獸醫學論文范文

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第1篇

由于每位患者的病情，年齡，社會文化背景和經濟條件的不同，對患者的心理活動產生不同程度的影響。因此，醫護人員要根據每位手術患者不同的心理狀態，有針對性采取措施做好心理護理。

1．1緊張恐懼：患者進行手術前，不論手術的大小以及重要性，患者都會產生一定的心理壓力，出現不同程度的焦慮、緊張情緒，因情緒的緊張會引起腎上腺素和去甲腎上腺素分泌物增加，引起身體血壓升高、心率加快，部分患者會出現四肢發涼、發抖現象，還有部分患者對手術的環境以及器械異常敏感，甚至會出現病理心理活動。

1．2焦慮心理：因患者對手術缺乏正確的認識，擔心手術人員技術是否過硬，手術前懼怕麻醉、疼痛，手術后怕出現意外，且對術后的病情難以預料，缺乏正確的思想準備。患者手術后需要較長時間的修養，且因手術導致身體出現瘢痕影響身體的美觀，患者容易產生焦慮情緒，導致不能配合手術治療。術前，巡回護士對患者進行訪視，進行心理護理。使患者消除或減輕焦慮，緊張，恐懼的心理，簡要閱讀病歷，對患者的基本病情有大致的了解，向患者介紹手術室的設備及環境，與患者進行交流，介紹手術目的，手術方式以及麻醉方法等，并針對患者的不同文化程度，對其采用通俗易懂的語言，對患者的顧慮以及術中可能出現的情況，進行指導并做相關訓練。對患者家屬進行指導，術前12小時禁食，4－6小時禁水，告知不同手術類型，麻醉方式以及術中可能出現的情況。使患者多了解，才能減輕患者的緊張焦慮的心理。

2掌握交流技巧

近幾年隨著醫療隊伍的年輕化，手術室患者越來越年輕、缺乏相關的護理以及臨床實踐經驗，手術前如患者提出相關問題，可能無法及時準確的回答，或因解釋不當，增加患者的心理負擔。有的護理人員因個人性格比較內向，不善于與患者溝通交流。為使護理人員更好的服務患者，提高語言表達能力，在日常工作中應加強綜合知識訓練，尋找相關的表達技巧，在溝通交流應做到：儀表儀態端正，語言態度溫和，視線角度合適，回答問題恰當，掌握交流技巧，像對待親人一樣對待他們。似患者如親人，態度和藹，主動與患者談心，通過細心的觀察，了解分析患者的顧慮，耐心聽取患者的意見和要求，特別是要肯定手術的安全，采用合適語言向患者解釋可能出現的不良反應，緩解患者因不良反應導致的焦慮、不安情緒，對危險性大，手術復雜，心理負擔重的患者，還要介紹有關醫生怎樣反復研究其病情并確定最佳手術方案，并突出強調患者在手術中的有利條件，使患者深感醫護人員對其病情十分了解，對手術是極為負責的。這樣，患者就會有信心接受手術。

3術前患者的心理護理

3．1患者手術前護理人員要保持病房環境的安靜、舒適以及清潔，促使患者保持健康愉悅的心情。手術室也要保持整齊整潔，保證床單無血跡，盡量掩蓋手術器械，避免患者看到，此刻患者也十分重視手術室醫護人員的言談舉止，這就要求醫護人員的談話聲音輕柔，態度親切和藹。不要在手術間內大聲說笑，也不要接打電話。

3．2及時做好家屬的思想工作，消除家屬的顧慮。手術過程中患者自身存在一定的焦慮情緒，進入手術室后，家屬就會把全部希望寄托在手術上，針對這種情況護理人員應及時耐心的向家屬做好解釋工作，向患者說明手術的危險性和必要性，取得家屬的支持。

4術中患者的心理

護理術中，巡回護士始終陪伴著手術患者，應用熟練的專業技術和知識配合手術。嚴密觀察患者的生命體征，輸液通路是否通暢，還應注意意識清醒患者的情緒變化，如心情過度緊張時，應及時安慰，及早發現問題，果斷地做出正確的判斷和處理，使手術順利完成。適當地撫摸患者的手，使他感覺到你一直在患者的身邊，手術患者心里會產生一種安全感，增加患者戰勝手術的信心。器械護士必須眼疾手快地配合手術，遞器械時做到穩，準，快，盡量減少器械的碰擊聲，避免給患者帶來不良刺激。

