醫(yī)學(xué)腫瘤學(xué)教程成果研討范文

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作者：帕提古麗·阿爾西丁徐建萍單利單位：新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院內(nèi)一科

強(qiáng)調(diào)腫瘤發(fā)生發(fā)展的分子生物學(xué)基礎(chǔ)

20世紀(jì)80年代后，腫瘤的分類，組織發(fā)生學(xué)和基因?qū)W的研究不斷深入，多步驟，多因素致癌理論以及癌基因，抑癌基因，轉(zhuǎn)移相關(guān)基因的不斷發(fā)現(xiàn)，把腫瘤的病理學(xué)推進(jìn)到分子水平，從而對腫瘤的診斷和治療展示了良好的前景。這要求我們必須將教學(xué)內(nèi)容深入到分子生物學(xué)水平，使學(xué)生更好理解腫瘤的規(guī)范化、個(gè)體化治療的選擇和依據(jù)，同時(shí)有助于學(xué)生了解腫瘤相關(guān)臨床和基礎(chǔ)研究的動態(tài)及方向。

強(qiáng)調(diào)腫瘤病理診斷的重要性

惡性腫瘤一旦確診，將給病人及其家庭帶來很多痛苦，包括軀體的，心理的，經(jīng)濟(jì)的，社會的等等。因此，在教學(xué)中要強(qiáng)調(diào)病理診斷是腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)爭取獲得準(zhǔn)確的病理診斷，作為腫瘤治療和判斷預(yù)后的依據(jù)，同時(shí)避免誤診，避免醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生。

重視循證醫(yī)學(xué)教學(xué)，強(qiáng)調(diào)腫瘤的多學(xué)科綜合治療

腫瘤學(xué)包括的范圍非常廣泛，而且每年有許多新進(jìn)展，知識更新非常快。循證醫(yī)學(xué)要求醫(yī)生在診治患者時(shí)要參考最好的臨床研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)和患者的意見，要求帶教老師要有循證醫(yī)學(xué)意識，能夠做到不斷追蹤最新的醫(yī)學(xué)進(jìn)展，不斷保持知識更新，并能夠結(jié)合循證醫(yī)學(xué)的最新、最佳證據(jù)寫出高質(zhì)量的教案，才能成功地實(shí)施循證醫(yī)學(xué)教育。現(xiàn)階段，腫瘤的治療已進(jìn)入綜合治療的年代，綜合治療充分體現(xiàn)了目的明確，手段合理，安排有序，因人而宜的原則。綜合治療的應(yīng)用，使得腫瘤的治愈明顯提高，使得患者生活質(zhì)量明顯提高。在教學(xué)中強(qiáng)化腫瘤多學(xué)科綜合治療的理念，才能培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的腫瘤綜合治療的意識。

強(qiáng)調(diào)腫瘤的規(guī)范化和個(gè)體化治療

21世紀(jì)的腫瘤治療正朝著規(guī)范化、個(gè)體化的循證醫(yī)學(xué)方向發(fā)展。這要求醫(yī)生根據(jù)已有的臨床證據(jù)為病人制定治療方案，在臨床中體現(xiàn)在規(guī)范化基礎(chǔ)上的個(gè)體化治療。惡性腫瘤的規(guī)范化、個(gè)體化治療是腫瘤綜合治療的最佳體現(xiàn)。在規(guī)范治療的基礎(chǔ)上考慮到每位患者的不同情況，采用不同的治療手段，不同的治療劑量和治療時(shí)間等，使每位患者都得到最適合自己的治療方案。在腫瘤學(xué)臨床教學(xué)中，應(yīng)對學(xué)生強(qiáng)調(diào)腫瘤治療既要規(guī)范化又要個(gè)體化。

強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的作用，注意培養(yǎng)醫(yī)患溝通意識

隨著醫(yī)學(xué)水平不斷提高，癌癥生存者的數(shù)量逐漸增多，晚期癌癥患者需要回應(yīng)的并非只是一些生物學(xué)數(shù)據(jù)。癌癥患者的心理變化與疾病的發(fā)生、發(fā)展有密切關(guān)系，癌癥患者的心理一般表現(xiàn)有恐懼，焦慮和絕望，甚至伴有精神障礙，臨床上對腫瘤患者的治療，除了常規(guī)治療外，同時(shí)要強(qiáng)調(diào)心理干預(yù)的重要性，將心理干預(yù)作為整體醫(yī)療的一部分，可在延長患者生命的同時(shí)，提高患者的生存質(zhì)量。惡性腫瘤的治療模式已從單純的生物醫(yī)學(xué)模式過渡到生物－心理－社會醫(yī)學(xué)模式，要了解惡性腫瘤患者及家屬的心理狀態(tài)，通過人文關(guān)懷和良好的醫(yī)患溝通，促使患者及家屬積極配合治療，爭取早日康復(fù)。因此，在腫瘤學(xué)臨床教學(xué)中提高學(xué)生專業(yè)知識的同時(shí)，必須對學(xué)生強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷的作用，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)患溝通意識。

