基礎護理學論文范文

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第1篇

［摘要］護理學基礎實踐教學在護理學生教育中占有重要地位，但現實教學模式下的教學效果很難滿足社會對高素質護理的要求。本文就實踐教學中存在的問題，通過教學改革，引入了模擬病區、模擬查房、角色扮演、小組病例討論等多樣化教學方法以提高教學效果進行了論述。

［關鍵詞］護理學基礎；實踐教學；難點

ProblemsandMethodsinthePracticalTeachingofBaseicNursingSubject

Abstract:Thebasedpracticalnursingteachingbecomeanimportantroleinnursingstudentsteaching,butthefactthatthenomalteachingmodelcan''''tgettheneedofthesociety.thispaperpointoutsomeproblemsinthenursingteachingandalsopointoutsomewayslikesimulativesickroom,simulativework,roleplay,talkingandsoontoimproveteaching.

Keywords:Baseicnursingsubject;Practicalteaching；Problems

護理學基礎是護理人才應具備的核心知識，護理學是一門實踐性較強的應用性學科，培養現代化的護理人才不僅要掌握基本護理操作，更重要的是結合扎實的基礎知識和較強的實踐技能去適應現代化醫院的要求，實踐教學是護理教育的核心，其對學生的職業化、社會化發展有重要作用［1，2］。較高的臨床實踐能力是新時期對護理人員提出的最基本要求。以培養學生的實踐能力和高適應素質為目標不斷改革和完善護理學基礎的實踐教學的內容和方法，使該專業適應新時期形勢發展，造就應用型人才的需求。

1實踐教學中存在的突出問題

在傳統教學模式中，護理學基礎的實踐教學一直處于較簡單的技能操作訓練狀態，設備簡單，內容單一。總體水平在一個較低的層次上徘徊，遠遠落后于現實醫院護理工作的狀態。其中較為突出的問題主要表現在以下幾個方面。

1.1內容單一落后，以簡單的重復訓練為主

實踐課教學內容受傳統護理思想制約，內容陳舊，一般主要涉及鋪床、注射、無菌操作等，與臨床先進的操作技術嚴重脫節。通過重復練習，學生只能掌握最基本的幾項操作。這樣不利于學生主觀能動性的發揮，更談不上適應臨床需求。

1.2實踐教學以教師指導為主，方法陳舊單一，模式機械呆板

教師在課前準備好用物，課堂上面面俱到，無所不包地演講，演示。目前這種“手把手”帶徒弟式的教學方式仍在廣泛使用［3］，學生課前不預習，不思考，只是完全按照教師的講解被動地模擬。依賴性較強，滿足于熟練基本動作，這樣的教學比較單調，缺乏活力，束縛了學生的科學思維能力的發展。

1.3實踐教學中涉及的知識單一

近年來，護理學發展迅速，在理論和實踐中加入很多人文、社科及專科技術。但這些內容在實踐教學中反映太少，學生感到課本上的許多理論知識在實踐中并未體現。

1.4缺乏一個相對穩定、能夠深入開展實踐教學的環境

一方面因為大規模擴招，導致空間擁擠，時間緊張。協調教師、學生、場地之間的時間和空間矛盾成為實踐教學管理的主要難題。另一方面實踐教學課時數少，只能保證基礎內容而不能包容最新技術，設備短缺。從而使多種實驗，特別是綜合性實驗的開設比較困難。

2優化實踐教學的基本目標和整體思路

為徹底加強和改進實踐教學，全面提高實踐教學的質量，我們以明確目標：確定優化實踐教學的基礎目標，即通過模擬病區、模擬查房、角色扮演、小組病例討論等形式使學生能將基礎理論技術的應用能力接近臨床的實際要求。

2.1優化實驗室結構

將現在臨床上常見病區模式搬入實踐教學室，實踐教學室配備的用具及儀器設備應隨臨床的發展及時更換。建立護士站、ICU病房、普通病室等使其構造盡量接近臨床實際。

2.2優化教學模式，突出學生的主體地位

教學中必須轉化傳統的填鴨式教學模式，教師發揮實驗組織者、指導者的作用，始終讓學生在實驗過程中擔當主角。學生只有親自分析、親自總結問題才能清楚自己需要掌握的知識。

2.3優化教學方法

在教學教師主動靈活運用多種教學方法，以提問、討論、角色扮演等來提高教學效果。

2.4合理利用資源

采用循環輪轉方式盡量滿足實踐教學的時間要求，周六周日全天開放實踐教學區，供學生進行基礎的操作訓練，安排老師輪流值班，并且可以在教學醫院選拔臨床優秀護士作為實踐指導老師，安排學生定期臨床見習、實習。

