精神病的預防范文

前言：我們精心挑選了數篇優質精神病的預防文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

1962年，正當風華正茂之時，不幸卻降臨到了我的頭上。我喜歡上了同班的一位女同學，先是“互戀”，然后是“單戀”，直到“失戀”。此后，我突然表現出感覺、思維、情感、行為的異常――這表明腦功能已經紊亂。最后，我被診斷為精神分裂癥。住醫院治療三個半月，腦功能恢復正常。但出院后仍精神不振。由于各種原因，我又在此后的20年間復發7次。曾對前途失去信心，兩度萌發輕生念頭。

但近20年來，我的病情得到了有效控制，沒有再復發。有幾次雖然出現過病情波動的苗頭，但通過門診及時消除，沒有釀成大病，我能像正常人一樣學習、工作和生活了。1995年12月退休后，我又以良好的健康狀態受聘于《數學通訊》雜志社，為社會奉獻“余熱”。除完成本職工作外，業余研究科學技術史，取得一批成果。2001年獲得“先進老人”稱號。

根據親身患病40年得到的經驗和教訓，我總結出預防精神病復發的一些措施，供精神病患者朋友及其親屬參考。

1 放下思想包袱若認為患了精神病就見不得人，終日苦悶，則于康復不利。首先，我從心情憂郁的痛苦中解脫出來，樹立起戰勝疾病的信心，以積極樂觀的態度面對現實，適應社會環境。與周圍的同事、鄰居、親戚、朋友正常往來。生活中遇到了不順心的事，大腦中產生思想疙瘩時，我找知心朋友談心，使心理問題得到及時疏導、化解。

2 定期門診、堅持服藥我一般三個月到武漢精神病醫院門診一次，取回醫生開的藥片兩瓶。每晚睡前服50毫克，不論自我感覺多么良好，從不停藥。智力未因服藥受影響。

3 運動鍛煉生命在于運動。我愛好跑步，跑步簡單易行，健身效果明顯。為了戰勝疾病，改善健康狀況，我從1980年4月開始跑步，從最初只能跑400米直到分別完成武昌至北京1231千米和武昌至九龍1139千米的象征性長跑。進入21世紀后，考慮到年事已高，減少了運動量，一般每次跑4千米。22年來，每星期跑3～5次，安排在早晨大天亮后進行。跑步途中輕松愉快，跑完以后感覺良好。經過鍛煉，我的體質明顯增強，變得更有精神了。根據我的體驗，跑步絕對是天然的抗精神病良藥。

4 生活有規律起居有常、飲食有節。依照“生物鐘”的節律，我科學安排每天的學習、工作、生活、勞動、娛樂和睡眠。勞逸結合，保證充足的睡眠，平衡大腦的興奮與抑制過程。偶爾預感入睡有困難，加服一粒安眠藥，因為一個晚上的失眠就可能發病。我從不吸煙，也不喝酒，因為煙酒會刺激神經系統，降低藥物療效。我還經常到戶外活動，呼吸新鮮空氣，觀賞自然風光。

5 讀書看報，聽廣播看影視我經常讀書，每日都看報、聽廣播、看新聞聯播，關心國內外大事。聽旋律優美、悅耳動聽的輕音樂是我的一大愛好。我也很愛看喜劇影片和娛樂性電視節目，但不看驚險、恐怖、兇殺、格斗的影視節目，以免受到不良刺激。我感覺這類文化活動可有效緩解心理壓力，對身心健康非常有益。

6 家屬的關愛1966年，我同一位同學的妹妹結成伴侶，1968年喜得貴子。30多年來，她與我相濡以沫，過著先苦后甜的生活。她給予了我無微不至的關懷和照料，時刻關注我的病情，細心觀察，從我的眼神準確判斷我的病情變化。必要時，提醒我適量加藥或護送我到醫院治療。兒子于1996年結婚，孫子于1998年出世，長得活潑可愛。每當我同孫兒相處時，看著他的一舉一動，聽到他的歡聲笑語，我總是心花怒放。

今后，我決心繼續采取上述措施，鞏固療效，提高康復程度，做到老有所為，爭取健康長壽，盡情享受天倫之樂，高高興興地歡度幸福的晚年。

點評:王忠華老師詳細介紹了自己預防精神病復發的若干措施，是非常生動的經驗體會，內容符合精神病康復的要求。

王老師說他的病是由于失戀引起，但這只是談到問題的一個方面。迄今為止，精神分裂癥的病因尚未完全闡明，一般認為是遺傳與環境相互作用的結果。遺傳的影響約占1/3，其余取決于環境因素。王老師40年前失戀可能起了誘發作用。既然在精神分裂癥的發生上環境因素占有較大的比重，這就為我們預防本癥的復發提供了條件。

