案例教學法在內科護理教學的實踐范文

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摘要：內科護理是中職教育中的重要學科，從內科護理學角度看，具有一定的復雜性及抽象性。基于內科護理在臨床實踐中的應用特點，如果過于強調在理論方面的講解，將難以提升學生的實踐能力，使課堂教學缺乏綜合性和實用性。這將與中職教育應用型人才培育的理念相悖。鑒于此，本文以中職內科護理教學為基礎，闡述如何通過案例教學法的方式對內科護理教學加以實踐，以期達到理論與實踐有機結合的目標，提升課堂教學與內科護理要求的契合度，不斷提升中職內科護理教學的質量，實現教學與實踐的雙重創新。

關鍵詞：中職；內科護理；案例教學法；實踐研究

近年來，隨著我國醫療事業的不斷發展，社會對于護理人才的渴求越來越強烈。中職作為護理人才的主要培育機構，承擔著護理人才輸送的重任，因此注重護理人才的培養是中職教育的核心所在。內科護理作為一門重要的課程，其課程內容與臨床護理實踐有著千絲萬縷的聯系，因此，內科護理教學應當充分結合實際，明晰教學培育的目標、任務和要求，通過案例教學的模式幫助學生獲取最佳的教學資源，使課程教學能夠幫助學生更好地融入，并使學生產生學習興趣，培養學生分析問題、解決問題的能力，從而最大限度地發揮教學的效果，提升內科護理人才培養的質量。

一、案例教學法在內科護理教學中的作用

1.實現理論聯系實際眾所周知，內科護理教學主要面向醫療事業，承擔著護理人才的輸送責任，因此在中職內科護理教學實踐中，需要更加側重于對學生綜合能力的培養，使學生的知識能夠透過教學得到實際的轉化，以達到中職護理人才培養的目標。案例教學法作為重要的教學手段，可以通過案例分析的模式，引導學生參與到實際的操作之中，以實現理論與實際的結合，增強理論在學生心中的直觀印象，并且通過對護理案例的實際分析和操作，幫助教師分析教學中的缺陷，進而加以彌補和完善。

2.提供臨床預習機會在案例教學法的應用過程中，更趨向于讓學生依托理論解決實際問題。這與傳統的教學模式具有本質上的區別。而從根本上而言，中職內科護理教學的目標就是培育實用型護理人才，這也與案例教學的理念完全吻合。因此，案例教學法的開發與實踐，讓學生具備一定的臨床思維，立足于實際認知的角度對護理知識進行思考，在鞏固學生的理論知識的同時，使實踐經驗得到一定程度的積累，以便于在未來的臨床環境中得以有效應用。因此案例教學法的應用實質上是彌補了實踐教學銜接上的缺陷，幫助教師培養出具備實戰能力的優秀護理人才。

3.提高學生綜合素質隨著社會經濟的發展，在護理人才數量需求增加的同時，內科護理的特殊性也對學生綜合素質提出了更高要求。基于當前的現實要求，在案例教學法中，教師可以聯系實際案例，將所學知識全面應用于實戰之中，并從中了解護理的實施過程，加強對細節的管理，讓學生明白是什么、做什么、怎樣做、達到什么目標，讓學生在案例教學中獲取多樣性護理的能力，再加上教師適時的引導與糾正，使學生在鍛煉獨立思維的同時，能夠獲得實操能力的提升，并在此過程中形成小組討論、分工協作、梳理總結等模式，使學生的綜合素養得到全面快速的提升。

二、中職內科護理學教學中案例教學法的應用策略

1.案例的選擇與應用方式大量的實踐證明，將案例分析法引入中職內科護理教學中，可以促進學生學習積極性的提升，促使中職內科護理課堂教學效率提升。因此，教師在選擇案例的時候，需根據中職內科護理學授課大綱和教學目標的要求，結合臨床實踐要求和課程內容實際，為學生選擇具有針對性的案例。同時，為使內科護理教學案例更富吸引力和蘊含更多的教學價值，教師需要對護理案例進行收集與整理，挑選具有充分代表性、典型性的真實案例。當然，也可以依賴于豐富的學科教材進行提煉和選擇，通過不同的案例選擇方式，拓寬案例來源和渠道，從而為學生提供豐富的案例教學資源，如供涉外專業用的《內科護理》、全國高職高專醫藥院校《內科護理學》等教材上的案例，也可以是網絡上醫生分析的案例、親身經歷案例和學生見習醫院的住院案例等。在案例教學實施過程中對學生提出問題，包括根據患者的病例，可以判斷出患者臨床診斷是什么，通過病例判斷患者當下最主要的護理問題是什么，如何在所掌握的知識領域范圍實施有效護理？讓學生通過問題的不斷延伸，更好地收集相關信息，并針對案例的實際問題進行分析，提升學生解決問題的能力。

