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1.1衛(wèi)生士官眼科學(xué)教學(xué)安排的局限性
目前,基層部隊(duì)對(duì)衛(wèi)生士官的職能定位還不太清晰,衛(wèi)生士官多為全科學(xué)習(xí),分科不細(xì),從而造成從事專科的衛(wèi)生士官較少,眼科等??朴謱儆谳^細(xì)的分科,專業(yè)知識(shí)分化度很高,造成普通衛(wèi)生士官對(duì)眼科等??浦R(shí)重視不夠;且衛(wèi)生士官總體培訓(xùn)目標(biāo)不明確,眼科學(xué)培訓(xùn)課程體系缺乏針對(duì)性,存在普通理論課程偏多,實(shí)戰(zhàn)和操作課偏少,職業(yè)教育特點(diǎn)不能實(shí)現(xiàn),部隊(duì)對(duì)崗位專業(yè)人才需求還不能滿足。就如我校目前衛(wèi)生士官的眼科學(xué)教學(xué)課程為4課時(shí),傳統(tǒng)講的是常見(jiàn)的白內(nèi)障,黃斑變性和屈光不正等常見(jiàn)眼科疾病,但衛(wèi)生士官在基層部隊(duì)所常遇到的疾病如結(jié)膜炎和干眼癥,以及戰(zhàn)場(chǎng)眼科學(xué)急救的內(nèi)容涉獵較少,存在一定的局限性。
1.2衛(wèi)生士官教學(xué)模式的滯后性
職能教育的教學(xué)觀念相對(duì)滯后,部分專業(yè)教員對(duì)衛(wèi)生士官所需的任職教育內(nèi)涵認(rèn)識(shí)不夠,不能用任職教育理論指導(dǎo)教學(xué)行為;知識(shí)結(jié)構(gòu)更新較慢,僅滿足于已有知識(shí),對(duì)新的軍事知識(shí)和與軍事相關(guān)的交叉學(xué)科知識(shí)了解偏少;實(shí)踐和戰(zhàn)場(chǎng)教學(xué)能力欠缺,較多類同普通高校醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式。另外,有些培訓(xùn)機(jī)構(gòu)存在教員更新流動(dòng)過(guò)快,師資隊(duì)伍不夠穩(wěn)定等問(wèn)題,造成教員培養(yǎng)、教學(xué)研究、方法探討、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等一系列教學(xué)活動(dòng)難以開(kāi)展;教員的教學(xué)準(zhǔn)備、授課質(zhì)量和課后輔導(dǎo)等方面,未完全實(shí)行有效管理和監(jiān)督,在一定程度上制約教學(xué)管理與科研質(zhì)量的提高。
1.3衛(wèi)生士官基礎(chǔ)水平的參差性
受訓(xùn)預(yù)選衛(wèi)生士官大多沒(méi)有衛(wèi)生方面的從業(yè)經(jīng)歷且文化水平參差不齊,在目前有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)確實(shí)掌握基本的臨床操作技能有不小的困難。有的經(jīng)過(guò)一定的醫(yī)學(xué)培訓(xùn),具有一定醫(yī)學(xué)知識(shí)基礎(chǔ);有的來(lái)自其他工作崗位,沒(méi)有任何醫(yī)學(xué)知識(shí);有的具有大學(xué)學(xué)歷,有的僅有初高中文化,文化和專業(yè)水平差異較大,勢(shì)必影響教員對(duì)授課內(nèi)容難易程度的把握。另外,也存在一些學(xué)員學(xué)習(xí)??频闹鲃?dòng)性不足、怕難怕學(xué)等現(xiàn)象,給教學(xué)管理帶來(lái)相當(dāng)?shù)碾y度。
2衛(wèi)生士官眼科教學(xué)的改革
針對(duì)上述的這些眼科學(xué)教學(xué)問(wèn)題,我教研室在實(shí)施了5年衛(wèi)生士官眼科學(xué)教學(xué)后進(jìn)行了教學(xué)總結(jié)和思考,根據(jù)衛(wèi)生士官人才培養(yǎng)方案,準(zhǔn)備在以下幾點(diǎn)進(jìn)行改革。
2.1突出眼科學(xué)急救內(nèi)容
