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關鍵詞:手術室;護理工作;績效量化考核體系;建立;應用
【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602(2015)06-0324-02
隨著醫(yī)療技術的快速發(fā)展,手術在疾病的治療中應用越來越廣泛,對患者的疾病治療起著重要作用。手術室是患者接受手術的主要場所,手術室的工作質(zhì)量要求較高,手術室的護理人員相對集中,護理人員的個人工作質(zhì)量直接影響著手術室的整體工作質(zhì)量。由此可見,對手術室的護理人員建立績效考核標準,用客觀真實的數(shù)據(jù)來反應護理人員的工作,對其工作進行整體評價,對提高手術室的護理工作質(zhì)量具有重要意義[1-2]。本院在2012年4月至2013年4月對手術室采用常規(guī)管理,自2013年4月至2014年4月,本院建立手術室護理工作績效量化考核體系,觀察手術室護理工作績效量化考核體系建立前后的效果。現(xiàn)將具體研究報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本院手術室共有護理人員14人。本院在2012年4月至2013年4月對手術室采用常規(guī)管理,期間共有960例患者進行手術。自2013年4月至2014年4月,本院根據(jù)實際各種情況建立手術室護理工作績效量化考核體系,期間共有1040例患者進行手術。
1.2 手術室護理工作績效量化考核體系建立方法
1.2.1 建立手術室護理質(zhì)量管理體系
設置手術室護理質(zhì)量管理體系的組成成員為科主任、護士長、組長、組員。由科主任及護士長針對手術室的護理工作情況規(guī)定各級人員的工作職責,并在囑咐各級人員認真履行各自職責。
1.2.2 納入考核對象
將全體護理人員均納入績效量化考核體系中。科主任及護士長按照手術室的工作及特征將護理人員分組,并指派各組的組長,要求組長對組員的各種情況進行評定。
1.2.3 規(guī)定考核指標
對組員的考核指標有:組員的工作量,包括手術臺數(shù)、工作小時數(shù);護理滿意度,為患者及其家屬對護理人員的護理滿意情況;護理的總體質(zhì)量,按照手術室護理人員工作質(zhì)量評價標準(滿分為100 分),對護理人員的每月工作質(zhì)量進行評分。加分情況:發(fā)現(xiàn)工作缺陷、提出合理建議并被科室采納、受到表揚等;減分情況:操作錯誤、未按時工作等。
1.2.4 工作質(zhì)量評分
科主任及護士長根據(jù)可視情況設計評分標準,各組長嚴格按照評分標準對護理人員的各種情況進行客觀公正評分。
1.3 觀察指標
觀察應用手術室護理工作績效量化考核體系前后患者的護理滿意率情況及護理人員的工作質(zhì)量評分情況,護理滿意率=(非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù))/總人數(shù)。
1.4 統(tǒng)計學方法
我們采用SPSS15.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料采用卡方檢驗,計量資料用均數(shù)±標準差表示,并作t檢驗,以p
2 結果
2.1 應用手術室護理工作績效量化考核體系前后患者的護理滿意率情況
應用考核體系前,960例手術患者的護理滿意率情況為:不滿意164例,滿意675例,非常滿意120例,護理總滿意率為82.9%;應用考核體系后,1040例手術患者的護理滿意率情況為:不滿意20例,滿意775例,非常滿意245例,護理總滿意率為98.1%,與應用考核體系前相比,應用考核體系后,患者的護理滿意率明顯提高,且差異具有統(tǒng)計學意義(p
2.2 應用手術室護理工作績效量化考核體系前后護理人員的工作質(zhì)量評分情況
在應用考核體系前,護理人員的工作質(zhì)量評分為(80.6±9.6)分,在應用考核體系后,護理人員的工作質(zhì)量評分為(94.0±6.4)分,與應用考核體系前相比,應用考核體系后,護理人員的工作質(zhì)量評分明顯提高,且差異具有統(tǒng)計學意義(p
3 討論
近年來,隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,外科手術在疾病的治療中被廣泛應用,手術室是進行手術的主要場所,在手術過程中護理質(zhì)量的好壞對患者的手術進行及治療效果具有很大影響,有研究表明,優(yōu)質(zhì)的護理服務能促進患者的治療及康復。隨著醫(yī)療技術水平的提升,外科手術得到了的不斷改進,近年來,大量高檔精密儀器進入了各大醫(yī)院的手術室,經(jīng)手術治療的患者人數(shù)也在不斷增加,這對手術室護理人員的工作是一個巨大挑戰(zhàn)[3-4],因此,創(chuàng)建對護理人員的科學管理模式,對提升手術室護理質(zhì)量具有重要意義。
本研究發(fā)現(xiàn)應用工作績效量化考核體系后患者的護理總滿意率分別為98.1%,較應用前的82.9%明顯提高(p
參考文獻:
[1] 楊利芬.量化考核在手術室護理管理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2014,22(10):1677-1678.
