住院流浪精神病患者流行病學特征范文

本站小編為你精心準備了住院流浪精神病患者流行病學特征參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

【摘要】目的分析住院流浪精神病患者的流行病學特征，為政府有關部門進行有效管理提供參考。方法對2014年1月至2015年12月我院救治的1476例流浪精神病患者的臨床資料進行回顧性分析。結果共分析了1476例流浪精神病患者的臨床資料，其中男性患者966例占65．4%，女性患者510例占34．6%，患者年齡大多在18～40歲，主要由派出所送入我院治療，經過治療符合出院標準患者主要由派出所、市救助站、家屬接走;有1175例(79．6%)能說出其家庭具體住址，有301例(20．4%)患者不知家住何處。患者主要來自湖南、廣西、廣東、河南、四川、湖北、江西等地;其中精神分裂癥患者468例，占31．7%，急性精神分裂癥樣精神病性障礙患者579例，占39．2%;根據國家嚴重精神障礙管理危險性評估標準，以3級患者最多，占25．9%。結論流浪精神病患者以中青年男性為主，以精神分裂癥、急性精神分裂癥樣精神病性障礙疾病為主，對社會具有一定的危害性，有關部門應加強管理。

【關鍵詞】住院精神病患者;流浪;流行病學

隨著生活壓力增加和人口流動性增強，流浪精神病患者日益增多，這給社會治安及民眾的正常生活帶來一定威脅。加強對流浪精神病患者的管理、治療和控制，有助于維護社會穩定，保障人們生命安全。近年來，我市外來人口顯著增加，流浪精神病患者隨之增加，政府有關部門的管理難度增大［1］。了解流浪精神病患者的流行病學特征，可為政府及相關部門對他們進行有效救助、治療和干預提供科學的依據。為此，筆者對2014年1月至2015年12月我院救治的1476例流浪精神病患者的臨床資料進行了回顧性分析，現將結果報告如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選取2014年1月至2015年12月我院救治的流浪精神病患者1476例為研究對象。納入標準:(1)患者診斷均符合ICD-10精神與行為障礙目錄中相關疾病診斷標準［2］;(2)患者的臨床資料保存完整。排除標準:(1)不能明確診斷為精神疾病的患者;(2)先天性智力障礙患者。

1．2方法

自制《住院流浪精神病病人調查表》，由經過專業培訓、考核合格的醫務人員按照調查表要求，查閱患者病歷、收集患者相關臨床資料，包括性別、年齡、入院方式、出院方式、地域分布、疾病類型、臨床表現及危險程度等，將收集資料錄入計算機中，進行統計分析。患者危險程度分級參照國家嚴重精神障礙管理危險性評估標準［3］分為0～5級:0級:無任何危險行為;1級:口頭威脅，叫喊;2級:局限在家庭中，出現打砸行為，能被勸說;3級:不分場合出現打砸行為，不被勸說;4級:不分場合出現打砸并傷人行為，不被勸說;5級:有縱火或使用管制性危險武器傷人行為。

2結果

2．1基本情況

共調查了流浪精神病患者1476例，其中男性患者966例占65．4%，女性患者510例占34．6%，患者年齡大多在18～40歲，主要由派出所送入我院治療，經過治療符合出院標準患者主要由派出所、市救助站、家屬接走。

2．2患者的地域分布情況

1476例患者經治療后，有1175例(79．6%)能說出其家庭具體住址，有301例(20．4%)患者不知家住何處。患者主要來自湖南、廣西、廣東、河南、四川、湖北、江西等地。

2．3患者的疾病類型

1476例流浪精神病患者中，精神分裂癥患者468例，占31．7%，急性精神分裂癥樣精神病性障礙患者579例，占39．2%。2．4患者危險程度分級1476例流浪精神病患者中，根據國家嚴重精神障礙管理危險性評估標準，以3級患者最多，占25．9%。

3討論

流浪精神病患者具有一定攻擊性，嚴重威脅社會治安和人們生命安全。陳青等［4］報道，不同地域、不同經濟發展程度的地區以及文化程度的人群，其精神病發病率及發病因素存在著很大的差異。于海等［5］報道，流浪精神病患者一般病史較長，同時伴有一定智力障礙，常常由于家庭及社會等因素的影響到處流浪，部分患者會流浪到較遠的地方。本研究通過對我院救治的1476例流浪精神病患者的流行病學資料進行了回顧性分析發現，精神病患者主要為男性青壯年人群，年齡大多數為18～40歲，男性占65．4%。精神病發生的影響因素較多，與社會、環境、家庭、遺傳及患者本身的心理因素等有關，精神壓力和工作壓力大是導致男性精神疾病發生的主要原因。在本研究中，我院收治的流浪精神病住院患者主要由派出所和市救助站送診，經過治療符合出院要求的患者主要由派出所、市救助站及家屬接走，這種情況與王楚等［6］的報道情況相似。本分析結果顯示，我院收治的流浪精神病患者以外省患者居多，患者主要來自湖南、廣西、廣東、河南、四川、湖北、江西等地。不同疾病類型和危險程度的流浪精神病患者對社會造成威脅不同。本分析結果顯示，我院收治的1476例流浪精神病患者中，精神分裂癥患者468例，占31．7%，急性精神分裂癥樣精神病性障礙患者579例，占39．2%;根據國家嚴重精神障礙管理危險性評估標準，以3級患者最多，占25．9%。由此可見，在這些患者中，部分患者存在一定的危險性，可能會對民眾的安全造成一定的威脅。因此，政府和社會應對這種情況加以重視，根據流浪精神病患者的流行病學特征，加強對他們的管理，降低其對社會的威脅，營造良好的社會環境，才能更好地促進地區的經濟發展。

參考文獻

［1］何麗嬋，蘇珊娜，謝靈玉，等．流浪精神病患者自我管理的實施與效果分析［J］．國際護理學雜志，2016，35(15):2049－2051.

［2］戴云飛，肖澤萍，趙敏，等．ICD-11精神與行為障礙分類在中國的工作進展［J］．中華精神科雜志，2015，48(2):126－127．

［3］錢烈，趙志宏，李萍，等．流浪精神病人收治中的倫理困境分析與對策探討［J］．中國醫學倫理學，2016，29(5):894－897．

［4］陳青，萬敏，班春霞，等．上海流浪精神分裂癥患者心血管危險因素患病率的回顧性評估［J］．上海精神醫學，2014，26(3):149－156．

［5］于海，李啟斌，謝振國，等．桂林流浪精神病人疾病譜相關因素分析［J］．河北醫學，2016，22(2):335－337．

［6］王楚，伍業光，潘競志，等．流浪精神病患者傳染性疾病流行病學特征及行為方式［J］．中國公共衛生，2017，33(6):975－977.

作者：劉真文；彭靜；袁智云；梁寶珍 單位：廣東省東莞市第七人民醫院醫療救治區