戰(zhàn)場(chǎng)急救是基層衛(wèi)生人員必須掌握的基本技能,也是廣大官兵戰(zhàn)場(chǎng)自救互救的基本手段。眼科戰(zhàn)場(chǎng)急救占有十分重要的地位,應(yīng)引起高度重視。戰(zhàn)場(chǎng)急救在完成多樣化軍事任務(wù)衛(wèi)勤保障中發(fā)揮了重要作用。衛(wèi)生士官身處戰(zhàn)場(chǎng)急救一線,對(duì)于眼科急救知識(shí)的掌握及面臨急、重癥時(shí)良好的心理素質(zhì)尤為重要。由于課時(shí)限制,教學(xué)改革的內(nèi)容選擇非常重要,選擇范圍過(guò)廣,衛(wèi)生士官一時(shí)接受不了,反而不能達(dá)到教學(xué)目的;選一般的常見(jiàn)疾病,遇到常見(jiàn)戰(zhàn)場(chǎng)的急癥疾病處理不了,不符合衛(wèi)生士官的職能教學(xué)需求。所以筆者通過(guò)與有經(jīng)驗(yàn)的教員及衛(wèi)生士官學(xué)員一起經(jīng)過(guò)討論,最后建議就眼異物、眼化學(xué)傷、眼球破裂及眼瞼裂傷四種眼科急癥進(jìn)行教學(xué),考慮通過(guò)解剖生理、疾病發(fā)生發(fā)展及急救診治三步來(lái)培養(yǎng)教育學(xué)員。
2.2調(diào)整課堂眼科學(xué)急癥教學(xué)方法
不斷調(diào)整教學(xué)方法,衛(wèi)生士官學(xué)員來(lái)校學(xué)習(xí)前多半未參加過(guò)衛(wèi)生隊(duì)工作,對(duì)臨床疾病認(rèn)識(shí)較少,對(duì)眼科急癥和急救方法知之甚少。我們利用多媒體教學(xué)方法,將PPT和視頻相結(jié)合,與衛(wèi)生士官學(xué)員充分互動(dòng),進(jìn)行受傷士官和軍醫(yī)角色扮演小品等,把眼科的急癥形象而立體地展現(xiàn)在學(xué)員面前。同時(shí)煥發(fā)起學(xué)員求知若渴的學(xué)習(xí)動(dòng)力,并加以引導(dǎo),從而達(dá)到掌握急救知識(shí)的目的。比如在講解眼化學(xué)傷時(shí),可以用一個(gè)酸燒傷的小品引出授課內(nèi)容,通過(guò)對(duì)如何判斷酸堿燒傷及急救處理的討論把眼化學(xué)傷的診斷和治療方法等展現(xiàn)在學(xué)員面前,生動(dòng)形象,便于掌握。
2.3增加眼科學(xué)急救模擬操作練習(xí)
我認(rèn)為在教學(xué)實(shí)踐中讓學(xué)生自己制作實(shí)驗(yàn)器材有以下幾點(diǎn)好處:
興趣是最好的老師,上課前,我認(rèn)真研究課上所需實(shí)驗(yàn)器材,做出一個(gè)制作實(shí)驗(yàn)器材所需材料清單,擬定制作實(shí)驗(yàn)器材的合理步驟,用于指導(dǎo)學(xué)生自己制作實(shí)驗(yàn)器材。課上,我要求學(xué)生認(rèn)真閱讀課文,反復(fù)研究實(shí)驗(yàn)器材的制作。在溝通交流中,趁機(jī)對(duì)學(xué)生做制作指導(dǎo)。把制作器材安排為當(dāng)天的家庭作業(yè),為第二天的實(shí)驗(yàn)課做準(zhǔn)備。在同學(xué)們對(duì)制作器材的好奇中,激發(fā)了學(xué)習(xí)的興趣。
比如學(xué)習(xí)《日晷》一課,要求大家制作一個(gè)簡(jiǎn)單的日晷。我指導(dǎo)學(xué)生完成材料清單、制作步驟后,安排學(xué)生回家后自己動(dòng)手制作。同學(xué)們都很好奇,都很有興趣。
第二天,同學(xué)們興致勃勃地帶著自己制作的日晷來(lái)了,還互相討論著日晷的作用。我一看,他們制作的日晷精美極了,大小不一。包括制作的材料,刻度線的劃分,晷針的形狀也各式各樣。我夸獎(jiǎng)了同學(xué)們后,同學(xué)們就纏著我問(wèn)制作這個(gè)日晷起什么作用,希望我能給他們一個(gè)正確的答案。我就給學(xué)生仔細(xì)地講解了日晷的作用以及日晷的演化,還有現(xiàn)存的幾個(gè)著名日晷。同學(xué)們學(xué)到知識(shí)后,都爭(zhēng)先恐后的想用自己制作的日晷去太陽(yáng)下試試。我又指導(dǎo)學(xué)生在太陽(yáng)下測(cè)試日晷與時(shí)間的關(guān)系,晷針影子與太陽(yáng)位置、高矮的關(guān)系。至此,《日晷》一課基本完成,同學(xué)們興致都很高,基本上達(dá)到了教學(xué)的目的。
