落實健康文明生活方式行動實施方案范文

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一、制定背景

隨著城鎮化、人口老齡化進程加快，我區居民生產生活方式和疾病譜不斷發生變化，心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等慢性非傳染性疾病導致的死亡人數不斷上升。居民健康知識知曉率偏低，吸煙、過量飲酒、缺乏鍛煉、不合理膳食等不健康生活方式比較普遍，由此引起的疾病問題日益突出。肝炎、結核病、艾滋病等重大傳染病防控形勢仍然嚴峻，精神衛生、職業健康、地方病等方面問題不容忽視。

黨的作出實施健康中國戰略的重大決策部署，把預防擺在更加突出的位置，要求關口前移，采取有效干預措施，細化落實普及健康生活、優化健康服務、建設健康環境等部署，聚焦當前和今后一段時期內影響人民健康的重大疾病和突出問題，實施疾病預防和健康促進的中長期行動，健全全社會落實預防為主的制度體系，持之以恒加以推進，努力使群眾不生病、少生病，提高生活質量。

二、總體要求

（一）指導思想

以新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的和二中、三中、四中全會精神，堅持以人民為中心的發展思想，堅持改革創新，貫徹新時代衛生與健康工作方針。強化政府、社會、個人責任，加快推動衛生健康工作理念、服務方式從以治病為中心轉變為以人民健康為中心。建立健全健康教育體系，普及健康知識，引導群眾建立正確健康觀。加強早期干預，形成有利于健康的生活方式、生態環境和社會環境，延長健康壽命，為全方位全周期保障人民健康、區落實健康行動奠定堅實基礎。

（二）基本原則

普及知識、提升素養。把提升健康素養作為增進全民健康的前提，根據不同人群特點有針對性地加強健康教育與促進，讓健康知識、行為和技能成為全民普遍具備的素質和能力，實現健康素養人人有。

自主自律、健康生活。倡導每個人是自己健康第一責任人的理念，激發居民熱愛健康、追求健康的熱情，養成符合自身和家庭特點的健康生活方式，合理膳食、科學運動、戒煙限酒、心理平衡，實現健康生活少生病。

早期干預、完善服務。對主要健康問題及影響因素盡早采取有效干預措施，完善防治策略，推動健康服務供給側結構性改革，提供系統連續的預防、治療、康復、健康促進一體化服務，加強醫療保障政策與健康服務的銜接，實現早診早治早康復。

全民參與、共建共享。強化跨部門協作，鼓勵和引導單位、社區（村）、家庭和個人行動起來，形成政府積極主導、社會廣泛動員、人人盡責盡力的良好局面，實現區落實健康行動齊參與。

（三）總體目標

到2022年，健康促進政策體系基本建立，全區健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況顯著改善。

到2030年，全區健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標達到高收入國家水平，健康公平基本實現。

三、專項行動

（一）健康知識普及行動。以政府為主導，健康教育專業機構為中心，醫療衛生機構為骨干，社區、企業、學校、機關等企事業單位為依托，利用全國高血壓日等健康宣傳日，深入社區、鄉村、學校、居民廣場等場所開展多種形式的現場健康宣教，在電視、廣播、報紙、微信、微博等媒體設立面向家庭和個人的健康教育科普欄目，向居民家庭發放健康知識讀本和工具，普及預防疾病、早期發現、緊急救援、及時就醫、合理用藥等維護健康的知識與技能。建立并完善健康科普專家庫和資源庫，構建健康科普知識和傳播機制。強化醫療衛生機構和醫務人員開展健康促進與教育的激勵約束。到2022年和2030年，全區居民健康素養水平分別不低于22%和30%。（區衛健委牽頭，區委宣傳部、區文廣新旅局、區人社局等按職責分工負責）

