護(hù)理溝通的重要性范文
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第1篇
關(guān)鍵詞：非語(yǔ)言性溝通;兒科;應(yīng)用效果
溝通主要有非語(yǔ)言溝通和語(yǔ)言溝通兩種方式，是患者和護(hù)理人員傳遞信息和交流的一種必要手段。傳統(tǒng)護(hù)理工作中護(hù)理人員常規(guī)采用語(yǔ)言溝通的方式和患者進(jìn)行溝通［1］。由于兒科病人的語(yǔ)言表達(dá)能力不強(qiáng)、年齡小、問(wèn)題分析能力不足、認(rèn)知能力差的特點(diǎn)，護(hù)理人員很難采用語(yǔ)言溝通的方式和其交流。近年來(lái)的臨床工作中，將非語(yǔ)言溝通應(yīng)用于兒科患者，取得的效果比較理想。本次臨床研究主要探討非語(yǔ)言性溝通在兒科護(hù)理中的應(yīng)用效果，取得了良好的成果，現(xiàn)報(bào)道如下:
1.資料與方法
1.1一般資料
研究對(duì)象為2014年5月至2015年6月在我院進(jìn)行診治的300例患兒，其中觀察組患兒的男女比例為70:80，年齡1～11歲，平均(6.4±3.3)歲，住院時(shí)間5～14d，平均(8.1±3.4)d。對(duì)照組患兒的男女比例為73:77，年齡1～11歲，平均(6.6±3.9)歲，住院時(shí)間5～13天，平均(8.3～3.0)d。兩組患兒的一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。
1.2方法
對(duì)照組患兒的護(hù)理溝通方式主要為語(yǔ)言溝通，觀察組患兒的溝通方式為語(yǔ)言溝通結(jié)合非語(yǔ)言溝通。非語(yǔ)言性溝通主要有以下幾個(gè)方面:
1.2.1面部表情的應(yīng)用
醫(yī)生和護(hù)士的面部表情為其舉止和行為的集中體現(xiàn)，同時(shí)對(duì)患兒的心理也可以造成很大的影響，護(hù)理人員表現(xiàn)的自然、和藹、親切，面帶微笑，就可以增加患兒對(duì)醫(yī)護(hù)人員信任感，拉近患兒和醫(yī)護(hù)人員的距離感。醫(yī)生的護(hù)理人員面帶微笑可以減少患兒的緊張感，保證患兒的心情愉悅，對(duì)后續(xù)的治療有很多好處［2］。
1.2.2身體姿勢(shì)
不同的身體姿勢(shì)可以對(duì)一個(gè)人的身體狀況和情緒狀態(tài)進(jìn)行直觀的表現(xiàn)。所以護(hù)理人員的身體姿勢(shì)應(yīng)該合理、適當(dāng)，為患兒表現(xiàn)出健康、積極的信息，有效的促進(jìn)護(hù)理工作的開(kāi)展。護(hù)理人員和患兒或者家屬溝通時(shí)，要合理運(yùn)用點(diǎn)頭、手勢(shì)等身體動(dòng)作，緊急狀態(tài)下，護(hù)理人員更應(yīng)該淡定、從容、不能夠慌亂，不然會(huì)給患兒和家屬帶來(lái)不良情緒，不利于治療工作的進(jìn)行［3］。
1.2.3儀表外觀
護(hù)士服的選擇要根據(jù)患兒的心理特點(diǎn)，護(hù)士服要和諧、干凈、柔和、溫暖、顏色美麗，如粉紅色，發(fā)型盡量保持柔順，面部和手部的干凈整潔要時(shí)刻注意。使用的化妝品不可以有刺激性氣味，形象避免蓬頭垢面、拖沓、邋遢［4］。
1.2.4病房環(huán)境
病房環(huán)境可以對(duì)患兒的康復(fù)效果造成影響，不良的環(huán)境會(huì)引起患兒的心情煩躁。所以，病房環(huán)境需要空氣新鮮流通、清潔水平良好、溫度適宜，減少患兒對(duì)病房的陌生感和恐懼感。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
本次臨床研究的所有計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別使用t檢驗(yàn)、χ2檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)軟件采用SPSS13.0進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
觀察組患兒對(duì)護(hù)理技術(shù)的滿(mǎn)意度和對(duì)護(hù)理態(tài)度的滿(mǎn)意度均高于對(duì)照組(P＜0.05)。
3.討論