3能力培養

實踐性教學室基礎護理課的重要組成部分，如何讓學生把課堂知識應用于實踐，又如何通過實際操作來促進課堂內容的掌握，培養學生的主觀能動性是實踐教學老師必須考慮的問題，經分析提出以下幾點建議。

3.1注意實踐內容的漸進性，實用性及綜合能力培養

增加綜合實驗是培養學生主觀能動性的要求，是實驗內容改革的指導思想。考慮學生能力有一個逐步提高的過程，所以應先開展基礎性試驗，再逐步增加內容過渡到綜合性實驗。實踐教學老師應對社會醫院進行調查，將現有在臨床上常用護理技術和手段進行分析調整后加以引進，設計出符合實際的實驗內容及技術，并對國內外護理的一些新發展管理知識引進。

3.2采取靈活的教學方法，調動學生的積極性

對傳統教學方法進行改革時，應強調學生的早期參與［4］以問題為基礎的教學方法，即在教師講授前，將該項操作所涉及的重點和難點變成問題，引導學生進行預習，不懂的地方主動查找文獻、圖譜、資料等［5］。采用開放式小組互動性式讓學生從操作過程中通過自學、探索和總結，學習如何解決問題，來培養其臨床綜合能力。并在團隊和協作精神、職業道德、溝通能力、臨床思維能力等方面的提高更為突出。這一結論已被國內外許多教學改革研究證實［6］。還可采用情景教學法，即在模擬病房內采用角色扮演，將護生禮儀、人際溝通知識貫穿其中［7］。內容根據教學目的設定，準備一個接近真實的環境，各個角色由學生扮演，有扮演護士，有扮演患者及家屬的。例如健康教育，擔當患者或家屬的同學提前設計問題，護士根據患者或家屬的提問進行相關知識的講述，結束后由小組其他同學進行評判，最后老師給予講評指導。通過模擬訓練可以培養學生的觀察能力、分析能力、動手能力、技術操作能力及應急應變能力等方面。還可采用小組病例討論法。由小組內學生收集一份典型或手術病例。由一名同學匯報病歷內容后，小組同學針對患者實際情況探討需要進行的護理操作及操作中對于此患者具體情況應注意的事項進行分析，總結后由教師進行講評指導。計算機輔助教學（CAI）教學法。CAI是一種嶄新的教學方式，具有文字、圖像、聲音、錄像等手段，操作簡單，直觀性強，彌補了在傳統教學過程中一切都是由教師決定的單調教學不足［8］。將CAI引入實踐操作示教，可以購買成品課件，也可以由老師將操作過程制作成課件，反復觀看其中的重要環節，既克服以往學生在教師示教時看不清楚的缺點，又可對在操作中遇到的疑問，通過它及時準確地到解答。

3.3完善評價

對學生的綜合能力要建立嚴格的考察考核制度，對能力的判斷，以開放的靈活多樣的考察為主，對臨床能力的考核可以分為兩部分：在標準模擬病房的考核及實習基地的考核［9］。在新的醫療形式下對護理人員的要求不斷提高，使得護理教育面臨新的挑戰，需要教師不斷改革教學思路拓寬教學內容，特別是對新護理理念的掌握。加強護理學生臨床實踐能力的培養為發展護理事業作了良好鋪墊。

參考文獻：

［1］HowkinsEJ,EwensA.Howstudentsexperienceprofessionalsocialization［J］.InternationalofNuesingStudies,1999,35(1):4149.

［2］WindsonA.Nursingstudents,perceptionsofclinicalexperience［J］.JournalofNursingEducation,1987,26(4):150154.

［3］張霞.影響中專護理臨床教學質量的幾個因素［J］.中華護理教育，2004，1（2）：7374.

［4］陳志英.試探基礎護理教學中的護生素質教育［J］.山西護理雜志，1999，13（4）：163164.

［5］楊曉莉，蘇永靜，顧妙娟.基礎護理教學中存在的問題及改革設想［J］.中華護理教育，2004，1（2）：7577.

［6］李澤生.“以問題為基礎”的教育模式畢業生特征與優勢分析［J］.國外醫學：醫學教育分冊，2002，23（4）：1013.

［7］趙海平，戴舒霞.改革《基礎護理學》教學模式的探索［J］.中華護理雜志，2001，36（11）：814815.