5術后隨訪

術后，密切監測患者的生命體征，防止患者在麻醉清醒期由于躁動和嗆咳而發生意外。術后回訪有助于評估手術中的護理效果和積累護理經驗。當患者知道手術室的護士仍然關心他們的術后情況時，就會感到愉快，術后回訪，對患者的康復情況以及圍手術期護理情況滿意度進行評價，增強患者免疫力，有助于患者早日康復。

6體會

對患者實施心理護理的關鍵是消除患者的恐懼和焦慮。患者在手術前普遍存在緊張、恐懼等不良情緒，護理人員通過實施心理護理能夠有效降低患者緊張狀態，緩解患者因恐懼和焦慮引起的不良情緒，讓患者感受到被尊重和關心，獲得心理上的滿足與安全，穩定患者的情緒，放松患者的精神，從身體和心理兩方面做好手術準備。通過對患者實施手術前、手術中和手術后的心理護理，促使患者對護理人員產生一定的信賴感，建立起良好的護患關系；護理人員在日產工作中還要不斷加強學習，提高自身綜合素質和專業素質，培養良好的醫德醫風，保證手術過程的順利，確保患者的生命安全。

第2篇

關鍵詞:學校教育;內部收益;外部收益

中圖分類號:G4

文獻標識碼:A

文章編號:1672-3198(2010)12-0082-01

所謂教育的收益,指的是學校教育通過培養出具有一定知識含量的人力資本而給受教育者本人乃至整個社會帶來的利益或好處。對于學校教育的收益,可以大致地從內部收益與外部收益兩個角度來觀察。

1 教育的內部收益

教育給受教育者本人帶來的好處一般叫做教育的“內部收益”,而給學生以外的其他人乃至外部社會其他方面帶來的益處則被稱為教育的“外部收益”。從內部收益來看,它實際上又可以分為二個方面:其一是市場化的、可以用貨幣來表現的收益,這主要是指個人的工資收入。受教育者因為增加了科學文化知識而提高了其勞動生產力,從而便會增加個人的收入。至于教育何以能提高勞動生產力,這主要是由于教育所產生的人工效應、資源配置效應、創新效應、道德效應,此外還有學校培養學生“團隊”精神所形成的團隊適應性、學校教育為畢業生職業培訓奠定的互補性基礎,等等。嚴格地測量每一種教育的貨幣收益,需要將所考察的對象在除教育以外的所有其他方面都保持相同,這樣,被考察對象的勞動生產力差別才能完全歸因于所受教育的差別,從而其工資差才能視為不同教育的收入差。但在現實中,往往很難將教育程度的差別與其他方面因素的差別完全分離開來。因此,對于教育投資的貨幣收益的計量只能是一種近似估計。盡管如此,教育程度與受教育者的勞動生產力進而其貨幣收人之間的正相關關系,仍然是不容置疑的規律性現象。

2 教育的外部收益

外部收益又叫做外溢性(spillover)收益,或外部正效應。教育不僅會使受教育者本人受益,而且也會給受教育者本身以外的其他人或外部社會帶來正面影響,這也正是由于教育具有公共物品或準公共物品的特性所使然。外部收益也分為貨幣的與非貨幣的或市場化與非市場化的收益兩個方面。外部的貨幣性或市場化收益可以從兩個方面來看:其一是個體性收益,它指的是公民個人接受教育的行為不僅使自己增加了收入,而且也給其他人帶來了收入的增加。其二是社會性收益,這最突出地表現在教育對于國民經濟的技術變革與創新、對于經濟增長的影響和貢獻上。

關于外部的非貨幣、非市場化的收益,也可以從兩個方面來看:其一是個體性非貨幣、非市場的收益,例如,父母的教育程度對于子女所產生的積極影響。其二是社會性非貨幣、非市場化的收益,它是指因受教育者本人文化知識、思想道德水準等等的提高。需要注意的是,學校教育的收益,不論是對于受教育者個人,還是對于外部社會,都是一個長期動態的概念,或者更確切地說,是一種生命周期性收益。

