前言:我們精心挑選了數篇優質中醫臨床研究論文文章,供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發,助您在寫作的道路上更上一層樓。
論文首先要有簡明而涵意豐富的題目。即題目應概括全文,簡短明了,引人注目。
(一)內容
1、能概括全篇論文主要內容棗全文縮影。
2、包含有關鍵詞(實詞)。
3、應能反映文章的科學假說。
4、準確、易懂的學術語言棗避免文藝性、夸張性、廣告性語言。
(二)要求
1、簡短:一般不超過25個字,簡潔明了,實事求是。例如:益智顆粒治療血管性癡呆的臨床研究。
2、具體:包括具體研究內容,不能抽象、籠統、含蓄和過大。例如:高血壓病的研究、中西醫結合治療腫瘤。
3、引人注目,富有創意,使人看到題目,愿意讀下去,了解具體內容。例如:溫運陽氣藥在急性黃疸肝炎治療中的作用、 復方丹參滴丸治療心絞痛(不穩定、變異、心梗后)。
(三)注意事項
1、動筆前想標題,寫完后定標題。
2、反復推敲,刪除無用虛詞如,“關于”、“研究”、“觀察”、“系統”等。
3、題目中不使用縮寫詞、專用詞、化學分子式等不易看懂的詞。
4、題目中一般不用標點符號。
二、作者和單位
(一)作者資格
1、對課題設想、設計、實施、數據處理及論文學術性解釋有貢獻者;
2、起草論文或作重要、嚴格修改者;
3、對論文內容負責,拍板定稿,可以解釋問題者。
(二)要求
1、真名、全名。
2、按貢獻排序。
關鍵詞:計算機網絡藥品管理臨床醫囑
隨著科學的發展,電腦計算機已進入了醫院進行管理。我院2003年3月選用MicrosoftWindows2000為平臺,ORA
CLE8.2數據庫為后臺的管理軟件進行全院的工作管理,改變了以往手工操作模式中的程序復雜、工作量大,而且極容易藥品管理不準確,導致藥品漏收和錯收,給病人和醫院造成經濟上的損失,影響了醫院的信譽。中心藥房使用電腦微機管理后不僅工作效率明顯提高,藥品管理也更規范標準、科學。
1計算機網絡
中心藥房的管理系統包括庫存管理、醫囑擺藥、處方發藥(出院帶藥)、科室清單統計打印窗口,藥劑工作人員通過庫存管理窗口輸入需領取藥品名稱及規格數量傳送到醫院藥庫網絡系統申請領藥,藥品領入藥房經核對正確后,保存單據存入中心藥房庫存,以保證臨床病區的用藥。臨床病區根據病人治療開出醫囑,處理完畢后轉送護士站電腦,經核對保存轉送到藥房電腦,再由藥劑人員保存(計價、收費),統計打印,迅速配送到臨床病區,保證了病人的及時治療和及時用藥。住院病人還可以通過電腦查詢自己每天所用的藥品和數量及費用,確保了病人的知情權,增加了醫院的透明度。
2藥品管理
中心藥房的藥劑人員用電腦統計出藥品的領入數和消耗數對藥品進行點賬作賬,使復雜且易出錯的藥品管理做到了科學簡便快速規范,及時掌握藥品的效期和藥品的去向。做到了有計劃領藥,避免了藥品的積壓和短缺,保證了臨床病區的用藥,結賬處則根據中心藥房的醫囑保存信息,網絡計算病人的住院費用杜絕了錯收和漏收費的現象,保障了醫院和病人的利益。
3臨床醫囑
臨床醫囑的藥品名稱,劑量規格單位的正確性和規范性在藥品管理和病人用藥治療和收費上起著關鍵作用。如果臨床醫囑的任何一環節出現不規范,不僅會造成漏收或多收,給病人和醫院帶來經濟損失,而且會造成臨床醫囑的無效,導致藥品不能及時配送到病區而延誤病人的治療。
3.1藥品名稱住院醫師根據病人病情電腦輸入藥品名稱時,應與中心藥房電腦所購存的藥品名稱一致,否則所開醫囑無效,中心藥房就保存不了此條醫囑,不能發送藥品。
3.2藥品的劑量單位規格醫囑輸入藥品名稱后就接著確定藥品所需要的劑量單位及規格也要與藥房電腦所購有的藥品劑量單位規格相符,否則此條醫囑也同樣無效。另外,如果同一藥品有不同劑量規格時輸入藥品劑量單位后還應選擇確定此藥物所需的劑量規格。
3.3醫囑的時間醫囑的時間為0點至23點的任一時間。
3.3.1長期醫囑藥品輸入名稱和劑量單位后就輸入此條醫囑的頻次,即每日幾次和開始時間和執行時間及途徑。執行時間必須稍晚于開始時間,否則此條醫囑當天就不能執行,導致治療不及時和漏收費用。
