轉化醫學模式下檢驗醫學發展論文范文

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1轉化檢驗醫學理念的產生

隨著組學技術滲透至檢驗領域，使得檢驗醫學朝向分子化、標準化、網絡信息化發展，也使得檢驗醫學要跨越基礎醫學與臨床醫學間的屏障，并與之緊密交叉配合，從而產生轉化檢驗醫學這一嶄新的理念。通過各種先進的轉化檢驗方法，可發現個體的差異(如個體基因差異)，從而進行個體化醫療。可見轉化檢驗醫學和個體化醫療均是轉化醫學的重要內容之一。轉化檢驗醫學相對傳統檢驗醫學有以下特點:①傳統檢驗醫學主要功能是參與診斷疾病，而轉化檢驗醫學除了參與診斷疾病之外還能指導臨床用藥和治療。比如，轉化檢驗醫學可依據個體基因差異，解決該個體用何種藥或多少藥、何時換藥或停藥等問題。②轉化檢驗醫學能評估患病風險。這種基于個體基因差異而進行的疾病預測和評估，就使得對疾病的預測、預防和診療更有針對性。

2加強轉化檢驗醫學人才的培養

轉化醫學理念要求多學科、多專業交叉配合、相互促進，這就要求檢驗人員樹立轉化醫學理念，積極學習本專業和其他專業的新知識，具備“基礎-檢驗-臨床”知識的綜合運用能力，開拓創新與轉化應用并進，推動轉化檢驗醫學的快速發展。因此，培養高素質的轉化檢驗醫學人才迫在眉睫。應以患者為中心，以轉化醫學理念為指導，依據科室技術梯隊的建設需求，積極培養高素質的轉化檢驗醫學人才。

2.1做好轉化檢驗醫學人才培養的長期規劃與重點做好長遠規劃，建設好培養復合轉化型人才的堅實平臺，逐漸建成人才梯隊［6］，規劃好各級人員的培養重點。①對學科帶頭人和技術骨干人才，實行雙向目標管理和動態管理，鼓勵他們以轉化醫學理念為指導，積極主持和參加科研項目、新技術和新項目的攻關;②對高級職稱的人員，發揮其技術和經驗的優勢，面向轉化醫學方向，開展新項目和科研課題，充分發揮傳、幫、帶作用;③對中、初級職稱的人員，重點進行專業知識和轉化醫學的培訓。

2.2培養高尚的職業道德素質檢驗醫學為臨床提供可靠的診治依據，轉化檢驗醫學指導對疾病的用藥、評估與預防，直接服務于患者與臨床。因此，檢驗人員應具有優良的思想品德和高尚的職業道德、實事求是的態度、嚴謹認真的作風與團結協作的精神、強烈的責任心和全心全意服務精神，并時刻以醫學道德規范約束自己，做到愛崗敬業、吃苦耐勞。通過加強醫德規范和學習先進事跡，樹立正確的價值觀，培養高尚的職業道德素質。

2.3加強培養質量控制意識之前醫學檢驗質量只要求滿足臨床需求，為患者和臨床提供及時、準確和可靠的檢測結果。而轉化醫學模式下更強調對疾病樣本庫、標志物、預測和個性化醫療等的研究，對醫學檢驗質量提出了更高的要求，這樣才能為基礎和臨床間的相互轉化提供質量保證，才能為疾病的及早預測和個性化診治提供質量保證，這也是轉化醫學的具體要求之一，沒有高質量的醫學檢驗就談不上高效率的醫學轉化。因此，必須加強對疾病樣本庫、標志物和檢測數據庫的研究，對檢驗前、中、后的全過程，包括從醫師開檢驗單到患者準備、標本采集、標本運送、標本處理、標本分析及結果處理，直至簽發報告與反饋，都要進行高效的質量控制，認真做好室內質控和室間質評，持續提高檢驗質量［8］。加強醫院實驗室與各相關科室的相互溝通與配合，采取有效措施，做好檢驗醫學的質量保證。全面的實驗室質量管理以提高檢驗質量為中心，以全員參與為基礎，以更高的檢驗質量滿足轉化檢驗醫學的發展需求。