第2篇

1.1理論與實訓一體化由于護理學專業是一門以注重實踐為主的課程，因此，我們培養學生的目的也要注重培養其擁有扎實的專業實踐能力，使中職學生在理論及專業技能操作兩方面齊頭并進，能更好的勝任今后的工作。傳統的教學方法是應用理論和實踐相分離的分段式教學，通常會更注重理論學習，在課時的安排上也會更加的偏重理論的學習，而對于實踐學習，有些學校更是草草了事，讓學生進入工作崗位后再重新適應。鑒于此，我院打破常規，采用理論與實訓一體化的教學模式，也就是理論與實踐同時開展，同樣重視，將傳統的先理論后實踐、重理論輕實踐的思路模式轉變為新的理中有實、實中有理的理實一體化教學模式。在理論實訓一體化教學模式的實際操作過程中，教師會現場進行理論教學，并同時進行護理技術操作，然后讓學生自己進行實踐操作，而學生的過程當中又會對所學理論知識進行更好的吸收。根據課后相關調查顯示，學生在這種教學模式下能更好地調動其學習積極性，變抽象為直觀，提高學生護理技能操作水平。1.2情境教學，角色扮演根據所學內容設置一些簡單易行，方便操作的案例，將其改編成類似真實場景的劇本樣式，其中設置不同的人物角色，例如患者、護士等，其中還可以根據不同的需要設置更為復雜的角色，例如手術室中的洗手護士、巡回護士等，在扮演這些人物角色的過程當中，讓學生體會到將課本所學能真正融入到具體的護理工作之中，更加給予學生學習的動力，同時，在相互進行角色輪換演練時，學生會從對方身上發現自身的不足，也能汲取其他同學的優點。情境教學模式的優勢是學生可以在模擬環境中相對真實的體驗到具體護理工作與課本知識的不同，使其從更多的方面理解護理工作的意義，更好的了解患者、醫生、以及同事的需求，通過這種模擬訓練，能夠更好地完成護理工作，并且可以增加學生的語言溝通能力，提高學生的應變能力。1.3培養小教員在教學過程中，教師應著重留意并培養一些理論基本功扎實，操作規范，實踐能力強，語言表達能力好的學生，我們稱之為小教員。培養小教員是以輔助教學、增強教學實效為目的。教師指導小教員，并分配以任務，一般每位小教員負責帶一組同學進行分組練習。小教員用規范動作進行示教，同時對其他同學給予指導和幫助，同時提高小教員自身的操作水平，目的是讓每位同學都能掌握課堂所要求的護理操作技術。由于同學之間相比老師與同學之間更為親切，同時，操作規范的小教員在同學之中起到的一種榜樣的力量，因此，小教員的培養更能促進班級整體學習水平的上升。在使用小教員互助教學模式后，課堂上可以采取小教員示教-學生分組練習-回示教；或者學生示教-小教員示教，學生分組練習-教師總結[1]。這些小教員由于能力相比于其他同學更為突出，也可以作為一些省市級護理技能大賽的苗子加以培養。

2.成立護理技能培訓社團

我校為全面提高護生的護理實踐技能操作水平，專門成立了護理技能培訓社團，社團成立以來，為廣大護理學生提供了一個可以展示自身才能以及提高護理操作技能的平臺。組團成員由學生自主報名產生。每周安排專任教師進行兩次培訓，其余時間成員自主訓練，充分調動了學生苦練基本功的積極性和熱情。社團為學生提供了良好的學習氛圍，參加社團的護理學生以分組的形式進行相互合作學習，取人之長，補己之短，學生的理論知識以及護理技能操作水平都得到了顯著的提高，護生的綜合素質全面提高。

3.加強實訓基地建設

作為護生學習臨床護理實踐的重要場所，近年來，我校加大了對原有實訓基地的建設，先后投入大量資金為實訓基地配備了大量的實驗設備。很大程度上使我們的實訓基地環境更加接近于臨床工作環境，為推進護理專業課程改革提供了強大的物質支持。護生可在實訓基地進行各項護理操作技能訓練及考試。

4.強化師資隊伍建設

師資隊伍建設是高職人才培養工作的關鍵。高職院校的教學改革能否成功的關鍵便在于是否擁有一支具有高素質、高水平的教師隊伍。教師隊伍的建設是高職院校內涵建設的重點，而提高教學水平與教學質量的關鍵則在于教師[2]。4.1構建“雙師型”教學團隊目前本校的護理專業教師，主要畢業于普通高校護理學專業，在從教后基本長期處于學校工作中，缺乏臨床的實踐經歷和經驗，長期脫離臨床醫療，面臨知識老化和護理經歷欠缺問題。我校通過引進和聘請臨床兼職教師，補充教師臨床經驗不足的劣勢，構建了一支具有高素質、專兼職結合的師資隊伍，這樣的“雙師型”教學團隊則更有利于護理教學質量的提高。4.2選派教師臨床進修臨床進修一直是繼續醫學教育的重要途徑，我校會定期安排護理專任教師到三級甲等醫院進修學習，了解臨床護理工作新動向、學習新知識、新技術并且將之應用于護理學基礎的教學中。通過進修學習,護理教師的教學素養、教學水平及科研能力各方面均有所提升,對護理教師的培養有重要意義。

