基的制備、標(biāo)本的消毒滅菌、細(xì)菌的分離培養(yǎng)等,既將零散實(shí)驗(yàn)貫穿于系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)之中,改變實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分散的問題,又改變了學(xué)生看的多親自操作少的局面。
3延長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)室開放時(shí)間
為了增加學(xué)生自己動(dòng)腦、動(dòng)手的機(jī)會(huì),我們與第三機(jī)能綜合實(shí)驗(yàn)室合作,延長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)室開放時(shí)間。增加學(xué)生親自參與科研實(shí)踐的機(jī)會(huì)。
問題及解決方法
但在實(shí)際操作中,也發(fā)現(xiàn)了一些問題。因?yàn)閷W(xué)生的素質(zhì),態(tài)度有所不同,取得的效果也明顯不同:學(xué)生對(duì)自己熟悉的,感興趣的領(lǐng)域如鑒別診斷討論熱烈,甚至跑題,而對(duì)他們不熟悉需要重新學(xué)習(xí)的部分如微生物學(xué)檢驗(yàn)相關(guān)的知識(shí)和操作有冷場(chǎng)和知識(shí)體系不明晰的現(xiàn)象。還有就是感興趣、表達(dá)能力強(qiáng),認(rèn)真準(zhǔn)備的同學(xué)就能清晰,明確地傳授給了大家很多相關(guān)的知識(shí)甚至新信息,操作也比較認(rèn)真,甚至課后主動(dòng)幫助實(shí)驗(yàn)老師做一些準(zhǔn)備工作,了解相關(guān)知識(shí),取得較好效果。但有的對(duì)醫(yī)學(xué)微生物缺乏興趣,不認(rèn)真準(zhǔn)備的同學(xué)就可能效果不佳,浪費(fèi)了課堂時(shí)間,不能達(dá)到本來目的。這些反映出一個(gè)問題:不能完全照搬國(guó)外的教學(xué)方式,如何讓從小到大都接受的是被動(dòng)接受式教育的學(xué)生,尤其是那些相對(duì)內(nèi)向的學(xué)生改變,盡快適應(yīng)新的教學(xué)方式還須努力。教師必須在病歷選擇,現(xiàn)場(chǎng)引導(dǎo),把握討論深度等方面更加仔細(xì)才可以,討論后還應(yīng)根據(jù)情況做適當(dāng)總結(jié)歸納,否則就難以取得預(yù)想的效果。另外,微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)和其他實(shí)驗(yàn)不同,培養(yǎng)需較長(zhǎng)時(shí)間,不能在較短時(shí)間內(nèi)連貫的完成,有時(shí)兩堂課甚至間隔較長(zhǎng)時(shí)間,影響了實(shí)驗(yàn)結(jié)果和教學(xué)效果,如果能在時(shí)間上做相應(yīng)調(diào)整,比如微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)周,可以幫助同學(xué)有一個(gè)清晰連貫的實(shí)驗(yàn),效果會(huì)更好。