溝通作為一門(mén)重要的藝術(shù)，很多公共關(guān)系性質(zhì)的工作中都可以使用到，在臨床工作中，護(hù)理人員和患者的溝通是不能缺少的，通過(guò)溝通可以更多的掌握患者的病況，有利于護(hù)理人員開(kāi)展工作。因?yàn)閮嚎苹颊咭缽男圆睢⒗斫饽芰Φ汀⑷菀拙o張，所以溝通技巧更加需要，若護(hù)理人員和患兒有溝通障礙，易引起護(hù)理效果差，延誤患兒的治療［5］。本研究結(jié)果表明，非語(yǔ)言性溝通在兒科護(hù)理的應(yīng)用效果良好，提高患兒對(duì)護(hù)理技術(shù)的滿(mǎn)意度和對(duì)護(hù)理服務(wù)態(tài)度的滿(mǎn)意度，值得推廣使用。
作者:滕麗 單位:安徽省亳州市人民醫(yī)院
參考文獻(xiàn):
［1］張春日.非語(yǔ)言性溝通應(yīng)用于兒科患兒護(hù)理中的臨床效果觀察［J］.臨床合理用藥，2014，7(11):174－175.
［2］曹桂紅.非語(yǔ)言性溝通在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用價(jià)值分析［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12(6):87.
［3］唐萍.非語(yǔ)言性溝通在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用效果［J］.求醫(yī)問(wèn)藥，2013，11(9):253－254.
第2篇
【關(guān)鍵詞】護(hù)士；病人；糖尿病；護(hù)患溝通
【中圖分類(lèi)號(hào)】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-5511（2012）06-0155-02
溝通是人與人之間信息的傳遞，包括意見(jiàn)、情感、觀點(diǎn)等的交換過(guò)程，由此而取得彼此間的了解、信任及良好的人際關(guān)系。護(hù)患溝通有助于了解病人的身心狀況，向病人提供正確的信息，更好地為病人服務(wù)；幫助病人減輕痛苦，創(chuàng)造良好的心理狀態(tài)；可以密切護(hù)患關(guān)系，增進(jìn)相互間的理解、支持與配合，以提高治療護(hù)理效果。目前全球糖尿病病人已逾1億，我國(guó)約有1千多萬(wàn)。糖尿病病人多存在不同程度的焦慮、抑郁、恐懼、偏執(zhí)甚至悲觀、厭世等心理問(wèn)題。
一、糖尿病病人的心理護(hù)理
心理護(hù)理是以心理學(xué)的理論為指導(dǎo)，以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ)，運(yùn)用心理學(xué)的方法，通過(guò)語(yǔ)言和非語(yǔ)言的溝通，改變護(hù)理對(duì)象不良的心理狀態(tài)和行為，促進(jìn)康復(fù)或保持健康的護(hù)理過(guò)程。做好糖尿病病人的心理護(hù)理，首先要求醫(yī)護(hù)人員態(tài)度要熱情，向病人主動(dòng)誠(chéng)懇地解釋有關(guān)問(wèn)題，要恰當(dāng)說(shuō)明病情，介紹糖尿病知識(shí)，增加病人自我調(diào)節(jié)的能力。改變以往的護(hù)理模式，應(yīng)用嫻熟的溝通技巧，改善護(hù)患關(guān)系。
二、重視心理溝通
穩(wěn)定糖尿病病人情緒護(hù)理人員的情緒穩(wěn)定對(duì)病人起著潛移默化的作用，護(hù)士的熱情微笑、舉止文靜、談吐不俗、操作認(rèn)真無(wú)形之中給病人一種溫馨、圣潔和心理安慰，這本身就是一種良好的溝通。糖尿病是一種心理社會(huì)因素在其發(fā)生、發(fā)展、治療、康復(fù)起重要作用的心身疾病，大量研究表明情緒活動(dòng)可影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，進(jìn)而影響胰島素分泌情緒因素所起的重要作用是世界學(xué)者所公認(rèn)的。緊張、激動(dòng)、壓抑、恐懼等不良情緒會(huì)引起某些應(yīng)激激素的分泌增加。糖尿病是一種慢性終身疾病，目前還不容易根治，許多病人背上沉重的心理包袱，
三、加強(qiáng)溝通，做好飲食治療的護(hù)理