（二）合理膳食行動。貫徹實施國民營養計劃，全面普及膳食營養知識，為一般人群、貧困人群、特定人群（孕婦、學生、老年人等）和家庭開展有針對性的營養膳食宣傳與指導，引導居民形成科學的膳食習慣。開展“限鹽、限油、限糖、限熱量”四限活動，提高對少鹽少油低糖飲食與健康關系的認知，倡導維持能量平衡、保持健康體重的生活理念。開展限酒科普宣傳和行為干預。加強對學校、幼兒園、養老機構等營養健康工作的指導。實施農村義務教育學生營養改善計劃。開展示范健康食堂和健康餐廳建設。到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低于7％和5％。（區衛健委牽頭，區市場監管局、區農業農村局、區教科體局等按職責分工負責）

（三）全民健身行動。增強居民健身意識，普及科學健身知識和健身方法，營造全民適量運動環境，努力打造百姓身邊健身組織和“15分鐘健身圈”。在全社會倡導適量運動，鼓勵公眾根據身體健康狀況，開展健步走、騎行、慢跑、游泳、太極拳、舞蹈等安全有效的健身活動。積極組織群眾性賽事活動，在機關和企事業單位倡導工間操制度，開展符合行業特點的體育健身和競賽活動。推進公共體育設施（含各類學校體育設施）免費或低收費開放。探索開展慢性病運動干預，建立完善針對不同人群、不同環境、不同身體狀況的運動處方庫，推動形成“體醫結合”的疾病管理與健康服務模式，發揮全民科學健身在健康促進、慢性病預防和康復等方面的積極作用。鼓勵將國民體質測定納入健康體檢項目。到2022年和2030年，城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少于90.86%和92.17%，經常參加體育鍛煉人數比例達到37%及以上和40%及以上。（區教科體局牽頭，區衛健委、市自然資源局分局等按職責分工負責）

（四）控煙行動。深入開展控煙宣傳教育，推動個人和家庭充分了解吸煙和二手煙暴露的嚴重危害。鼓勵各類衛生健康機構提供戒煙服務。加強對未成年人等群體的控煙宣傳引導，禁止向未成年人銷售煙草制品。鼓勵領導干部、醫務人員和教師發揮控煙引領作用。貫徹落實國家有關稅收、價格調節、法律法規等綜合手段，提高控煙成效。加大煙草廣告監督執法力度，嚴厲查處違法煙草廣告行為。依法規范煙草促銷、贊助等行為。積極推進無煙環境建設，強化公共場所控煙監督執法，推進公共場所禁煙工作，逐步實現室內公共場所全面禁煙，把各級黨政機關建設成無煙機關。到2022年和2030年，全面無煙法規保護的人口比例分別達到30％及以上和80％及以上。（區衛健委牽頭，區市場監管局、區教科體局等按職責分工負責）

（五）心理健康促進行動。加大全民心理健康科普宣傳力度，通過心理健康教育、咨詢、治療、危機干預等方式，引導公眾科學緩解壓力，正確認識和應對抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙及心理行為問題，提升心理健康素養。健全社會心理服務網絡，加強心理健康人才培養。推動心理健康服務行業規范化建設，鼓勵社會工作專業人才、志愿者隊伍、相關社會組織等社會力量參與心理健康服務和精神障礙康復，規范發展社會心理服務機構。建立精神衛生綜合管理機制，完善精神障礙社區康復服務。到2022年和2030年，居民心理健康素養水平提升到20％和30％，心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。（區衛健委牽頭，區委政法委、公安分局、區文明辦、區教科體局、區民政局等按職責分工負責）

