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開放教育集中實踐環節寫作指導注意事項
省電大于2009年對電大開放教育集中實踐環節進行了修訂,并出臺了新的教育實施方案,我市電大也對《集中實踐環節實施手冊》作出了相應的修改、補充和調整?,F將相關注意事項通知如下:
一、關于寫作要求的變化
<一>本科:所有論文和實踐報告均要求用A4紙打印,論文為三稿(初稿、修改稿和定稿),實踐報告為二稿,電子版見山東電大在線或濱州電大在線。
1.法學專業:內容包括2000字以上的社會調查報告和6000字以上的畢業論文。調查報告成績為合格、不合格二級,畢業論文為百分制。
2.漢語言文學(師范):
內容包括教學實習和6000字以上的畢業論文。教學實習又包括實習方案、教案和3000字以上的實習報告。教學實習的方案、教案和實習報告均可一次打印成型,具體要求見“實施方案”,教學實習成績為合格、不合格二級,實習報告的打印參考實踐報告的相關內容要求;畢業論文成績為百分制。
3.教育管理:內容為3000字以上的教育管理實踐報告和6000字以上的畢業論文。
教育管理實踐報告成績為合格、不合格二級制。畢業論文不再要開題報告,成績為百分制。注意不要把教育管理實踐報告寫成調查報告,另外,論文選題不能選學科教學,要緊扣教育管理內容。
4.小學教育:內容為3000字以上的社會調查報告和5000字以上的畢業論文。社會調查報告成績為合格、不合格二級。畢業論文成績為百分制。
5.行政管理:內容為3000字以上的社會調查和5000字以上的畢業論文。
社會調查成績為合格、不合格二級。畢業論文成績為百分制。
6.英語教育專業:內容為教學實踐設計。整個教學實踐設計研究項目必須經過簡短分析、方案設計、項目實施、項目評估和撰寫4000字以上的鑒定報告幾個階段。
具體過程包括:項目啟動、問題分析及方案設計、學生實施方案階段、數據分析討論、研究報告撰寫過程。 要求:①每一步驟都要有書面材料;②要有4次教學研究記錄或教學日記;③要有原始問卷或座談的錄音等。
研究報告一律打印,格式統一。詳見省電大的《教學實施方案》。作業分為優秀、良好、中等、及格、不及格五級。
7.工商管理:內容為模擬實驗和7000字以上的畢業論文。模擬實驗要求附500字的模擬實驗報告,成績為:合格、不合格。論文的成績為優秀、良好、及格、不及格四級。。
8.會計學:內容為模擬實驗和6000字以上的畢業論文。模擬實驗要求詳見省電大《教學實施方案》,成績為優秀、良好、及格、不及格四級。畢業論文成績為優秀、良好、中等、及格、不及格五級。
9.經濟學:內容為2000字以上的社會調查報告和5000字以上的畢業論文。
調查報告成績為合格、不合格二級。畢業論文成績為優秀、良好、中等、及格、不及格五級。
10.金融學:內容為3000字以上的社會調查報告和6000字以上的畢業論文。
社會調查報告成績為合格、不合格二級。畢業論文成績為優秀、良好、及格、不及格四級。
11.計算機科學與技術:內容為畢業設計。要求畢業設計有開題報告、中期考核、論文答辯。學生必須獨立完成畢業設計論文;論文書寫規范、文字流暢、圖表清晰、測試數據完整、結論明確;論文正文前附《畢業設計(論文)任務書》,后附參考文獻;論文要求打印,統一格式,統一封面,裝訂成冊,詳細要求見省電大新《實施方案》,成績為優秀、良好、中等、及格、不及格五級。
