急診護理論文范文
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第1篇
1.1一般資料
急診科為綜合性急救專科，由院前急救、搶救室、急診觀察室、清創縫合室、急診重癥監護室、急診輸液室組成，在編護士33人，年齡20~41歲，平均26.4歲。學歷：本科10人，專科21人，中專2人。工作年限：＜5年18人，5~10年9人，＞10年6人。職稱：主管護師3人，護師14人，護士16人。
1.2方法
1.2.1整合多元化價值觀念
由于一個團隊中存在著不同的價值觀和文化差異，因此建設團隊精神的首要任務就是整合多元化價值觀念，將個人目標與團隊目標相統一。目標的一致性，是團隊建設的基石。目標的確立為團隊提供明確的方向和強大的動力。一個杰出的團隊精神的顯著特征是具有共同的愿望與目標。目標在未實現時，作為一種期望，它激勵著每一位護士為達到目的而不斷付出努力。本科的團隊目標是：“以病人為中心”，為患者提供優質護理服務，滿足患者的身心需要，同時兼顧醫護自身的身心需求，建立和諧團結的急診科。在臨床工作中，貫徹醫院護理核心價值觀，讓每位護士充分發揮主人翁意識，鼓勵護士通過各種途徑參與團體事務，鼓勵護士的進取心、注意發現優點，因人而異，幫助其設定自我實現的進步目標，從而提高護理工作效率，保證醫療安全，達到科室、患者雙贏的效果。
1.2.2實施護理質量分層管理
根據急診管理區域特點，科內人員梯隊結構、每位護士個人特點，通過新老搭配、團隊互動、以老帶新等方式，將整體工作目標分解為各個組成部分，實行護理質量分層目標管理。在管理方面科室根據急診工作范疇及管理區域情況，分為急診搶救組、留觀護理組、重癥護理組、門急診輸液組，每組設立一名護理組長由N5級護士承擔，科內護士每人隸屬于一個責任小組。組長負責本專科業務培訓和操作培訓，開展新項目、新技術組織學習，護士在完成個人各項工作目標的同時，積極參加與所屬小組的質量管理，從而形成科室“人人都是質量控制員，個個都當護理管理者”的群體意識氛圍，在各項護理質量管理過程中，培養團隊成員對組織強烈的歸屬感、一體性和責任感。
1.2.3培養護士積極向上的團隊進取精神
因為人才結構應呈正三角形金字塔式結構，這樣的組織結構才最穩定。所以，先進的護理文化和護理團隊精神的培養，首先需要培養一批高素質的護理人才，本科根據醫院護理部培訓計劃與科室實際結合，制訂了專科業務學習及操作培訓、考核計劃，利用每周2～3次的晨間提問，培養護士自覺學習的行為習慣；每月1次的理論知識學習和護理操作技能培訓課，培養護士不斷更新、強化鞏固專業知識的學習能力；每月1次（質量講評會、護理教學查房、護理質量反饋分析、護理病歷討論）等內涵學習，培養護士敏銳的觀察力、作出好的分析，提高護士解決問題的能力；不斷自我完善，提高行為習慣。每季度1次的科研論文討論會，培養護士積極思考、主動鉆研的創新能力。每年安排1～2位優秀人員外出學習和進修，回科后，要把學到的經驗、知識與大家分享，取長補短，提升團隊的整體素質。
1.2.4開展團隊技能訓練
急診護理有著一定的特殊性，突發事件多、應急問題多、因此團隊協作精神在急救過程中起到一定的作用。通過情景急救模擬演練，可以考察到護士對護理知識及臨床技能的掌握情況，可以進行有針對性的培訓。尤其會使低年資護士認識到自身知識和技能的不足，刺激和鼓勵他們努力學習，提高知識技能水平。科室開展“批量病員搶救預案”演練比賽，通過甲、乙、丙、丁護士的分工配合模擬，使護士領悟到行動一致、配合密切的重要性。在平時學習活動中表現突出者，及時給予表揚獎勵，充分發揮榜樣的示范作用。良好的學習氛圍使每名護理人員都有不甘掉隊的緊迫感。同時，在能力培養上各有側重，積極促進個人發展。動手能力強的護士鼓勵其參加科內及院內外的操作演示和比賽活動；富于表演力的護士支持其參加各類演講比賽、文藝匯演、才藝展示活動；善于表達溝通的護士推薦其參加科普知識講座、院外義診、社區培訓等公益活動。急診工作做到既有分工又有協作的團隊技能訓練活動，使團隊成員深刻感受集體力量的魅力，自覺摒棄自私自利、唯我獨尊的個人主義作風，以利建立良好的工作環境，營造和諧的心理環境，實現護理人力資源的充分利用，一個個平臺的成功搭建，使各類人才脫穎而出，科室形成了“人人尊重知識、人人爭做人才”的學習氛圍。
1.2.5落實規章制度，細化工作流程
