醫藥學對海軍醫學的重要性范文

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1中醫藥學在現代航海醫學中的應用

中醫藥學在現代航海醫學中也發揮著重要作用。目前，研究主要集中在中醫藥對于航海特發病、常見病的預防和治療以及保健幾個方面。

1．1中醫體質學說在航海醫學中的應用

中醫體質學是一門較新的學科。所謂體質，是指在人體生命過程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎上所形成的形態結構、生理功能和心理狀態方面綜合的、相對穩定的固有特質，是人類在生長、發育過程中所形成的與自然、社會環境相適應的人體個性特征。體質劃分大多采用九分法，即將人的體質分為9種(平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質及特稟質)，每種體質，除平和質外，都對相應的疾病有易感性。從中醫體質角度出發，研究體質與疾病的相關性，為航海領域篩選出適合人員，是一種新的研究思路。目前，已有學者研究航海特種病與體質關系。莫烽鋒等通過對145名遠洋船員的體質進行測評，發現濕熱質遠洋航海人員的暈動病發生率明顯高于平和質遠洋航海人員。雖然體質與疾病的關系還需要深入研究，但是為中醫學在航海醫學中應用開辟了新的途徑。

1．2中醫藥預防和治療航海特種病

航海環境不同于日常環境，船員可能面臨著高濕、高鹽、高溫、低溫、高壓、低壓、高氧、電離輻射、電磁輻射、噪聲、次聲、震動、搖擺及有害氣體或有害生物等復雜環境，故容易出現一些特發病。在眾多疾病中，缺血缺氧性疾病、急性氧中毒、慢性放射病及暈動病較為常見。在中醫理論指導下，對這些疾病進行預防和治療，體現了中醫藥學的優勢和特色。暈動病的防治是航海醫學研究的一大問題。中醫學認為，暈動病的發生與痰、風有關，在治療上多從肝、脾論治，采用健脾化痰祛風方劑治療。

袁駕南等發現以生姜為主藥，菊花、決明子等8味中藥制成的抗暈茶可抑制旋轉刺激誘發大鼠異嗜高嶺土行為，從而證明了本方的抗暈動病效果。此外，穴位貼敷、針灸及耳穴埋壓等中醫傳統療法，在暈動病的防治中有顯著效果。田華等通過臨床觀察發現，運用田氏暈寧膏(藥物組成:天麻、烏梅、丁香、石菖蒲、車前子、赭石、薏苡仁)外敷臍部治療暈動病具有較好臨床療效。寧德春等運用暈痛針法治療暈動病，選取四神穴、太陽、印堂穴作為針刺穴位，在對抗暈動病上有很好療效。徐亞棟運用耳穴貼壓方法，選取耳穴神門、胃、枕3處貼壓，有效預防和治療暈動病。生活在核潛艇、核戰艦的船員還會受到輻射的影響，當輻射超過一定量后，就會出現全身多系統的損害。

對于抗慢性放射性疾病，中醫藥也有效果。在復方的選擇上，多選用滋陰類的方劑。有研究證明，養血滋陰合劑有抗輻射作用。周迎峰通過臨床研究發現，益氣養陰清肺湯(藥物組成:太子參25g，黃芪30g，茯苓15g，白術15g，女貞子25g，南沙參20g，北沙參20g，麥門冬15g，百部25g，桑白皮12g，枇杷葉15g，雞血藤30g，杏仁20g，瓜蔞30g，紫金牛10g，苦參30g)能抑制放療后血漿腫瘤壞死因子(TNF－α)的過度表達，對放射性肺損傷具有保護作用，可用于放射性肺損傷的防治。此外，劉艷梅等發現當歸補血湯(藥物組成:當歸、黃芪)能明顯改善60Co射線引起的小鼠體質量減輕，胸腺、脾臟萎縮，血小板減少現象，促進外周血白細胞回升。證明了當歸補血湯具有良好的抗輻射作用。

在短時間內在高壓環境下吸入高濃度氧，或長時間吸入高濃度氧，可導致氧中毒。目前，中醫對于氧中毒的治療多從脾論治，認為，氧中毒的發生多為虛證。蘭海波等發現具有健脾益氣的中藥四君子湯可有效延長大鼠氧驚厥的潛伏時間，具有預防急性氧中毒的作用。同時，遠航時船員食物相對單一，易患營養缺乏癥，單純補充營養元素有時效果緩慢。有研究人員認為，運用中醫辨證論治，用中藥治療維生素缺乏癥，可以起到加速治療的效果。

2中藥有效成分治療航海特種病

的藥理學研究從中醫理論出發，篩選治療航海特種病的有效中藥成為目前基礎研究的重點。這些研究將為開發更有效、更便捷的新藥提供理論依據。目前，篩選針對于治療航海特種病單味中藥及有效成分，科研工作者已做了大量研究工作。對于抗缺氧中藥的篩選，前期主要集中在補益中藥，近年來主要探討活血類中藥的作用機制。目前，已有多種實驗證明了刺五加、人參、銀杏葉、三七的抗缺氧作用。有學者發現刺五加皂甙可降低脂質過氧化物含量，增加自由基清除力，增強細胞膜穩定性，提高皮質神經元的存活率，促進缺氧誘導因子1α的表達，從而發揮其抗缺氧損傷以及延緩神經細胞衰老的作用。人參皂甙可降低神經元興奮性，減少能耗，并保護線粒體，以維持胞內三磷酸腺苷(ATP)水平，抑制興奮性神經遞質釋放，減輕其興奮毒性從而達到抗缺氧作用。亦有研究證明，三七總皂甙和銀杏葉提取物可降低高壓氧暴露后腦組織中脂質過氧化物、一氧化氮的含量，使抗氧化物活性保持在較高的水平，可有效預防急性氧中毒。此外，銀杏內酯對缺血、缺氧損傷具有保護作用，已從細胞與電生理的角度被證實。

對于抗輻射單味中藥有效成分的研究，主要集中在黃酮類、多糖類、皂甙類及多酚類。目前，在多糖方面已有顯著進展。現已發現，植物多糖中的當歸多糖、枸杞多糖、柴胡多糖及蘆薈多糖等，菌多糖類的松茸多糖、靈芝多糖，海洋生物中的海藻多糖等都具有抗輻射的功效。人參皂甙、黃酮類中藥原花青素也被證明了其抗輻射作用。同時，有研究證明原花青素可降低高分壓氧條件下的機體氧自由基，從而達到對抗氧驚厥及高壓氧氧化損傷的作用

3展望

縱觀中醫藥學在航海醫學中的應用，尚有不足。目前，航海醫學研究重點主要集中在對疾病的治療及有效中藥的篩選上，但在理論體系研究方面相關資料很少，能夠體現中醫特色(如整體觀、辨證論治等)方面的研究不多。從中醫基礎理論出發，研究航海特種病規范的中醫診斷、辨證治療可以成為未來的研究方向。此外，隨著心理因素已被越來越多的人關注，其對船員影響已成為一個重要的問題。中醫在調控心理方面，方法很多，其中在中醫理論指導下的“七情”療法治療心理疾病，更體現中醫特色。這一方面的研究也可以為未來中醫在航海醫學中的發展提供新思路。

作者：劉晶李峰唐瑛馬捷吳鳳芝韓晨霞單位：北京中醫藥大學2012級博士研究生