[2] 自曉霞,敬潔.手術室護理工作績效量化考核體系的建立與應用[J].中國護理管理,2012,12(1):93-95.
【關鍵詞】護士長;高考體檢;護理管理
【中圖分類號】R388 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0515(2011)06-0051-02
護士長是醫(yī)院護理隊伍中的管理者和組織者,護士長的素質(zhì)和管理水平直接影響到醫(yī)院的護理質(zhì)量和管理。護士長作為護理管理工作的主體,在護理工作中發(fā)揮了重要作用[1]。筆者通過分析護士長在高考體檢工作中的組織領導作用,探討護理管理的方法和管理藝術。
1 護士長的基本素質(zhì)
護士的素質(zhì)與護理質(zhì)量息息相關。作為護理工作者,不僅要掌握護理操作技術,而且要具備高度的責任心和愛心,這是成為一名合格護理工作者應該具備的基本素質(zhì)。而護士長是護理工作的引導者和管理者,其素質(zhì)的高低直接影響護理工作的質(zhì)量。護士長應具備人力資源管理能力,能夠培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平的護士,發(fā)掘護士的潛能,充分調(diào)動護士的工作積極性,尋求高效的護理管理方法是護理管理者需要思考的重要問題[2]。
1.1 維持體檢秩序,發(fā)揮管理作用:每年的高考考生數(shù)量大,而體檢中心空間有限,維持良好的體檢秩序是保證體檢工作正常運行的關鍵。護士長安排專職護士到校方介紹體檢流程,每人應先領取體檢表格,表格上注明需要空腹體檢的項目,體檢中心安排專人提前去到校方進行現(xiàn)場抽血,與體檢地點隔離開,避免影響考生的學習。抽血項目完成后另外安排考生到院內(nèi)進行體格檢查,體檢中心派專人迎送考生,按每半天體檢250人的標準控制考生流量。護士長應制定一個全面的體檢工作計劃,細化體檢流程,設置體檢等待區(qū)域,使考生有序進行各項體檢。同時對校方負責人、班主任宣傳到位;在等待區(qū)域,還有專門的護士向考生講明各體檢項目所在的位置和體檢項目的順序,確保考生體檢秩序良好。
在每一個體檢科室外,安排1-2名護士指導考生、維護秩序,控制室內(nèi)人流量,以免擁擠,并避免醫(yī)護人員等候考生的現(xiàn)象出現(xiàn),以節(jié)省時間,提高體檢效率。另外安排2-3名巡視護士,隨時對考生進行體檢項目指導,調(diào)控每個體檢項目的人數(shù),有序分流和引導考生。
1.2 引導護士對考生進行心理指導,消除緊張情緒:心理護理是護理工作的一項重要內(nèi)容[4]。在高考體檢工作中,因考生人數(shù)多,大部分考生沒有體檢經(jīng)歷,對體檢內(nèi)容不了解,心理上難免產(chǎn)生緊張情緒;此外,對體檢內(nèi)容及體檢場所的初次接觸使平日身體健康的考生而言極富新鮮感及陌生感,興奮與激動的情緒也較高漲,勢必會影響到部分體檢參數(shù)的客觀性,易造成數(shù)值失真。針對這一現(xiàn)象,護士長指導護士實行人性化護理措施,對考生進行心理指導。首先,啟發(fā)護士在工作中學習換位思考,理解考生的心理,對考生的心理問題進行有目的有針對性的指導。包括對體檢知識的普及,護士長指導護士對考生進行體檢知識的宣教,通過發(fā)放圖冊、健康講座等形式普及體檢知識。利用專人到校方、院內(nèi)考生等候時間講解體檢流程,及注意事項。并告知考生體檢項目僅是簡單的抽血化驗和身體檢查,不必擔心對身體會造成損傷,同時保持平和的情緒,避免激動與興奮。對于害怕抽血的考生,尤其是女同學應耐心的對其進行心理疏導。在抽血時可安排護士陪同,用親切的語言和肢體接觸讓考生感到親切,贏得考生的信任,并將考生的視線移開抽血針頭,轉移考生的注意力。
