實施醫(yī)院科室規(guī)范化護理管治范文

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為了進一步推進醫(yī)院護理工作持續(xù)健康快速發(fā)展，護理部不斷更新管理理念，從改善就醫(yī)環(huán)境、完善制度職責、規(guī)范服務行為等細微之處入手，狠抓醫(yī)院護理工作內(nèi)涵建設。自2007年11月開展科室規(guī)范化建設活動，取得良好的效果。

1方法與步驟

1.1以黨的“十七大”精神和科學發(fā)展觀為指導，依據(jù)《軍區(qū)醫(yī)院綜合績效考評手冊》為藍本，以分部召開病區(qū)規(guī)范化建設現(xiàn)場會為載體，以江蘇省醫(yī)院標準化建設要求為基礎，大力加強醫(yī)院科室服務管理工作，不斷探索并建立了科室優(yōu)質(zhì)服務模式，推出以人文關(guān)懷為主要內(nèi)容的優(yōu)質(zhì)服務新舉措。

1.2科室規(guī)范化建設活動分組織試點、動員部署、組織實施、總結(jié)驗收四個階段首先選擇在腫瘤內(nèi)科、普外科開展“以人為本，護理先行”，規(guī)范護理管理，優(yōu)化護理服務流程，創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)服務示范病房”。制定《科室規(guī)范化建設護理工作考核細則》，2008年1月召開動員大會，全面動員發(fā)動，統(tǒng)一思想，成立組織，在全院全面推廣開展“科室規(guī)范化建設推廣會活動”。2008年12月依據(jù)實施計劃組織對各病區(qū)開展規(guī)范化服務管理活動情況進行檢查驗收，總結(jié)表彰，評選先進和達標單位，建立長效服務管理機制和措施。

2主要做法

2.1加強規(guī)范化管理，構(gòu)建“以病人為中心”的病區(qū)安全保障體系在科室管理上，我們牢固樹立四個“第一”(病人第一、質(zhì)量第一、安全第一、服務第一)，強化五個意識(法律意識、責任意識、質(zhì)量意識、風險意識)，使護理安全制度化、標準化、規(guī)范化，切實為患者提供安全、方便、放心、滿意的優(yōu)質(zhì)服務。

2.1.1健全規(guī)章制度，規(guī)范服務行為規(guī)章制度是護理人員從事臨床護理活動的準則和標準，是要素質(zhì)量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[1]。為了達到科室服務管理規(guī)范化,使各項工作有章可循,有記錄可查,護理部結(jié)合實際工作情況,進一步修訂和完善各級護理人員職責，制定科室規(guī)范建設護理考評細則(200分)。指導科室根據(jù)情況修訂完善專科醫(yī)療護理常規(guī)、各班工作流程、各項護理操作流程、護理緊急風險預案等并統(tǒng)一匯編成冊，便于護士隨時查詢。

2.1.2加強各工作室建設，布局合理、不留死角遵循病房管理質(zhì)量標準，對各工作室(辦公室、治療室、換藥室、處置間等)配備的物品按要求統(tǒng)一規(guī)范放置，并嚴格執(zhí)行醫(yī)院科室感控要求。

2.1.3健全護理質(zhì)量監(jiān)控管理體系,加強監(jiān)控,持續(xù)質(zhì)量改進院級護理質(zhì)量監(jiān)控小組由護理部—科護士長—病區(qū)護士長組成;科室質(zhì)量監(jiān)控小組由護士長—責任組長—護士組成護士長管理工作做到月有計劃、周有重點。護士長一日五查，日點評、周講評，每日護士長每日下班前對照評分標準進行自控評分，形成自我控制、互相監(jiān)督、組織控制相結(jié)合的質(zhì)量管理機制。

2.1.4重視細節(jié)管理，張貼警示標識即在各關(guān)鍵的流程中，均有患者識別準確性的具體措施，交接程序與記錄文件。①建立各種管道識別標示制度,嚴格管道交接,避免護理差錯、事故的發(fā)生。②對手術(shù)、神志不清、無自主能力的重癥患者,在診療活動中使用“腕帶”;在開水間、廁所使用、防滑”、“防燙傷”標識;跌倒高危險病人床邊懸掛“防跌倒”標識;藥物過敏試驗陽性者床邊懸掛過敏標識[2]。

2.2推出以人文關(guān)懷為主要內(nèi)容的優(yōu)質(zhì)服務新舉措

2.2.1實行首問負責制當患者走進病區(qū)，無論問到哪位護士，該護士都要負責解釋、協(xié)助患者解決問題，如不能解決，則需負責找到能解決的醫(yī)護人員。

2.2.2推行“五個第一”服務說好第一句話，回答好第一個問題，安排好第一頓飯，留好第一個標本，扎好第一針。從簡單的小事體現(xiàn)出醫(yī)護人員對患者的關(guān)心，讓每一個新入院患者都感覺到家的溫馨。

