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      麻疹護理診斷及護理措施范文

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      麻疹護理診斷及護理措施

      第1篇

      關鍵詞:新生兒;麻疹護理

      麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。臨床上可有發熱、咳嗽、流涕、眼結膜充血、口腔黏膜有柯氏斑及皮膚出現斑丘疹等表現。我國自1965年普遍應用麻疹減毒活疫苗后,目前已成功控制該病的大流行,但在近兩年渭南市婦幼保健院兒科麻疹在發病季節病例數明顯上升,年齡一般在6個月~成人,2009年3月收治1例24 d新生兒麻疹合并肺炎,為使大家做好麻疹的早期預防,防止大流行,并做好麻疹的護理,現報告如下。

      1 臨床資料

      病例介紹:患兒,男,24 d,以“發熱咳嗽2 d,出皮疹1 d”之代訴入院,系1胎1產,足月順產。醫院新法接生,生后無窒息,哭聲大,羊水胎盤無異常,生后前18 d母乳喂養,18 d后因母患“麻疹”改為配方奶粉人工喂養,患兒其母生產后10 d出現高熱、皮疹、確診麻疹后經治療回家。患兒于生后24 d后出現高熱,體溫高達39℃左右,伴咳嗽、喉中有痰、嗆奶、頻繁吐奶,7~8次/d,非噴射狀,嘔吐物為內容物,哭聲大,顏面軀干及四肢可見較密集針尖大小的紅丘疹,高出皮面,壓之褪色,眼角膜稍充血,口唇干燥,口腔黏膜粗糙,麻疹黏膜斑(+),咽稍充血,聽診雙肺呼吸音粗,聞及散在濕鳴,經診斷后確診為麻疹合并新生兒肺炎收住院。實驗室檢查血常規示:WBC 4.0×109/L,GR 27.2%,LY 66.4%,HGB 122 g/L尿常規示:(-)糞常規示:黃色糊狀便,脂肪球(+),胸部拍片:肺紋理增重示:肺炎。入院后給予呼吸道隔離,靜脈滴注10%葡萄糖100 ml加10%濃氯化鈉2 ml靜脈推注西力欣0.2 g,2次/d,10%葡萄糖5 ml加沐舒坦15 mg靜脈推注,2次/d,每次注射時間不少于5 min,促進痰液排除等對癥治療4 d,痊愈出院[1]。

      2 護理

      2.1  高熱護理:密切監測體溫變化,體溫38.5℃以上時應對癥治療,采用散包降溫或頭部冷濕敷、枕冰袋、必要時遵醫囑用少量退熱劑,如甜倩、撲熱息痛等藥物,用藥后半小時測溫1次,觀察病情,衣被穿蓋適宜,忌捂汗,出汗后及時擦干更換衣服,忌用淳浴,以免影響透疹,導致并發癥。

      2.2  眼睛護理(合并眼結膜炎):經調查認為麻疹的發生和Vit A缺乏有重要聯系,在麻疹患兒血清中Vit A含量低于0.35微克分子,就有很高的使角膜發生潰瘍的危險性,發生角膜干燥癥,應注意居室要安靜,通風,光線柔和,避免陽光直接照射患兒眼睛。由于眼部分泌物多,以致結痂,使眼不能睜開,可用生理鹽水或2%硼酸清洗,3~4次/d,然后外涂金霉素眼膏或抗生素眼液。

      2.3  肺炎護理(合并癥):患兒出現咳嗽明顯加重、呼吸急促、鼻翼扇動、嗜睡、吐泡沫等癥狀,是并發肺炎表現。應注意室內空氣流通,但要避免對流,以免受涼。要經常變換,取頭高側臥位,保持呼吸道通暢,以利分泌物的排出。由于吃奶時加重氣喘,所以不要用奶瓶喂奶,應用小勺喂,喂后將患兒豎起于肩部,輕拍背部,以防溢奶。注意觀察鼻腔有無干痂,如有,可用棉簽蘸水后輕輕取出,已解決因鼻腔阻塞而引起的呼吸不暢。遵醫囑給吸氧或吸痰護理,保持呼吸道通暢。