12.數學與應用教學:內容包括教育實習和5000字以上的畢業論文。
對于正在從事教學工作的學生要求:①提交所在學校對其教學工作情況的考核意見(有獲獎證書者附上復印件,加蓋印章)②提交兩學時的中學教學教案,可以打印。③提交一份個人從教經歷和體會(不少于3000字的打印稿)④由電大分校根據以上材料評定其實習成績。成績為合格、不合格二級。畢業論文成績為優秀、良好、 1
及格、不及格四級。
13.土木工程本科:內容包括課程設計、生產實習、畢業實習和畢業設計四部分。
課程設計要求從混凝土結構設計、鋼結構、結構設計原理、橋梁工程、建筑監理5門課程中任選一門,時間為3周,成績為優秀、良好、及格、不及格四級。生產實習時間3周,要求寫出實習日記,成績為及格、不及格二級。畢業實習2周以上,要求寫出畢業實習報告,成績為及格、不及格二級。畢業設計不少于8周,要求寫出5000字以上的畢業設計報告,成績為優秀、良好、及格、不及格四級。
<二>專科:所有論文和實踐報告均要求用A4紙打印,論文和實踐報告均為二稿,電子版見山東電大在線或濱州電大在線。
1.漢語言:內容為2000字以上的調查報告和3000字以上的畢業論文。
2.法學:內容為2000字以上的社會調查報告和5000字以上的畢業論文。
3.教育管理:內容為2000字以上的調查報告和3000字以上的畢業論文。
4.行政管理:內容為2000字以上的調查報告和3000字以上的畢業論文。
5.小學教育:內容為2000字以上的調查報告和3000字以上的畢業論文。
6.工商管理:內容為2000字以上的調查報告和4000字以上的畢業論文。
7.會計學:內容為3000字以上的調查報告和4000字以上的畢業論文。
8.金融學:內容為2000字以上的調查報告和5000字以上的畢業論文。
9.護理學:內容為畢業實習和3000字以上的畢業論文。
實習內容主要有護理學原理、內科護理、重癥監護、外科護理、手術室護理、急診護理等六項,成績為百分制,畢業論文成績為合格、不合格二級。詳細要求見省電大新《教學實施方案》。
10.旅游酒店管理:內容包括模擬訓練和畢業論文兩部分。
模擬訓練要求有活動資料和照片,并寫出不少于2000字的實踐報告,成績為合格、不合格二級;畢業論文要求5000-7000字,具體要求見省電大新《教學實施方案》,成績為優秀、良好、及格不及格四級。
11.計算機信息管理:內容包括數據庫應用課程設計、企業資源規劃(ERP)綜合實訓和畢業設計三項。前兩項內容成績均為百分制,第三項內容為優秀、良好、中等、及格、不及格五級。
12.建筑施工:內容包括建筑結構實訓、計算機綜合應用能力、測量實習和畢業實踐四部分。建筑實訓2周,主要根據5次習題作業按優秀、良好、及格、不及格四級評定;計算機綜合應用能力可根據平時學習態度、實習進度等情況按優秀、良好、及格、不及格四級評定;測量實習不少于2周,成績可按及格、不及格二級評定;畢業實踐活動結束,要求提交:實習單位鑒定、實踐日記、實踐報告(技術論文),成績按優秀、良好、及格、不及格四級評定。
以上專業的社會實踐,除護理學和計算機為百分制外,調查報告等成績均為合格、不合格二級;論文成績除護理為合格、不合格二級,計算機為優秀、良好、中等、及格、不及格五個級外,其他成績均為優秀、良好、及格和不及格四級。
二、打印裝訂要求
