糖尿病患者護理論文范文

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第1篇

①焦慮心理：糖尿病患者在早期的時候癥狀并不明顯，社區群眾大多是在無意間的體檢中才得知自己患上了該病，因此，多數患者沒有心理上的準備，甚至患者的家屬很難一時間接受。導致患者心理壓力大，逐漸消沉，心理焦慮。②急躁心理：由于疾病普及力度不足，社區群眾對各種疾病不甚了解，群眾在得知患病后會不自主的產生一種想法：病情是否會惡化？是否有生命危險？致使心理情緒急躁不安，甚至對醫護人員態度也較為粗暴、生硬。③恐懼心理：當患者對治療的方法不了解時，就會產生一種恐懼和排斥的心理。加之為了要調整糖尿病患者的胰島素的劑量，幾乎每小時會給患者量一次血糖，這會給患者到來疼痛。而糖尿病護理周期長，在多次治療后，病情見效慢，患者易產生不安心理，變得信心不足，對病情感到恐懼。④憂慮心理：糖尿病屬于終生性的疾病，因此治療的時間較長，加之醫療的改革，醫藥費用的改變，所以又一些患者時常會擔心醫藥費的問題，以及以后的工作生活等問題，從而產生各種憂慮心理。

2社區衛生站護理人員對糖尿病患者的心理護理措施

2.1提高患者對糖尿病的認知能力

患者在進行療后護理中，因對自身的糖尿病不甚了解，產生恐懼感和悲觀心理。這一切都是患者對糖尿病的認知不足導致的。所以衛生站醫護人員要幫助提高患者對糖尿病的認知能力，講解有關糖尿病患者病情的相關醫學知識，讓患者真確科學的了解糖尿病，客觀看待自己的病情，調整自己的心態以適應客觀要求，以積極健康的心態積極配合治療。

2.2讓患者及時了解病情，穩定患者情緒

患者一旦被確診為糖尿病，就要住院，此時的護理人員就因該讓患者接受現實，并且讓患者及其家屬及時的了解糖尿病的發病原因、特點、過程等，鼓勵患者講出自己承受疾病的感受；針對患者提出的各種問題護理人員要及時的解答，并且注意言行舉止。因為此時的患者最需要關心和尊重，和藹的態度、熱情服務，能使患者的心理得到安慰。護士在向患者做衛生宣傳時，及時的讓患者知道糖尿病目前是不能根治，但是合理的飲食習慣、適當的鍛煉身體、科學的服用藥物，可以有效的控制病情，并且還能延緩該病其他并發癥的發生、發展，使其和正常人一樣的生活、工作、長壽等。同時，穩定病人情緒要根據病人的具體情況如文化素養、性格及心理承受力等。對一些重癥患者要采取適當方式讓病人知道自己的診斷，可通過細致的行為誘導，能使病人情緒漸趨穩定，面對現實，配合治療。醫護人員對病人的解釋務求一致，善于引導，給予精神上的支持。

2.3加強與患者溝通

由于社區群眾主要依靠打工作為家庭經濟來源，糖尿病患者在進行護理的過程中就耽誤了工作，家庭收入下降，患者心理壓力增大，日久就會表現出孤獨感、憂郁，無所作為。所以此時與患者的溝通交流就顯得尤為總要。與患者除了語言交流之外，還應利用手勢、眼神等，表達對患者的關心和同情，認真傾聽患者的訴說，減輕患者孤獨感。在交流過程中注意避免使用刺激性語言，以免給病人造成不良影響，精細的護理可減輕病人的痛苦。

2.4糾正錯誤思想，灌輸正確心理思想

患者在接受治療的過程中非常的注重自己病情的變化程度，當對現有的病癥以及有關檢查項目不理想時，就會過分的擔心的病情是否會惡化，從而加重了心理負擔，情緒變得不穩定。同時由于患者對疾病的認知差、迷信等因素，有的患者因受到疾病的折磨，到處求醫尋藥，聽信偏方，加之受到市場上所謂能治“百病”的補藥，的影響，一些患者濫服補藥、貴藥，不僅不遵循對癥治療的原則，而且還耽誤了病情。此時，衛生站護士應該及時的向患者耐心的解釋科學用藥的作用效果。從思想上糾正患者的錯誤，遵照醫生的囑咐，堅持在醫院接受科學的治療，調動患者積極的心態，提升內在的自身的健康心理。