現就王老師提出的幾點措施，談談我個人的體會。

1 放下思想包袱就是消除顧慮，解放思想，正確對待客觀存在的問題，輕裝上陣。精神分裂癥患者在急性階段，不一定能覺察到自己精神不正常，較少考慮問題;一旦經過治療好轉，即將面臨諸多事情，如戀愛、婚姻、家庭、工作、學習、晉升、就業等，這些不免影響他們的情緒和思想，甚至會使他們出現消極和輕生念頭。也就是說患者會在病情好轉后產生心理危機。與一般人比較，精神病患者更容易發生心理失衡，此時醫生應及時開展危機干預工作，幫助他們弄清當前事態的本質，尋求社會和家庭支持，重建他的信心，幫助他應付和解決面臨的問題，恢復心理平衡。

2定期門診的主要目的是加強醫患之間的溝通，以便共同作好精神康復和預防。堅持服藥是預防精神分裂癥復發的重要手段。研究表明，在急性癥狀控制后第一年，如服用抗精神病藥物，復發率為20%～25%，而服用安慰劑者為55%。另一研究發現維持治療三年者，預防復發的成功率高于不服藥者兩三倍?？傊S持治療是預防復發的重要措施，患者及其家庭應給予足夠的重視。

3“生活有規律”和“運動鍛煉”是健身活動的主要內容。精神分裂癥患者康復過程中經常遇到兩個問題:一是服藥期間，由于藥物副作用（嗜睡、鎮靜），患者不易做到生活有規律和鍛煉身體，此時家屬應督促患者多運動。另一是服用抗精神藥物者食欲和體重增加，一些患者特別是年輕女性會因此不愿意服藥。經驗表明，如能避免睡懶覺、限制甜食和堅持體育鍛煉，可避免體重的增加，這樣，患者就對服藥不會有什么意見了。

4“讀書看報，聽廣播看影視”這類活動不僅有助于了解時事，也可擴大視野和興趣面。可以從一些節目中吸取他人的經驗教訓，以改進自己思考問題和為人處事的方法，從而樹立樂觀情緒。這是戰勝疾病所不可缺乏的。

5“家屬關愛”涉及到預防復發的另一重要問題，即所謂“情緒表達”，指周圍人（主要是家庭成員）所持態度對患者復發的影響。如果家庭氣氛良好（有力的家庭支持，對患者愛護和關心，沒有斥責、歧視），則復發率低;相反，如果家庭氣氛不良（忽視、不關心患者，言語中傷，有敵視的態度），則復發率高。

像王老師這樣，以一位康復良好的精神病患者的身分現身說法，不僅對其他精神病患者有益，對精神衛生工作本身也是一種促進。最后，祝愿更多的患者能像王老師一樣得到康復，享受生活帶來的樂趣！

(點評者:南京腦科醫院教授翟書濤)

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第2篇

關鍵詞：精神病患者 院內感染 呼吸道感染 腸道感染

[Summary] Investigating the reason of occurring psychic sufferer’s infection in hospital，discussing the preventing measure，reducing the occurring of infection in hospital. Diagnosing and doing analysis the reason of infection according to the national standard of infection diagnoses in hospital on two hundred and eighteen psychic sufferers in hospital. As a result，fifty sufferers occurred infection in hospital among two hundred and eighteen sufferers. The probability of psychic sufferer’s infection in hospital is quite high. Enhancing the life nursing for the sufferers they have being in hospital for a long time，and they are old people and they are weak，improving the resistibility of economy and meliorating the management of psychic section ward are important measures of reducing the probability of infection in hospital.

[Key words] Psychosis sufferer Infection in hospital Infection in respiratory channels Infection in intestinal channels

中圖分類號：R473.74　文獻標示碼：A　文章編號：1729-2190(2008)10-0026-02

1 對象與方法

1.1 對象

抽取我院精神科2007 年8 月份～2008 年8 月份的218例住院精神障礙患者，其中男138 例，女80 例，年齡14～72歲，平均37.9歲。

采用回顧性調查，逐一查閱病案，統一登記院內感染發生情況，并作統計分析。所有感染診斷標準按國家衛生部制定的《醫院感染診斷標準》［1］。

2 結果

2.1 本組218 例患者中發生院內感染50 例，院內感染率為22.9%，其中男病人32例，女病人18例。

2.2 呼吸道感染27例，占54%；腸道感染20 例，占40%；尿路感染2例，占4%；帶狀皰疹1例，占2%。

2.3 40歲以上（含40歲）35 例，占70%；40歲以下15例，占30%。

2.4 夏季25例，占50%，為院內感染的高發季節；其次為秋冬季22例，占44%，春季3例，占6%。

3 討論

精神疾病是以精神活動紊亂為主要癥狀的疾病，其病程長，易復發，需長期服藥，患者意志行為衰退，生活自理能力下降，院內感染的機率增加。我院精神科住院患者發生院內感染的主要因素如下：