（六）健康環境促進行動。向公眾、家庭、單位（企業）普及環境與健康相關的防護和應對知識。大力開展霧霾治理，重點治理PM2.5，加強重點區域、領域和行業的大氣重點污染源治理，實施區域大氣污染物排放總量控制。深入開展水污染防治行動，嚴格入河排污口設置審批和監管，推動重點行業污染減排，開展重點行業專項治理。深入開展土壤污染防治，加強土壤環境監測網絡建設，開展土壤環境質量調查，有序開展土壤污染治理與修復。推進健康城區、健康社區建設。建立環境與健康的調查、監測和風險評估制度。采取有效措施預防控制環境污染相關疾病、道路交通傷害、消費品質量安全事故等。推動城鎮供水設施向農村延伸，進一步提高農村集中供水率、自來水普及率、水質達標率和供水保證率，全面建立從源頭到龍頭的農村飲水安全保障體系。到2022年和2030年，居民飲用水水質達標情況明顯改善，并持續改善。（區衛健委、區生態環境局牽頭，市自然資源局分局、區市場監管局、區農業農村局、公安分局等按職責分工負責）

（七）中醫藥健康促進行動。實施中醫藥健康文化推進行動，推廣和普及中醫藥養生保健知識、技術、方法。發揮中醫藥在治未病中的主導作用、在重大疾病治療中的協同作用、在疾病康復中的核心作用，推進中醫治未病中心、中西醫結合治療中心、熱敏灸康復聯盟中心建設，為群眾提供中醫健康咨詢評估、干預調理、隨訪管理等治未病服務和中醫診療服務。健全中醫藥服務體系，拓展中醫醫院服務領域，鼓勵中醫醫療機構、中醫醫師為中醫養生保健機構提供保健咨詢和調理等技術支持，推動中醫藥與養生融合發展。實施“熱敏灸+”推廣計劃，力爭熱敏灸聯盟覆蓋100%的社區衛生服務中心。加強中醫藥參與公共衛生服務、康復護理、健康管理。到2022年和2030年，中醫藥服務能力大幅提升，并持續改善。（區衛健委牽頭，區發改委、區文廣新旅局、區教科體局等按職責分工負責）

（八）婦幼健康促進行動。針對婚前、孕前、孕期、兒童等階段特點，積極引導家庭科學孕育和養育健康新生命，健全出生缺陷防治體系。加強兒童早期發展服務，在基層醫療衛生機構實施兒童早期發展干預措施，讓所有兒童都能夠獲得最佳的體格生長和心理發育。完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度。提高婦女常見病篩查率和早診早治率，實現貧困婦女宮頸癌和乳腺癌檢查全覆蓋。到2022年和2030年，嬰兒死亡率分別控制在7.5‰及以下和5‰及以下，孕產婦死亡率分別下降到18/10萬及以下和12/10萬及以下。（區衛健委牽頭，區婦聯、區殘聯、區民政局、區總工會等按職責分工負責）

（九）中小學健康促進行動。動員家庭、學校和社會共同維護中小學生身心健康。引導學生從小養成健康生活習慣，鍛煉健康體魄，預防近視、肥胖等疾病。認真實施中小學體育課程標準，發揮各級各類學校在增強青少年身體素質方面的重要作用。積極開展校園體育運動，圍繞“教會”“勤練”“常賽”，完善“健康知識+基本技能+專項技能”教學模式，抓好體育教學和課余訓練。積極舉辦各類校園體育競賽活動，堅持大課間和課外體育活動，確保每天鍛煉一小時，培育青少年參加體育鍛煉的興趣和習慣。在學校建立心理健康服務體系和危機管理體系，開展心理教師隊伍和心理危機志愿者隊伍建設，提供校園心理健康疏導、干預和保健服務，開展青少年生命教育和挫折教育以及心理咨詢和心理素質教育，引導青少年形成適應社會的良好狀態，提高青少年心理健康水平。普及眼保健操。依托兒童青少年近視防控基地醫院開展校醫、健康教育老師近視防控培訓，定期深入學校開展近視防控宣講。把學生體質健康狀況納入對學校的績效考核。結合學生年齡特點，以多種方式對學生健康知識進行考試考查。到2022年和2030年，國家學生體質健康標準達標優良率分別達到50%及以上和60%及以上，全區兒童青少年總體近視率在2018年基礎上力爭每年降低0.5個百分點以上，新發近視率明顯下降。（區教科體局牽頭，團區委、區衛健委等按職責分工負責）