本??拼蛴∫笠娤嚓P部分。具體打印裝訂參見《濱州電大畢業集中實踐環節手冊》相關部分,同時結合省電大新修訂的集中實踐環節實施方案,因為不同專業有不同的具體要求。電大畢業集中實踐環材料除個別專業外,一般不再要電子版,檔案袋里面,本科一般裝5樣材料,??埔话阊b4樣材料,材料裝入檔案袋后,要在檔案袋上注明內容。今后所有打印材料的封面一律將“人才培養模式改革和開放教育試點”字樣改為“開放教育”字樣。要求學員認真參閱《濱州廣播電視大學集中實踐環節實施手冊》。
1科研立題
立題是實習階段的第一步,傳統的帶教方式是帶教老師給出一個設計好的實驗方案,學生按照實驗方案中的流程按部就班完成實驗,不能很好理解立題依據,實驗設計原理,這樣學生就很少思考為什么這么做,通過這樣的實驗設計解決了什么問題,不能把所學理論知識和實驗設計結合,在實習之初就不知道自己為什么做這樣的實驗,失去了對實驗興趣和熱情。為了解決這一矛盾我們在實習之初,就將PBL教學理念和立題相結合。首先由帶教老師提出將要開展的科研項目,詳細的介紹給全體實習生,同時提出該項研究應具備的基本能力,由學生根據自己的興趣愛好和專業特長自由選擇科研項目,學生的選擇權得到了尊重,主動性和積極性被調動起來,從而滿懷信心地投入到畢業實習中去。
2論文查詢與研讀
確定指導老師和課題方向后,要求學生對將要開展的研究工作有一個較為全面的了解。論文查詢與研讀是獲取知識和信息的重要手段,通過研讀學科具有前沿性的文獻,了解學科研究前沿,了解學科研究內容和進度,目前存在的問題以及通過哪些實驗方法和手段能解決這些問題。雖然學生在本科階段已經學習了一些文獻檢索的知識,但大多數學生還不知道如何將課堂所學理論知識與實踐應用結合起來。因此帶教老師要鼓勵學生大量閱讀所選科研項目有關論文,積累科研項目有關基礎知識,根據這些基礎知識和實驗目的,選擇合適的檢索主題詞,學會使用萬方、維普、CNKI、Pubmed、ScienceDirect等數據庫,輕松自如的找到自己所需要的參考論文。找到自己所需論文后就要對這些論文進行系統的研讀,在研讀過程中找到解決問題的思路和方法。
3實驗方案設計
論文查詢與研讀及立題完成后,就可以進入實驗方案設計階段。設計實驗方案時,要充分調動學生的積極性,要讓學生根據積累的科研項目相關知識自己設計實驗思路,依據實驗目的選擇合適的實驗方法、實驗材料、設備儀器,并合理安排實驗時間。實驗方案確定后邀請做相關研究的高年級研究生參加,討論方案設計的先進性和可行性,找出其中存在的問題,提出解決方法。通過討論充分釋放學生的潛能,既能讓學生自主的學習,又達到了PBL教學的目的。
4數據處理與結果分析
實驗操作階段完成之后,要對實驗結果進行整理和分析。啟發學生學會分析結果,例如選擇何種統計軟以及結果何時有統計學意義,通過結果分析找出解決問題的方法,而不是簡單地告訴學生結果。學生分析問題和解決問題的能力得到了大大提高,也為畢業后科研生涯的數據處理結果分析奠定扎實的基礎。
5論文寫作數據處理、結果分析
完成之后,總結課題研究成果,撰寫畢業論文。啟發學生思考畢業論文撰寫的基本要素、注意事項等。論文寫作完成之后,帶教老師全面審閱并提出修改意見,指導學生撰寫出更專業的符合要求的畢業論文。
1美國臨床藥學學生的實踐情況
