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一、重視人文醫(yī)學(xué)和哲學(xué)社會科學(xué)教育具有重要意義
1.加強哲學(xué)社會科學(xué)與人文醫(yī)學(xué)教育是我國高等醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分世界醫(yī)學(xué)教育會議提出“應(yīng)指望把醫(yī)生培養(yǎng)成為一個專心的傾聽者,仔細的觀察者,敏銳的交談?wù)吆陀行У呐R床醫(yī)師,而不再滿足于僅僅治療某些疾病。”我國教育部在《中醫(yī)學(xué)本科教育標準》中明確指出:“學(xué)校要得到人文、社會科學(xué)及其他自然學(xué)科的學(xué)術(shù)支持,重視并制定專門政策,鼓勵其他學(xué)科支持中醫(yī)學(xué)科的發(fā)展”。并要求中醫(yī)藥院校在其教學(xué)計劃中要保證開設(shè)“與中醫(yī)學(xué)相關(guān)的人文社會科學(xué)課程,其比例應(yīng)當適合中醫(yī)學(xué)科的發(fā)展、文化背景以及社會衛(wèi)生保健需求。”善待、關(guān)愛、敬畏生命是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文精神的核心價值,具體而言則是為對個體命運的關(guān)切、對個體尊嚴的維護、對個體價值的追求。“人本醫(yī)療”應(yīng)該成為醫(yī)務(wù)工作者技術(shù)實踐、職業(yè)活動時所遵循的基本準則,因其不僅能提升醫(yī)務(wù)工作者的人文素養(yǎng)及與患者的溝通能力,同時也促使他們更關(guān)心、尊重患者,使得患者就診的安全感與信任感增強,并使醫(yī)患關(guān)系得到改善,從而為提高醫(yī)療效果奠定基礎(chǔ)。所以,加強人文醫(yī)學(xué)和哲學(xué)社會科學(xué)教育,提高中醫(yī)藥院校學(xué)生的人文精神必須成為我國高等醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。
2.加強人文醫(yī)學(xué)和哲學(xué)社會學(xué)科的教育是現(xiàn)代中醫(yī)藥院校培養(yǎng)高素質(zhì)人才的要求“全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求”提到的七種核心能力中,四項皆與人文素質(zhì)相關(guān),足見哲學(xué)人文素質(zhì)的培養(yǎng)在醫(yī)學(xué)教育中是非常重要的。醫(yī)學(xué)生救死扶傷只是基本,患者的生存質(zhì)量、患者擁有的權(quán)利、患者對死亡采取的態(tài)度及患者活著的尊嚴等問題更為重要,這也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式,即“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”的要求。所以中醫(yī)藥院校的學(xué)生不僅要掌握醫(yī)學(xué)疾病知識、診療技術(shù),還須要有良好的人文社會科學(xué)知識與素養(yǎng),以此能更多地關(guān)注患者的思想、情感等。醫(yī)學(xué)教育中,培養(yǎng)專業(yè)知識技能和科學(xué)精神是基礎(chǔ),培養(yǎng)人文素質(zhì)與健全人格是升華,通過這兩個“培養(yǎng)”才能促進人格健全、知識廣博的高素質(zhì)醫(yī)學(xué)人才的成長。
3.加強人文醫(yī)學(xué)和哲學(xué)社會學(xué)科教育是適應(yīng)社會醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式儼然成為21世紀的主流醫(yī)學(xué)模式,傳統(tǒng)的生物學(xué)模式一去不返。生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式提出了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本方向,即要求醫(yī)生診斷與治療應(yīng)建立在新的醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展基礎(chǔ)上,從生物-心理-社會各方面綜合觀察分析健康人群、病人和疾病,從而進一步促進醫(yī)學(xué)社會化發(fā)展。以“疾病”為中心的傳統(tǒng)生物學(xué)模式,將“病”和“人”割裂開來,更側(cè)重于人的生物屬性,輕視患者的客觀感受,“以人為本”的理念和人文精神及關(guān)懷都沒有體現(xiàn)出來。醫(yī)學(xué)科學(xué)融入更多人文科學(xué)與心理學(xué),使得其內(nèi)涵和外延有了新的補充,是醫(yī)學(xué)社會化的體現(xiàn)。教導(dǎo)、培養(yǎng)未來的醫(yī)生不僅要重視消除患者的痛苦,而且還要重視危害人類健康的社會因素、心理因素;不僅要重視患者個體,還要重視人類健康和社會利益,應(yīng)把對社會負責(zé)作為醫(yī)師道德的重要標準,這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)必須遵循的發(fā)展趨勢。
