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門診導醫的實施主要以導醫護士為主,其作用主要有導向、咨詢、觀察和管理的作用。
1導向作用:門診工作繁雜,人流量大,初診病人對醫院環境陌生,部分病人不知該掛什么科或找不到相應科室,需要進行多項檢查的不能選擇最優檢診程序,來回往返。導醫護士可引導病人,縮短病人診療時間,緩解各科忙閑不均的狀況。
2咨詢作用:當病人及家屬拿到各種輔助檢查報告時,導醫分診護士可根據病人的具體情況和心理承受能力,作恰當的解釋,介紹防治常識,引導就診。導醫服務的護士必須具備各科專業常識,對病人的各種咨詢做到科學,客觀地回答,并要善于發現就診病人的心理特點,掌握其變化規律,及時滿足病人的心理需求。
3保證安全作用:門診大廳導醫臺增設輪椅和擔架,行走不便、急診、危重和年老的病人,可由導醫護士用輪椅送至相應科室診療,保證途中安全。
4觀察護理作用:分診護士要對候診室病人的數量,危急、重癥,高齡(70歲以上)病人進行巡視及病情評估,做到心中有數,若有病情變化,隨時給予相應處理。
5維護秩序作用:門診病人多、就醫心切,常出現不必要的擁擠、爭吵,若處理不當可導致秩序混亂;傳染病人的出入,潛伏交叉感染的危險,及時隔離傳染病人;醫院為無煙區,候診病人禁止吸煙,導醫分診護士通過疏導、管理,使病人按序就診,維護候診秩序,保持所管區域的清潔,為病人創造一個安靜、舒適、有序、整潔的就診環境。
門診導醫的工作常規
1門診導醫臺為導醫護士值班崗位。上班時間統一著導醫服裝,佩帶標志牌和“導醫為您服務”綬帶;實行站立式、流動性服務,態度熱情誠懇,語言文明溫和,耐心周到細致,主動詢問,認真解答病人及家屬的疑問。
2引導病人到相關科室就診。對危重、老幼、殘疾病人重點照顧,主動攙扶護送。為老弱病殘者取藥劃價,遇有病情突變的病人,及時聯系醫生,盡早救治,發現異常問題及時向有關領導匯報。
3營造人性化的就醫環境。主動搞好醫護、科室間的協調配合,發揮好導醫在醫生和病人之間的橋梁和紐帶作用,使病人感受入院有人迎,看病有人引,困難有人幫,體會到人性化服務的溫馨。
門診導醫的管理要求
1加強教育培訓。門診導醫要挑選素質高、形象好的護士擔任,導醫護士在門診部主任、護士長的直接領導下開展工作。導醫護士要求是正規護理院校的畢業生,上崗前要進行系統的培訓,主要包括四個方面的內容:(1)儀容、儀貌和服務規范用語;(2)制度職責和門診工作流程;(3)分診臺操作系統的使用;(4)醫學科普知識、各科常見疾病的預防保健知識和健康宣教知識。要樹立“病人至上”的服務理念,要熟悉醫院及科室的布局、科室特色、專家特長、禮儀要求、健康教育、護理學和心理學知識,相關的法律法規及規章制度等,經考試合格后方可上崗。
2提高內在素質。導醫人員除了外部形象要求外,還要具備較高的內在素質,要有強烈的事業、責任感,實事求是的工作態度,較為全面的各科知識,敏銳的觀察力,熟練的導醫技巧,沉穩得體的言行舉止,還要有較強的信息溝通能力和善于獲取信息、處理信息的能力。
3落實人性化服務。人性化服務最核心的內涵,就是尊重患者的生命價值、人格尊嚴和個人隱私。人性化服務要求導醫人員將現代人文文化融入工作之中,營造高層的服務理念和人文關懷,讓病人從剛入院那一刻起直到就醫全過程,始終感受到到溫情、方便、舒適、滿意。
4加大督查管理。制定具體檢查指標、質量標準,如主動性、安全護送人次、咨詢人次、病人的滿意度、衛生宣教的質量和效果等。進行定期和不定期檢查,上崗工作情況隨機進行抽查,并根據工作情況與獎金掛鉤。
結束語:
在市場經濟條件下,樹立醫院在病人中的形象是醫院經營的首要戰略,更是門診導醫設置必須明確的課題。門診導醫是醫院與社會的接口,是醫院的導入環節,是醫院運轉的起點,如同一面透鏡,不僅折射出社會對醫院的的認同程度和醫院在社會上的形象,更能直接反映出醫院接診的效率和管理水平。
作者:牛慧單位:江蘇省徐州市第一人民醫院門診部