另外,在談到學校教育的收益特別是其市場化收益的時候,還需要注意到來自市場與工作場所方面的對于人力資本發揮作用的限制因素。

3 教育收益率的估算

教育收益率指的是教育收益與教育投資成本之間的對比關系。像物質資本的投資收益率一樣,這一指標也可以用來反映教育投資的效益從而教育對整個經濟的影響作用,同時也可以顯示資源在教育部門配置的效率狀況。一般來說,如果教育投資的收益率過高,則表明教育投資不足,從而增加資源在教育部門的投入,從社會的角度看將有利于改善資源配置的效率。反之,如果教育投資的收益率過低,則可能預示教育投資或教育部門資源配置的過度,這時適當控制教育發展規模也許是有利的。

然而,教育投資收益率的計算卻不像物質資本投資的收益率那樣簡單。物質資本投資的收益率可以直接運用收益與成本兩個變量來計算得出,而教育投資的情況則比較復雜。如上所述,在教育投資的場合,無論在成本還是收益方面都包含了某些非貨幣的因素,而這些因素是難以納入到收益率的計算中去的。此外,就人們掙得的總收入而言,除了教育這一主要因素在起作用之外,還有其他一些影響因素也在起作用,諸如天賦能力、家庭背景、工作經驗等等,故而準確地計量歸于教育投資的收益率還需要將這些因素的影響剔除。

鑒于這些困難,對于教育投資收益率通常不能進行嚴格意義上的直接計算,而需要運用某種系統的方法來加以估算,并且所估算的教育收益率主要還限于貨幣收益,而省略了非貨幣方面的成本與收益因素。顯然,由此得出的收益率只能是一種近似意義上的收益率。不過,即便如此,它仍然可以成為顯示教育投資或教育部門資源配置效率的有用信息和重要指標。貝克爾在其《人力資本》這部名著中表明,教育的層次越高,教育的收益率越低,并且教育收益率的總體變動趨勢取決于教育人力資本的供求關系狀況。與此同時或在此以后,明塞爾、奇斯維克、普薩卡洛泊羅斯等人也都進行了卓有成效的工作。我國也有學者估計顯示,自20世紀90年代前半期以來,中國城市的個人教育投資收益率在逐步上升,到了近兩年已經達到了世界的平均水平。這種情況表明,中國的經濟在市場導向的改革過程中,其收人分配的調節機制已經日益市場化了。

參考文獻

第3篇

大學生專業人才的培養在注重扎實基礎知識的同時，要非常注意培養大學生的實踐動手能力。目前大學生專業的實踐環節主要由課內實踐環節、集中實習和畢業實習等環節組成。而且都很重視實踐教學，對實踐教學環節也進行了理論研究與實踐探索，取得了很多有益的成果，同時也仍存在許多不盡人意之處。

（一）實踐教學所占比重小大學生專業教育是要培養面向基層、為一線服務的高級技術應用型專門人才，這就需要在教學過程中加強對學生臨床動手能力的培養和鍛煉，但是目前很多學校缺乏獨立的實踐教學體系，還是以理論教學為主線，實踐教學只是依附于理論教學，使其地位不夠突出，直接影響教學效果。

（二）實踐教學的管理體制不完善實踐教學管理體系是管理機構和人員、管理規章制度、管理手段和評價體系的總和。在目前多數的大學生教育中，由于實踐教學所需要的物質設備較多，場地差異大，教學過程復雜，往往缺乏專門的實踐教學管理機構和人員，并且對實驗、實習場所和設備的相關管理制度和評價指標體系不完善。

（三）考核評價方式單一目前大學生多數課程仍采用傳統的閉卷考試模式，期末考試“一錘定音”的現象還普遍存在。在考試內容上重知識輕能力，在一定程度上，知識的記憶對能力的開發是必需的，但是死記硬背課本上的知識往往會導致思維僵化，想像力缺乏，在一定程度上也局限著學生的知識和思維結構。這種考試對于學生的考查是不全面的，記憶力的考查仍占主要地位，而無法測試出學生在實踐中發現問題、解決問題的真實素質。