2.案例的呈現及問題設置教師在進行教學前，需充分借助多媒體為學生呈現病案，積極引導學生帶著問題去查閱、學習基本理論知識，尋找解決問題的理論依據。如在實施案例教學的過程中，應重點把握好案例的呈現方式，其核心內容應包含化名、年齡、主訴、現病史、護理體檢、臨床診斷、治療要點等相關信息，并且在案例的選擇上避免與教科書案例重復，以此來拓展學生在案例教學中的視野，避免學生的思維與能力受到局限。與此同時，為更好地適應當前護理教學的新形勢、新任務和新需求，在實施案例教學的案例設置上，還要注重貼近生活和案例教學真實氛圍的營造，在提升學生學習興趣的同時賦予現其更真實的體驗，同時要遵循先易后難的實踐教學方式，以符合學生對護理內容的未知規律，保證案例教學的效果得到全面發揮。此外，案例教學的優勢在于能夠讓學生具備真實感受。這就要求在教學時要結合相應的圖片、視頻及動畫等媒介，通過多樣化教學資源的應用，以吸引學生的注意力，培養學生對護理專業的熱愛之情。在案例教學的問題設置上，則應考慮學生在教學中的收獲，強化學生的成功感與自信心，因此要由淺入深、難易適中地設置問題。每個情景核心問題設置一般不超過3個，以便培養學生自主學習的能力及獲取信息的能力。

3.教學前準備與活動實施案例教學法的實施不僅需要教師的設計，也需要學生進行相關的配合。在教學之初需要教師布置預習任務，要求學生預習即將學習的章節或將案例的病因、誘因、典型的臨床表現、主要的輔助檢查以及案例問題答案，并在教科書上找出大致位置進行標記，或將查閱的資料寫在作業本上。當精講教科書上疾病概述、護理評估的內容時，包括健康史、身體狀況、重要的輔助檢查和治療要點等內容，時間應該控制在1/2課時左右，隨后以6～7名學生作為一個小組進行討論，對2～3個疾病動態演變過程的情景進行簡要評估，包括案例的主要病因、臨床表現和輔助檢查等內容，重點分析和討論案例所提出的問題，其間教師應進行密切巡視并點撥。而后由各組派代表匯報或展示，師生共同點評學生的表現和問題的答案，并與教師所列出的參考答案相比較。最后由教師歸納總結此次教學的重點、難點，并對相關的護理內容進行整理與回顧，通過理論傳導及案例分析的方式，實現教學目標的拓展與延伸。4.重視討論環節與總結教師在教學中為學生講授相關案例的護理措施和評估后，應針對所選取護理案例的特點給學生提出相應的討論任務，如患者急需解決的護理問題、我們如何為患者提供整理護理措施等等。教師既要讓各個小組分組進行討論，也要加強對討論結論的關注與分析，并要求每組上臺對病例分析過程以及解決方案進行詳細闡述，在讓學生分享內科護理思維的同時，發現其中存在的問題與不足。對于學生解釋不清的問題，其余的小組也可以及時補充或者完善。在這個過程中，教師應當廣泛參與到討論環節中，根據學生的思維模式及發言情況，提出普遍性問題或是問題的解決方案。在案例教學的總結階段，教師在組織討論的過程中要引導學生書寫護理計劃書，目的是讓學生歸納總結所學的知識要點，以在書寫的過程中幫助學生對思維實現梳理，從而進一步了解學生在教學中是否了解了知識重點，是否得到了相應的成長或啟發。另外，可以讓學生從典型案例中深入地概括所學觀點和理論，對實際案例做出合理恰當的判斷，幫助學生掌握和靈活運用護理措施，促使學生臨床護理能力的提升，規避未來實際工作中可能出現的失誤。

三、小結

總而言之，在中職內科護理學教學中應用案例教學法，一方面可以激發學生的學習興趣，進一步加深學生對知識的理解；另一方面，還可以培養其分析問題、解決問題的能力。通過大量的實踐和反饋表明，案例教學的應用效果顯著，作用巨大。將案例的處理融入課堂，拉近了理論和實踐的距離。更重要的是學生處理的問題能力和思維能力得到顯著增強。在今后的內科護理教學中，案例教學法是一個很好的選擇，不僅能促進內科護理學教學質量的提升，還能為學生今后的發展打下牢固基礎。

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作者：周春喜 單位：臺州護士學校