二、實現(xiàn)中醫(yī)藥院校人文醫(yī)學(xué)與哲學(xué)社會科學(xué)教育的發(fā)展途徑
中醫(yī)藥院校人文醫(yī)學(xué)教育和哲學(xué)社會科學(xué)教育與普通的專業(yè)醫(yī)學(xué)知識和技能的傳授不同,重點是習(xí)慣性與持續(xù)性教育,學(xué)生自己感悟和領(lǐng)會將是教育的重點,以此提高學(xué)生的人文修養(yǎng),所以不能簡單地把哲學(xué)社會科學(xué)與人文醫(yī)學(xué)教育理解為只是在醫(yī)學(xué)課程表里增加幾門人文課程。因此學(xué)校可以把傳授實踐技能和科學(xué)知識與傳遞人類倫理道德規(guī)范和文化價值觀念有機結(jié)合起來,培養(yǎng)既具有明確生活目標、高尚審美情趣又掌握醫(yī)學(xué)知識的醫(yī)護人員,從而達到提升醫(yī)學(xué)生人文精神,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生健全的人格,促使人文精神完善的目的。
1.加強醫(yī)學(xué)課程與人文教育課程的融合在國外,一部分高等醫(yī)學(xué)院校在實踐中,將人文社會科學(xué)滲透在醫(yī)學(xué)教育中,其基本醫(yī)學(xué)課程包括社會人文科學(xué)、自然科學(xué)和醫(yī)學(xué)等三部分,其中心理學(xué)、社會醫(yī)學(xué)、社會學(xué)理論、倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)法律學(xué)、行為醫(yī)學(xué)等被列為學(xué)校醫(yī)學(xué)學(xué)科課程體系的必修課,取得了很好的教育效果。我國中醫(yī)藥院校可以借鑒國外的先進經(jīng)驗,改變原有課程的結(jié)構(gòu),對原有課程內(nèi)容進行調(diào)整,在教材中體現(xiàn)人文精神,并且加強醫(yī)學(xué)史、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)與哲學(xué)、社會學(xué)、管理學(xué)、美學(xué)等學(xué)科的交叉融合,面向未來,培養(yǎng)新型的復(fù)合型的醫(yī)學(xué)人才。
2.促進人文素質(zhì)教育與德育教學(xué)的融合德育作為社會主義教育方向的重要保證,而“兩課”教學(xué)則是開展政治思想教育的主干道。在人文博大精深、源遠流長的世界中,德育“兩課”無法涵蓋古今中外所有的優(yōu)秀文化遺產(chǎn),所以中醫(yī)藥院校加強醫(yī)學(xué)學(xué)生文化素質(zhì)教育勢在必行。中醫(yī)藥院校可以通過提供讀書目錄、課程選修、舉辦人文講座、電視和網(wǎng)絡(luò)等形式,加大學(xué)生的知性訓(xùn)練,以此潛移默化地提升其人文素質(zhì)。因此,促進文化素質(zhì)教育與德育“兩課”教學(xué)的融合,是實現(xiàn)中醫(yī)藥院校人文社科文化素質(zhì)教育的重要途徑。
3.加強人文精神實踐環(huán)節(jié)的形成在中醫(yī)藥院校素質(zhì)教育中,人文社科文化教育不能只拘泥于課堂教學(xué),還應(yīng)拓寬至實踐活動。在學(xué)習(xí)過程中,開展社會實踐活動,將會深化課堂教學(xué),拓展人文教育的空間,把感性教育和理性教育當做一個有機的整體,使學(xué)生接觸自然,了解社會,既奉獻了愛心,又鍛煉了能力,這能讓醫(yī)學(xué)生逐漸養(yǎng)成“以人為本”的醫(yī)療意識,社會擔(dān)當意識,樹立正確的人生價值取向,最終實現(xiàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)與人文精神的有機結(jié)合。
4.加強培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)療人文情懷目前的醫(yī)患關(guān)系比較復(fù)雜。醫(yī)療行業(yè)如以患者為本,在醫(yī)患行為中體現(xiàn)出對患者的人文關(guān)懷,則可極大程度地緩和醫(yī)患緊張關(guān)系。在“生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育模式領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)生在臨床教學(xué)以身作則,成為學(xué)生們行動和思想之楷模,使之人文情懷得以逐漸塑造。
綜上,當前中醫(yī)藥院校實施哲學(xué)社會科學(xué)與人文醫(yī)學(xué)教育是有必要性的。我們可以通過改革人文課程體系的構(gòu)建,將人文教育融入到醫(yī)學(xué)教育中去,改進現(xiàn)有不成熟的教學(xué)方法,進一步完善師生關(guān)系,重視人文精神在實踐環(huán)節(jié)的培養(yǎng),使得人文科學(xué)與醫(yī)學(xué)可以很好地融為一體,進而發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人文社科教育的導(dǎo)向與價值作用,為社會培養(yǎng)出德才兼?zhèn)洹⑷姘l(fā)展的綜合型高級醫(yī)學(xué)人才。
作者:劉莉顏濤單位:成都中醫(yī)藥大學(xué)