      2.4  皮膚護理:保持床單整潔干燥與皮膚清潔,在保溫情況下每天用溫水擦浴更衣1次(禁用肥皂),應注意臀部清潔,每次大便后用清水清洗臀部并擦干,外涂植物油以保護皮膚。如疹透不暢,可用香菜煎水后服,并用此抹身,以促進血循環和透疹,并防止燙傷。為預防口腔炎,每天用棉簽蘸生理鹽水擦拭口腔,2次/d,以防口腔繼發感染。

      3 預防

      采用麻疹減毒活疫苗是預防麻疹的重要措施,其預防效果可達90%,國內初次接種年齡為8個月,7歲時應復種1次。目前原有的免疫程序已有所調整,即對育齡婦女增加1次麻疹疫苗接種,以減少新生兒麻疹發病率。近年來在兒童時期接種過麻疹疫苗的母親到妊娠期,體內抗體已明顯下降或消失,孩子就不能從母體獲得對麻疹的先天性免疫力。所以在6個月以內仍有感染麻疹病毒的可能,一旦患病容易出現并發癥。因此,提醒保健單位及社區醫療機構,對準母親應做好麻疹疫苗的復種及有麻疹的產婦提早隔離,防止患病后的母子傳染及醫院內的交叉傳染。對接觸過麻疹的健康兒童,可做麻疹疫苗的接種及遵醫囑給予免疫制劑的使用。

      第2篇

      [中圖分類號] R473.72 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-7210(2016)01(b)-0150-05

      [Abstract] Objective To study the influence of whole-course individualized nursing intervention on children with measles complicated by severe pneumonia. Methods 124 cases children with measles complicated by severe pneumonia treated in the People's Hospital of Meishan City from May 2013 to May 2015 were selected and randomly divided into control group and observation group, with 62 cases in each group. Both of them were treated with anti-infection, improved the resistance and maintained water and electrolyte balance. The control group was given routine nursing and the whole-course individualized nursing intervention was given to the observation group. The nursing effect, the length of stay and the time of fever relieving, vanishing of the rashes were compared between two groups. Results The total effective rate in observation group (93.5%) was significantly higher than that in control group (80.6%) (P < 0.05). There was no serious complication or death case occurred in the study. Besides, the length of stay and the time of fever relieving, vanishing of the rashes in observation group were shorter than those of control group (P < 0.05). Conclusion The whole-course individualized nursing intervention can improve the therapeutic effect of the disease, shorten the recovery time of symptoms and improve quality of life, which is worthy of clinical promotion.

      [Key words] Measles; Severe pneumonia; Children; Whole-course individualized nursing intervention

      隨著我國廣泛開展接種麻疹疫苗,麻疹的發病率及病死率均大幅下降,但近年來麻疹的發病率又出現略有升高的趨勢,且部分地區出現暴發流行的現象[1]。麻疹是一種由麻疹病毒引起的急性出疹性呼吸道傳染病,常見于5個月~5歲的兒童,其主要臨床表現有發熱、咳嗽、流涕、結膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身性斑丘疹等[2]。麻疹極易引發嚴重的合并癥如心肌炎、肺炎、呼吸衰竭及心力衰竭等,其中肺炎是最常見的合并癥,也是導致患兒死亡的重要原因[3]。麻疹病情較重,易發生變化且病死率高,非常難于護理,因此在臨床上需要對患兒進行高度監護、高度重視和一絲不茍的護理。為研究個性化全程護理對麻疹合并重癥肺炎患兒在臨床治療上的影響,本研究選取了124例患兒作為研究對象,并進行總結分析,現報道如下:

      1 資料與方法

      1.1 一般資料

      選取2013年5月~2015年5月在四川省眉山市人民醫院(以下簡稱“我院”)住院治療的麻疹合并重癥肺炎患兒124例,并按隨機數字表法分為兩組:觀察組62例:其中男34例,女28例;年齡6個月~7歲,平均(5.48±1.20)歲;平均病程(6.22±2.84)d。對照組62例:其中男36例,女26例;年齡6個月~7歲,平均(5.04±1.17)歲;平均病程(6.64±2.49)d。所有患兒都有不同程度的發熱、咳嗽、咳痰、流鼻涕、全身皮疹、呼吸急促等臨床癥狀,均符合麻疹合并重癥肺炎的診斷標準。麻疹肺炎診斷標準[4]:①符合麻疹流行病學資料;②全身皮疹超過3 d,體溫>38.3℃,且有3“Cs”:卡他癥狀、結膜炎及咳嗽;③呼吸道分泌物致病原檢測和/或血清學(IgM抗體)陽性;④臨床及影像學資料證實為肺炎。重癥肺炎參考中華醫學會兒科學分會制訂的臨床診斷標準[5]:①嬰幼兒腋溫≥38.5℃,呼吸頻率(RR)≥70次/min(需排除如發熱、哭吵等影響因素),拒食,間歇性呼吸暫停、呼吸,發紺,鼻煽,吸氣性三凹陷征;②年長兒腋溫≥38.5℃,RR≥50次/min(需排除如發熱、哭吵等影響因素),呼吸,發紺,鼻煽,有脫水征。排除患有嚴重的心、肝、腎等疾病。兩組患兒在性別、年齡、病程及其他一般臨床資料方面比較差異無統計學意義(P > 0.05),具有可比性。患者家屬均知情并簽署知情同意書,本研究經醫院倫理委員會批準。