3.1 住院時間

長期住院的精神病患者院內感染發生率較高，本組達50例，占22.9%；其中男32例，占23.1%；女18例，占22.5%；男女無明顯差異。

3.2 感染部位

本組以呼吸道感染為 與我院精神科床位緊張、病人密集擁擠、空氣流通差、換氣設施不足有關；其次是腸道感染，與病人衛生意識差、受精神癥狀的驅使，撿臟東西食用有關，與文獻報道一致［2］。其他感染少見。

3.3 年齡

本組中以40 歲以上的中、老年病人為多見，與文獻報道一致［3］。

3.4 嗜煙、藥物副反應

我院精神科住院的大部分男性患者每天都吸煙。加上病人服用抗精神病藥物后，由于一些抗精神病藥物的副反應，防御性反應能力較差，可增加感染的發生。有研究顯示嗜煙、藥物副反應為精神科院內感染的易感因素［4］。

3.5 季節

在夏季，由于天氣熱，精神病人活動少，腸蠕動減慢，消化功能減弱，喜食生冷食物，食品保存不當或暴飲暴食，導致胃腸功能紊亂；在秋冬季，病人無自知力，不能隨氣溫變化適量增減衣物，工作人員和患者家屬作為帶菌者，很容易把易感病毒帶進病區；是造成院內感染發生的重要原因。

4 預防

4.1 長期住院精神病患者醫護人員要充當照顧者及教育者的雙重角色。采取個別教育與集體講座的方法，使病人掌握預防院內感染的有關知識。

4.2 在腸道感染高發的夏季，做好環境衛生和飲食管理及基礎護理。在執行消毒隔離的原則上改善衛生條件，確保病區清潔、舒適。養成飯前便后洗手的好習慣，年老體弱者禁止吃生冷食物，不吃發霉或變質的食物，妥善保存食品，室內溫度應適當，睡覺時防止腹部受涼等。

4.3 在呼吸道感染高發的秋冬季，病區內保持空氣流通，患者注意衣著適當，隨氣溫適量增減，多吃蔬菜水果，多喝白開水；工作人員注意手的清潔和消毒，必要時戴口罩，防止把病原體傳給病人。在易感季節，每天對病房及工療室用醋熏或紫外線消毒，對探視家屬做限制性規定，防止交叉感染。

4.4 根據患者的個體差異，在工娛活動時安排活動，身強體壯的患者每天做健身活動；年老體弱的患者，定期督促在室內散步、做操，每天督促料理個人衛生，必要時工作人員給予協助。通過適量的運動，可增強機體抵抗力。

4.5 建議醫生為患者使用一些副作用少的抗精神病藥物，勸男性患者戒煙，告之吸煙對疾病的影響。

參考文獻

[1] 衛生部醫政司醫院內感染監控協調組.醫院內感染的診斷［J］.中華醫院雜志，1991，7(2)：28.

[2] 劉閩英.精神病患者醫院感染的調查分析及對策[J].中國民康醫學.2006；12：1050～1051

第3篇

【關鍵詞】康復期；精神病人；健康教育

【中圖分類號】R749 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）01-0273-02

隨著社會的發展，科學的進步，人們身邊的瑣事和家庭負擔逐漸加重，精神疾病的發病率越來越高，精神衛生問題越來越突出。在精神科護理中開展健康教育，已被患者廣泛接受?？祻推诰癫∪穗S著病情的改善，自知力的恢復，將要面臨許多社會和家庭方面的實際問題。總結多年臨床經驗，根據各種精神疾病特點，我們將健康教育應用于康復期精神病人的護理當中，通過改變患者的行為和生活方式，培養其適應社會的生活能力，提高患者認知功能、集體觀念和競爭意識，促進患者社會功能的恢復，為患者重返社會和家庭創造條件。