2.4加強轉化醫學理念培訓和繼續醫學教育檢驗人員要積極參與轉化醫學的理論培訓和平臺建設，持續提高專業素質和多學科知識學習，這是轉化理念發展的基石。不僅要有過硬的基本知識、基礎理論和基本技能，更要有嚴格作風、嚴謹態度和嚴密組織。重視繼續醫學教育，鼓勵各種在職培訓和學歷學習，鼓勵多學科知識、轉化理論的學習，開展多科室間專題講座，參加醫院內外的繼續教育學習和外出進修學習，建立轉化醫學教育考核制度和檔案，以滿足醫院發展和醫教研工作的要求，更好地適應轉化模式下實驗室和臨床醫學的發展。

2.5加強新技術的掌握與應用隨著基礎醫學和現代科技的發展，檢驗醫學領域中的新技術也不斷增多，化學發光技術、電化學發光技術、流式細胞術技術、基因芯片技術、聚合酶鏈反應技術、床旁檢驗技術等不斷應用于臨床，作為檢驗人員要適應檢驗醫學的發展，接受新技術，不斷學習掌握最新技術，并積極將其轉化與應用到臨床中去，為豐富轉化檢驗醫學作出努力。

2.6培養科學研究的能力有創新才有發展。開展科學研究，不斷探索新理論、新技術和新方法。轉化醫學基本特征是多學科交叉合作，將基礎研究與臨床實際問題結合起來，把基礎研究的成果轉化為疾病預防與診療技術，使基礎研究實現從臨床中來到臨床中去的轉化過程。學會發現工作中的問題，查閱文獻資料，設立科學假設和科研題目，并進行實驗設計和科學論證，最后得出科研成果和經驗。轉化醫學的實現需要有綜合性團隊共同完成，實驗成果轉化研究的關鍵是從臨床實際需求出發，構建基礎與臨床相結合的轉化平臺，加強學科整合和多學科交叉研究、合作。在轉化醫學模式下檢驗人員應培養科學研究的能力，積極參與臨床科室的科研工作，不斷促進雙方技術的提高與轉化，通過合作加深與臨床協作，提高檢驗人員科研意識和水平，更好地完成科研工作。

2.7重視信息化管理，促進信息的交流與轉化醫院信息化可加強醫院各科室間的有效、快速連接與轉化，提高醫療、科研、教學、后勤等管理水平。檢驗科信息管理系統是醫院信息管理系統的重要組成部分，與醫院的其他應用系統實現無縫銜接，使檢驗信息真正實現智能化、網絡化和自動化，檢驗數據與臨床病例緊密連接與轉化，利于統計分析與科研轉化，更好地為轉化檢驗醫學服務。

2.8加強臨床檢驗醫師的培養檢驗醫師是檢驗醫學和臨床醫學結合轉化的必然要求，是轉化醫學在檢驗領域中的重要主體。其兼備檢驗、臨床的相關知識及臨床診治的思維和經驗，把檢驗數據轉化成有用的醫療信息，配合臨床和臨床相關的科研工作，提高檢驗科的整體技術水平。檢驗醫師應積極參與臨床診治計劃，指導臨床醫師正確合理地選擇檢驗項目，將有限的檢驗信息轉化為高效的診斷信息。檢驗醫師的培養:①參與教學輔助工作，掌握檢驗和臨床的相關知識;②協助醫師選擇合理的檢驗項目;③主動參與臨床查房和病例討論;④設立檢驗咨詢窗口，直接溝通于患者和臨床;⑤加強與醫護人員溝通，提高送檢標本的質量;⑥舉辦質量管理學術活動，通過多種形式與臨床交流。通過積極與臨床醫師溝通、合作，共同探討疾病的病因特點、發病規律、病情變化及其與檢驗指標的關系，從中找出有效、經濟、合理的實驗指標和方案，促進臨床的診斷和治療，推進轉化檢驗醫學的發展。近年來，我國檢驗醫學獲得了快速的發展，轉化醫學也推動臨床醫學從注重治療轉向預測、預防、個性化和參與醫學(即4P醫學)的全面發展，這也為檢驗醫學和轉化醫學的發展迎來了新的機遇與挑戰。加強檢驗醫學人才的培養，不斷學習，推進檢驗醫學的發展。

作者：黃瓊堅單位：南寧市第三人民醫院檢驗科