      1.2 治療方法

      兩組患兒均給予抗病毒、抗感染,補充維生素、磷酸肌酸營養心肌及靜脈用免疫球蛋白、胸腺肽支持治療并維持水電解質平衡。同時對照組患兒在此基礎上給予常規護理,護理人員按照護理程序進行入院指導,遵醫囑完成各種治療措施,采取嚴格的呼吸道隔離措施,對其皮膚和五官進行護理,謹慎發熱的護理,同時進行飲食指導,觀察并及時處理并發癥,進行出院指導。觀察組則采用個性化全程護理措施,即在常規護理的基礎上加上心理、呼吸道及健康教育等干預護理措施,針對患兒不同特點而制訂護理措施,為患兒提供全方位、全程、優質的護理。

      1.3 個性化全程護理

      1.3.1 入院時的護理干預 患兒入院時由專病護士建立詳細的個人健康檔案,并針對每例患兒及其家長的年齡、文化程度、接受能力程度等制訂出切實可行的個性化健康教育計劃,并用通俗簡單的語言向患兒及家長重點講解麻疹合并重癥肺炎的相關疾病知識、理論及治療目的與措施,介紹住院時的相關流程,并發放麻疹防治手冊。患兒均安排在單間病房,采取嚴格的呼吸道隔離措施直到出疹后10 d。病房的溫度和濕度都維持在舒適的范圍內,藥物及器材擺放整齊,且盡量遠離患兒的視線,防止患兒出現恐懼和緊張的心理。保持病房良好的通風環境,定時對病房進行擦試和消毒。加強病房的探視管理,減少家長的探視并對出入重癥病房的醫護和探視家長及時消毒處理,防止發生交叉感染。

      1.3.2 住院期間的護理干預 發熱護理:在高熱期間,應保證患兒絕對臥床休息至皮疹消退、體溫正常,及時更換汗濕的衣物,保證室內的良好通風。避免用藥物或物理方法(如酒精擦浴及冷敷等)強行降溫,以免影響出疹,同時向家長解釋其原由,防止發生不必要的誤會。根據體溫的高低,如體溫高達40℃以上,可小量使用退熱劑,并用柔軟毛巾沾溫水擦拭患兒身體,防止體溫過高出現驚厥。如伴隨著譫妄、煩躁不安等神經系統癥狀,應密切觀察并及時報告醫師給予診治處理。

      皮膚及五官護理:密切觀察皮膚出疹情況,在保暖情況下每天溫水擦浴更衣1次,保持皮膚的清潔,為防止抓傷皮膚引發感染應勤剪指甲。采用0.9%氯化鈉溶液對患兒口腔進行護理,每日1次。口唇或口角干裂時,局部擦拭甘油。對于出現鼻塞、流涕、流淚、畏光、眼分泌物增多癥的患兒,應及時對其黏膜和皮膚進行清理,以保證皮膚和五官處于清潔狀態。