1　康復期病人健康教育特點

1.1通俗性的特點。即健康教育的語言、形式通俗易懂，易于接受。因精神病人的起病原因不同，情緒多不穩定，加之病人的文化程度、背景不同，健康教育的內容中少用或不用醫學術語，遇有特殊的醫學語言，應細心加以解釋，使健康教育達到最佳的效果。

1.2隨機性的特點。健康教育要因人而異，因地制宜，由于病人的年齡、職業、文化程度及疾病類型不同，我們在開展健康教育時應針對不同病人采取不同的教育形式，教育內容根據病人具體情況而定。

1.3強化性的特點。針對精神病人記憶力差、精神渙散、注意力不集中的特點，我們采取反復強化的宣教的方式，并隨時觀察病人的表情、意識、神態，判斷病人是否清楚、明白。

2　康復期病人健康教育內容

2.1精神衛生知識宣教。包括有關精神疾病的病因、癥狀及藥物治療，了解相關精神科藥物的有效作用。讓患者正確認識精神疾病，樹立戰勝疾病的信心和勇氣。

2.2注重培養患者的生活能力。包括鍛煉患者自己洗衣服、疊被子，洗頭、洗臉，打掃病室內衛生。教育患者要自強、自立，獨立完成力所能及的病房內務。

2.3社會交往技能教育。包括如何與家庭成員、朋友、親屬進行交往，有效溝通，如何向他們傾訴和表達自己的想法和要求。取得他們的信任和幫助。

2.4工娛活動教育?？筛鶕颊叩膫€性特點、興趣愛好，有效利用周圍環境加以選擇。如：打乒乓球、羽毛球，打撲克、下象棋、聽音樂等，這些娛療活動在日常生活中能有效緩解病人的緊張、急躁情緒。

2.5心理健康教育。根據各種類型精神疾病的特點，掌握其臨床主要護理癥狀，因病施治，通過與病人交談，對病人進行心理疏導和健康教育，對患者關注的問題進行解答，消除其不良情緒，逐漸實現角色轉換。

3　康復期病人健康教育方法

3.1集中式健康教育。選擇病情相同、癥狀相近的患者，采集有共性的問題，在規定的時間、地點開展群體健康教育，講授精神疾病的發病機理，早期癥狀，藥物應用，社會功能培養等相關問題，讓患者主動配合護理人員，有效的接受健康教育。

3.2互動交流式健康教育。精神科護理人員通過熱情、誠懇的工作態度對康復期患者進行健康教育。在交談中了解患者的自然情況、經濟狀況、社會地位、治療程度，傾聽患者心聲，與患者進行互動交談，并給予耐心解答，幫助患者消除消極情緒，體諒患者正常的心理活動。在交流的同時注意觀察病情變化，有無情緒波動及隱性癥狀發生。及時對癥處理，減輕病人痛苦，鼓勵病人樹立戰勝疾病的信心和勇氣，促進疾病的康復。對將要出院的康復期病人，護理人員一定要囑咐病人按時服藥，定期復查，避免不良精神刺激，掌握自我調控技巧，保證睡眠。如果患者特別擔心出院后被家人和朋友嫌棄，護理人員要幫助其增強自信心，樹立健康的自我意識。

3.3　個性化健康教育。精神疾病類型很多，癥狀各異，故應因人施教。根據個性化程度如：文化水平，傳統觀念，性格差異，生活方式選擇適宜的教育方法。找準切入點，向患者介紹合適的書籍、娛療活動，引導病人走上正規的生活方向。有針對性的對病人進行個性化教育，深入淺出的講事實、擺道理，誘導其適應健康教育活動。

3.4示范式健康教育。為了使康復期病人能順利走入正常生活軌道，護理人員應對病人在料理生活中的某些不規范行為進行糾正和示范。如：指導患者正確使用病房備品，如何料理病房內務，講解如何使用交通工具及使用家用電器的基本常識等等。同時鼓勵患者主動去幫助別人，傳承家庭美德。成為對社會有用之人。另外，充分調動患者的主觀能動性，積極為醫院提出合理化建議和意見，有利于醫護人員及時改進工作方法。

4　康復期病人健康教育評價方法

4.1與病人交談的方式。責任護士、護士長通過采用與病人日常交談的方式了解和檢查健康教育執行的程度和質量。

4.2晨會交班時重點介紹。在交班時定期請責任護士介紹所屬病人的基本情況，檢查責任護士的掌握程度，工作責任心和工作能力。

4.3發放住院病人滿意度調查卡。定期向住院病人發放有關護理健康教育工作評價的滿意度調查卡，及時收集反饋信息，對存在問題進行分析，制定整改措施、總結經驗，達到促進護理質量提高的目的。