（四）合格的指導教師欠缺在大學生專業教育中，要全面高質量的開展實踐教學，就需要有大量合格的指導教師作為保障。這就要求教師既要熟悉理論，有較高的理論教學水平，又要有臨床實踐經驗和較強的實際操作能力，即所謂的“雙師型”人才。但在現階段高校教師很多都是剛剛畢業的博士、碩士，有比較好的理論基礎，但是接觸臨床實踐較少，致使臨床經驗和動手操作能力較差。另外，也存在實踐教學指導教師知識結構老化卻得不到及時培訓，使指導教師的指導能力跟不上新形勢、新情況的要求，從而降低了學生臨床實踐的水平。

二、大學生實踐性教學的改革措施

（一）轉變觀念，突出實踐教學的辦學地位人的能力總是與一定的活動對象有關，“就業”是大學生學生活動的對象，從這一意義上說，能力培養的主要內容既不是一般意義的上實踐能力，更不是學科知識的應用能力，而是針對就業崗位群需要的職業能力，是個體在現實的職業工作表現中所體現出來的才智、知識、技能和態度的整合。因此對就業崗位能力的準確界定，就成為了構建實踐教學目標體系的基礎。大學生教育是培養面向臨床的技術性、應用型人才，這就意味著大學生教育不是本科教育的簡單壓縮，而是要在學好理論基礎知識的同時加大學生的實踐環節，增加學生接觸臨床的機會，提高學生的實踐動手能力和水平。這就要求在辦學過程中，逐步打破長期辦學的思想屏障，突出大學生辦學特色，以市場為導向，培養符合市場需求的合格人才。在具體教學過程中，就要確立獨立的實踐教學體系，突出實踐教學的主體地位，使學生的專業技能得到有效訓練。

（二）加強建設，完善實踐教學管理體制為保障組織管理工作到位和教學環節銜接合理，必須建立一整套與其相適應的實踐教學管理體制，減少實踐教學中的盲目性和隨意性。在管理硬件方面，如管理機構、管理人員、實習場地和被管理的設備等，要建立健全專門針對專業實踐教學的管理機構和管理人員，對于學生實踐教學的管理更加科學合理。另外，要按照“資源共享”的原則，將試驗內容相近的實驗室進行整合，加大實驗室開放的時間和空間，適應學生不同層次、不同專業的要求；拓寬渠道，增加校內外實習基地，并以此推動實踐教學的不斷深化，為學生實習提供良好的外部條件。在管理軟件方面，如實驗、實習場地的管理制度和實驗、實訓效果的評價指標體系等，就要建立和完善實驗、實習場地的管理制度，使場地使用有據可依；在評價體系方面，要建立與理論教學課程評價等值的實踐課程評價體系，獨立評價實驗、實訓的教學過程與教學效果，增加學生參加實踐實訓的興趣和緊迫感，從而增強對于學生職業技能的培養。

（三）革新考試，實現多元化評價體系在大學生教育的評價體系方面，要實現多元化考試，即在加強學生基本理論和基本技能考試的同時，更加注重學生的實踐操作能力、動手能力和創新能力的考查。首先，要革新考試內容，使考試內容和生產實踐和臨床需要更加契合，考核學生靈活運用知識的能力；加大非智力因素考核的命題力度，通過答案的靈活多樣，給學生的想象力提供更廣闊的空間；其次，要重新定位考試的功能，把學生平時的表現和最后考試評定相結合，提高學生平時成績在總成績中的比重，使學生更加重視日常的學習過程，知識更加扎實牢固；最后，實現多元化評價體系，在實踐教學中，要想達到更好的教學效果，考試模式必須創新，筆者設想可以實行“平時作業+實踐考核+課程論文+答辯”的模式，一方面可以加強學生平時理論課和實踐課的考查力度，另一方面可以通過課程論文和答辯的形式，可以加強學生對于本門課程全方位的把握，增加學生對于知識掌握的牢固性和靈活性。