疾控中心重點(diǎn)工作計(jì)劃范文
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第1篇
關(guān)鍵詞：預(yù)防醫(yī)學(xué)；實(shí)踐基地；教學(xué)模式
預(yù)防醫(yī)學(xué)是一個(gè)實(shí)踐性非常強(qiáng)的專業(yè)［1］，在完成課程學(xué)習(xí)后，需要到疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)接受實(shí)踐培訓(xùn)，隨著基層疾控中心軟件與硬件設(shè)施的更新以及技術(shù)力量的不斷增強(qiáng)，更多的醫(yī)學(xué)院校選擇其作為實(shí)踐教學(xué)基地。杭州市余杭區(qū)疾病預(yù)防控制中心自從2005年開始承擔(dān)實(shí)踐帶教工作，現(xiàn)已是省內(nèi)外4所高校的的實(shí)踐教學(xué)基地，實(shí)習(xí)學(xué)生包括預(yù)防醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生管理、檢驗(yàn)等專業(yè)。為適應(yīng)社會(huì)對(duì)公共衛(wèi)生人才的需求，提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，中心重視實(shí)習(xí)基地建設(shè)，將學(xué)生培養(yǎng)作為科教重點(diǎn)工作，納入科室績(jī)效考核，構(gòu)建了適合基層疾控中心的預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生實(shí)踐教學(xué)模式。
1實(shí)習(xí)基地建設(shè)總體情況
1．1基地概況隨著社會(huì)進(jìn)步和人們健康需求的提高，疾病預(yù)防控制的任務(wù)和工作內(nèi)涵也在不斷地延伸擴(kuò)展，從單純的疾病預(yù)防和控制，擴(kuò)展到人群健康促進(jìn)［2］，衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入也在逐年加大。余杭區(qū)疾控中心目前有行政業(yè)務(wù)用房1．2萬m2，檢驗(yàn)用房3500m2；固定資產(chǎn)2800多萬元，2014年區(qū)財(cái)政項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)投入達(dá)500萬元。在編79人，其中碩士16名，高級(jí)職稱20名；設(shè)有公共衛(wèi)生應(yīng)急科、傳染病防制科、公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)科、慢性病防制科、地方病防制科、健康教育促進(jìn)科、檢驗(yàn)科等業(yè)務(wù)科室；其中檢驗(yàn)科是浙江省第一批縣級(jí)醫(yī)學(xué)龍頭學(xué)科，有ICP－MS（電感耦合等離子體質(zhì)譜儀）、氣質(zhì)聯(lián)用儀、熒光定量PCR分析儀等1200多萬元設(shè)備，實(shí)驗(yàn)室國家認(rèn)可／省級(jí)計(jì)量認(rèn)證項(xiàng)目達(dá)549項(xiàng)。中心為適應(yīng)教學(xué)需要，專門建有教室、圖書室、宿舍，配備實(shí)踐技能模擬訓(xùn)練用的示教室。1．2教學(xué)管理機(jī)構(gòu)建設(shè)為了適應(yīng)畢業(yè)生實(shí)踐教學(xué)的要求，規(guī)范有效的開展實(shí)踐教學(xué)工作，疾控中心專門成立了實(shí)踐教學(xué)管理機(jī)構(gòu)。由中心主任擔(dān)任教學(xué)管理領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng)，在綜合業(yè)務(wù)科設(shè)立教學(xué)辦公室，負(fù)責(zé)制定教學(xué)管理制度、教學(xué)實(shí)習(xí)計(jì)劃和學(xué)生管理，檢查評(píng)估教學(xué)工作落實(shí)情況。教學(xué)辦公室下設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)、檢測(cè)檢驗(yàn)和衛(wèi)生管理3個(gè)獨(dú)立的教研室，配備教研室主任、副主任、教學(xué)秘書、教研室成員和帶教老師，共42人，具體負(fù)責(zé)各項(xiàng)教學(xué)工作。