指導老師意見范文

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第1篇

【關鍵詞】 醫學知識；老年保健；應用價值

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.704 文章編號：1004-7484（2012）-08-2986-02

近些年來，我國的老齡化速度不斷加快，原本我國的人口基數本來就偏大，這就造成了我國老齡人口的絕對數偏大，老年人的保健工作正越來越受到社會的關注[1]。為了有效地提高老年人的生活質量，降低老年人的發病率和死亡率，同時也是為了尋找如何有效提高老年人保健的途徑，筆者特意進行了此次實驗，現將實驗結果報道如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料 選取我院所在的社區，從2009年起至2010年間隨機選取314例老人。本次所選取的老人年齡在63-82歲，其中男性168例，女性為146例。這314例老人中身體健康的為78例，本身患有各種慢性疾病的為236例。

1.2 實驗方法

1.2.1 建立完整的信息資料庫 首先對這隨機選取的314例老人進行一個初次的全方位體檢和診斷，并記錄他們此時的生存質量評分，其中生存質量的評分采用問卷調查的方式，使用的調查問卷為《世界衛生組織生存質量測定量表》，根據問卷的調查結果來評判他們的得分。首輪調查完成之后，建立一個完整的關于這個調查群體的資料庫，該資料庫的內容涉及所有這些個體的身體狀況、患病情況等生理健康狀況，個人情感、心理問題等心理健康情況，人際交往、社會關系處理等社會環境狀況。該群體的完整資料庫創建完畢后，便集中分析該老年人群體中保健工作需要優先解決的問題，并充分利用全科醫學的相關知識，解決優先需要解決的問題。

1.2.2 做好疾病的第一級預防工作 對該老年人群體進行醫學保健干預的第一步就是建立第一級疾病預防措施，即將相應的可能發生的常見的社區疾病消滅在萌芽狀態。參與本次實驗的醫務工作者，對所有參與本次實驗的老年人進行系統的健康教育，并且根據各自的特點進行對應的針對保健，讓老人形成了一個良好的行為方式和健康的生活方式。與此同時，積極地調節老人的心理狀態，解決他們的心理問題，每周定期的舉辦健康講座，不斷的反饋總結工作中遇到的問題和需要解決的問題，保證本次實驗中盡量將老年人中可能發生的疾病消滅在萌芽中。

1.2.3 做好疾病的第二和第三級預防 對那些在本次實驗中入選時候本身就患有慢性疾病的個體，積極的幫助做好臨床疾病的治療和相應的康復訓練，建立專門的聯系人負責制度和專門的慢性疾病老年個體檔案，定期指派醫療人員上門解決他們所遇到的難題，確保能將疾病對他們的生活的影響降到最低，并且幫助那些因疾病造成一定身體機能障礙的患者進行康復訓練。

1.2.4 一年后進行回訪及評價 對已經建立集料庫的所有老年個體，在記錄后一年內進行回訪，并對他們的生存質量，生理健康，心理健康，生存環境進行相應的得分評定。

1.3 統計學處理 對本次實驗中所得數據進行統計學處理，采用SPSS19.0中文版進行分析，計量資料采用t檢驗，設定P

2 結果

本次實驗不存在失訪現象，所有個體均進行了完整的隨訪。經過一年的醫學干預，老人一年后的生存質量，生理健康和心理健康及社會環境等各項的得分上都要遠遠高于干預前，其中P

3 討論

目前我國的物質生活水平正在不斷地提高，國民總體的平均壽命也在不斷的提高，但是與此同時我國老年人群體的發病率也在不斷的提高[2]。若果僅僅只是延長了平均壽命，而未做好相應的老年人的保健工作，使得僅僅是壽命上的延長而未涉及生活質量上的提高，這并不能滿足現代人群日益增長的對于健康保障的追求[3]。本次實驗，將全科醫學的知識用于老年保健的指導中，也是為了嘗試對我國的老年保健工作的有效開展進行相應的探索。本身我國的老年人對于如何進行保健就缺乏一個明確的概念和相應的指導，再加上地域原因、風俗習慣等的影響許多老年人走進了保健的誤區。而全科醫學知識的強力介入，為那些急需相應的專業醫學知識進行指導的老年人指明了方向。從本次實驗也可以看出，經過一年的醫學干預，老人一年后的生存質量，生理健康和心理健康及社會環境等各項的得分上都要遠遠高于干預前，其中P

參考文獻

[1] 孫慧誠.如何利用醫學知識指導老年保健[J].中國實用醫藥，2011，6（34）：232-233.