美國臨床藥學的開展始于20世紀40年代,經過70年的發展,已經到了一個比較成熟的階段,藥師幾乎都是臨床藥師[2]。美國的學位要求較高,學制也較長,一般為6~8年,只有獲得藥學博士學位(Pharm.D.)者才有資格參加執業藥師資格的考試,而只有獲得Pharm.D.學位和執業藥師資格證的才能成為臨床藥師[3]。因此,在美國Pharm.D.學位是臨床藥師的崗位準入學位。美國臨床藥學學生在第6學年開始藥學實踐,但不是所有的學生都能參加,只有基礎課和藥學專業課都合格后才能進入實踐階段。學校在實踐完成時不僅授予學位,還頒發實習畢業證,而實習畢業證是能否順利就業的關鍵之一[4]。美國臨床藥學學生的實踐課并不比理論課輕松,而且實踐范圍很廣,專業方向各大學也有所側重。如:肯塔基大學的實踐范圍集中在醫院、社區門診以及特殊人群服務機構,專業方向主要在急救藥學、社區藥學、老年藥學、藥物經濟學4個方面;而加州大學的實踐主要在醫院、門診、戒毒中心、家庭護理機構、藥物信息中心、慢性病護理中心等,專業方向以藥學服務、藥學健康政策與管理、藥學研究為主。
2我國臨床藥學的實踐情況
20世紀80年代,我國提出了臨床藥學的概念。隨著醫療體制改革的不斷深入和《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫療機構藥事管理暫行規定》、《處方管理辦法》等藥事法規的相繼出臺,國家對臨床用藥也越來越重視,在醫院等級評價中,明確要求各級醫院需配備專職的臨床藥師[5]。然而,醫院臨床藥學工作仍存在很多問題,許多三級醫院的臨床藥學開展得不夠理想。除了受我國臨床藥學起步較晚、學制較短的客觀條件制約以外,筆者認為也與高等學校對臨床藥學實踐的重視不夠、學生畢業的考核標準不夠規范有關。美國已經形成了以醫院為中心的臨床藥學實踐體系,在這個體系中,合格的、有經驗的臨床藥師是核心人物,他們帶領學生進行各種藥學實踐活動,其專業水平以及工作能力對學生的藥學實踐有深刻的教育意義。而在我國,目前能夠帶領學生進行有效的臨床藥學實踐的臨床藥師少之又少,臨床藥師的培養還處于探索階段[6]。如果完全照搬美國的臨床藥學實踐體系,將很難達到預期的實踐目的。
3建立我國國情下的臨床藥學專業學生實踐模式
3.1臨床輪轉實踐階段
根據衛生部《醫療機構藥事管理暫行規定》的有關要求,針對臨床藥學是應用型學科[7]、醫療機構急需的是技能型人才的特點,我校首先安排臨床藥學專業的學生進行臨床輪轉實踐。臨床輪轉實踐的目的不僅按照醫學學生的模式學習疾病的診斷、治療和處方書寫,更重要的是學習掌握患者整體狀況的能力和技巧,學習各個科室的用藥常規,與臨床醫師就患者的具體情況討論用藥方案,并向患者解釋最佳個體化用藥方案。因此,臨床藥學專業學生的臨床輪轉既類似于醫學學生,但又有所區別。這一階段我校制定的教學計劃為26周,結合我校附屬醫院的各科特點,實踐重點在心血管科、神經內科、呼吸內科、消化內科、手外科。這5個科室在我院是省市重點學科,患者多、用藥復雜,因此這5個科每個科的實踐時間為4周,腦外科、婦產科、兒科各2周。臨床輪轉實踐中,要求學生以常見病、多發病為主線,以疾病的藥物治療為核心,制定用藥方案。每個科至少要跟蹤1位患者從入院到出院,全程負責指導和解決所有藥學相關性問題,協助醫師篩選最佳治療方案,及時向指導老師報告用藥問題,包括藥物相互作用和副反應等。臨床輪轉實踐結束后,學生必須向指導老師提交一份包括病例分析和用藥分析在內的總結報告。我校規定,總結報告等同畢業論文,不得少于3000字,分為4個等級[8]:優秀、良好、合格、不合格,需要經過答辯論證,合格后方可通過。這類似于美國的實習畢業證,是畢業的必需條件。