選派工作作風(fēng)良好，具有五年以上現(xiàn)場(chǎng)工作經(jīng)驗(yàn)，6中級(jí)以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員作為帶教老師，特別注重選拔具有創(chuàng)新思維強(qiáng)、知識(shí)更新快的中青年人才承擔(dān)教學(xué)工作，并根據(jù)帶教工作情況及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。1．3教學(xué)管理制度建設(shè)基地建立了一整套教學(xué)管理制度，包括教學(xué)辦公室工作制度、教研室工作制度，教學(xué)例會(huì)制度，講課制度、實(shí)習(xí)生管理制度和各級(jí)人員工作職責(zé)等。各教研室也建立了教學(xué)工作臺(tái)帳。每學(xué)期召開教學(xué)工作會(huì)議、教研室會(huì)議、實(shí)習(xí)生會(huì)議、師生座談會(huì)等專題會(huì)議，加強(qiáng)與各高等院校聯(lián)系，交流教學(xué)工作開展情況，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)教學(xué)任務(wù)，分析存在問題，討論并采取持續(xù)改進(jìn)措施，使教學(xué)管理不斷規(guī)范。
2預(yù)防醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的帶教模式
帶教工作的主要任務(wù)就是要將學(xué)生學(xué)到的理論知識(shí)在實(shí)踐中運(yùn)用，并將獲得實(shí)際工作能力的訓(xùn)練。為了能完成教學(xué)目標(biāo)，經(jīng)過不斷改革與探索，形成了導(dǎo)師負(fù)責(zé)、實(shí)訓(xùn)帶動(dòng)、情景模擬、過程評(píng)估的帶教模式。2．1導(dǎo)師負(fù)責(zé)導(dǎo)師負(fù)責(zé)就是為每一位實(shí)習(xí)學(xué)生指派1名固定的指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)，根據(jù)學(xué)校實(shí)綱的要求安排實(shí)習(xí)任務(wù)，但進(jìn)入不同科室輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)時(shí)另有專科指導(dǎo)老師。學(xué)生如遇到在專科實(shí)習(xí)時(shí)無合適的病例、疫情、操作、現(xiàn)場(chǎng)情況，則由指定的指導(dǎo)老師負(fù)責(zé)設(shè)計(jì)模擬現(xiàn)場(chǎng)來完成相應(yīng)的實(shí)習(xí)計(jì)劃要求。這種帶教模式，一方面增強(qiáng)了老師對(duì)學(xué)生的責(zé)任感，使帶教老師能全方位的關(guān)心和愛護(hù)學(xué)生，幫助解決學(xué)生的個(gè)人問題、思想問題、生活問題等，培養(yǎng)了師生之間的感情，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。另一方面建立了良好師承關(guān)系，有利于學(xué)生在實(shí)踐過程中不僅能從老師那里學(xué)到知識(shí)和技能，更重要的是能夠?qū)W到做人的真諦、高度的職業(yè)認(rèn)同感和堅(jiān)定的專業(yè)取向，為學(xué)生未來的職業(yè)生涯打下良好的基礎(chǔ)。同時(shí)也滿足了帶教老師所追求的共同培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的愿望［3］。2．2實(shí)訓(xùn)帶動(dòng)在帶教過程中強(qiáng)化三基教育，倡導(dǎo)實(shí)訓(xùn)帶動(dòng)的帶教方式。我國現(xiàn)行的預(yù)防醫(yī)學(xué)本科生多在第九、十學(xué)期進(jìn)入畢業(yè)實(shí)習(xí)階段，由于以往沒有參加過社會(huì)實(shí)踐或接觸社會(huì)較少，往往表現(xiàn)出知識(shí)、技能和能力的不足，與各地文獻(xiàn)報(bào)道的情況基本一致［4－7］。其原因，一方面，現(xiàn)行的基層疾控工作運(yùn)轉(zhuǎn)主要是按國家或省市制定的規(guī)范或指南開展的，而這些規(guī)范或指南往往是大學(xué)理論學(xué)習(xí)階段沒有碰見過的。另一方面，現(xiàn)場(chǎng)事件不是預(yù)先設(shè)置的，由于缺乏現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)，許多學(xué)生到現(xiàn)場(chǎng)后無所適從，不能有效地將所學(xué)的理論融化到實(shí)踐工作中去。針對(duì)上述情況，我們?cè)谥贫ń虒W(xué)實(shí)習(xí)計(jì)劃和教學(xué)實(shí)踐中，主要采取以下方式：2．2．