2.6患者在出院之前，護理人員做好出院之后的指導

治療糖尿病的基本方法是飲食的調整、控制，以及適當的鍛煉。社區衛生站醫護人員應做好出院之后的指導引導患者接受正確的血糖測量，尿糖和血糖儀的使用；指導患者掌握胰島素的使用劑量和注意事項，以便正確的注射胰島素；引導患者保持皮膚、指甲的情節衛生等；注意避免其他疾病的感染；指導患者及其家屬對低血糖的預防，了解掌握低血糖癥發生的前驅癥狀，如大汗、頭痛、煩躁、不安等；若患者出現語言不清時立即口服果汗、糖尿以及食物，若不見好轉，立馬送往醫院；叮囑患者定期到院復診、檢查，因為糖尿病患者的抵抗力較低，并發癥較多并且不好控制，所以預防和治療是非常的重要。

2.7告誡患者保持良好的心態

現代的醫學證明，焦慮、易怒會導致交感神經的興奮，使大量的兒茶酚胺和去甲腎上腺素釋放；從而導致全身的小動脈血管收縮，使血壓得到升高，也增加了胰高血糖素的釋放；若血糖增高，這會促使病情的加重。因此，使患者保持良好、平靜、樂觀的心態好情緒，避免不良的刺激在治療的過程中出現，是醫護人員不可忽視的重要工作。

第2篇

1.1一般資料選取2008年12月～2009年6月在我院就診的2型糖尿病患者78例作為研究對象，其中男40例，女38例；年齡41～72歲，平均（52±12）歲；病程6個月～12年；無急慢性并發癥。根據患者意愿分為強化教育組和常規教育組，每組39例。強化教育組男19例，女20例；平均年齡（50±13）歲，病程7個月～11年。常規教育組男21例，女18例；平均年齡（51±14）歲；病程6個月～12年。兩組患者性別比例、年齡、病程間具有均衡性。

1.2方法

1.2.1強化教育組采用社區護理與健康教育結合的綜合干預措施。包括：（1）健康教育，每天早餐后對患者進行40min的健康知識教育，內容有：糖尿病基礎知識、飲食、運動、監測、治療、心理健康及并發癥的預防；（2）飲食干預，利用食物模型教會患者計算每天所需的主副食攝入量，讓每位患者動手操作，并發放“Ⅱ型糖尿病食物交換份法”參考表，確保出院后正確實施；（3）運動干預，帶領患者每天餐后0.5h進行快步行走20min，并簡單教會患者用運動時的脈率來判斷運動量，即運動脈率（次/分）=170－年齡。（4）指導患者記生活日記，粗測能量攝入與消耗值；運動前后血糖值及心率變化；記錄體重指數的變化。讓患者意識到生活日記實質上是“實際行動的修正療法”，是自我控制最基本的方法[2]。出院后第1周電話隨訪1次，以后每2周電話隨訪1次，共隨訪半年。

1.2.2常規教育組采用一般健康宣教方式，內容包括飲食、運動、監測及治療措施、心理健康及并發癥的預防等，由責任護士完成。發放相同內容的健康教育資料及參考表。出院隨訪同強化組。

1.2.3觀察項目2組按入院時、出院時、6個月的餐后2h血糖，采用羅氏快速血糖儀測量，空腹血糖、血脂、腎功能用羅氏生化分析儀檢測，糖化血紅蛋白（HbA1C）用伯樂D-10檢測。

1.3統計學方法采用SPSS13.0統計學軟件進行分析，計量資料以（X±s）表示，組間比較采用t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

強化教育組出院時空腹血糖和餐后2h血糖與常規教育組比較差異無統計學意義（P>0.05）；出院后6個月兩組上述指標差異有統計學意義。

3討論

糖尿病屬于一種終身性疾病，單純依賴住院期間的治療和護理，不能長期控制血糖及提高病人生活質量。所以，指導糖尿病患者在日常生活中進行飲食、運動、合理膳食、合理用藥及定期檢測血糖等非常必要。