例如,有一個同學在呼吸科實踐時,遇到這樣的一個病例:一位65歲的女性患者,臨床診斷為支氣管炎,醫師的用藥方案是5%葡萄糖250mL+阿奇霉素0.5g,靜脈滴注,qd;0.9%氯化鈉250mL+克林霉素0.6g,靜脈滴注,bid。學生看到這一用藥后,認為阿奇霉素與克林霉素均作用于細菌核糖體50s亞基,干擾細菌蛋白質的合成,二藥作用的靶位相同,聯合使用會產生藥理拮抗作用。學生把自己的想法與當班醫師進行了交流,最后修改了用藥方案,取消了克林霉素的使用,同時書寫了一份完整的合理使用抗生素的技術報告。經過類似的臨床實踐,我校臨床藥學學生畢業后基本能夠獨立完成臨床工作。
3.2藥學各環節實踐階段
藥學各環節實踐主要包括藥品采購、藥品調劑、藥品儲存、藥品效期、藥品制劑、藥品檢驗、不良反應的報告、治療藥品濃度監測、特殊藥品的管理等,實踐時間為14周。其中藥品調劑、藥品檢驗、治療藥物濃度監測為實踐的重點,每個環節3周,其他崗位為1周。藥品調劑是醫院的重要窗口,學生在藥品調劑實踐時發現,由于患者較多,用藥交待流于形式,就有學生提出,建議開設用藥咨詢窗口,并配備相應的設施,如計算機、復印機等,設專職高級藥師負責各類人員的藥物咨詢。為增強門診調劑窗口不良反應的監測力度,也有學生建議咨詢窗口增設退藥服務,這樣既方便患者,也為不良反應的監測提供了資料來源[9]。醫師在臨床中由于門診患者多、處方量大,存在處方診斷、規格、用法空項,也有學生發揮特長,修改微機程序,增設了“如果處方不規范,將自動退回,請醫師補充”的環節。學生的個人能力也在實踐中得到了發揮,受到臨床醫師的好評。學生在實踐中全面了解了醫院藥學的全部工作,以藥品的安全、合理使用為核心,強化藥品質量和安全意識,了解了新藥臨床試驗和藥品療效評價工作,掌握了醫院藥房工作現狀及發展方向、醫院制劑工作的任務和特點,醫院購入藥品的質量控制方法和醫院常規治療藥物濃度的監測方法,為患者做好信息咨詢服務,學會了建立藥歷和處方點評分析,并能結合臨床合理使用藥物,學會收集藥物安全性信息等。藥學實踐不僅強化了學生的藥學功底,還為其更好參與制訂個體化給藥方案和撰寫畢業論文打下堅實的基礎。
3.3畢業論文撰寫階段
臨床藥學專業的學生經過臨床輪轉和藥學實踐后,就要在指導教師的引導下撰寫畢業論文。很多學生在實踐階段能夠學到很多知識,發現很多問題,但撰寫畢業論文時卻無從下筆。針對這一現象,我院在學生完成醫、藥兩個階段實踐后進行了一門特殊的課程,即科研訓練課。邀請院內、外的學術帶頭人就論文選題、實驗設計、實驗操作等易出錯的問題進行系統培訓。例如,在心血管實踐時,小劑量的阿司匹林可用于預防暫時性腦缺血發作、心肌梗死或手術后的血栓形成,這是經典的老藥新用,它與廣泛使用的用于血小板聚集的硫酸氯吡格雷的作用比較就可以作為一個畢業選題;在藥學實踐階段,很多藥品需要拆零調劑,如地西泮、鹽酸布桂嗪,而如何保證拆零藥品的質量安全也可作為畢業論文的選題。學生經過學術帶頭人的培訓,論文的選題能力有了較大的提高。我校還聘請了數位優秀的科研管理者就實驗準備、實驗研究、論文評閱的要點、論文答辯的技巧、論文的書寫規范等方面逐項講解,然后對學生進行為期10周的論文撰寫教育。通過畢業論文的答辯,我院臨床藥學專業的學生掌握了撰寫畢業論文的一般程序,掌握了查閱、搜集和整理相關文獻資料的能力,掌握了實驗設計、實驗操作并對實驗結果進行分析的能力,同時也提高了學生的科研素質和創新精神,增強了邏輯思維能力和寫作能力,為將來走到工作崗位能不斷進行科學研究,更好的為患者服務奠定良好的基礎。