通過(guò)自己制作實(shí)驗(yàn)器材,不少學(xué)生還能自覺(jué)地用所學(xué)知識(shí)在課后作實(shí)驗(yàn),解決生活中的一些疑問(wèn)。
遷移能力是學(xué)生發(fā)展的一項(xiàng)基本能力,學(xué)生在制作器材的過(guò)程中,會(huì)更加深刻理會(huì)器材本身所代表的科學(xué)含義,更多的遷移到生活中的一些科學(xué)現(xiàn)象上。
比如《正電與負(fù)電》一課中,我讓學(xué)生從家中找廢舊的絲綢、毛皮以及小巧的橡膠、玻璃制品等。課上讓學(xué)生動(dòng)手實(shí)驗(yàn),學(xué)生同樣興致高昂,都說(shuō)這是生活中常見(jiàn)的現(xiàn)象,以前就沒(méi)有去發(fā)現(xiàn)其中的奧秘,沒(méi)有用心去想事情的原委。有同學(xué)說(shuō):“我身上總會(huì)粘上一些草屑,揮之不去,卻不知道是怎么回事,原來(lái)是在干活時(shí)衣服和草屑摩擦而帶電,吸住了草屑?!庇型瑢W(xué)說(shuō),平時(shí)梳頭時(shí)頭發(fā)總是會(huì)被梳子帶走,原來(lái)也是摩擦帶電啊!我問(wèn)他們?yōu)槭裁磿?huì)想到這些,他們說(shuō)是從他們制作的器材摩擦中帶電想到的??梢?jiàn),正是因?yàn)樗麄冇H手準(zhǔn)備的、他們熟悉的材料啟發(fā)了他們,讓他們?nèi)ソ忉屢恍┥钪械目茖W(xué)。激發(fā)了他們對(duì)生活中科學(xué)的熱情,他們能夠明白,生活中處處有科學(xué),只要他們用心觀察,細(xì)心體會(huì),專心研究,就能體會(huì)科學(xué)就在我們身邊,科學(xué)就能服務(wù)生活,從小養(yǎng)成學(xué)科學(xué)/用科學(xué)的好習(xí)慣。
學(xué)生通過(guò)制作大量的實(shí)驗(yàn)器材,能有效地提高學(xué)生的動(dòng)手能力,這是顯而易見(jiàn)的。在開(kāi)始的一段時(shí)間里,有的同學(xué)不知所措,眼睛看著別的同學(xué),笨手笨腳的亦步亦趨,常常弄翻了水杯,弄壞了器材。但是通過(guò)一段時(shí)間的鍛煉后,同學(xué)們基本上都能自覺(jué)、自主、順利完成實(shí)驗(yàn)。同學(xué)們的動(dòng)手能力得到了較大的提高。特別是通過(guò)大量的自制實(shí)驗(yàn)器材的制作,讓他們手上的技能得到了長(zhǎng)足的發(fā)展,做什么事都不再毛手毛腳。
實(shí)驗(yàn)教學(xué)的關(guān)鍵是學(xué)生動(dòng)手進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作的過(guò)程,而不是教師講解的過(guò)程。學(xué)生通過(guò)自制的實(shí)驗(yàn)器材,能夠清楚地對(duì)器材進(jìn)行操作,也能清晰地了解器材的特征、作用等。能夠更加明白實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容與目的。在實(shí)驗(yàn)中也會(huì)更加注重一些微小的細(xì)節(jié),去發(fā)現(xiàn)一些器材的不足與改進(jìn)之法,從而提高學(xué)生的探究能力。
如在教學(xué)《植物的根》一課中,我讓學(xué)生盡量的多帶一些植物的根,有的同學(xué)帶來(lái)了生姜。于是同學(xué)們就此提出了問(wèn)題,有的說(shuō)生姜不是根,有的說(shuō)生姜是根。這引發(fā)了同學(xué)們的爭(zhēng)論。我決心讓他們探究一下植物根的特點(diǎn),就引導(dǎo)他們,讓他們仔細(xì)觀察各種根的特點(diǎn),最后由老師點(diǎn)撥說(shuō)明生姜是莖,是地下莖。在爭(zhēng)論中,提高了學(xué)生的探究能力,。同學(xué)們明白,只有認(rèn)真觀察、總結(jié),才能得出科學(xué)的答案,而不是死記硬背老師的結(jié)論。在實(shí)驗(yàn)中學(xué)到了真正的科學(xué)知識(shí),學(xué)會(huì)了科學(xué)的學(xué)習(xí)方法,提高了學(xué)習(xí)的興趣。這些都是對(duì)他們來(lái)說(shuō)是受益匪淺的,對(duì)他們今后的發(fā)展能起到很大的作用。
