生物醫學工程學科建構路徑探討范文

本站小編為你精心準備了生物醫學工程學科建構路徑探討參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

我國生物醫學工程學科的發展現狀及存在的問題

由于我國起步較晚，目前我國醫院中生物醫學工程的作用和能力遠遠落后于發達國家。多數醫院設備科（器械科、儀器室等）的功能只是局限于倉庫保管、醫療物資的采購、設備的維修等一些被動工作。以下幾方面的問題制約了生物醫學工程學科在醫院的存在和發展。

1歷史遺留的體制問題

各家醫院的生物醫學工程科室名稱不一，有的叫設備科、儀器室、醫工處等。各家醫院該部門的職能也不同，有的只負責采購醫療設備，有的還負責采購冰箱等生活用品；有的負責維修，有的不負責維修；有的隸屬于醫務處，有的隸屬于后勤保障處等。名稱和職能各式各樣，都是按照各家醫院的習慣和流程來工作，最終限制了這個學科的發展。在日常管理中，很多醫院只重視醫療設備的采購，忽略了維修和管理，忽視了醫院的軟硬件結合等問題，使這個部門成了一個純采購部門。

2人員編制的問題

我國醫院最初建立生物醫學工程學科時，從事該項工作的人員多是電工、鉗工等維修工人。隨著醫院的發展，后來從事該項工作人員很多都是本科生，但是由于體制的問題很多人因得不到晉升和提高，最終導致人才流失。

3現代化醫院中生物醫學工程面臨的新問題

很多大醫院都意識到生物醫學工程的重要性，該部門的工作人員也同醫生和護士等技術人員一樣得到了晉升，但是由于很多大型設備廠商將售后服務（含維修保養等）作為一項重要收入，使生物醫學工程又陷入了一個低谷。

改變生物醫學工程學科發展的措施

以我院器材處為例探討改變生物醫學工程學科發展的措施。

1改變觀念、工作模式、明確職責

現在醫療、護理、醫學工程作為現代醫院三大部門的觀念還沒有形成，醫療、護理仍是醫院工作的兩個重頭戲，而器材科、設備科或物資科僅僅是購買物品、發放耗材的機關性質的職能科室，醫學工程學科的應有職能幾乎得不到體現。為了醫院和生物醫學工程學科更好的發展必需改變這種傳統觀念，強化管理意識，參與醫院發展工作。我院器材處的改變除了設備的招標組織、論證、采購、安裝、驗收、檔案管理等外，還要做好以下工作[5]：在用設備的質量檢查、質量保證和質量評估；醫療設備的安全性能測試、監管和保證；預防性維護、保養和故障維修；醫療設備的醫學計量及維修后的計量與性能測試等。（1）醫療設備的計量管理。根據計量管理要求，大多數醫療設備都要進行計量檢定、維護（有的甚至是強制執行）。準確可靠的醫療設備可以提高診斷治療水平，保證醫療質量。因此，我們要求在設備進行安裝使用之前必須進行計量檢測，醫院建立一整套完備的計量管理制度，并由工程技術人員專人負責。（2）安全性能測試。如①插頭標準不同：目前國內很多購置的醫療設備都是進口品牌，在采購的過程往往只關注技術和價格，忽略了不同國家的插頭標準不同，因此除了在采購時特意提出插頭標準的要求外，在到貨安裝時需要進行核對查看，如不一致需要進行替換。我們將插頭標準要求詳細列明在招標文件范本中；②安全等級不同：醫院在使用醫療器械時，對電擊安全有著嚴格控制的等級要求。在電擊安全等級要求較高的情況下，決不能使用防電擊安全等級低的醫療設備，這一點也需要生物醫學工程人員的把關和負責；③新設備的干擾：新設備進行安裝時需要考慮是否對現有設備造成影響，需要醫院的生物醫學工程人員監督設備廠家的安裝工程師進行測試，如果造成影響需要分開使用，否則后果不堪設想。（3）醫療設備的保養。①靜態保養：購置情況、價格等資料；②動態保養：設備的使用、消耗，故障等運行情況分析，根據實際情況制定定期維護方案，由被動維修變為主動維修，最終上升為改善維修。（4）新設備功能的臨床合理應用。新設備引進時都要對臨床使用人員進行培訓，但有一些功能由于不常使用，平時操作較少，偶爾使用時不恰當的操作會引發設備故障，這時就需要生物醫學工程人員來扮演“臨床工程師”的角色[6]。為了更好的完成自己的職能，生物醫學工程人員要積極參與設備使用的培訓和常用故障的排除。（5）售后服務的協調。售后服務不只是設備損壞的即時修理，還包括日常的保養維護。可以通過讓公司的工程師增加回訪次數來及時發現設備的問題，積極學習排除故障的方法，使生物醫學工程人員掌握處理簡單問題的能力，從而方便臨床醫療的使用。

2改變現有設備的管理體制，使醫療設備效能最大化

現在很多大型醫院的醫療設備固定資產都已達幾億元，但大多醫院都是重采購、輕管理，使醫院耗重資購買的醫療設備不能發揮最大的效能，使用率下降或閑置損壞。我院針對此項弊端采用了租賃制，有的設備不再歸屬各個科室，而由醫院統一管理，科室根據實際臨床需要進行租賃，對科室進行成本核算，這樣避免了同一種設備（例如呼吸機、輸液泵、注射泵等）在有的科室閑置，有的科室不夠用的現象[7]。

3加強人才培養，健全體制，提高學科地位

為了在日常工作中不斷地加強人才隊伍的建設，我院通過各種培訓（器材處內部培訓和對臨床醫療設備的使用培訓）、業務講座、進修等途徑，提高生物醫學工程隊伍的業務技能。同時，通過調整人才梯隊、整合崗位編制、崗位輪換等措施，建立一支高素質、高水平的生物醫學工程人員隊伍[8-9]。我院器材處現有42人，其中，高級職稱3人、中級職稱9人、副主任科員及以上17人；設備中心19人、物資中心18人、服務辦公室5人，基本能滿足我院的需求。為了引起醫院高層管理人員對生物醫學工程的重視，除在醫學工程學術會議等場合要更多地討論和呼吁外，還要在全國性醫院管理會議上進行反映和呼吁，使生物醫學工程人員不再是醫療和護理等一線人員的輔助人員，而是可以與之共同構成三足“鼎立”局面的學科。

生物醫學工程學科未來的發展

生物醫學工程從20世紀70年代初的建立到現在經歷了從業人員和工作職能等很多轉變，隨著科技和醫院的發展，為了其自身的發展，這個學科也需要進行一些改革和創新。生物醫學工程不僅僅局限于為現有臨床設施服務，而且可根據醫院的發展方向、現有優勢和問題提出未來醫院需要引進哪些方面的技術和相關設備，為醫院的發展提供戰略性的技術規劃理念，為醫院領導的決策提供技術支持，提高生物醫學工程學科在醫院和社會的地位，最終推動這個學科的不斷發展壯大。（本文作者：王慧單位：北京協和醫院）