1.3 調(diào)動護士的積極性,發(fā)揮護士長的組織作用:護理人員是一個群體,對護士長來說,每位護士都是這個群體的重要一份子,只有充分調(diào)動每個護士的工作積極性,才能達到良好的服務效果。護士長在管理工作中,對護士的工作予以嚴格要求,同時注重采用激勵手段去調(diào)動全體護士的工作積極性[5]。一句關切的話語、一聲問候都能夠拉近護士長與護士之間的距離。只有和護士建立良好的溝通,取得護士的配合和理解,才能從護士的內(nèi)心深處去引發(fā)鼓勵、推進護士內(nèi)在積極性的發(fā)生與發(fā)展。在高考體檢的工作上,護士長應鼓勵護士積極投身到體檢工作中,并強調(diào)保證體檢工作的重要性。不論從精神上,還是物質(zhì)上均給予護士以鼓勵措施。調(diào)動護士的工作積極性,是護士長管理工作的重要內(nèi)容,也是完成高考體檢工作的重要舉措。
3 討論
護士長是護理系統(tǒng)的基層領導干部,是科室護理工作的具體領導者和指揮者,護理質(zhì)量的高低與護士長本身的素質(zhì)和管理水平有直接關系,為了適應醫(yī)學科學發(fā)展的需要,迫切要求護士長要有高尚的為人民服務的思想,做好護士的榜樣;有較強的業(yè)務素質(zhì);科學的管理水平;擅長處理各種各樣的人際關系;有長遠的目光和切實可行的管理策略[6]。
護士長作為基層領導,要有科學實效的管理水平和能力,更應以身作則、率先垂范,要求護士做到的自己首先做到,并嚴格要求護士執(zhí)行,要根據(jù)醫(yī)院和護理部的要求,制定出有效的工作計劃,做到長計劃短安排,做到項項有檢查,件件有落實。不要限于瑣碎的事物中[7]。能夠充分調(diào)動護士的工作積極性,把護理工作管理得井井有條,得到廣大護士和受檢者的認可是一個合格的護士長的檢驗標準。
高考對于考生來說,是人生中的重要轉折,學校、考生及家長對高考體檢非常重視。搞好體檢工作,是護理人員的重要責任,也是對護理管理者的一次考驗。高考體檢是一項繁重的工作,面對龐大的考生隊伍,維持考生體檢秩序,保證體檢工作有序高效進行是護士長的重要任務。在高考體檢中,護士長應充分發(fā)揮組織領導作用,引導護士積極投身到體檢工作中,調(diào)動護士從事體檢工作的積極性,給予鼓勵措施,并采取科學的管理方法,保證高考體檢工作順利完成。
參考文獻
[1] 王立紅,韓素霞.當代護士長的管理技巧[J].中國實用醫(yī)藥,2010,5(11):259-260
[2] 韋紅梅,盧蕓凌.護士長工作管理方法與領導技巧[J].中華現(xiàn)代臨床醫(yī)學雜志,2005,3(14):1487-1488
[3] 胡勁松,蔣菊芳.淺議優(yōu)質(zhì)護理中護士長的組織作用[J].中華現(xiàn)代護理學雜志,2005,2(16):1536
[4]崔彩芹,吳秋珍.提高當代護士長的幾點思考[J].中國社區(qū)醫(yī)師:醫(yī)學專業(yè),2005,7(19):89
[5]沈建華,袁晶.當前形勢下護士長應加強的領導素質(zhì)[J].護理實踐與研究,2008,5(24):60-61
[6]劉清珠.護理管理者的自我管理[J].全科護理,2008,6(32):2988