1以《疾病預(yù)防控制工作規(guī)范》作為學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)實(shí)習(xí)的主要教材學(xué)生轉(zhuǎn)入科室時(shí)，由帶教老師組織學(xué)習(xí)，讓學(xué)生對(duì)現(xiàn)場(chǎng)工作所需要的知識(shí)、方法和技能有了初步印象，如疾病監(jiān)測(cè)與報(bào)告，突發(fā)公共衛(wèi)生事件的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和處置，人群健康教育和健康促進(jìn)，慢性病社區(qū)管理等各種工作規(guī)范。通過重點(diǎn)講解各類規(guī)范制定的理論依據(jù)，如流行病學(xué)，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)等理論，方法在規(guī)范中具體應(yīng)用，提高學(xué)生將理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為實(shí)踐技能的能力，培育現(xiàn)場(chǎng)工作經(jīng)驗(yàn)。2．2．2以社會(huì)實(shí)踐為重點(diǎn)，培育現(xiàn)場(chǎng)工作動(dòng)手能力余杭區(qū)疾控中心負(fù)責(zé)了全區(qū)20個(gè)鎮(zhèn)（街道），近200萬人的疾病預(yù)防控制工作，作為實(shí)踐教學(xué)基地為學(xué)生提供了豐富的實(shí)習(xí)現(xiàn)場(chǎng)。醫(yī)學(xué)實(shí)踐是將學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為動(dòng)手實(shí)踐的重要過程［8］。實(shí)習(xí)期間，有目的地安排學(xué)生深入社會(huì)最基層，到社區(qū)、廠礦、學(xué)校、醫(yī)院等現(xiàn)場(chǎng)參與社會(huì)實(shí)踐，包括：①疾病和健康項(xiàng)目專項(xiàng)調(diào)查，如心血管疾病人群危險(xiǎn)度調(diào)查、免疫規(guī)劃接種率和成功率調(diào)查、人群膳食調(diào)查，人群健康素養(yǎng)調(diào)查、慢性病人群生命質(zhì)量調(diào)查等，通過項(xiàng)目調(diào)查，培育學(xué)生包括語言、溝通、交往等社會(huì)活動(dòng)綜合素質(zhì)和能力的提高，實(shí)現(xiàn)從學(xué)校到社會(huì)角色轉(zhuǎn)換；②突發(fā)性事件處置，如聚集性傳染病疫情、食源性疾病和突發(fā)事件的流行病學(xué)調(diào)查、事件分析、判定、現(xiàn)場(chǎng)處置、風(fēng)險(xiǎn)溝通等，努力提高學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)變能力；③技能操作，包括現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)樣品的采樣，簡(jiǎn)單監(jiān)測(cè)設(shè)備的使用，常用消毒液的配置和使用等，提高學(xué)生現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)手能力。2．2．3提供豐富的現(xiàn)場(chǎng)資料，培育科研寫作能力隨著疾病預(yù)防控制工作內(nèi)容不斷延伸，積累了大量現(xiàn)場(chǎng)資料和數(shù)據(jù)，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)資料及時(shí)進(jìn)行總結(jié)、分析、反饋、報(bào)告，成為疾控工作規(guī)范的一個(gè)重要內(nèi)容。訓(xùn)練學(xué)生如何利用現(xiàn)場(chǎng)資料，基于循證醫(yī)學(xué)的原理，寫出科學(xué)報(bào)告成為實(shí)踐教學(xué)重點(diǎn)之一。我們通過舉辦現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告和醫(yī)學(xué)科研論文撰寫方法的培訓(xùn)班，規(guī)定學(xué)生在參加現(xiàn)場(chǎng)工作后必須自主撰寫完成6份報(bào)告作為實(shí)習(xí)作業(yè)，開放中心檔案室，供學(xué)生查閱歷年資料目錄，為學(xué)生完成畢業(yè)論文提供了豐富的素材。