      呼吸衰竭的護理:重癥肺炎合并呼吸衰竭的病情發展較為迅速,且病情比較危重,常常累及到神經系統、呼吸系統及血液循環系統等,威脅到患兒的生命健康,所以有針對性的護理干預措施至關重要[6]:①保持呼吸道通暢,麻疹合并重癥肺炎患兒因為肺組織充血、水腫、滲出,導致部分支氣管梗阻,加上肺泡有效交換面積減少,容易導致患兒出現呼吸困難,為提高肺泡氧氣彌散量,減少CO2潴留,一定要保證呼吸道的暢通,患兒的呼吸道分泌物較多,必須要及時清除分泌物[7]。采用側臥位或仰臥位,頭部及上身稍高,頭稍向后仰有利于呼吸,增加肺活量以及排出分泌物。對于咳嗽無力的患兒可輕拍其背部,以便于痰液的排出;對于痰咳不出者,可實施沐舒坦加氯化鈉溶液霧化吸入以稀釋痰液,必要時給予吸痰。②密切觀察缺氧情況,落實氧療護理:密切注意患兒的缺氧情況,如果出現面色泛白、口唇發紺、喘憋、呼吸困難或低氧血癥的患兒應立即給予吸氧,可以根據患兒不同的呼吸困難程度來采用不同的呼吸氧氣方式,一般采用鼻前庭給氧,如缺氧明顯者給予面罩給氧。呼吸衰竭的患兒應給予呼吸機輔助呼吸以改善低氧血癥,保護重要的臟器不受缺氧性損害,根據血氣分析調整氧氣濃度,宜保持血氧飽和度90%以上。

      心力衰竭的護理:合并重癥肺炎患兒常常會并發心力衰竭,因為呼吸功能的下降常導致肺部低氧和二氧化碳的潴留,使得心臟負荷增加,常見患兒出現急躁、心率加快、皮膚蒼白無血氣等癥狀[8]。嚴格控制輸液速度,以減輕心臟容量負荷,可使用利尿劑、擴血管以減輕心臟負荷,應用強心劑以及小劑量鎮靜藥物,并隨時觀察強心藥物的不良反應,并嚴密監測患兒的呼吸頻率、心率等變化,必要時行血氣分析,并及時報告給醫師。在飲食上盡量選取低鹽食物,少食多餐,以減輕胃部對肺和心臟的壓迫。

      飲食護理:由于發熱癥狀,患兒大量消耗營養和水分,因此需要及時補充營養和水分。高熱期間能進食的患兒據其所喜愛的食物,選擇以清淡易消化的飲食為主,如人乳、牛乳、果汁、菜水等高優蛋白、高維生素飲食,鼓勵多飲水,利于清熱解毒和透疹。不能進食的患兒,給予靜脈營養,要注意嚴格控制滴注速度,防止輸液過快,加重心臟負擔。隨著體溫下降、病情好轉,逐漸恢復正常飲食。

      心理干預:由于該病的病情較重,患兒較痛苦,而且家長也非常焦慮,因此有必要對其施予有效的心理干預。首先要多與家長溝通交流,講解麻疹相關的健康知識,讓其了解各項護理及治療目的,讓家長以積極的態度參與到日常的護理工作中來。同時要尊重家長,需加強護理操作的預先告知,及時向家長報告患兒的病情進展,構建起和諧的護患關系,以減輕家長的焦慮和緊張心理。再者護士護理操作嫻熟,要常安撫患兒,以溫柔的語言與患兒溝通,增強其安全感,使其情緒穩定,心情愉悅,營造出一個溫馨、安靜、富有童趣的病房環境,充分了解患兒的性格特點,并從心理學的角度針對性疏導患兒的不良心理情緒,并與患兒及家長共同建立社會支持網絡,有效緩解患兒焦慮及恐懼等不良情緒,提高治療的依從性。

      健康教育:根據制訂的個性化健康教育計劃,對患兒家長加強麻疹相關知識的宣傳,重點講解麻疹的傳播途徑和防治措施;講解麻疹常見并發癥的相關知識及防治措施;講解高熱護理、皮膚及五官護理、呼吸道護理及飲食護理等重點注意事項,以便于患兒出院后進行家庭護理。

      1.3.3 出院后的護理干預 護士根據患兒的康復情況、患兒家長麻疹知識及疾病觀察掌握情況及自我護理技能,針對性地做好詳細的出院指導。一般患兒抵抗力較差,指引患兒多注意休息,對患兒及家長講解正確洗手方法,養成健康行為,同時宣傳預防接種的必要性,按時接種各種疫苗。在麻疹流行期間最好不帶易感兒童去公共場所,托兒機構暫時不接納新生,為提高易感兒童的免疫力,對8個月以上未患過麻疹的小兒可接種麻疹疫苗,在接種12 d后血液中出現抗體且1個月達到高峰,因此在易感兒接觸患兒后2 d內接種疫苗有預防麻疹的效果;對年幼、體弱的易感兒可給予靜脈注射丙種球蛋白,以上措施可以有效控制麻疹傳染疾病的蔓延[9]。

