XML在衛(wèi)生信息采集中的使用范文

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本文作者：嚴(yán)傳波單位：新疆醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)工程技術(shù)學(xué)院

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是為社區(qū)居民提供“六位一體”的連續(xù)的、經(jīng)濟(jì)有效的、方便綜合的基層衛(wèi)生服務(wù)［1］。目前，發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)作為能有效改善群眾“病有所醫(yī)”民生問題的重要措施，政府對其投資力度不斷加大。我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)呈快速發(fā)展之勢，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷完善，但在其運(yùn)行過程中也出現(xiàn)了急需解決和研究的問題。政府希望通過對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，如社區(qū)衛(wèi)生資源占有、投入和產(chǎn)出情況、大型設(shè)備的利用率、社區(qū)人群的健康狀況、常見病、慢性病等發(fā)病及治療情況的調(diào)查分析，了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在人、財、物等要素方面的投入狀況以及服務(wù)量、業(yè)務(wù)收入等運(yùn)營狀況，以利于提出可持續(xù)發(fā)展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式，為政府正確調(diào)整、改進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)政策提供量化的科學(xué)依據(jù)。

社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的調(diào)查統(tǒng)計可通過傳統(tǒng)的手工問卷及Excel、數(shù)據(jù)庫應(yīng)用系統(tǒng)等常用軟件實現(xiàn)。我國地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)模差異很大、地理分布不均。有些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)模小，門診量少，沒有專門用于信息數(shù)據(jù)調(diào)查的計算機(jī)，再則若使用數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，需要安裝數(shù)據(jù)庫軟件，缺乏可移動性，不便于調(diào)查人員使用統(tǒng)一的方法實現(xiàn)對多個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)調(diào)查點的數(shù)據(jù)調(diào)查統(tǒng)計。本文研究了基于xml的社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)調(diào)查方法，實現(xiàn)在地理上分散的、不宜使用數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)的、相對獨(dú)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的XML數(shù)據(jù)采集、讀取、處理和統(tǒng)計，以期為解決類似問題積累經(jīng)驗。

1XML技術(shù)及其特點

XML(ExtensibleMarkupLanguage)是由W3C組織的一種標(biāo)準(zhǔn)。它繼承了SGML的各種優(yōu)勢，克服了其語言復(fù)雜、難以使用的缺點，是目前網(wǎng)絡(luò)上流行的超文本標(biāo)記語言HTML的延伸，正逐漸成為新一代互聯(lián)網(wǎng)數(shù)據(jù)組織和交換的事實標(biāo)準(zhǔn)。從數(shù)據(jù)描述語言的角度看，XML靈活、可擴(kuò)展，具有良好的結(jié)構(gòu)和約束;從數(shù)據(jù)處理的角度看，XML簡單易讀，易被應(yīng)用程序處理［2］。

使用XML描述和存儲數(shù)據(jù)具有可擴(kuò)展性、靈活性、可讀性、交換性及與平臺無關(guān)性等特點［3］。XML一方面作為元標(biāo)記語言，可以定義各種實例標(biāo)記;另一方面作為標(biāo)準(zhǔn)交換語言，用于系統(tǒng)間的數(shù)據(jù)交換。它結(jié)構(gòu)清晰，便于閱讀和維護(hù)，可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)邏輯與顯示邏輯的分離。它是一種自描述、可擴(kuò)展語言，使XML對非結(jié)構(gòu)化信息的描述有其獨(dú)特的優(yōu)勢。XML可以處理各種數(shù)據(jù)，包括文本、圖像和聲音，并且可以由用戶自行擴(kuò)展以處理任何特殊類型的數(shù)據(jù)［4］。XML簡化了數(shù)據(jù)交換、進(jìn)程間信息交換的過程，極大地方便了用戶的編程，目前大多數(shù)DBMS、開發(fā)工具均嵌入了可支持XML技術(shù)的組件，使用XML進(jìn)行靈活地數(shù)據(jù)管理已成為當(dāng)前開發(fā)數(shù)據(jù)管理應(yīng)用的一個重要方向。