通過總結(jié)報(bào)告的撰寫，使學(xué)生將所學(xué)的知識(shí)在實(shí)踐中得到應(yīng)用，知識(shí)的科學(xué)性在實(shí)踐中得到檢驗(yàn)，提高了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性，逐漸學(xué)會(huì)在現(xiàn)場(chǎng)碰到問題，通過查閱文獻(xiàn)、網(wǎng)絡(luò)搜索等方式，提出自已分析和解決問題的方法，培養(yǎng)了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題，分析問題、解決問題的科研能力。2．3情景模擬2．3．1結(jié)合實(shí)際工作，安排情景模擬實(shí)踐作為學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)基地，最重要的是根據(jù)教學(xué)大綱的要求，安排符合實(shí)際工作需要的專業(yè)課程和訓(xùn)練項(xiàng)目。根據(jù)具體情況，模擬訓(xùn)練可以在示教室進(jìn)行，也可以到各社區(qū)完成。訓(xùn)練項(xiàng)目包括個(gè)人防護(hù)技能、疫點(diǎn)消毒處置技能、現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)儀器使用、血防查螺技術(shù)、災(zāi)后防病技能、標(biāo)本采集技術(shù)、預(yù)防接種技術(shù)、健康教育演講等各種技能訓(xùn)練操作機(jī)會(huì)。通過這樣的講課，使學(xué)生能較快地進(jìn)入角色，體會(huì)專業(yè)知識(shí)在實(shí)際工作應(yīng)用的重要性。2．3．2結(jié)合疾控管理職能，安排情景培訓(xùn)專題講座對(duì)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生單位開展疾控工作的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)是疾控工作的職能之一，該工作除了需要較高的專業(yè)素養(yǎng)外，還需要了解地域文化，并具有一定的管理溝通能力和公文寫作技能，為了使學(xué)生畢業(yè)后能盡快適應(yīng)崗位工作需要，我們?cè)O(shè)置了相應(yīng)的理論課程，針對(duì)各專業(yè)科室工作內(nèi)容安排學(xué)生的大小講課。內(nèi)容涉及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)方法、疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告方法和分析報(bào)告撰寫、應(yīng)急物資如何儲(chǔ)備與管理、如何進(jìn)行病人隨訪管理、流行病學(xué)調(diào)查處置與流調(diào)報(bào)告撰寫、免疫規(guī)劃管理與報(bào)表制作、預(yù)防接種副反應(yīng)監(jiān)測(cè)與調(diào)查處置、結(jié)核病社區(qū)規(guī)范化管理、衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與相關(guān)事件調(diào)查處置、實(shí)驗(yàn)室認(rèn)證認(rèn)可體系和質(zhì)量管理、健康教育工作的規(guī)范與方法、科普演講稿撰寫、如何進(jìn)行轄區(qū)業(yè)務(wù)指導(dǎo)、畢業(yè)論文寫作等一系列內(nèi)容。此外，還包括如轄區(qū)風(fēng)土人情和衛(wèi)生工作情況介紹、疾控工作職責(zé)與任務(wù)、各業(yè)務(wù)科室實(shí)際工作情況介紹、辦公軟件使用、公文寫作、培訓(xùn)方案制定與組織實(shí)施、健康教育資料的制作與、工作計(jì)劃總結(jié)和臺(tái)帳整理、如何進(jìn)行轄區(qū)業(yè)務(wù)指導(dǎo)等，使學(xué)生能逐步適應(yīng)基層公共衛(wèi)生工作狀態(tài)，掌握疾控管理工作的基本功。2．4過程評(píng)估評(píng)估是促進(jìn)工作的有效途徑，為此，我們?cè)O(shè)計(jì)了專科評(píng)估、綜合評(píng)估和雙向評(píng)估，有效促進(jìn)了實(shí)習(xí)工作的開展。2．4．1專科評(píng)估輪轉(zhuǎn)科室對(duì)每位實(shí)習(xí)學(xué)生均進(jìn)行出科考核評(píng)估，包括考勤與紀(jì)律、實(shí)習(xí)態(tài)度、工作作風(fēng)、工作能力、操作技能和理論知識(shí)考試等。規(guī)定學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中必需完成和上交專科作業(yè)，如現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告、疫情監(jiān)測(cè)分析報(bào)告或慢性病監(jiān)測(cè)分析報(bào)告、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方案、應(yīng)急健康教育方案，科普演講PPT、實(shí)習(xí)體會(huì)等各1份，以此作為出科成績(jī)考核的依據(jù)。