第2篇

【關鍵詞】

醫學；老年；健康保健

作者單位：250031總醫院干休所衛生所

21世紀，隨著我國正式成為老齡化國家，人口老齡問題已經成為一個十分突出的社會問題，老年人面臨著疾病和死亡雙重問題，老年人的身體健康和心理健康開始受到社會的廣泛關注。如何提高全社會老年人的身體健康，提高老年人的生命質量，是全社會，更是各級醫療機構都應當解決的問題。重視和推行利用醫學知識指導老年保健工作已經刻不容緩。

1 老年性疾病的特點

隨著老年人口增加的趨勢日益突出,我國老年人口的數量不管是現在，還是在將來, 都將居世界首位, 這對我國的醫療和衛生部門無凝是一種絕對的壓力和挑戰，每一個醫務人員都要繼承我國人民愛老尊老的美德，以生物-心理-社會醫學模式為指導，了解老年病的特點［1］，以便滿足他們的醫療需求。

1.1 老年人最常發生的，也是最嚴重的疾病有:①癌癥, 慢性阻塞性肺氣腫。② 原發和繼發性老年人心腦血管性疾病。③老年性抑郁。

1.2 老年人患病常具有多發性, 有時次要疾病會掩蓋主要疾病會。

1.3 老年患者由于身體敏感性下降，患病的臨床表現并不典型,癥狀往往較輕,陽性體征少, 而病情重, 病程長, 并且一旦發病難以治愈［2］。

1.4 老年人免疫功能降低，對疾病所發生的并發癥抵抗了很弱, 很容易引起多種合并癥。

2 治療老年性疾病的醫學原則［3］

要全面考慮老年人的病情, 慎重給藥。老年患者用藥前注意以下幾點:① 全面考慮病情, 針對藥物的副作用考慮老年人的耐受程度, 如用腎上腺皮質激素時, 要考慮患者有無高血壓和潰瘍性疾病。② 盡量減少用藥的療程，選用增強老人抗病能力的藥物。③ 盡量選擇藥物排泄速度快, 副作用小的藥物,密切觀察用藥效果。④ 盡量采用單一用藥以減少聯合用藥帶來的不良反應。

3 治療老年性疾病的醫德原則

①要尊重老年患者的性格特點, 醫務人員要了解老年患者的心理特點,特別注意尊重他們,言行、舉止要體現醫生的優良風范, 在一切為了老年人健康的前提下，要尊重或盡量滿足老年患者的要求。對于他們的不良嗜好要給予諒解, 切忌嘲笑, 更不能諷刺。②對老年患者的情緒變化給予關注:在注重老年患者的病情變化的同時, 又要主動了解他們的個性特點和心理狀態, 必要的話，可以了解老年患者的家庭生活和社會背景。③要富于同情心, 對體力較差, 生活自理能力差的老年患者, 需要醫務人員給予同情、關心體貼和幫助, 使他們感到溫暖和安慰。不要故意疏遠甚至嫌棄老年患者。

4 老年人自我保健措施

4.1 精神 精神樂觀有利于老年人健康長壽。情緒活動不僅是一種心理反應, 而且還體現中樞神經及植物神經系統的功能狀態。應幫助老年人樹立心情舒暢, 心胸開朗, 熱愛生活, 遇到困難不發愁, 以現實態度去對待和克服。有人指出, 精神情緒不安和緊張, 不但可使血壓升高, 也可使血中膽固醇含量升高。持續性精神緊張可使腎上腺皮質類固醇分泌過多,抗體形成減慢, 免疫力降低, 內環境穩定破壞從而易患多種疾病。

4.2 營養 老年人，尤其是體質較弱的老年患者要每天攝入足夠的熱量、蛋白質、脂肪、維生素，多飲水, 注意多吃些含礦物質和纖維素的食品。老年人在營養問題上, 要注意防止營養不足或營養過剩, 營養過剩會血脂增高，血液粘滯度增大，而患高血壓病，從而加重心臟負擔,引起心臟的一系列病變。