應(yīng)用XML存儲處理社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)，有其區(qū)別于傳統(tǒng)方法的特點。首先，XML文檔作為社區(qū)調(diào)查數(shù)據(jù)的存儲介質(zhì)，與平臺無關(guān)，無需安裝數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，相對獨(dú)立，便于攜帶，非常適合在地理上相對分散的基層社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行數(shù)據(jù)調(diào)查。其次，被調(diào)查的社區(qū)衛(wèi)生基礎(chǔ)數(shù)據(jù)可能包含:社區(qū)及人員基本信息、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)信息、社區(qū)支出情況、設(shè)備使用情況等各類數(shù)據(jù)，由于各社區(qū)衛(wèi)生中心站規(guī)模不同，設(shè)備種類、使用情況也不一樣等，因此在進(jìn)行數(shù)據(jù)調(diào)查時，不適合使用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)對各社區(qū)進(jìn)行數(shù)據(jù)調(diào)查。XML由于其自描述性、可擴(kuò)展性和可交換性，相對較適合用于對此類半結(jié)構(gòu)化社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)的采集、存儲和處理。

2社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)的XML數(shù)據(jù)描述及DOM解析

2.1社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)的XML數(shù)據(jù)描述社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)包含社區(qū)及人員基本信息、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)信息、社區(qū)支出情況、設(shè)備使用情況等各類數(shù)據(jù)。在使用XML描述時，可以按不同社區(qū)數(shù)據(jù)及數(shù)據(jù)類別逐層深入，形成社區(qū)衛(wèi)生樹狀數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的部分XML描述見圖1。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)的XML樹結(jié)構(gòu)，使用DOM技術(shù)生成社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)的XML文檔，下面是社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)設(shè)備使用情況XML文檔的部分內(nèi)容描述。在樣例中，銀川路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是在新疆醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院直屬醫(yī)院的基礎(chǔ)上改制而成的，屬集體所有，轄區(qū)覆蓋1個街道，管理8個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，服務(wù)人口6.7萬，其中常住人口28933戶，享有區(qū)、市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療定點醫(yī)院資格;三宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是在自治區(qū)第二濟(jì)困醫(yī)院基礎(chǔ)上建立起來的，屬全民所有，有獨(dú)立的中心業(yè)務(wù)用樓，目前轄區(qū)4個街道，管理24個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，其中三宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)直屬法人站13家，服務(wù)人口11萬，其中常住人口93575戶，是非贏利、各類醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。＜!DOCTYPE社區(qū)基本信息調(diào)查＞＜社區(qū)基本信息調(diào)查xmlns=“”＞＜銀川路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站＞…＜設(shè)備使用信息＞＜設(shè)備名＞心電圖＜/設(shè)備名＞＜患者編號＞20456＜/患者編號＞＜使用時間＞2009－8－910:35:00＜/使用時間＞＜使用費(fèi)用＞25＜/使用費(fèi)用＞…＜/設(shè)備使用信息＞＜/銀川路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站＞＜三宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心＞……＜/三宮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心＞＜/社區(qū)基本信息調(diào)查＞

2.2XML的解析技術(shù)掃描XML文檔，把XML文檔分解為不同的元素(結(jié)點)以及相應(yīng)元素屬性的過程稱為XML文檔的解析。目前應(yīng)用程序?qū)ML文檔常見的解析方法有DOM解析和SAX解析。當(dāng)應(yīng)用程序需要頻繁修改XML文檔或隨機(jī)訪問整個XML文檔中某個結(jié)點時，可以優(yōu)先考慮使用DOM解析;當(dāng)應(yīng)用程序只是簡單的讀取XML文檔或只修改少量數(shù)據(jù)，可以優(yōu)先考慮SAX解析。