規章制度的落實需要通過制度的建設和改革，將這種服務的理念更加的平常化和日常化，以制度的強制性來保護先進的理念得以落實，做到有理可查。科室認真落實各項規章制度，并結合科室工作開展情況，制訂科室各環節的工作流程，做到有章可循，如急診預檢分診工作流程、搶救患者病種流程、責任制護理工作流程、危重患者轉運流程等采取發動大家全員參與，建立各工作流程，在實踐中不斷改進、不斷完善，對原有的已不適用的各班工作程序進行改造。由于工作流程是大家結合工作實際共同制訂出來的，是人性化的特點，因此，護士在實施中具有較強的自覺性和主動性，保證了護理質量，提高了工作效率，減少了差錯事故的發生。
1.2.6建立和諧的人際關系
一位專家說過，團隊精神一是與別人溝通、交流的能力；二是與別人合作的能力。團隊的默契源于團隊成員間的了解和熟悉。而彼此之間的了解和熟悉又是以共同生活為基礎，這就形成了團隊精神的必要條件。應建立和諧的人際關系，沒有良好的人際關系，不可能有人與人之間的真誠合作，也很難做到相互寬容、樂于奉獻。護士長要經常與護士進行交流談心，并給護士提供相互溝通交流的機會，每年組織春游、秋游、小型聚會，組織文藝演出或崗位練兵等讓護士與護士、護士與醫生、護士與領導進行感情上的溝通，在有效的溝通交流中積極采納各項有利于科室發展的建設性意見，使護士感受到自身的價值作用，使護理隊伍成為一支具有創新精神的團隊。
2結果
通過在團隊護理工作中整合多元化價值觀念，將個人目標與團隊目標相統一，對急診科護理人員實施護理質量分層目標管理，培養積極向上的團隊意識，開展團隊技能訓練，建立良好的溝通氛圍等措施，滿足了護士愛及歸屬的需要，強化了護士的團隊責任感、進取精神、協作精神，促進護士的個人發展，同時提高了護理團隊的整體綜合素質，提升了護理服務質量。
3討論
3.1團隊精神內涵
團隊精神是指一種團隊協同工作的精神。如果說個人工作能力是推動企業發展的縱向動力，協同合作的團隊精神則是橫向動力。團隊精神是醫院核心競爭力的重要組成部分，尤其在急診這個高風險的護理專科，急診護士必須晝夜不斷地為病情和需求千差萬別的患者提供護理服務，工作中不確定因素和突發事件常常需要護理人員及時快速作出反應，共同協作和密切配合。某一環節或某一個人的工作出現偏差，就可能影響整體工作質量，甚至危及患者的生命。因此，團隊精神的建設起著至關重要的作用，護理管理者只有從實際出發，把建設過硬的護理團隊精神作為護理管理的一個重要內容來抓，才能更好地統一不同年齡、不同性格、不同素質的護士的思想和行為，使護理單元這個團隊充滿活力，自覺肩負起工作和責任，為一個共同的護理目標而努力。
3.2培養良好職業素養有利于護士個人的發展
培養護士良好的行為道德規范、個人修養、正確的價值觀，要做到語言統一規范、服裝統一規范、禮儀統一規范、規章制度統一規范，要將這些逐一組織落實。作為護理團隊核心力量的護士長有著重要的作用，護士長應正確引導、嚴格管理。在語言的統一方面，本科要求每位護士均使用普通話與患者交流，在服裝統一方面，不僅要求統一著裝，而且統一佩戴發結；在禮儀統一方面護理部多次請專業教師和禮儀大師為全院職工進行禮儀培訓，規范文明禮貌用語；在規章制度統一方面，本院職工人手一冊院制度匯編。護士不僅是衛生領域的衛士，而且最貼近患者，要求更應嚴格、實事求是、認真負責、一絲不茍地執行制度和技術規范是起碼的要求。因此，有著良好的職業素養，也是團隊精神建立的基礎。
3.3團隊凝聚力有利于樹立良好的社會形象
團隊精神的構建，主要包括三方面的內容：一是團隊精神的核心表現為團隊成員之間相互合作及共為一體，團隊成員之間彼此信任、相互寬容、和諧相處；二是團隊精神的凝聚力，表現為團隊成員對團隊的強烈歸屬感與一體感，每個團隊成員都強烈地感受到自己是團隊當中的一份子，把自己的前途與團隊系在一起；三是團隊精神的精髓表現為團隊成員對團隊事務的盡心盡力及全方位的投入。急診科護理隊伍團結一致、相互幫助、相互支持，工作質量不斷提高，得到了患者的好評和醫生的好評與肯定。急診是當今社會醫療糾紛一觸即發的敏感部位，但在近兩年優質的護理服務開展以來，患者滿意度穩步上升，糾紛投訴率明顯降低，為醫院樹立了良好的社會形象。
3.4保持良好的溝通有利于團隊配合
溝通是團隊精神的直接表現形式，溝通帶來理解，理解產生信任，信任促進合作，護士之間要保持經常性的溝通。護士長要經常與護士進行交心談心，并給護士提供相互溝通交流的機會，如本科每月組織護理病歷討論、教學查房，每年組織春游、秋游、小型聚會，組織文藝演出或崗位練兵等讓護士與護士、護士與醫生、護士與領導進行感情上的溝通，鼓勵護士表達自己的想法、意見和建議，并不斷接受新的知識和信息，使護理隊伍成為一支具有創新精神的團隊。
3.5提高團隊協調能力有利于護理組織效能實施
第2篇
