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作者:趙彬單位:重慶三峽醫(yī)藥高等專科學(xué)校
國外對于應(yīng)用型人才的培養(yǎng)非常重視。美國的醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)目標(biāo)是專業(yè)技術(shù)性教育,非常重視教學(xué)方式和教材的選擇,同時(shí)堅(jiān)持“以學(xué)生為中心”的教學(xué)安排、豐富的教學(xué)資源、多樣化的教學(xué)手段和考評機(jī)制。英國醫(yī)學(xué)教育強(qiáng)調(diào)重視培養(yǎng)創(chuàng)造精神和實(shí)踐技能,注重醫(yī)學(xué)人才的思想品質(zhì)、醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)和實(shí)踐技能三大核心任務(wù)的完成。而法國的醫(yī)學(xué)教育則通過早期接觸臨床,強(qiáng)化人文教育,調(diào)整課程內(nèi)容和嚴(yán)格實(shí)施優(yōu)勝劣汰等做法培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才。
高職高專應(yīng)該借鑒發(fā)達(dá)國家的醫(yī)學(xué)教育經(jīng)驗(yàn),對原有辦學(xué)理念和發(fā)展路徑進(jìn)行反思和改革,進(jìn)一步更新教育理念,重視能力培養(yǎng),適應(yīng)科學(xué)發(fā)展觀的指導(dǎo)要求,真正實(shí)現(xiàn)為地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展服務(wù)的目的。
教學(xué)模式的改革高職高專應(yīng)該重視學(xué)生操作技能的訓(xùn)練,實(shí)踐教學(xué)比重應(yīng)達(dá)到總學(xué)時(shí)的一半以上,將課程見習(xí)和畢業(yè)實(shí)習(xí)作為人才培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié),充分考慮學(xué)生的培養(yǎng)定位,加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)實(shí)習(xí)基地的建設(shè),實(shí)習(xí)臨床科室的安排應(yīng)該兼顧中西醫(yī),尤其是對于具有鮮明中醫(yī)特色、能發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢的可在基層推廣應(yīng)用的中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)注意適當(dāng)加強(qiáng)。因?yàn)楦呗毟邔=逃龑W(xué)制短,在教學(xué)中應(yīng)重視啟發(fā)式教育,培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)能力,注意誘導(dǎo)、督促學(xué)生畢業(yè)后的繼續(xù)教育。為突出人才培養(yǎng)的針對性、靈活性和開放性,增強(qiáng)學(xué)生參與競爭的能力,應(yīng)按照生源特點(diǎn),系統(tǒng)設(shè)計(jì)人才培養(yǎng)過程,可嘗試與行業(yè)或企業(yè)共同制訂專業(yè)人才培養(yǎng)方案,實(shí)現(xiàn)專業(yè)與行業(yè)或企業(yè)崗位對接,推行“雙證書”制度,積極開展保健按摩師、足療師、刮痧師、營養(yǎng)師等培訓(xùn),將行業(yè)服務(wù)規(guī)范引入教學(xué)內(nèi)容,實(shí)現(xiàn)專業(yè)教學(xué)內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接,試行多學(xué)期、分段式的教學(xué)組織形式。
課程設(shè)置體系的改革課程設(shè)置是人才培養(yǎng)體系中最基本也是最重要的要素之一,是提高教學(xué)質(zhì)量的中心環(huán)節(jié)。現(xiàn)行的高職高專中醫(yī)骨傷專業(yè)的課程設(shè)置除去英語、計(jì)算機(jī)、體育、思想政治等公共課程外,中醫(yī)與西醫(yī)的課程設(shè)置比重幾乎各占一半,各臨床課程安排較為全面均衡。為加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)方向?qū)W生的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)能力培養(yǎng),應(yīng)在原有的課程體系中增加或整合一些課程。如增加《運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)》、《運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷學(xué)》、《運(yùn)動(dòng)營養(yǎng)學(xué)》、《運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練學(xué)概論》,將具有鮮明中醫(yī)特色的《中醫(yī)養(yǎng)生保健學(xué)》和《中醫(yī)康復(fù)學(xué)》合為一門,在講授《針灸推拿學(xué)》時(shí)納入《社區(qū)中醫(yī)適宜技術(shù)》。考慮到學(xué)制短、課時(shí)不足的實(shí)際情況,可靈活采用增設(shè)選修課、興趣小組、專題講座、學(xué)生自學(xué)等形式,也可補(bǔ)充部分相關(guān)課程放到學(xué)生畢業(yè)后的繼續(xù)教育培訓(xùn)中。
考核評價(jià)體系的改革高職高專教育的考試方式應(yīng)向多樣化轉(zhuǎn)變,考試內(nèi)容向注重綜合能力考核轉(zhuǎn)變,成績評定向綜合性轉(zhuǎn)變。可采用隨堂考試、床邊考試、實(shí)驗(yàn)報(bào)告考試、以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法的評價(jià)等形成性評價(jià)與期末考試、計(jì)算機(jī)考試、學(xué)習(xí)報(bào)告等終結(jié)性評價(jià)相結(jié)合的多種考核手段,畢業(yè)實(shí)習(xí)期間、各科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí),必須進(jìn)行出科成績考核,重點(diǎn)考核學(xué)生的臨床思維及實(shí)踐操作技能,畢業(yè)實(shí)習(xí)后期應(yīng)撰寫畢業(yè)論文。
在培養(yǎng)過程中可以通過組織中西醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)、針灸推拿技能、病案分析以及模擬執(zhí)業(yè)醫(yī)師三站式考核等多種形式的知識(shí)或技能競賽的方式來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,豐富考核評價(jià)體系的內(nèi)涵。總之,本研究在近幾年的教育實(shí)踐中雖然探索出了一套適合自身特點(diǎn)的中醫(yī)骨傷專業(yè)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)方向的人才培養(yǎng)模式,也取得了一定的成效。但由于起步較晚、積累不足,同時(shí)人才培養(yǎng)模式的改革與創(chuàng)新又是一項(xiàng)系統(tǒng)而復(fù)雜的工程,需要學(xué)校、醫(yī)院、政府和社會(huì)的共同努力,勇于創(chuàng)新,不斷改進(jìn),才能突出高等職業(yè)教育的自身特色,完成技能型、應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)。