文檔對象模型(DocumentObjectModel，DOM)是基于樹型結(jié)構(gòu)的API，是由W3C制定的標(biāo)準(zhǔn)接口規(guī)范。DOM依據(jù)XML文檔結(jié)構(gòu)XMLSchema或DTD將XML文檔轉(zhuǎn)換為樹型結(jié)構(gòu)模型，通過對該對象模型的訪問，可以動態(tài)地創(chuàng)建和遍歷文檔，實現(xiàn)對XML文檔中數(shù)據(jù)的修改、移動、刪除和插入等操作。DOM定義了一系列的對象和方法對DOM樹的節(jié)點進(jìn)行各種隨機(jī)操作。由于XML社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)需要頻繁的實現(xiàn)數(shù)據(jù)采集、查詢、修改和統(tǒng)計等操作，使用DOM(文檔對象模型)解析方法實現(xiàn)XML社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)的操作是較適宜的選擇。在社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)調(diào)查中，XML在社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查統(tǒng)計中的應(yīng)用選擇了使用PBDOM來創(chuàng)建和解析XML文檔，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)的調(diào)查和統(tǒng)計。

2.3XML社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)的讀取與統(tǒng)計PBDOM是PowerBuilder文檔對象模型(PowerBuilderDocumentObjectModel)，是由PB非可視化對象擴(kuò)展而來。它是一種可編程文檔對象模型，使用DOM技術(shù)實現(xiàn)XML數(shù)據(jù)的建立、讀取和處理操作。

PBDOM類隱藏了XML底層的復(fù)雜實現(xiàn)，使應(yīng)用程序?qū)ML文檔的解析變得簡潔自然。常見的PBDOM讀取XML數(shù)據(jù)的方法包括獲取根元素、子元素、按名稱獲取子元素、獲取元素名及文本值。在讀取XML社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)時，應(yīng)用程序按照XMLSchema或DTD讀取XML文檔中的數(shù)據(jù)，根據(jù)需要做相應(yīng)的處理，可以直接輸出，也可以與其他軟件如SQLServer數(shù)據(jù)庫、Excel表子表格等進(jìn)行數(shù)據(jù)交換，從而實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)的上傳或進(jìn)一步分析處理。讀取、處理XML社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)的流程包括:(1)打開存放社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)的XML文檔;(2)根據(jù)需要確定查詢關(guān)鍵詞，使用DOM函數(shù)Getbytagname、Getname、Gettext等讀取XML文檔中指定元素相關(guān)數(shù)據(jù);(3)對數(shù)據(jù)做相關(guān)處理和統(tǒng)計，實現(xiàn)與數(shù)據(jù)庫、Excel軟件等進(jìn)行數(shù)據(jù)交換或直接輸出。XML在社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查統(tǒng)計中的應(yīng)用通過DOM實現(xiàn)了對XML社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)的解析、處理和統(tǒng)計，并將處理結(jié)果在應(yīng)用程序窗口中以統(tǒng)計圖表的方式展示出來。圖2是裝入測試用XML社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)，經(jīng)過DOM解析處理，動態(tài)生成的多個社區(qū)衛(wèi)生中心站支出情況統(tǒng)計圖。

3結(jié)論

隨著政府對民生問題的重視程度不斷增加，社區(qū)衛(wèi)生數(shù)據(jù)的各類調(diào)查也日益頻繁，應(yīng)用XML技術(shù)實現(xiàn)社區(qū)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的調(diào)查與統(tǒng)計處理，可以使數(shù)據(jù)調(diào)查系統(tǒng)相對獨(dú)立，便于攜帶，移動性能好，適合在地理上相對分散的各調(diào)查點進(jìn)行數(shù)據(jù)采集。由于XML數(shù)據(jù)的可交換性，存儲在XML文檔中的調(diào)查數(shù)據(jù)可以方便地與多種軟件如SQLServer數(shù)據(jù)庫、Excel電子表格等實現(xiàn)數(shù)據(jù)交換，以期實現(xiàn)進(jìn)一步數(shù)據(jù)積累和分析。