使用SPSS15.0對各項資料進行統計、分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
急診輸液患者多集中在上午9:00到晚上18:00之間顯著增多，包括晚上的22:00點以后數量基本平穩；同時周六、周日患者數量要比周一～周五顯著增多，差異有統計學意義（P＜0.05）；在就診季節方面，春、夏時患者的數量明顯高于秋、冬，差異有統計學意義（P＜0.05）。因此，急診患者依據就診科室的不同，其患者所占比例結構組成：內科68354例（36.01%），外科21493例（11.31%），兒科54570例（28.74%），骨科16386例（8.63%），婦科12380例（6.52%），其他16689例（8.79%）。
3討論
3.1加強科室護理人才培養：醫院急診護理主要是針對一些急性創傷或慢性疾患以及重癥監護、搶救等救治工作興起的一門新專業。因此，要加強護理人才的培養，合格的急診護士人員應當具有高度責任意識，同時要和患者加強溝通，并具有充分的理論基礎和實踐護理經驗。
3.2重視心理護理：急診病患由于病情較急、病癥較重、抑或病情發展較快可能會給患者自身帶來恐懼、抑郁、焦慮、煩躁等心理情緒。因此，急診護理工作應當建立一種和諧、相互信賴、誠信的護患關系，以時刻為患者著想，達到執醫為民的服務宗旨；要確保護理行為輕、快、穩，并能利用護理工作技巧來換取患者的信任，提高和患者家屬的和諧溝通質量，且能使患者高度滿意。
3.3合理、彈性排班：彈性化和合理化的編排倒班機制，可以確保在就診高峰時期發揮出良好的救治、護理水平。因此，應加強人力、物力的合理調度和分配；同時，在病患、人流相對穩定的時間段內可以適當降低倒班人數，以有效激發護士工作潛能，提高護理工作效率。
第3篇
1.1觀察項目觀察比較2組患者分診評估時間(指從患者入室到初步診斷時間)、急診球囊擴張時間(患者從進入醫院至首次行球囊擴張的時間)、住院時間，比較2組患者護理滿意度及治療效果。
1.2療效判斷標準顯效:呼吸困難糾正，心功能Ⅰ級，心率正常，尿量改善。有效:以上癥狀明顯改善，心功能為Ⅱ級。無效:患者癥狀無任何改善。
1.3統計學方法采用SPSS15．0統計學軟件處理數據，組間均數比較采用t檢驗，率的比較采用2檢驗，P＜0．05為差異有統計學意義。
2結果
2.12組搶救效果比較觀察組救治時間及住院時間均明顯少于對照組(P均＜0．01)。
2.22組護理滿意度比較2組患者護理滿意度比較差異有統計學意義(2=4．10，P＜0．05)。
2.32組治療效果比較2組總有效率比較差異有統計學意義(2=4．40，P＜0．05)。
3討論
AMI的產生原因是心肌缺血，該病在急性發作時需要盡早救治，否則可能會導致患者殘疾或者死亡。近來隨著AMI患者的逐漸增多，在護理及治療方面的工作在不斷增加，其對臨床以及護理的要求也在逐漸增高。一般的護理已經不能滿足患者對治療的要求。急救護理是院內近期開展的一種高效護理方法。將臨床的普通護理主動化，為治療節約了時間。急診護理優化了醫院常規的護理模式。首先是在接診方面的優化。在急診處開設了綠色通道，減少了掛號等浪費的時間，無需再等待醫囑，節約了救治的寶貴時間。依照AMI患者的病情差異給予不同的安排。癥狀輕微者可以先在科室由醫生給予治療，而嚴重者則可直接進入搶救室救治，以防耽誤嚴重者的救治，這樣可以保證了護理的流程完善。其次是在交接方面的不斷優化。該項優化增加了醫護之間的轉運，提高了護患間的交流，進而減少了可能出現的糾紛。最后是對護理方面的優化。通過加強對護士的學習培訓幫助提高醫院的接診水平。
急診護理將以前的普通護理方式打破，極大改善了醫院的治療情況。傳統護理在患者入院后才開始給予，并且完全按照醫囑，無確切的要求與目的。同時又由于護士不關注患者的健康以及心理護理，所以患者不能接受較為全面的幫助［6］。而急診護理確是有針對性的，可以結合醫生的首診進行相關的護理幫助。在每天的護理時，能夠根據其治療的進程開展，更加增添了護理的獨特性。護士在進行護理幫助時，可以積極改善患者的不良情緒，要求其積極參與治療，并且可以定期進行相關的健康宣傳，轉變患者的被動治療地位。有研究顯示，接受了急診護理的AMI患者，其住院時間顯著較少，說明早期的急診護理有效幫助了AMI患者的早期治療，縮短了治療所需的時間。急診護理要求護士在接診的第一時間內作出判斷，在短時間內完成一切準備，使得醫院的護理更加規范，患者的滿意程度也極大提高，急診護理降低急救前時間的不必要浪費，將臨床治療主動化，為AMI的治療節約了極多的時間。
