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1風險管理對策
1.1轉變觀念,靈活安排排班:注重職業道德培養和教育,嚴格執行各項規章制度,加強再教育培訓和考核。單人值班時一定要經驗豐富的護士。加強兒科職業道德的培養,提高風險意識,尤其要重視職業道德、高度責任感、同情心、熟練的操作技術、廣博的知識儲備、優雅的禮儀風范、良好的護理人際關系、較強的溝通能力的培養,這些都是防范護理風險的基本要求和保證。
1.2加強兒科護士的規范化培養:特別關注低年資護士的培養,努力提高技術操作的熟練程度和準確率;實行“一帶一”制度,幫助新護士盡快成長;定期對護士進行操作考核,通過理論知識筆記,無菌技術操作,靜脈采血,靜脈套管針的留置,鼻導管吸氧等考核項目,檢驗護士的實踐能力和操作技能,提高整體護理水平;制造各項操作要遵守的制度和采取的措施等,嚴格規范進行“三查七對”等各項護理操作規范,對可能出現的風險進行預見,讓護士了解自己在工作中面臨的風險,降低風險的發生,做到在搶救患者時動作準確、敏捷、到位、緊張而有序,同時加強團隊及個人搶救能力的培訓,搶救患者時,護士之間,醫護之間以及科室之間需相互協調和配合。
1.3設立專科儀器管理制度:設專人負責儀器設備,每天清點維護,定時檢查,做好記錄,發現問題及時維修,出入科室實行登記等,保證儀器的有效使用。
1.4制定應急預案及流程:通過頭腦風暴法制定各種應急預案及流程,使護士認識到管理風險的普遍存在,增強護理風險意識,提高護士處理各種突發事件的能力。
1.5建立風險管理告知制度:對可能發生風險的護理操作,提前向患者及家屬告知操作的目的,過程及可能發生的風險,以取得理解和配合。及時發現在護理服務細節中存在的隱患,把不安全事件后的消極處理轉變為發生前的積極防范,注意每一個細節,努力把工作做得更細、更準、更精。
1.6提高護患溝通措施:熱情接待每位患者,態度誠懇,語言文明,要求護士著裝整潔,頭發不過肩,給患者以莊重的儀表。推廣應用禮貌用語及規范化語言,護士做到“請”、“對不起”當頭,一次穿刺失敗需要再次穿刺時規范化語言是“對不起,讓您的寶寶受苦了”。避免生、冷、硬語言。當患者或者家屬表現出急躁情緒時,值班人員相互配合做好解釋工作,當其表現出不理智的言語或舉動時,應及時呼叫總值班或科主任、護士長幫助解決,避免發生沖突。
1.7對護士要實行人性化管理:要愛護護士,關心護士的生活和需要,掌握每個護士的性格特征,有目的地加以引導,盡量保證護士的休息,處理好人際關系,使大家工作在一個溫馨和諧的環境中,增強科室的凝聚力。
1.8努力學好《病例書寫基本規范》:努力學好《病例書寫基本規范》,提高兒科護理人員的護理記錄書寫質量,準確、客觀、及時地記錄護理記錄;科學性、準確性、完整性、嚴謹性。按規定程序修改護理記錄。如果患者拒絕檢查、治療和住院,一定要說明原因并簽字。
2小結
綜上所述,風險性無處不在,準確認真分析兒科患者治療過程中存在的安全風險因素,加強有效的風險管理,對于預防醫療事故的發生,減少護患糾紛,提高護理服務質量具有重要意義。兒科護士在執業實踐中,務必強化風險意識,用法律和制度約束自己的行為,同時注意自我保護,做到警鐘長鳴,防患于未然,在高質量、高水平地服務患兒同時,努力構建和諧護患關系,提升護士的自身價值及社會形象。
作者:王鳳霞單位:陜西省藍田湯峪礦泉醫院