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      衛生局降低孕產婦死亡率和新生兒破傷風項目方案范文

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      一、項目建設目標

      1.孕產婦死亡:控制和降低可避免的孕產婦死亡;

      2.新生兒破傷風發病率:控制在1‰以下;

      3.消毒接生率≥98%;

      4.產前檢查覆蓋率≥90%;

      5.區、鄉鎮醫療保健機構產科“三基”(基礎理論、基本知識、基本技能)考核合格率≥80%。

      二、項目實施時間和范圍

      項目覆蓋全區7個鄉、鎮,51個行政村,于**年元月1日啟動,12月31日前完成。

      三、項目建設內容

      **年項目建設主要內容為:人員培訓;健康教育;農村孕產婦住院分娩救助;建立孕產婦急救“綠色通道”和“危急重癥搶救中心”;基本設備配備;項目啟動和宣傳。

      (一)人員培訓

      1.行政管理人員培訓:培訓對象為區政府、衛生行政部門、婦兒工委、區婦幼保健等機構領導和工作人員,按要求安排4人參加省級培訓。培訓內容主要包括:項目目標中各相應部門的管理職責和工作責任、項目實施及經費管理、轉診急救系統的建立、項目監督及工作協調等。

      2.區級師資培訓:按省計劃安排區級師資培訓5人。培訓內容主要包括:開展項目培訓的目的、要求和方法;孕產婦保健、產科危急重病的處理及轉診;有關衛生技術服務規范、產科常用技術操作規程及急救設備操作規范、設備的管理和使用等。

      3.產科及婦幼保健工作人員培訓:按項目要求,對全區各醫療衛生機構內承擔婦幼保健的工作人員進行輪訓,使市三院、區防保中心和各鄉鎮衛生院的婦幼保健工作人員掌握產科急救基本知識、技能和技術規范,提高產科急救能力,重點加強對鄉鎮衛生院助產人員孕期正常處理、高危篩查早識別與處理、常見產科急救基本技能及轉診過程中基本急救技能、健康教育等知識培訓;加強對各村村醫的培訓,全面提高村衛生室人員對孕產婦系統保健管理重要性的認識,做到早孕孕婦摸底和高危初期篩查并動員孕產婦到區婦幼保健所、各鄉鎮衛生院建卡檢查及宣傳健康教育知識等工作。

      4.培訓方式:區項目領導小組舉辦專題培訓班,由到省參加“降消”項目培訓的人員,對區內相關單位、醫療保健機構負責人及婦幼保健工作人員進行一次全面系統培訓。

      (二)健康教育

      全面加強對鄉村干部、婦女干部和鄉村醫生的孕期保健知識培訓,逐步建立完善基層健康教育工作機制和網絡,不斷加大宣傳力度,適時舉辦健康知識講座,制作宣傳展板和永久性固定標語,編制通俗易懂、圖文并茂的健康教育讀本,印發“致全區孕產婦的一封公開信”,張貼“孕產期保健、安全分娩知識”宣傳畫,做到每個村衛生室、鄉鎮衛生院等公共場所都有宣傳畫,都有固定展板(須有孕產婦急救電話號碼),每個行政村都有1條以上的永久性固定標語,每一位懷孕婦女都收到一封公開信,擁有一本健康教育手冊。同時,要針對農村婦女文化水平較低及受舊的風俗習慣影響等問題,積極推行“以婦女為核心、家庭為最佳場所”的健康教育模式,通過舉辦“孕婦學校”、“家庭學校”,對孕產婦進行面對面的孕產期保健、安全分娩等知識的講解和宣傳,切實提高全區群眾對“降消”項目的知曉率,提高育齡婦女對孕產婦健康教育知識的覆蓋率,提高群眾對孕產婦急救電話的知曉率。

      (三)孕產婦住院分娩救助

      為農村孕產婦住院分娩提供醫療救助。具體救助實施辦法另行制定下發。

      (四)建立孕產婦急救“綠色通道”和危急重癥搶救中心

      加強孕產婦急救“綠色通道”和危急重癥孕產婦搶救中心建設,對各級醫療保健機構實行高危孕產婦跟蹤責任制,開展孕產婦死亡評審。各行政村級要建立孕產婦急救護送隊、及時轉送高危孕產婦;有能力開展產科業務的鄉鎮衛生院要加強產科建設,做好平產的接生工作,嚴格執行高危孕產婦轉診指征,杜絕滯留高危孕產婦;市三院孕產婦急救中心負責危急重癥孕產婦和新生兒急救,形成全區上下貫通的孕產婦急救“綠色通道”和技術精湛、設備完善的搶救中心,確保高危孕產婦能得到及時有效的醫療保健服務。

      (五)基本設備配備

      按照“填平補齊”的原則,為區婦幼保健所配備保健工作急需的基本診療設備。設備參照省項目實施方案中提供的品目,上報市衛生局統一配備。

      (六)項目啟動和宣傳

      召開區“降消”項目領導組成員單位和相關部門參與的項目啟動大會,明確項目工作要求和部門職責,加強統籌協調,落實具體措施,同時,利用“送衛生下鄉”、街頭咨詢等多種形式,開展宣傳活動,積極營造良好社會氛圍,確保項目順利啟動、快速推進、全面落實。

      四、項目組織實施

      (一)組織形式

      按照省婦兒工委、省衛生廳、省財政廳《關于認真做好“降消”項目工作的通知》(衛婦秘〔**〕506號)要求,成立區“降消項目”領導組(見附件1)和專家技術指導組(見附件2),

      (二)部門職責

      “降消項目”由區衛生局牽頭組織實施;區婦聯負責健康教育,并會同鄉鎮建立完善村級急救護送隊;區計生委協助做好健康教育和動員孕婦到婦幼保健部門建卡檢查工作;區財政局負責項目資金的使用、管理和監督,并落實項目配套工作經費;市三院負責建立健全全區的孕產婦危急重癥搶救中心和急救技術領導小組;區項目辦負責項目日常工作及人員培訓,并協助區衛生局做好各鄉鎮、村和醫療保健機構的指導工作;鄉鎮衛生院協助做好健康教育,并成立相應的孕產婦危急重癥搶救技術領導小組;各鄉鎮負責本轄區“降消”項目宣傳、農村孕產婦名單確定、村級急救護送隊組建等工作。各級醫療保健機構要堅決執行限價分娩,鄉鎮衛生院平產不超過600元;區級醫院平產不超過1000元,剖宮產不超過2000元(以上費用均不包括難產和并發癥)。同時,嚴格控制剖宮產率,剖宮產率原則上不得超過30%,鄉鎮衛生院不得實施剖宮產。

      (三)資金安排和管理

      按照省實施方案的要求,加強項目管理,完善資金配套,嚴格資金監管,統籌安排人員培訓、健康教育、基本設備配備、項目啟動和社會宣傳等工作,做到專款專用,確保資金使用安全、規范,充分發揮項目效益。

      五、項目監督

      區項目領導組負責對項目實施的組織、落實、質控,并采取定期和不定期的方式對全區項目進展情況組織專項督導,重點對項目計劃和項目資金使用情況;人員培訓進修和社會動員效果;設備使用情況;急救綠色通道的運行情況;產科建設及婦幼保健服務狀況;現場指導和專題講座以及群眾對項目的評價等進行督促檢查,確保項目按時按質完成,并接受上級有關部門的督導驗收。

      附件:1.**區“降消”項目領導組成員名單

      **區“降消”項目專家技術指導組名單

      2.**區**年“降消”項目工作安排表

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