（十）職業健康保護行動。針對不同職業人群，開展職業病防護宣傳，倡導健康工作方式，落實用人單位主體責任和政府監管責任，預防和控制職業病危害。貫徹落實國家有關職業病防治法律法規。強化職業病報告制度，開展用人單位職業健康促進工作，預防和控制工傷事故及職業病發生。開展重點行業領域職業病危害專項治理，對職業病危害高風險企業實施重點監管，實施有針對性的健康干預措施。嚴防職業中毒。加強個人輻射劑量管理和放射診療輻射防護。加強塵肺病等職業病救治保障。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降，并持續下降。（區衛健委牽頭，區市場監管局、區企資中心、區總工會等按職責分工負責）

（十一）老年健康促進行動。面向老年人普及膳食營養、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識。推進老年健康服務體系建設，促進醫養結合，健全醫療衛生機構與養老機構合作機制，支持養老機構開展醫療服務，促進基本醫療衛生服務覆蓋到社區養老服務場所，推進中醫藥與養老融合發展，為老年人提供住院綠色通道。為老年人定期開展體檢、巡診、健康指導和健康狀況評估，建立健康檔案。完善居家和社區養老政策，探索長期護理保險制度，打造老年宜居環境，實現健康老齡化。到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發生率有所下降，65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。（區衛健委牽頭，區民政局、區教科體局、區醫保局、市自然資源局分局等按職責分工負責）

（十二）心腦血管疾病防治行動。引導居民學習掌握心肺復蘇等自救互救知識技能。開展心腦血管疾病宣傳和篩查，對高危人群和患者開展生活方式指導。全面落實35歲以上人群首診測血壓制度，加強高血壓、高血糖、血脂異常的規范管理。推進卒中中心、胸痛中心建設，完善城鄉院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等急性心腦血管疾病救治能力。加強對基層醫務人員心腦血管疾病的預防、診療、救治等服務能力培訓，提升服務效果和救治成功率。鼓勵、支持紅十字會、有關社會組織和急救中心、醫療機構開展群眾性應急救護培訓，完善公共場所急救設施設備配備標準。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率分別下降到209.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。（區紅十字會牽頭，區衛健委、區教科體局等按職責分工負責）

（十三）癌癥防治行動。倡導積極預防癌癥，推進早篩查、早診斷、早治療，加強肺癌、肝癌、胃癌、宮頸癌和乳腺癌等高發癌癥防治知識宣傳，降低癌癥發病率和死亡率，提高患者生存質量。有序擴大癌癥篩查范圍，提升我區腫瘤防治水平。推廣應用常見癌癥診療規范，加強癌癥防治科技攻關。加快臨床急需藥物審評審批。完善癌癥患者的醫保和救助政策，提高抗癌藥物可及性。到2022年和2030年，總體癌癥5年生存率分別不低于43.3％和46.6％。（區衛健委牽頭，區教科體局、區醫保局、區市場監管局、區民政局等按職責分工負責）

（十四）慢性呼吸系統疾病防治行動。引導重點人群早期發現疾病，控制危險因素，預防疾病發生發展。探索高危人群首診測量肺功能、40歲及以上人群體檢檢測肺功能。加強慢阻肺患者健康管理，提高基層醫療衛生機構肺功能檢查能力。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率下降到9/10萬及以下和8.1/10萬及以下。（區衛健委牽頭，區教科體局等按職責分工負責）

（十五）糖尿病防治行動。完善糖尿病預防與診治服務體系，提升社區及鄉村糖尿病檢測能力，不斷提示居民關注血糖水平，引導糖尿病前期人群科學降低發病風險。指導糖尿病患者加強飲食控制、運動促進等健康管理，延遲或預防糖尿病的發生發展。加強對糖尿病患者和高危人群的健康管理，促進基層糖尿病及并發癥篩查標準化和診療規范化。到2022年和2030年，糖尿病患者規范管理率分別達到60％及以上和70％及以上。（區衛健委牽頭，區教科體局等按職責分工負責）

