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摘要:人性化護理是現代醫學摸式在護理工作中體現出的周到、細致、更富有人情味兒的護理內涵,麻醉蘇醒期護理工作應注意不同護理環節、不同年齡段病人存在的人性化護理內容。
關鍵詞:麻醉蘇醒期人性化護理
隨著現代醫學模式的轉變,醫療市場的激烈競爭,人性化服務在護理工作中所占據的分量是越來越被重視。麻醉蘇醒期進行人性化護理,不僅延伸了“慎獨”的護理工作精神,更注重了護理工作中細節的、富有人情味的——即具有人文精神的關懷。
1998年——2006年,我院麻醉蘇醒室共監護5000余例術后病人,體會到人性化服務在護理工作中是不能簡單地來計算的護理內容,它包括愛心、責任心和護理技巧等多方面,并且它對患者機體的康復、精神的康復及護理整體質量的影響是不容忽視的。我們應該重視提高護理人員職業道德水準,有效提高人性化護理的內涵。
麻醉蘇醒期人性化護理體現在下面工作中:
一、不同護理環節人性化護理的體現
1、在接收患者前的準備工作中的體現。
a、注重床鋪清潔、舒適、整齊,醫療用具的清潔無菌。b了解患者一般狀態及病情,據不同病情患者選擇有效適宜、舒適的吸氧方式、及吸痰管,在保證醫療護理安全的情況下,最大限度使患者感到舒適為宜。c、患者朮后均有不同程度低體溫,無論冬夏季節均要注意病人的術后保暖,被褥松軟,環境溫馨,減少寒冷刺激及提高蘇醒室溫度。可用電熱毯或空調來提高室溫,加快患者體溫恢復,及蘇醒速度,減輕他們的不適。
2、監護過程中人性化護理的體現。病人在麻醉期間,特別是全身麻醉帶有氣管插管的病人,蘇醒期難以耐受插管,非常痛苦,我們應該理解體貼病人,使他們的痛苦降到最低限度。
a、蘇醒室內可播放輕音樂,利于病人放松情緒、產生安全感,降低血壓、降低病人帶管的不適。b、注意護理操作動做要輕柔,吸痰操作次數要減少,進行有效吸引,避免長時間吸痰引起劇烈嗆咳和不適,甚至造成低氧血癥所帶來的危害。C、把握正確的輸液速度,使其恰到好處,避免過快而引起血壓升高、肺水腫、心衰;過慢而達不到輸液速度的要求。護理專業技術及技巧掌握不好,不是單純造成生命體征數字的變化,而給患者造成的不適是難以忍受的,后果是難以想象的。d、減少護理過程中對患者機體的暴露范圍和暴露時間,以體現人性化的關心。e、據病人文化層次不同,使用其易懂及易于接受的語言與其交流,語言文明親切,充分體現出尊重患者的人格。
3、送患者回病房過程中人性化護理的體現。
送患者回病房前,首先注意溝通,告知患者手術很成功,病情已經穩定,可以回病房治療休養了。被蓋要嚴密不暴露機體,給病人肢體舒適放置。病情允許的情況下推送車的速度不可過快,腳在前頭在后,可減輕患者頭部不適及方向的錯覺。我們體會到注意微小的細節,會收到意想不到的效果。將病人送至病房,與護士交接后可對患者溫和地說一聲:“祝您早日康復!”,
二、針對不同年齡患者進行人性化護理
1、小兒患者的特點是,a、生理特點:皮膚細嫩,對饑餓的耐受力差,帶管的耐受力差,我們操作中勤洗手,輕柔操作,避免損傷皮膚、避免交叉感染。及早吸凈口腔、鼻腔分泌物,以備隨時拔管,患兒煩躁、哭鬧時應考慮到是否是因饑餓而來,用易懂的語言與其交流,或請示醫生適當補給糖分。b、心里特點:并不太多擔心疾病,而是對陌生環境的恐懼,護理中我們本著對他們尚不成熟的思想意識,從確保各方面安全的角度出發,面帶微笑,和顏悅色地說哄,還可以像母親輕輕拍拍孩子,安慰他們。c、麻醉用藥中多應用氯胺酮,護理中注意復視、幻覺引起的危險;合并體溫升高的,遵醫囑給降溫藥物,及時擦拭汗液,應注意預防脫水及驚厥。
2、學齡前后的兒童,我們多使用鼓勵性語言,說服他們配合治療,在工作中我們感覺到結果很奏效。
通過上述做法,對小兒病人,幫助他們度過了帶氣管插管的最困難階段和危險階段,等待安全拔管。
3、青壯年患者,我們在護理工作中體會到他們對插管的耐受能力有限,請示醫生給鎮靜藥物,增加舒適性,延長帶管時間。據不同病情解除患者思想顧慮。如女性青年注意身體隱私的保護;宮外孕的年青女性更擔心日后生育問題,我們理解并可以為她解釋:僅一側卵巢一般情況下不會影響生育的等等,以免因為她產生不良情緒,影響疾病的康復。
4、老年患者,身體及思想狀態均不能經受更大打擊,為患者護理操作時,我們表情要溫和,挪動患者等動作一定輕柔,每次操作前均應告知患者;對那些有疑慮的患者,我們面部表情要鎮靜、和善,注意保護性醫療制度,保護好患者積極配合治療的情緒因素。
在麻醉蘇醒期要真正做到人性化護理,首先必須注重護士職業道德的培養、責任心及護理技術能力的提高;其次護理人員還應經常不斷地進行換位思考,以增加對患者的愛心和同情心,同時還應多與患者進行語言溝通,消除因家屬不在使患者所產生的恐懼和不安。總之,人性化服務可應用到護理的每個細節之中,真正做到做好對患者進行人性化護理,患者的身心均能得以精心照料、呵護,我們便可更出色、更全面、更加高質量地完成麻醉蘇醒期的護理工作。