4.3 體力活動 體力活動是指體力勞動和體育運動。體力活動對老年人的保健作用越來越受到人們的認識。有效的鍛煉可以防止肌肉萎縮及骨質疏松，并能能夠提高老年人自身的免疫力，增強抵抗病原體的能力。

老年保健工作不只是醫療衛生工作的特權，也是社會工作者都應該盡的義務，注意發揚老年人的再次創造能力, 退休后的老人容易產生自卑、憂郁、孤獨情緒。因此,對于那些精力充沛，智力過人的青年型老人，仍可為社會做出貢獻。那些體弱多病，生活難以自理的衰老的老人，需要社會給予援助。

充分發揮醫藥及其中國傳統醫學在老年保健醫療領域中的作用, 大力提倡非藥物保健療法，特別的是，中醫保健是祖國傳統醫學中的一塊瑰寶, 應充分發揮中醫在這一方面的優勢, 研究和開發有利于老年健康的治療手段和有前途的藥物, 為人類的健康長壽做貢獻。

參 考 文 獻

［1］ 劉永芬.中老年人的攝生保健.中國療養醫學,1995,(增刊):116.

第3篇

送走家長后，我想難道這個學生真的早戀了嗎？如果是真的，那的確會影響他的學習成績。思索良久，我決定不直接找林，而是找他們周圍的同學，找班長了解情況，看林有沒有與哪位女生走得太近。據班長反應，最近靜經常到林的座位上去，好像是有不懂的問題向林請教。提到靜，我也突然想起她最近的表現的確有些反常。穿著打扮越來越講究，上課精神不集中，心不在焉。學業水平測試成績也下降不少。原來是在這方面分散了精力啊。

接下去我又找林談話。

“林，最近學習怎么樣？各個學科都能聽懂嗎？”我問。

林說：“還行，都能聽懂。”

“最近，有沒有分散精力的地方？比如，有沒有與哪位女同學走得太近？”

“老師，沒有，我敢保證，真的沒有。”林趕忙說。

“不過，前幾天你父親來找我了。說發現你兜里有女同學寫的紙條。”

聽了這句話，小林的臉騰地一下紅了。他吞吞吐吐的說：“老師，我們班靜經常到我座位上來問我問題，后來就給我寫紙條了。我真的沒那個意思。”

我說：“林，不管你有沒有那個想法，現在距離期末測試只剩下一個多月的時間了，在這人生的重要轉折點上，你可千萬要好好把握自己，不能因為兒女私情而耽誤了自己的美好前程啊。其實，男女同學正常交往本來是無可厚非的，但不能過于密切。否則，會在同學當中造成不良影響。你沒那個想法更好，我也相信你，希望你能把所有精力都集中到學習上來，去走好人生的關鍵一步。你父親也很著急啊！”

聽了我說的話，林表示一定處理好和靜的關系，全力以赴，準備在考試中奪取優異成績。

從跟林的談話中，我發現問題可能還真在靜身上。過了一天，估計林已經和靜溝通，我把靜找到了辦公室，還沒等我開口，靜就流著眼淚說：“老師，你知道了這件事，我真不好意思。”我順勢接著說：“其實，沒有什么不好意思的，處在你們這個年齡段的學生，對哪位同學有好感，甚至產生愛慕的感情，這都是非常正常的事，根本就沒必要大驚小怪。我在初中、高中讀書的時候都有過這種朦朧的情感。我覺得關鍵是如何正確處理這種感情。”聽了我的話以后，靜沒再流淚。臉上舒坦了許多。我又接著說：“靜，你在我的心目中一直是一名很懂事也很優秀的學生。成績也挺不錯，經過努力，考上重點高中應該是沒有問題的。前面的期中學業水平測試成績下降不少，我也找你談過。如果因為這種不該來的感情而影響了你的前程，是多么不值得。但如果你能從現在起，懸崖勒馬，集中精力，努力學習，考上重點，走進大學，成為碩士、博士，甚至博士后。你的周圍一定會有更多更優秀的男孩，你選擇的范圍會更廣，選擇的機會會更多。到那時，你再想想現在這段感情，你會覺得很可笑、很幼稚。可以說你現在所做的這一切都是毫無意義的。浪費了時間，做了無用功。對你自身發展有害無益。”