一、結(jié)合教材內(nèi)容,“見(jiàn)縫插針”,使科學(xué)史自然融入課堂教學(xué)。
“圓”是一個(gè)古老的課題,人類的生活與生產(chǎn)活動(dòng)和它密切相關(guān)。有關(guān)圓的知識(shí)在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期的《墨經(jīng)》、《考工記》等書(shū)中都有記載,授課中將有關(guān)史料穿去,作為課本知識(shí)的補(bǔ)充和延伸。例如講解圓的定義與性質(zhì)時(shí),我向?qū)W生介紹,約在公元前二千五百年左右,我國(guó)已有了圓的概念,考古說(shuō)明我國(guó)夏代奴隸社會(huì)以前的原始部落時(shí)期就有圓形的建筑。至于圓的定義和性質(zhì)在《墨經(jīng)》中已有記載,其中,“圓,一中同長(zhǎng)也”,即圓周上各點(diǎn)到中心的長(zhǎng)度均相等;此外,還進(jìn)一步說(shuō)明“圓,規(guī)寫交也”,即圓是用圓規(guī)畫(huà)出來(lái)的終點(diǎn)與始點(diǎn)相交的線。這與歐幾里得的定義相似,而《墨經(jīng)》成書(shū)于公元前4~3世紀(jì),是在歐幾里德誕生時(shí)間問(wèn)世的。再比如圓心角、弓形、圓環(huán)形、圓內(nèi)接正六邊形、直角三角形的內(nèi)切圓、圓錐等一系列概念與性質(zhì),在《墨經(jīng)》、《考工記》、《九章算術(shù)》等書(shū)中都有記載,在講到這些內(nèi)容時(shí),我便用幾句話向同學(xué)們作簡(jiǎn)要介紹。這樣,隨著這一章教材的不斷展開(kāi),同學(xué)們對(duì)我國(guó)古代在相關(guān)領(lǐng)域的發(fā)展概貌有個(gè)初步的了解,明白我國(guó)古代就對(duì)這些內(nèi)容有了比較全面、系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。特別是早在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期就有了論證幾何學(xué)的萌芽,幾乎與古希臘的幾何學(xué)同時(shí)產(chǎn)生。
二、根據(jù)教材特點(diǎn),適當(dāng)選擇科學(xué)史資料,有針對(duì)性地進(jìn)行教學(xué)。
圓周率π是數(shù)學(xué)中的一個(gè)重要常數(shù),是圓的周長(zhǎng)與其直徑之比。為了回答這個(gè)比值等于多少,一代代中外數(shù)學(xué)家鍥而不舍,不斷探索,付出了艱辛的勞動(dòng),其中我國(guó)的數(shù)學(xué)家作出過(guò)卓越貢獻(xiàn)。該章的“讀一讀:關(guān)于圓周率π”對(duì)此作了簡(jiǎn)單的介紹,并提到祖沖之取得了“當(dāng)時(shí)世界上最先進(jìn)的成就”。為了讓同學(xué)們了解這一成就的意義,從中得到啟迪,我選配了有關(guān)的史料,作了一次讀后小結(jié)。先簡(jiǎn)單介紹發(fā)展過(guò)程:最初一些文明古國(guó)均取π=3,如我國(guó)《周髀算經(jīng)》就說(shuō)“徑一周三”,后人稱之為“古率”。人們通過(guò)實(shí)踐逐步認(rèn)識(shí)到用古率計(jì)算圓周長(zhǎng)和圓面積時(shí),所得到的值均小于實(shí)際值,于是不斷利用經(jīng)驗(yàn)數(shù)據(jù)修正π值,例如古埃及人和巴比倫人分別得到π=31605和π=3125。后來(lái)古希臘數(shù)學(xué)家阿基米德(公元前287~212年)利用圓內(nèi)接和外切正多邊形來(lái)求圓周率的近似值,得到當(dāng)時(shí)關(guān)于π的最好估值約為:31409〈π〈31429;此后古希臘的托勒玫約在公元150年左右又進(jìn)一步求出π=3141666。