（十六）傳染病及地方病防控行動。引導居民提高自我防范意識，講究個人衛生，預防疾病。充分認識疫苗對預防疾病的重要作用。倡導高危人群在流感流行季節前接種流感疫苗。加強艾滋病、病毒性肝炎、結核病等重大傳染病防控，努力控制和降低傳染病流行水平。到2022年和2030年，以鄉（鎮、街道）為單位，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在90％以上。鞏固消除瘧疾成果，保持控制和消除重點地方病，地方病不再成為危害人民健康的重點問題。（區衛健委牽頭，區民政局、區農業農村局、區市場監管局、區教科體局、公安分局等按職責分工負責）

四、組織實施

（一）加強組織領導。成立區落實健康行動工作委員會，制定印發《健康行動（2019—2030年）》，細化上述16個專項行動的目標、指標、任務和職責分工，統籌指導各相關部門加強協作，研究疾病的綜合防治策略，做好監測考核。根據醫學進步和相關技術發展等情況，適時組織修訂完善《健康行動（2019—2030年）》內容。各相關部門要按照職責分工，將預防為主、防病在先融入各項政策舉措中，研究具體政策措施，推動落實重點任務。（區衛健委牽頭，區教科體局、區委組織部等各相關部門按職責分工負責）

（二）動員各方廣泛參與。凝聚全社會力量，形成健康促進的強大合力。鼓勵個人和家庭積極參與區落實健康行動，落實個人健康責任，養成健康生活方式。各單位特別是各學校、各社區（村）要充分挖掘和利用自身資源，積極開展健康機關、健康企業、健康學校、健康社區、健康鄉村、健康家庭等健康細胞工程建設，創造健康支持性環境。鼓勵企業研發生產符合健康需求的產品，增加健康產品供給，國有企業要作出表率。鼓勵社會捐資，依托社會力量依法依規成立以區落實健康行動為宗旨的基金會，形成資金來源多元化的保障機制。鼓勵金融機構創新健康類產品和服務。衛生健康相關行業學會、協會和群團組織以及其他社會組織要充分發揮作用，指導、組織健康促進和健康科普工作。（區衛健委牽頭，區委宣傳部、區教科體局、區企資中心、區財政局、區發改委、區民政局、區醫保局、團區委、區婦聯、區總工會等相關部門按職責分工負責）

（三）健全支撐體系。加強公共衛生體系建設和人才培養，注重健康管理師、注冊（公共）營養師、心理咨詢師、家庭醫師培養，提高疾病防治和應急處置能力。加強財政支持，強化資金統籌，優化資源配置，提高基本公共衛生服務項目、重大公共衛生服務項目資金使用的針對性和有效性。加強科技支撐，開展一批影響健康因素診療攻關課題研究，重點研發計劃要給予支持。完善相關政策法規，保障各項任務落實和目標實現。建立并有效運行各類疾病監測系統，掌握人群健康基礎數據，強化信息支撐，推動部門和區域間共享健康相關信息。（區衛健委牽頭，區發改委、區人社局、區教科體局、區財政局、區司法局、區醫保局等按職責分工負責）

（四）注重宣傳引導。采取多種形式，強化輿論宣傳，及時政策解讀，回應社會關切。設立區落實健康行動專題、專欄等，大力宣傳區落實健康行動、促進全民健康的重大意義、目標任務和重大舉措。編制群眾喜聞樂見的解讀材料和文藝作品，以有效方式引導群眾了解和掌握必備健康知識，踐行健康生活方式。加強科學引導和典型報道，增強社會的普遍認知，營造人人關心、人人支持、人人參與區落實健康行動的良好社會氛圍。（區衛健委牽頭，區委宣傳部、區文廣新旅局、區總工會、團區委、區婦聯等按職責分工負責）