總之，在護理學基礎教學改革中，我們以培養和提高學生能力作為終極目標。我校護理學基礎教學的改革已實施并初步取得成效，充分體現了發展全面素質為基礎、提高綜合能力為本位的教學思想。

作者:尹婕 單位:寶雞職業技術學院

參考文獻：

第3篇

（1）語言表述中的問題。如在試驗青霉素是否過敏的過程中，詢問患者以前有無過敏情況，對青霉素的解釋及應該注意事項的表述，很多護生都能通過文字表達，但在具體向病人解釋時就會出現著急和緊張的現象，表述過程中完全不關注病人的反應，忽略病者的理解。

（2）應變實際交流用語中產生問題。護生習慣于教師平時演練的用語，思維方式單一，不能對不同情況作出反應，無法用有差異變換的語言方式進行解釋。

2.護理學基礎教學中護生語言能力的培養途徑

2.1老師課堂訓練與培養在課堂教學過程中，學生一般受教師的影響很大，尤其學生在學習生活中崇拜老師，對老師講課時的一言一行和著裝情況都進行模仿和學習。因此，教師的語言等行為要從自身做起，具備較高的語言行為，用語不僅要通俗易懂，而且要用實際肢體、神態輔助語言表述，在平時課堂中感染學生和影響學生，把課堂語言有效融入學生實際學習中。

2.1.1要注重基本語言的能力培養關注教學過程中的每一個環節，利用課堂進行演講、日常環境用語等語言練習，并從中探討與病員溝通進行回答的實際情況，在培訓過程中注重發言過程中的音調、語速及措辭等表達情況，最后使表達的語言能力達到需要的效果。對護生交流用語的要求如下：

（1）用語要溫和，語調要帶有感情，使病人感覺到其愛心、真誠。

（2）通俗易懂且準確，表述用語要盡量與病人相同。

（3）表述不宜太快或太慢，要恰當合適。

（4）措辭要得當、表達意思明白。

2.1.2注重護理方面常用語的練習

2.1.2.1用語要禮貌。語言表述要有禮貌，這樣使醫護和病人之間氣氛和諧，體現醫護的良好素質，在訓練過程別重視禮貌用語。如工作前要微笑，您好、請稍等這樣的禮貌性用語要經常使用，要求病人支持工作多使用“請”，對做出配合后要說“感謝您的配合”。在此基礎教學上醫護人員要對不同性質的病人選擇合適的稱謂，杜絕“喂”、“床號”等直呼病人的情況，訓練以后可培養文明禮貌、溫和微笑的護生。

2.1.2.2對病人用安慰性語言。病人因為經過疾病的折磨，十分脆弱，特別希望護士和其他人的同情、安慰。所以要訓練醫護在和病人交流時多用一些語言進行安慰。如早晨見面可以很體貼地說“您今天氣色比昨天更好了”，通過這樣的語言進行安慰，病人愉快且增強信心。如遇到排斥治療的病人，護生要有耐心，用支持鼓勵的方式引導治療。

2.1.3注重護理方面解釋語的加強與訓練護理操作訓練過程中的解釋用語可分為：操作前的解釋用語、操作中的指導用語和操作后的囑咐用語。這部分內容在基礎教學學中是為了提高護生在交流過程中的用語能力。主要采用的方法是：利用模擬角色的訓練過程，把相關用語都用在實際訓練當中，根據幾個不同病例進行訓練，要求病人、護生輪流互換來反復訓練。把所學禮貌用語、指導用語、安慰用語和各種肢體語言相結合，并應用到操作前、操作中和操作后的語言練習中，在實際練習中有不恰當的地方再進行共同討論和修改。經過這樣的反復練習，護生不僅用語表述流暢，而且能在不同情況下使用不同用語，防止用語教條化，使解釋語在使用過程中不僵硬。

2.2學生主動進行交流討論有部分教學內容教師可以組織學生討論或者鼓勵學生在課外主動交流。例如：對重癥病人的相關護理內容，在講課之后可以讓學生提出一個重癥病人的具體例子，讓學生了解病例情況，在課堂上或課后進行分組討論，充分利用學生主動思考與討論調動學生學習主動性。以小組為單位，最后把發言和討論結果進行總結，寫出自己的護理感想，實現學生自學為主的目標。

3.結語