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【摘要】目的探析口腔專科醫院護理人員醫院感染管理的問題與措施。方法以2017年5月~2019年1月為時段,回顧性分析該時段隨機選取的口腔科護理人員138名的臨床資料,實施自制護理調查內容作為口腔科護理人員醫院感染管理問題,將護理對策針對性提出。結果未在正常更換時間內進行消毒液更換、未用洗手液洗手和未應用高壓滅菌法進行消毒等均是導致口腔專科醫院護理人員醫院感染管理問題發生的主要因素(P<0.05)。結論將護理人員綜合素質提升,對自我保護意識予以加強,并保持醫院環境衛生干凈,對醫院感染管理質量提升具有重要作用。
【關鍵詞】醫院感染管理;口腔專科;問題;措施
醫院是人口流動大、人員密集且復雜的公共場所,同時也是交叉感染高發的主要場所,使得能嚴重威脅患者的生命健康。特別是對口腔科而言,感染風險的發生率更高[1]。所以,在口腔科行護理操作時,為防止醫院感染發生,嚴格管理護理操作非常重要。故本文經對歸納分析口腔專科醫院護理人員醫院感染管理問題,對應對措施制定如下。
1資料與方法
1.1基線資料
以2017年5月~2019年1月為時段,回顧性分析該時段隨機選取的口腔科護理人員138名的臨床資料,研究對象均為女性,年齡21~48歲,均齡(34.5±2.3)歲;學歷:21名本科,38名大專,79名中專。1.2方法實施自制護理調查表,把口腔專科護理人員醫院感染管理問題作為此次研究調查內容,具體分為護理人員手衛生和口腔專科空氣消毒效果、無菌消毒液監測和物體表面消毒效果等。每項內容條目以“是”、“否”的形式進行,共發放調查表138份,有效問卷回收是138份,回收率為100.00%。1.3統計學分析數據統計處理用SPSS23.0軟件,對口腔專科護理人員醫院感染管理問題因素對比結果用卡方檢驗。P<0.05指結果處理有差異。
2結果
口腔專科護理人員醫院感染管理問題因素調查如下:①器械浸泡和清洗:45.65%(63/138)為是,54.35%(75/138)為否;②消毒液更換時間正常:39.86%(55/138)為是,60.14%(83/138)為否;③洗手用洗手液:39.86%(55/138)為是,60.14%(83/138)為否;④消毒用高壓滅菌法:39.96%(51/138)為是,63.04%(87/138)為否。經比較,除器械浸泡和清洗無差異,其他數據間差異大(x2=11.362,11.362,18.783,P=0.001<0.05)。
3討論
3.1口腔專科護理人員醫院感染管理問題
(1)缺乏安全意識:因大部分衛生院校未開設醫院感染護理學課程,使得口腔專科的大多數護理人員都是從學校畢業后直接實習工作,缺乏對醫院感染危害性的認知,特別是缺乏操作認知,如滅菌、消毒等,使得易導致一系列醫院感染發生。(2)責任心缺乏:操作流程未完全落實,未合理配置消毒劑,使得消毒液消毒效果不佳,從而易導致感染情況發生。(3)自我保護意識差:部分口腔專科護理人員從學校畢業走向崗位后,作為保護意識缺乏,未遵照醫院相關制度開展實施消毒,如護理人員操作時未戴口罩、手套等;工作后未洗手等。
3.2應對措施
(1)護理人員綜合素質的提高:通過定期組織開展醫院感染預防培訓講座,邀請醫院內外骨干醫師充分、詳細講解醫院感染預防的重要性,及醫院感染的重要性,并針對性分析可能引發醫院感染的操作[2]。此外,呼吁衛生院校應在專業性學科范圍內納入醫院感染護理學,保證護理人員在走向工作崗位前均能意識到對醫院感染預防的重要性,對護理人員綜合素質的提升具有重要意義。(2)衛生、干凈醫院環境的營造:由于人員進出醫院比較頻繁,從而易產生大量雜物,促進細菌滋生、所以,定期組織相關人員清潔,包括病室和地面、衛生間洗手臺和手術操作臺等,待將醫療器械應用完事后馬上予以其消毒處理,并放回制定位置,予以無菌儲存[3]。(3)自我保護意識加強:在醫院內對自我保護相關知識進行大力宣傳,對醫院感染預防手冊進行發放,并指導護理人員合理消毒、正確操作,將感染源消除。另外,護理人員還可通過學習自我保護知識,自覺養成良好工作習慣,日工作中佩戴防護口罩和手套。(4)系統化管理制度的構建:工作防護制度和醫院廢處理制度、口腔科保潔制度和隔離消毒制定等,均屬于系統化管理制度,而且,對制度定期考核,責任劃分。如果發生因消毒不徹底而出現醫院感染,應對當事人責任進行追究。
參考文獻
[1]劉麗慶,安春青.護理管理在口腔專科醫院感染中的控制與防治措施[J].全科口腔醫學電子雜志,2016,3(04):40-41.
[2]謝續華.門診口腔科醫院感染的護理管理及防護措施研究[J].全科口腔醫學電子雜志,2017,4(09):34-35.
[3]李春梅,王馨.口腔科醫護人員醫院感染管理存在的問題及對策[J].中國衛生產業,2016,13(14):163-165.
作者:馬艷輝 白新華 王盼盼 肖玲煥 單位:新疆烏魯木齊市口腔醫院牙體一科