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1密切章節和課程之間的相關性,綜合藥理學進行針對性講解分析
人體解剖生理學各章節之間并不是彼此分離,毫無關系的,而是密切相連、前后照應的,具體表現先講人體骨骼肌肉,后講內臟學,脈管、感管及神經,穿插生理學知識,即先講器官的位置形態和結構后講其功能,尤其是器官的微細結構與功能關系特別密切。再加上有些生理知識點是藥理學的基礎,需要進行針對性講解。例如,“細胞膜的結構與功能”與“心肌細胞的電生理”之間關系密切,學生只有在完全明白細胞膜功能的情況下,才能更好地理解心肌細胞的電生理;與此同時,只有理解了心肌細胞的電生理,才能進一步掌握心律失常形成的原因以及抗心律失常藥物的作用機制等問題。
就目前而言,多數學校在安排課程的時候,都會先上人體解剖生理學,(有的專業解剖學與生理學是分開的),后上藥理學,所以,當藥理學內容涉及某些藥物時,比如抗心律失常的藥物,很多學生都已經忘記了心臟的傳導系統的解剖結構、細胞的生物電現象及其產生機制,因此,學生理解起來都比較吃力,所以教師在講解這一部分時需要回過頭來復習解剖生理學。具體來說,由于“細胞膜的結構與功能”與“心肌細胞的電生理”是生理篇之中比較難理解的重點難點內容,所以學生難以理解也屬于正常,因此,兩個科目的教師應該在開始授課之前進行溝通交流,在備課或安排教學大綱時要彼此交換意見,互相聽課,以便增強學生對人體解剖生理學和藥理學之間密切聯系的認識。除此之外,人體解剖生理學和藥理學需要銜接的地方有很多,具體見表1。
2改變解剖學填鴨式的教學方式,密切聯系臨床與藥理學
對人體解剖生理學課程,特別是解剖篇中,絕大多數的學生都反映出“內容多,難記憶,枯燥乏味”,這些會在一定程度上影響學生學習興趣。因此,在講解的時候,教師不能為了完成教學計劃而滿堂灌,應經常將臨床實踐和藥理學知識與解剖學相結合。比如講解胃的結構和生理時,適時結合胃動力藥嗎丁啉,如何促進胃的排空,治療胃脹。也可以結合奧美拉唑的藥理作用———抑制胃酸分泌,治療胃及十二指腸潰瘍,來提高學生對胃的解剖生理的認識。這樣一來,就可以充分的將人體解剖生理學與藥理學聯系起來。再比如,日常生活中存在很多治療慢性肝炎的宣傳廣告,但是能夠真正治愈的人卻很少,而且轉歸效果不佳,原因是什么?學生在這樣的問題下,可以充分意識到只有先深入了解肝臟的解剖結構和功能,才能明白肝炎為什么可以向肝硬化或肝癌轉變,也才能了解為什么肝炎病人會出現食欲不振、腹水、內分泌紊亂等臨床癥狀,更能知曉為什么此種肝炎向肝癌轉化之后,增加了其治療難度的原因。
3體會
總而言之,教師在講解人體解剖生理學課程時,應該適度將藥物對人體的作用和代謝進行銜接,使學生可以深刻地理解人體解剖生理學知識。另外解剖生理學教學過程中,將常用的藥物適時提出來,適度講解其作用,可以提高學生學習的積極性,使解剖生理學課程變得生動有趣。除此之外,學生也應該在學習人體解剖生理學過程中,多了解些藥理知識,利用人體解剖生理學和藥理學之間的銜接,促進對人體解剖生理學的理解,為以后的學習奠定堅實的基礎。
作者:賀利厚單位:山西省大同市衛生學校