健康教育是提高糖尿病患者自我管理能力的有效途徑。常規教育方法多以理論灌輸為主，缺乏對理論的理解強化，尤其是文化水平較低的患者更難掌握。因缺乏具體化、個性化指導和有效監督而起不到相應作用。而生活綜合干預強化教育結果表明能提高患者對糖尿病的認識，為患者在家庭進行自我管理，提高尊醫行為，控制血糖，延緩慢性并發癥的發生奠定了良好的基礎，強化教育在控制血糖方面的效果較常規教育效果明顯而持久[3]。電話回訪是將醫院健康教育延伸到患者家中的有效手段。通過電話咨詢回訪，了解患者的病情變化、心理狀態、康復情況等，實施指導與監控，能及時有效地建立起醫患相關信息的溝通渠道[4]。由于醫護人員和糖尿病患者的良好溝通，病人出院后的總體治療有了有效的監督，有利于長期有效的控制病情。

參考文獻

[1]張清芳，吳萍，楊金玲.社區護理中糖尿病健康教育的體會[J].實用醫技雜志，2006，10（13）：2514.

[2]岳清彩，李海風.影響老年糖尿病患者健康教育效果的因素分析[J].實用醫技雜志，2006，10（13）：3511-3512.

[3]何品雅，徐國琴.淺談糖尿病健康教育指導內容.中華現代內科學雜志[J].2006，3（4）：368.

[4]伍春蘭，馬翠蘭，巫向英.利用電話回訪延伸健康教育[J].現代護理，2004，10（7）：669.

第3篇

1.1一般資料：

選擇我院2012年3月～2014年3月收治的80例糖尿病患者作為研究對象，按照患者護理方法將其分為研究組與對照組，每組40例。對照組男25例，女15例；年齡40～69歲，平均（56.0±2.9）歲；病程3～15年，平均（8.4±0.5）年。研究組男26例，女14例；年齡41～68歲，平均（55.4±2.7）歲；病程4～14年，平均（8.5±0.6）年。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理方法：

對照組患者僅給予常規護理，具體措施包括心理護理、健康教育、飲食指導等。研究組患者行優質護理，具體護理措施包括以下幾點：①建立優質護理小組：選取資深的護士長與主管護師作為組長，選取護理水平較高的護理人員組成護理小組，保證護患構成比例在1:3～1:4之間，后為患者制定個性化的護理方案，要求護理方案涉及住院到出院每一環節護理工作，為患者安排固定的護理人員盡量避免中途更換責任護士。②病房環境護理：改善病房內部環境，盡量營造一種溫馨、舒適的病房氛圍，如有必要添加綠色盆栽或花卉等，保持病房內溫度與濕度，定時通風，保持病房內空氣清新，還要控制好病房內陽光照射的時間與強度。③健康宣教：患者住院后立刻給予健康宣教，著重講述疾病相關知識與治療方法，了解患者心理特點，并與患者進行有效溝通，建設協調的護患關系。研究組患者住院期間給予整體化、系統化的護理指導，引導患者控制飲食，增強泡腳、洗頭等基礎護理，改善患者末梢血液循環狀況。將心理護理貫穿到護理各個環節，增強患者治療信心，及時與患者進行溝通，協助患者接受治療。

1.3觀察指標：

利用Zung氏焦慮自評量表（SAS）對患者焦慮情況進行分析，SAS分值越高表示焦慮程度越嚴重，同時分析患者睡眠質量，定時對患者進行血糖檢測，患者出院時采用我院自行設計的護理滿意度評量表對患者進行護理滿意度評量。

1.4統計學處理：

使用SPSS13.0對各項資料進行統計、分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組血糖指標、焦慮程度等指標比較：

研究組血糖指標改善效果明顯優于對照組（P＜0.05），且研究組患者焦慮程度明顯輕于對照組（P＜0.05），對照組患者睡眠時間明顯短于對照組（P＜0.05）。

2.2兩組患者護理滿意度比較：

研究組患者護理滿意度明顯高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

3討論