2.2.3推行“三多四心”活動多問一句話、多做一件事、多讀一本書;接待患者熱心、護理工作細心、技術(shù)操作精心、健康教育耐心，不斷提高醫(yī)務人員能力素質(zhì)，熱忱為患者服務。

2.3從滿足患者的需求為目標我們在科室環(huán)境改造上，重視醫(yī)院環(huán)境與病人的情感交流，注重塑造良好的環(huán)境品質(zhì)，主要進行五個方面的改造。

2.3.1降低護士站的高度,拉近護士與患者距離。

2.3.2在病區(qū)整體色調(diào)方面充分考慮病房的色調(diào)搭配，并以藍天白云作為主色系,墻壁用裝飾畫進行裝飾，并在病區(qū)外部走廊擺放了葉類花卉植物，營造了健康溫馨、明亮整潔的就醫(yī)環(huán)境。

2.3.3著力于建設家庭化病房，規(guī)范病房物品擺放，注重每一個細節(jié)，塑造家庭化的住院氛圍。為體現(xiàn)對患者的尊重，醫(yī)院特別為患者制作了淡藍色病床隔簾，住院患者都可根據(jù)需要拉上隔簾，保證了獨立的私密性。衛(wèi)生間為身體虛弱的病人專門配置了座浴凳、扶手，既讓患者感到親切溫馨，又如在家一樣方便。

2.3.4實施租賃式被服，為病人提供賓館式服務為了讓病人每天每日都用上清潔干凈被服，我院與地方洗滌公司簽訂被服租賃合同，提供24小時隨時隨地從床墊、棉絮、床單、被套到病員服的清洗工作，如同入住賓館一樣方便。被褥顏色使用了淡綠色面料，并帶有讓人視覺效果特別平靜、安寧的圖案，病員服則選用淡藍色面料，縮短病人從家庭到醫(yī)院的心理、視覺和感受距離，體現(xiàn)了厚重的人文關(guān)懷。

2.3.5在病區(qū)建立健康教育畫板和護患溝通園地在走廊的墻上，掛上我們精心制作的健康教育的展板;設立健康宣傳員一名，建立健康俱樂部(乳癌俱樂部、肝移植俱樂部、糖尿病俱樂部);在護患溝通園地，患者留下許多感言肺腑和心靈交流的感謝信已成為病區(qū)一大特色。

2.4加強護理人文建設，締造和諧護理氛圍

2.4.1組織學習醫(yī)院服務禮儀文化，強化護士現(xiàn)代護理文化意識編寫《八一醫(yī)院護士禮儀培訓內(nèi)容》、《八一醫(yī)院護士服務用語》。制定禮儀培訓計劃，分批分層次對護理人員進行培訓：一是安排理論講課，內(nèi)容語言溝通技巧、護士形象要求和職業(yè)要求。二是外請專業(yè)教授化妝技巧、服飾及頭飾的搭配等。三是安排禮儀培訓實踐課，結(jié)合臨床實例進行培訓。

2.4.2設計改進護士服飾新的護士服全部采用職業(yè)套裝,使護士整體形象顯得更加典雅、大方、利索，更加方便護士操作。新的護士服色彩較為絢麗，帶給患者輕松愉悅的感覺，使護士服也成為醫(yī)院一道亮麗風景。

2.4.3每月開展服務明星(微笑天使)評選活動[2]為提高護士工作積極性，我們開展每月“護士之星”評選活動，把每位護士的照片及簡介公示上墻，每月底發(fā)放評選表給病人及家屬，讓他們評選出心目中最優(yōu)秀的護士，被評選出護士照片貼在醒目位置。

2.4.4開展護士禮儀競賽活動利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教于樂的節(jié)日晚會。

3效果與體會

在開展醫(yī)院科室服務規(guī)范化管理活動中，一是加強醫(yī)院為臨床一線保障服務力度,減輕臨床事務性工作,把更多時間用于為患者服務上。通過學習嘗試社會化保障，采用租賃床單元模式，既可保證床單元所有物品臟了立即更換衛(wèi)生要求，又把護士從被服管理工作中解脫出來。二是有利于提升了科室的管理水平。通過規(guī)范服務工作流程，修訂規(guī)章制度，使科主任、護士長從不會管理到管理規(guī)范化、制度化，提高其管理水平。三是規(guī)范科室管理工作，促進了醫(yī)院整體環(huán)境的改善。改變過去以醫(yī)務人員為中心的科室管理形式，真正做到以患者為中心，受到患者的高度評價，也帶來了社會和經(jīng)濟效益雙豐收。四是通過科室規(guī)范化建設，真正做到了“以優(yōu)良的技術(shù)讓病人放心、以優(yōu)質(zhì)的服務讓病人稱心、以優(yōu)美的環(huán)境讓病人舒心”。