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護理人員還應與患者進行交談,并在交談當中向患者灌輸一些日常保健知識,如患者提出關于預防與診治慢性乙型肝炎方面的難點問題以及重點問題,則護理人員應耐心解答,以幫助患者了解自身的疾病,從而消除疑慮,保持最佳情緒狀態,并積極接受治療。相關研究發現,相對于甲肝患者來說,慢性乙型肝炎患者在治療時的抑郁程度更深,當病情加重時,則表現出更為強烈的自卑感與絕望感。對此,護理人員應將治療該病的正面報道告知患者,以幫助其對抗憂郁與恐懼心理。在患者出現黃疸的情況下,護理人員應叮囑其注意休息。
讓患者臥床休息,以便減少熱量消耗與體力消耗,同時預防形成過多的乳酸以及分解過多的蛋白質,加重肝臟負擔。同時,讓患者臥床休息,也可以使其肝血流量得以增加,能夠提供充足的氧氣與營養給肝臟,有利于控制病情。
當黃疸癥狀逐漸消退時,可以讓病患者起床活動;但需要注意活動量應適宜,遵循循序漸進的原則,避免過量活動。如患者沒有出現黃疸癥狀,日常生活無需他人照顧,則可以讓其進行輕度活動;如患者無黃疸癥狀,同時血清ALT值正常,則可以在相應指導下,進行部分工作。此外,在飲食方面,護理人員無需過分強調補充維生素以及高蛋白等,指導患者多食用魚、牛奶以及豆制品等,并攝入足量的水果與蔬菜,需要注意的是不能攝入過多的高蛋白食品,以預防出現脂肪肝,同時禁止患者飲酒。
當患者處于急性發作期時,應當指導其食用易于消化的食品,如合并肝性腦病,要嚴格控制攝入的蛋白質。因慢性乙型肝炎難以治愈,所以臨床用藥應做到科學合理,以便抑制病毒的生成,同時將疾病對肝臟造成的損害降到最低,積極預防出現肝癌以及肝硬變。
在實際的情況中,部分患者因經過長期治療而得不到明顯的效果,從而失去對于正規治療的信心。對此,護理人員應積極做好患者的心理工作,避免其為了盡快治療疾病而出現濫用藥的現象。告知患者濫用藥物不僅不會促進疾病康復,同時還可能導致肝臟負擔加重,惡化病情,只有做到用藥合理與科學,才能有效控制病情。對于臨床醫生所開出的藥方,護理人員應積極敦促患者服用相關藥物,并不得對治療方案進行隨意更改。
綜上所述,要護理好慢性乙型肝炎患者,保證期病情得到有效控制,則護理人員不僅要協助臨床醫生做好患者的病情觀察,將常規護理工作做好,積極預防出現感染;同時還應指導患者定期復查以及進行自我保護。讓患者在積極的情緒狀態下接受臨床治療,并保證患者合理用藥,以預防病情惡化出現肝癌或者肝硬變。
作者:王曉娜單位:吉林省松原市中心醫院感染疾病科