我國(guó)魏晉時(shí)代數(shù)學(xué)家劉微(約公元3~4世紀(jì))用圓的內(nèi)接正多邊形的“弧矢割圓術(shù)”計(jì)算π值。當(dāng)邊數(shù)為192時(shí),得到3141024〈π〈3142704。后來(lái)把邊數(shù)增加到3072邊時(shí),進(jìn)一步得到π=314159,這比托勒玫的結(jié)果又有了進(jìn)步。待到南北朝時(shí),祖沖之(公元429~500年)更上一層樓,計(jì)算出π的值在31415926與31415927之間。求出了準(zhǔn)確到七位小數(shù)的π值。我國(guó)以這一精度,在長(zhǎng)達(dá)一千年的時(shí)間中,一直處于世界領(lǐng)先地位,這一記錄直到公元1429年左右才被中亞細(xì)亞的數(shù)學(xué)家阿爾·卡西打破,他準(zhǔn)確地計(jì)算到小數(shù)點(diǎn)后第十六位。這樣可使同學(xué)們明白,人類對(duì)圓周率認(rèn)識(shí)的逐步深入,是中外一代代數(shù)學(xué)家不斷努力的結(jié)果。我國(guó)不僅以古代的四大發(fā)明———火藥、指南針、造紙、印刷術(shù)對(duì)世界文明的進(jìn)步起了巨大的作用,而且在數(shù)學(xué)方面也曾在一些領(lǐng)域內(nèi)取得過(guò)遙遙領(lǐng)先的地位,創(chuàng)造過(guò)多項(xiàng)“世界記錄”,祖沖之計(jì)算出的圓周率就是其中一項(xiàng)。接著我再說(shuō)明,我國(guó)的科學(xué)技術(shù)只是近幾百年來(lái),由于封建社會(huì)的日趨沒(méi)落,才逐漸落伍。如今在向四個(gè)現(xiàn)代化進(jìn)軍的新中,趕超世界先進(jìn)水平的歷史重任就責(zé)無(wú)旁貸地落在同學(xué)們的肩上。我們要下定決心,努力學(xué)習(xí),奮發(fā)圖強(qiáng)。
為了使同學(xué)們認(rèn)識(shí)科學(xué)的艱辛以及人類鍥而不舍的探索精神,我還進(jìn)一步介紹:同學(xué)們都知道π是無(wú)理數(shù),可是在18世紀(jì)以前,“π是有理數(shù)還是無(wú)理數(shù)?”一直是許多數(shù)學(xué)家研究的課題之一。直到1767年蘭伯脫才證明了π是無(wú)理數(shù),圓滿地回答了這個(gè)問(wèn)題。然而人類對(duì)于π值的進(jìn)一步計(jì)算并沒(méi)有終止,例如1610年德國(guó)人路多夫根據(jù)古典方法,用262邊形,計(jì)算π到小數(shù)點(diǎn)后第35位。他把自己一生的大部分時(shí)間花在這項(xiàng)工作上。后人為了紀(jì)念他,就把這個(gè)數(shù)刻在他的墓碑上,至今圓周率被德國(guó)人稱為“路多夫數(shù)”。1873年英國(guó)的向克斯計(jì)算π到707位小數(shù)。1944年英國(guó)曼徹斯特大學(xué)的弗格森分析了向克斯計(jì)算的結(jié)果后,產(chǎn)生了懷疑并決定重算一次。他從1944年5月到1945年5月用了一整年的時(shí)間來(lái)做此項(xiàng)工作,結(jié)果發(fā)現(xiàn)向克斯的707位小數(shù)只有前面527位是正確的。后來(lái)有了電子計(jì)算機(jī),有人已經(jīng)算到第十億位。同學(xué)們要問(wèn)計(jì)算如此高精度的π值究竟有什么意義?專家們認(rèn)為,至少可以由此來(lái)研究π的小數(shù)出現(xiàn)的規(guī)律。更重要的是,對(duì)π認(rèn)識(shí)的新突破進(jìn)一步說(shuō)明了人類對(duì)自然的認(rèn)識(shí)是無(wú)窮無(wú)盡的。幾千年來(lái),沒(méi)有哪一個(gè)數(shù)比圓周率π更吸引人了。根據(jù)這一段教材的特點(diǎn),適當(dāng)選配數(shù)學(xué)史料,采用讀后小結(jié)的方式,不僅可以使學(xué)生加深對(duì)課文的理解,而且人類對(duì)圓周率認(rèn)識(shí)不斷深入的過(guò)程也使學(xué)生受到感染,興趣盎然,這對(duì)培養(yǎng)學(xué)生獻(xiàn)身科學(xué)的探索精神有著積極的意義。