3.3.2臨時醫囑輸入藥品名稱和劑量單位后再輸入開始時間和執行時間、停止時間及途徑。執行時間也需稍晚于開始時間,而停止時間與執行時間相同。
【關健詞】仲景;傷寒雜病論;大黃
大黃又名川軍,綿紋、性寒、苦泄,入脾胃,大腸,心包,肝經,為臨床常用藥之一。早在《草經》就有大黃味苦寒,主下瘀血血閉,寒熱,破癥瘕積聚,留飲,蕩滌腸胃,推陳致新,通利水谷,調中化食,安和五臟的記載。仲景為善用大黃之鼻祖,在《傷寒雜病論》中應用“大黃”共計有36方。
1其用藥特色
從劑型上據病情的急緩分別以湯、丸應用;用量上因藥量的大小之別,作用部位不同;炮制上的“薰”、“酒洗”、“去皮”制作不同,藥效各異;煎法上的“水煎”、“酒煎”、“后下”、“麻沸湯”浸漬等煎法不同,作用各異;服法上因病情不同,有“頓服”、“得利則止”、“分溫再服”或“日三服”及“少少溫服之”等服法。
2其藥功著效卓
2.1攻下導滯仲景靈活應用大黃于攻積導滯,成為下法之源,主要體現在配伍不同,分別有寒下、溫下、潤下等幾法。即:①以大黃配芒硝、枳實、厚樸、甘草組成著名的治療陽明“胃家實”之三承氣湯。其分用治熱結胃腸的痞、滿、燥、濕、堅等癥。并根據其癥不同,即上述癥狀具備、證情急迫者,則以大承氣湯釜底抽薪、急下存陰;若病情較緩,癥見“痞實而滿”者,則以小承氣湯瀉實消痞,除滿痛;若病緩僅見“燥實而堅”者,則用調胃承氣湯潤燥通便,調和胃氣。②以麻仁丸(小承氣湯加大大黃用量,配合養陰潤燥下瀉熱之麻仁、杏仁、白芍)治胃強脾弱之“脾約”證,成為潤下瀉熱之范例。③以大黃配大辛大熱的附子、細辛(名大黃附子湯)主治寒濕閉阻證,為溫下之祖方。
可見,古云“大黃乃蕩滌之將軍”很形象的說明了本品是一味難得的攻下導滯、去菀陳莝之要藥。
2.2瀉火解毒涼血仲景據其大黃性寒、入氣血分、有清熱瀉火、涼血解毒之功,臨床廣泛用于火毒上攻之癥。
以大黃配黃連(名大黃黃連瀉心湯),以麻沸湯浸漬(取其輕揚)用治邪熱入胃,壅滯成痞之證。以大黃配芩、連(名瀉心湯)煎服頓服,治療火毒上攻,血熱妄行,吐血、衄血之癥。又大黃配芒硝、丹皮、桃仁、冬瓜仁(名大黃牡丹皮湯),治下焦瘀熱之腸癰。有瀉下逐瘀,涼血解毒之效,為治腸癰之祖方。總之,仲景以大黃作為瀉火解毒涼血之用,為歷代醫學所推崇。
2.3活血逐瘀仲景以大黃配桃仁赤芍、丹皮、水蛭、蟄蟲等治療“瘀熱在里”、“干血內著”等引起的譫語如狂,腹滿疼痛、經水不利,五勞虛極癥瘕瘧母等證。如將大黃配破瘀逐干血之桃仁、蟄蟲(名下瘀血湯),治療干血內著之“產婦腹痛”或“經水不利”等,用蜜丸、酒煎、頓服,取其緩攻入血,柔中有剛,逐瘀而不傷正。又以大黃配黃芩、甘草、桃仁、杏仁、芍藥、地黃、干漆、虻蟲、水蛭、蠐螬、蟄蟲(名大黃蟄蟲丸),主治“五勞虛極贏瘦,腹滿不能飲食……,內有干血,肌膚甲錯,兩目黯黑”之證,用本方攻補兼施,峻劑丸服,使之扶正不留瘀,祛瘀不傷正,即謂“緩中補虛”。總之,仲景以大黃作活血逐瘀之用,為后世活血化瘀學說形成奠定了基礎。
2.4瀉濕熱、利膽退黃仲景以大黃為主配伍他藥,分別治“谷黃”、“酒黃疸”等陽黃證。如用大黃配伍清熱利濕之茵陳,梔子(名茵陳蒿湯)主治“瘀熱在里,身必發黃”之“身黃如橘子色,小便不利,腹微滿”證;亦治“寒熱不食,食即頭眩、心胸不安,久久發黃為谷疸”證。總之,仲景以大黃為主清利濕熱退黃之理論久經臨床驗證,至今沿于臨床。
3現代醫藥學對“大黃”的研究及臨床運用
3.1大黃的藥理作用據現代藥理學研究,大黃主要成分為具有瀉下作用的蒽醌化合物,其作用部位主要在大腸,能增強腸蠕動,抑制腸內水分吸收,促進排便,屬接觸性瀉藥;大黃有抗病原微生物(如抗細菌、抗病毒等)、抗內毒素、抗感染、解熱等作用。內含鞣質有止瀉作用,故在服用較大劑量大黃產生導瀉作用后,能產生便秘的后作用。此外,大黃還有止血、保肝、利膽、健胃、抑制胰消化酶、降血脂、降壓、增加免疫及抗衰老作用。超級秘書網
3.2在給藥途徑上擴展到采用針(劑)、粉(劑)、膏(劑)、散(劑)等制劑,以口服、灌腸、注射液、外用等多種途徑給藥。