護士的素質(zhì)與護理質(zhì)量息息相關。作為護理工作者,不僅要掌握護理操作技術,而且要具備高度的責任心和愛心,這是成為一名合格護理工作者應具備的基本素質(zhì)。而護士長是護理工作的引導者和管理者,其素質(zhì)的高低直接影響護理工作的質(zhì)量。護士長應具備人力資源管理能力,能培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平的護士,發(fā)掘護士的潛能,充分調(diào)動護士的工作積極性,尋求高效的護理管理方法是護理管理者需要思考的重要問題。
2護士長在高考體檢工作中的作用
2.1維持體檢秩序,發(fā)揮管理作用
每年的高考考生數(shù)量大,而體檢中心空間有限,維持良好的體檢秩序是保證體檢工作正常運行的關鍵。護士長安排專職護士到校方介紹體檢流程,每位考生先領取體檢表格,表格上注明需空腹檢查的項目,體檢中心安排專人提前到校方進行現(xiàn)場抽血,與體檢地點隔離開,避免影響考生的學習。抽血項目完成后另外安排考生到院內(nèi)進行體格檢查,體檢中心派專人迎送考生,按每半天體檢250人的標準控制考生流量。護士長應制定一個全面的體檢工作計劃,細化體檢流程,設置體檢等待區(qū)域,使考生有序進行各項體檢。同時對校方負責人、班主任宣傳到位;在等待區(qū)域,還有專門的護士向考生講明各體檢項目所在的位置和體檢項目的順序,確保考生體檢秩序良好。在每個體檢診室外,安排1—2名護士指導考生、維護秩序,控制室內(nèi)人流量,以免擁擠,并避免醫(yī)護人員等候考生的現(xiàn)象出現(xiàn),以節(jié)省時間,提高體檢效率。另安排2—3名巡視護士,隨時對考生進行體檢項目指導,調(diào)控每個體檢項目的人數(shù),有序分流和引導考生。
2.2引導護士對考生進行心理指導,消除緊張情緒
心理護理是護理工作的一項重要內(nèi)容J。在高考體檢工作中,因考生人數(shù)多,大部分考生無體檢經(jīng)歷,對體檢內(nèi)容不了解,心理上難免產(chǎn)生緊張情緒;此外,體檢內(nèi)容及體檢場所的初次接觸對平日身體健康的考生而言極富新鮮感及陌生感,興奮與激動的情緒也較高漲,勢必會影響到部分體檢參數(shù)的客觀性,易造成數(shù)值失真。針對這一現(xiàn)象,護士長指導護士實行人性化護理措施,對考生進行心理指導。首先,啟發(fā)護士在工作中學習換位思考,理解考生的心理,對考生的心理問題進行有目的、有針對性的指導,包括對體檢知識的普及,護士長指導護士對考生進行體檢知識的宣教,通過發(fā)放圖冊、健康講座等形式普及體檢知識。利用專人到校方、院內(nèi)在考生等候時間講解體檢流程及注意事項。并告知考生體檢項目僅是簡單的抽血化驗和身體檢查,不必擔心對身體會造成損傷,同時保持平和的情緒,避免激動與興奮O對害怕抽血的考生,尤其是女生應耐心的對其進行心理疏導。在抽血時可安排護士陪同,用親切的語言和肢體接觸讓考生感到親切,贏得考生的信任,并轉移考生的注意力。
2.3調(diào)動護士的積極性,發(fā)揮護士長的組織作用
護理人員是一個群體,護士長只有充分調(diào)動每位護士的工作積極性,才能達到良好的服務效果。護士長在管理工作中,對護士的工作應予以嚴格要求,同時注重采用激勵手段調(diào)動全體護士的工作積極性J。一句關切的話語、一聲問候都能檢查拉近護士長與護士間的距離。只有和護士建立良好的溝通,.取得護士的配合和理解,才能從護士的內(nèi)心深處去引發(fā)鼓勵、推進護士內(nèi)在積極性的發(fā)生與發(fā)展。在高考體檢的工作上,護士長應鼓勵護士積極投身到體檢工作中,并強調(diào)保證體檢工作的重要性。不論從精神上,還是物質(zhì)上均給予護士以鼓勵措施。調(diào)動護士的工作積極性,是護士長管理工作的重要內(nèi)容,也是高效完成高考體檢工作的重要舉措。