手術室護理干預對肺部感染率的影響范文

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摘要：

目的觀察分析手術室護理干預對患者術后肺部感染率的影響。方法選取我院2012年7月至2014年11月收治的62例需要采用手術治療的患者為研究對象，隨機分為對照組與觀察組，各31例。對照組給予常規護理，觀察組在對照組基礎上應用手術室護理干預，比較兩組患者的術后肺部感染發生情況及護理滿意度。結果所有患者經護理后，觀察組患者的術后肺部感染發生率及護理滿意度均顯著優于對照組，（P<0.05）差異具有統計學意義。結論應用手術室護理干預可有效降低患術后肺部感染率，值得臨床廣泛應用及推廣。

關鍵詞：

常規護理；手術室護理；護理滿意度

肺部感染是臨床常見術后并發癥，指發生于肺泡、肺間質及支氣管末端的炎性改變，通常發生于兒童、老年人及體質弱者[1]。發病原因為肺部侵入了病毒、細菌等微生物，臨床表現主要為咳痰、發熱及咳嗽等，若不給予及時的治療則易使病情反復發作，對肺功能產生嚴重影響。而加強手術室護理干預，可有效減少患者術后肺部感染，提高護理質量。本研究以我院收治的62例需要進行手術的患者為研究對象，探討手術室護理干預對患者術后肺部感染率的影響，報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料。選取我院2012年7月至2014年11月收治的需要采用手術的患者62例，采用隨機數字表法分為對照組與觀察組。對照組31例，其中男17例，女14例；年齡22~75歲，平均年齡（49.5±3.2）歲；甲狀腺癌11例，直腸癌8例，纖維瘤7例，乳腺癌5例。觀察組31例，其中男15例，女16例；年齡20~72歲，平均年齡（47.1±3.5）歲；甲狀腺癌9例，直腸癌10例，纖維瘤6例，乳腺癌6例。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料比較，（P>0.05）具有可比性。

1.2方法。對照組：采用常規護理，如術前護理人員常規訪規，向患者介紹相關注意事項，如術前8h禁水禁食等，對患者的疾病史、手術史進行詳細記錄，術中耐心解釋各項操作的注意事項，術后隨訪患者等。觀察組：在對照組基礎上應用手術室護理干預，具體如下：術前護理：術前護理人員應積極與患者交流，對于患者的疑問耐心回答，打消患者顧慮，并做好充分的術前準備，減輕患者負擔。全面了解患者實際情況，以制定科學的護理計劃。注意給予患者保暖護理，避免受涼，對吸煙的患者告知應戒煙2周。調節患者身體狀況，飲食以高蛋白質、高維生素及高熱量為主。對患者心、肝、腎等器官進行嚴密監測，發現異常應采取相應措施。術中護理：手術環境相對要安靜、舒適，手術室的溫度及濕度應控制在適宜范圍內；若患者是小孩、老年人或處于體溫不升等狀態，則給予加溫毯；需要清洗腹腔的患者應給予生理鹽水沖洗；進行剖宮產手術的患者，應先吸干凈羊水，再分娩新生兒，防止將手術床、手術巾等弄濕；轉運患者時注意保暖，將被褥蓋好，避免術后護理：術后應加強監測患者的心肺功能，在患者清醒后若血壓平穩則可取半臥位，護理人員每2h協助患者翻身1次，并指導咳嗽及咳痰，一般咳嗽時用雙手保護創口可減輕疼痛感。指導患者床上練習深呼吸，以促進肺擴張，并增加肺活量，確保呼吸道通暢，改善呼吸循環，避免肺部發生感染。對患者肺部感染及咳嗽情況密切監測，聽診患者兩肺是否出現干濕啰音，呼吸音是否對稱等。

1.3觀察指標。在護理結束后，比較分析兩組患者的肺部感染發生情況及護理滿意度，護理滿意度分為非常滿意、基本滿意、比較滿意及不滿意，總滿意度=（非常滿意+基本滿意+比較滿意）/總例數×100%。1.4統計學分析。我院采用SPSS17.0軟件來進行統計學分析。以（—χ—±s）表示計量資料，進行t檢驗；用率表示計數資料，進行χ2檢驗，（P<0.05）為差異具有統計學意義。

2結果

2.1肺部感染率比較。所有患者經護理后，觀察組患者輕度感染1（3.2%）例，中度感染1（3.2%）例，重度感染0例，肺部感染率為6.4%；對照組患者輕度感染3（9.7%）例，中度感染3（9.7%）例，重度感染2（6.4%）例，肺部感染率為25.8%，觀察組肺部感染率顯著低于對照組，（P<0.05）差異具有統計學意義。

2.2護理滿意度比較。調查患者護理滿意度，觀察組患者非常滿意13（41.9%）例，基本滿意11（35.5%）例，比較滿意6（19.4%）例，不滿意1（3.2%）例，護理滿意度為96.8%；對照組患者非常滿意10（32.3%）例，基本滿意9（29.0%）例，比較滿意5（16.1%）例，不滿意7（22.6%）例，護理滿意度為77.4%，觀察組患者護理滿意度顯著高于對照組，（P<0.05）差異具有統計學意義。

3討論

肺部感染是臨床常見的手術后并發癥，不僅影響治療效果，還會對術后創口恢復及機體免疫功能產生影響，甚至威脅患者生命安全[2]。因此預防及控制術后并發癥是臨床護理的重點，但不同的護理模式會對患者產生不同程度的影響，故應重視護理模式的選取，宜將術后肺部感染等并發癥的防控效果作為選取護理模式的標準。綜上所述，加強手術室護理干預可有效降低患者術后肺部感染率，縮短療程，減輕患者經濟壓力，提高護理滿意度，故值得臨床廣泛應用及推廣。

參考文獻

[1]俞雪英.護理干預對手術室術后肺部感染率的影響[J].中國醫學創新,2014,（35）:87-89.

[2]楊玲,唐麗.手術室護理干預對術后肺部感染率的影響[J].當代醫學,2013,（2）:124-125.

作者：旋麗紅 單位：內蒙古呼倫貝爾市莫力達瓦達斡爾族自治旗中蒙醫醫院手術室