      1.4 評價方法

      護理效果分為顯效、有效及無效。①顯效:體溫在入院3 d內下降至正常,無咳嗽、氣促等癥狀,皮疹全部消退,2 d內濕??音消失。②有效:體溫在入院3 d內下降,并達到38℃以下,咳嗽、氣促等癥狀明顯緩解,皮疹大部分消退,3 d內濕??音消失。③無效:發熱、咳嗽、氣促等癥狀無緩解,皮疹沒有明顯消退,濕??音未消失,病情加重。總有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100%。

      1.5 觀察指標

      評價兩組患兒經1周不同護理之后的效果,并統計兩組患兒的退熱時間、退疹時間及住院時間。

      1.6 統計學方法

      應用SPSS 19.0軟件對所有數據進行處理,定性資料采用χ2檢驗,定量資料采用均數±標準差(x±s)表示,組間比較采用t檢驗,以P < 0.05為差異有統計學意義。

      2 結果

      2.1 兩組護理效果比較

      經過1周的護理后,觀察組的總有效率為93.5%,高于對照組的80.6%(χ2=12.558,P < 0.05),兩組患兒均未出現其他嚴重并發癥,無死亡病例。見表1。

      2.2 兩組退熱、退疹及住院時間比較

      經統計學分析可知,與對照組比較,觀察組的退熱、退疹及住院時間均明顯短于對照組,差異均有統計學意義(P < 0.05)。見表2。

      3 討論

      麻疹(measles)是由麻疹病毒感染而引起的一種高度傳染性疾病,是嚴重危害兒童健康的急性呼吸道傳染病,曾經是導致嬰幼兒死亡的三大傳染性疾病之一[10]。麻疹患兒是唯一的傳染源,從潛伏期末到出疹5 d內,患兒的結膜、呼吸道分泌物、尿液及血液,尤其是白細胞內均含有麻疹病毒,主要通過直接接觸和呼吸道分泌物飛沫傳播,兒童普遍易感,患過麻疹后可獲得持久免疫力。自1980年以來,隨著麻疹疫苗的普及,全球的麻疹發病率逐年下降,據WHO估計,麻疹的死亡病例已從2000年的733 000例降低到2008年的16 400例,從2000~2010年,麻疹病例數降低了60%,目前WHO的各區域均已確立了消除麻疹的目標,且從2002年起美洲區已實現了消除麻疹的目標[11],但也有麻疹在不發達的國家或地區暴發流行的報道[12-13]。我國自1965年廣泛推廣麻疹疫苗接種以來,麻疹的發病率得到了有效的控制,但近年來全國的疫情又有所回升,相關調查研究表明[14-15],不少地區麻疹的發病率呈現上升趨勢,且14歲以下的兒童麻疹免疫空白人群較多,而且嬰幼兒及15~30歲人群患病明顯增多,呈現雙峰態。麻疹合并肺炎除了發熱、咳嗽、典型皮疹等癥狀,常合并腹瀉、喉炎,嚴重者合并中毒性肝炎、中毒性心肌炎等,且感染麻疹后引起免疫抑制容易繼續重癥肺炎,是導致患兒死亡的重要原因,還可能導致閉塞性細支氣管炎肺纖維化等遠期并發癥[16-17]。

      年幼患者常常在治療和護理中不容易配合,再加上疾病的痛苦,更是給兒科護理工作帶來了諸多困難。相關研究表明[18],采用科學、合理的臨床護理干預可以促進患兒疾病的康復,并縮短住院時間,從而減輕患兒及家屬的心理壓力以及家庭經濟負擔。個性化全程護理干預模式就是按照患兒的特點制訂的護理措施,可以為患兒提供全方位、全程、優質的護理,從而讓患兒及家長主動配合并保證護理工作的順利進行[19]。個性化護理需要護理人員具有更高的護理水平及護理技術,且能夠對常規的護理方法進行創新,孫曉輝[19]在小兒護理中采用個性化護理模式(包括心理護理、環境護理、健康教育等護理措施),取得了非常好的護理效果,不僅患兒恢復快,而且家屬對于護理的滿意度較高,具有積極的臨床意義。肖志田等[20]應用全程個性化護理對40例患兒難治性癲癇患兒生酮飲食治療依從性進行干預,給予住院前、住院期間及出院后的護理干預,包括疾病健康教育、飲食的配制與管理、病情記錄與不良反應的觀察與處理、心理干預、家庭護理指導、電話隨訪等措施,研究發現全程個性化護理組患兒治療依從性及治療效果均明顯優于同期常規護理組水平,全程個性化護理干預可增強患兒及家長堅持治療的信心和決心,有效改善治療依從性,提高治療效果[21-23]。