不斷豐富臨床教學(xué)手段

1靈活應(yīng)用多種教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生思維能力

多媒體教學(xué)是結(jié)合以多媒體、網(wǎng)絡(luò)等計(jì)算機(jī)技術(shù)為核心的綜合技術(shù)。多媒體課件改變了傳統(tǒng)教學(xué)形式單一的弊端，具有直觀、高效、內(nèi)容豐富、表達(dá)力強(qiáng)等優(yōu)勢，有利于發(fā)揮學(xué)生的能動性。

啟發(fā)式教學(xué)是教師在教學(xué)過程中依據(jù)學(xué)習(xí)過程的客觀規(guī)律，引導(dǎo)學(xué)生主動、積極、自覺的掌握知識的教學(xué)方法。運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)貫穿整個(gè)教學(xué)，在教學(xué)實(shí)踐中不斷探索，不斷完善，比如教學(xué)過程中選擇具有代表性的腫瘤病例，給學(xué)生展示其臨床癥狀、體征、診斷、分期、治療原則，根據(jù)患者具體情況制定規(guī)范化和個(gè)體化方案，在全面分析過程中啟發(fā)學(xué)生的臨床思維，調(diào)動學(xué)生的主動性和積極性，開拓學(xué)生的思路，讓學(xué)生全面了解該病相關(guān)的流行病學(xué)、腫瘤病因?qū)W、腫瘤病理學(xué)、腫瘤診斷學(xué)、手術(shù)、化療、放療、腫瘤分子生物學(xué)研究進(jìn)展及預(yù)后，不斷總結(jié)出一套適合腫瘤學(xué)特點(diǎn)的啟發(fā)式教學(xué)方法，提高腫瘤學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

2重視臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)

臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)教育中的重要組成部分，將學(xué)生在課堂上學(xué)到的理論知識通過臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)加以鞏固，從而達(dá)到從理性認(rèn)識回歸到感性認(rèn)識。臨床見習(xí)的安排中強(qiáng)調(diào)形象化教學(xué)，通過病例示教、檢查和診療手法操作示范等強(qiáng)化學(xué)生對腫瘤學(xué)的認(rèn)知過程，使每一位同學(xué)都能通過見習(xí)、實(shí)習(xí)，鞏固和深化腫瘤學(xué)理論知識，并初步完成從課堂學(xué)習(xí)到臨床實(shí)踐感知的順利過度。

適當(dāng)增加臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)能夠及時(shí)彌補(bǔ)腫瘤學(xué)課堂中存在的缺陷與不足，增加學(xué)生對腫瘤學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)過程中，在醫(yī)療環(huán)境許可范圍內(nèi)為學(xué)生提供盡可能的實(shí)踐操作機(jī)會，鍛煉他們的臨床技能，為以后的臨床工作和普及腫瘤學(xué)知識打好基礎(chǔ)。

提高腫瘤學(xué)教師自身素質(zhì)

教師自身素質(zhì)的提高是教學(xué)質(zhì)量的根本保證，首先應(yīng)以身作則，并教學(xué)生樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，這是臨床醫(yī)生臨床工作的基礎(chǔ)，尤其是腫瘤專科醫(yī)生，更應(yīng)了解腫瘤患者及家屬的心理，學(xué)會醫(yī)患之間的溝通方式;其次要注重學(xué)生臨床思維模式和臨床實(shí)踐技能的培養(yǎng)，在實(shí)踐中加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷吸納新的知識，并將理論與實(shí)踐更完善的結(jié)合，教學(xué)過程中還要重視自身和學(xué)生的英語運(yùn)用能力的培養(yǎng)。腫瘤學(xué)涉及的內(nèi)容廣，不僅要求教師要有全面、系統(tǒng)的知識，還要求及時(shí)了解國內(nèi)外最新動態(tài)，但值得注意的是學(xué)生的學(xué)習(xí)重點(diǎn)在于基本知識的掌握，因此，教師應(yīng)充分備課，靈活應(yīng)用多種教學(xué)方法，通過向?qū)W生講解腫瘤的危害性，同時(shí)可防治性來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情和積極性。

綜上所述，21世紀(jì)隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和腫瘤學(xué)科的快速發(fā)展，培養(yǎng)一批具有腫瘤學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)和技能的醫(yī)學(xué)人才是當(dāng)務(wù)之急，作為腫瘤科專科醫(yī)師兼教師，深感責(zé)任重大，要時(shí)刻牢記言傳身教的重要性，用自身高尚的醫(yī)德和良好的醫(yī)療行為去影響學(xué)生，為社會培養(yǎng)出更多的醫(yī)學(xué)人才。