2．4．2綜合評(píng)估實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，每位學(xué)生將參與的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作，用PPT進(jìn)行總結(jié)和匯報(bào)。要求學(xué)生從事件發(fā)生時(shí)的接報(bào)、個(gè)人防護(hù)、流行病學(xué)調(diào)查，現(xiàn)場(chǎng)采樣、資料分析、干預(yù)措施制定、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查報(bào)告的撰寫等方面進(jìn)行全面系統(tǒng)的匯報(bào)。教研室老師在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行評(píng)分，并對(duì)存在問題進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。并以此作為對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)全過程進(jìn)行綜合評(píng)估的依據(jù)，具體內(nèi)容包括①工作作風(fēng)：計(jì)30分，包括考勤與紀(jì)律、實(shí)習(xí)態(tài)度、工作作風(fēng)和工作能力等；②理論知識(shí)水平：計(jì)30分，主要考核三基知識(shí)和各種技術(shù)規(guī)范；③現(xiàn)場(chǎng)工作能力：計(jì)40分，作為學(xué)生最主要的考核方法和內(nèi)容，包括現(xiàn)場(chǎng)工作情況、作業(yè)完成情況和面試成績(jī)。評(píng)價(jià)過程也是學(xué)生訓(xùn)練和提高的過程。2．4．3雙向評(píng)估每年評(píng)選優(yōu)秀實(shí)習(xí)生和優(yōu)秀帶教老師，實(shí)行學(xué)生和老師雙向評(píng)選制度，對(duì)成績(jī)突出者進(jìn)行表彰。學(xué)生對(duì)也帶教老師進(jìn)行不記名的滿意度測(cè)評(píng)，內(nèi)容包括工作作風(fēng)、理論水平，現(xiàn)場(chǎng)帶教能力等。教學(xué)辦公室對(duì)每屆學(xué)生的教學(xué)工作進(jìn)行全面評(píng)估，把老師和學(xué)生的意見建議進(jìn)行雙向反饋，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)不足，不斷提高實(shí)踐教學(xué)工作質(zhì)量。
3教學(xué)效果與思考
此教學(xué)模式通過5年的實(shí)踐，得到了學(xué)生的認(rèn)可，近3年進(jìn)行無記名測(cè)評(píng)，學(xué)生對(duì)基地實(shí)踐教學(xué)的綜合滿意度平均為92．9％，有較多的預(yù)防醫(yī)學(xué)本科學(xué)生希望來本基地實(shí)習(xí)。學(xué)校對(duì)此教學(xué)模式也給予了充分的肯定，在召開的實(shí)踐教學(xué)工作會(huì)議上進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)的介紹交流。但是，在教學(xué)過程中我們也發(fā)現(xiàn)一些現(xiàn)實(shí)問題：如學(xué)生管理問題，由于實(shí)習(xí)后半學(xué)期，部份學(xué)生因找工作等原因，忙于應(yīng)付各類招騁考試，專業(yè)實(shí)習(xí)心思不定，投入不足；幾個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間，還不能完全讓學(xué)生適應(yīng)社會(huì)，組織能力與溝通能力還較弱，現(xiàn)場(chǎng)獨(dú)立應(yīng)對(duì)、處置能力相對(duì)不足；此外，現(xiàn)場(chǎng)工作的復(fù)雜性，有別于學(xué)校案例教學(xué)，許多事件結(jié)局并非能找到充分病因，如病原學(xué)依據(jù)，往往使學(xué)生對(duì)現(xiàn)場(chǎng)工作的科學(xué)性產(chǎn)生疑惑。以上問題，還需要我們進(jìn)一步思考，探索和改進(jìn)。
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