      第3篇

      關鍵詞 麻疹 護理

      資料與方法

      2007年1~7月收治麻疹[1]患兒67例,其中男38例,女29例,年齡2個月~12歲。多數患兒均有發熱,體溫38~40.7 ℃之間,發熱高峰均在出疹的第2~3天,熱程5~11天;均有較典型的皮疹,出疹順序,口腔黏膜斑以及呼吸道卡他癥狀,67例患兒中,并發腹瀉54例,支氣管肺炎21例,心肌炎3例。經應用病毒唑抗病毒及中西醫結合治療和護理,均治愈。

      護理:①心理護理。②隔離護理:按呼吸道傳染病嚴密隔離,隔離至出疹后5天,有并發癥者,隔離至疹后10天。麻疹傳染性極強,要隔離麻疹患兒至皮疹完全消退為止。③環境護理:保持室內空氣流通,溫度18~22℃,濕度50%~60%,保持安靜,使患兒得到充分休息;患兒有畏光癥狀時,房間內光線應柔和,避免刺激眼睛。④皮膚護理:剪短指甲,防止抓傷。觀察出疹時間、順序、皮膚色澤皮疹出齊時間,有助于進一步診斷和鑒別診斷,并判斷病情的轉歸。內衣應柔軟,透氣性好,出汗后及時更換衣服,勿捂汗。⑤高熱護理:發熱是麻疹的主要癥狀,麻疹患兒體溫可高達40.0℃以上,部分可并發高熱驚厥。高溫應采取降溫措施,但不宜過分降溫,體溫驟降則影響皮疹透發,故應監測體溫,密切觀察體溫變化,向家屬解釋,避免不必要的誤會。物理降溫宜用溫水浴,禁酒精浴,防止酒精對皮疹的刺激。藥物降溫可用布洛芬等,不宜用激素類。⑥飲食護理:患兒高熱,不顯性失水增加,消化能力差,飲食應予易消化,富有營養,多水分的流質、半流質為主,注意補充水分,保持水電解質平衡,因麻疹時維生素A需要量大,可以補充富含維生素A、C的果汁,隨體溫降低,病情好轉,漸漸恢復正常飲食。

      中醫辨證論治[2]:①順證治療:初熱期貴在透疹,以辛涼透發為主,忌用攻下,以防麻毒內陷,可用宣毒發表湯;見形期重在清熱解毒,并佐透發,忌用大辛大熱,以防助邪化火,傷其陰液,治以清解透表湯;疹沒期,益氣養陰,忌用大苦大寒,以防傷其腎氣,可用沙參麥冬湯,若患兒四肢厥冷,可用溫水擦浴。②逆證治療:邪毒閉肺,治法清熱解毒,宣肺化痰,可用麻杏石甘湯,若痰多者,加鮮竹瀝、天竺黃;熱毒攻喉,治法清熱解毒,利咽消腫,可用清咽下痰湯;邪陷心肝,治法清熱涼血,熄風開竅,可用羚角鉤藤湯合清營湯,若皮疹稠密,疹色紫暗,可加活血藥。③其他療法:對麻疹透發不暢者,可配合外治透疹法,可用浮萍草15g,西河柳30g,蘇葉15g,芫荽15g,煎水蘸毛巾擦洗周身。

      預防:凡未患過麻疹的小兒,應按時注射麻疹減毒活疫苗。初種年齡以8~12個月為宜。麻疹流行期間,不要帶小兒去公共場所。對于接觸過麻疹病人的易感兒可及時注射丙種球蛋白,并隔離觀察21天。

      討 論

      麻疹為病毒性呼吸道感染,無特異性治療方法,無合并癥者需對癥治療,故合理的護理對減輕病情,減少并發癥尤為重要。本組病人病發夏季,特別注重高熱護理,把握體溫與出疹的辨證關系,在臨床工作中應強調護理的重要性。

      參考文獻

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