病人的密切配合是護(hù)患溝通的基礎(chǔ)，若得不到病人良好的配合，即使護(hù)士選擇良好的時(shí)機(jī)，最終也孤掌難鳴、紙上談兵，難以達(dá)到預(yù)期的效果。病人對(duì)護(hù)士的信任度及自身性格特征對(duì)護(hù)患溝通影響是很大的，如性格內(nèi)向、固執(zhí)任性的病人溝通起來(lái)比較難，如何爭(zhēng)取病人的主動(dòng)，護(hù)理人員要做細(xì)致耐心的工作，必須與溝通對(duì)象建立良好的人際關(guān)系并使之主動(dòng)參與治療護(hù)理的全過(guò)程。
四、加強(qiáng)藥物治療的護(hù)理
據(jù)調(diào)查，我國(guó)糖尿病病人年人均醫(yī)療費(fèi)約合人民幣9 000元。有關(guān)數(shù)據(jù)表明，76.9%的糖尿病病人抑郁情緒與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)相關(guān)，62.8%與藥物毒反應(yīng)有關(guān)。護(hù)士根據(jù)病人病情和經(jīng)濟(jì)承受能力與醫(yī)師協(xié)商，為病人選擇成本低廉、效果好、副反應(yīng)少的治療方案，并詳細(xì)講解藥物名稱(chēng)、劑量、注意事項(xiàng)、可能出現(xiàn)的副反應(yīng)等。很多病人對(duì)應(yīng)用胰島素治療存在恐懼心理，有些病人甚至錯(cuò)誤地認(rèn)為“用胰島素治療會(huì)產(chǎn)生依賴(lài)性”。
五、開(kāi)展運(yùn)動(dòng)療法及健康教育宣教
護(hù)士要不斷加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，及時(shí)掌握醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新技術(shù)，加強(qiáng)自身的道德修養(yǎng)。加強(qiáng)健康教育知識(shí)及技能訓(xùn)練，針對(duì)病人及家屬家庭狀況、年齡、個(gè)性特征、文化程度等不同，使用不同的健康教育用語(yǔ)，提高護(hù)士在健康教育實(shí)踐中的應(yīng)變能力。同時(shí)告誡病人運(yùn)動(dòng)療法是一種很好的輔助治療，它能促進(jìn)糖的氧化利用，增加胰島素的敏感性，從而達(dá)到降低血糖的目的。還可避免肥胖和精神過(guò)度緊張。病人應(yīng)根據(jù)年齡、體力、病情及有無(wú)并發(fā)癥，在醫(yī)護(hù)指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期有規(guī)律的體育鍛煉，因人而異地選擇運(yùn)動(dòng)方式及運(yùn)動(dòng)量，以不感到疲勞為宜。運(yùn)動(dòng)方式有慢跑、太極拳、游泳、健身操、散步、氣功及家務(wù)勞動(dòng)等，不可間斷，要持之以恒。
六、加強(qiáng)回訪(fǎng)，降低住院率
對(duì)糖尿病病人應(yīng)加強(qiáng)了回訪(fǎng)，根據(jù)病人的聯(lián)系方式，通過(guò)電話(huà)、書(shū)信等形式，每周1次與病人及時(shí)聯(lián)系，距市區(qū)近的親自上門(mén)回訪(fǎng)，了解其飲食控制，血糖、尿糖監(jiān)測(cè)情況，是否遵醫(yī)囑按時(shí)用藥等，并及時(shí)給予指導(dǎo)，降低病人因糖尿病而反復(fù)住院的次數(shù)，同時(shí)減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
七、護(hù)患溝通應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題
1、創(chuàng)造溫馨的溝通環(huán)境，營(yíng)造溝通氛圍:病人到醫(yī)院一般會(huì)感到陌生，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼心理，此刻，病人渴望有人與他主動(dòng)溝通，以了解醫(yī)院情況，護(hù)士應(yīng)抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，面帶微笑，以真誠(chéng)熱情的態(tài)度進(jìn)行入院介紹，以緩解病人的陌生與緊張感，從而使溝通順利進(jìn)行。
2、溝通要注意形象、舉止和語(yǔ)言:護(hù)士的舉止要適宜，要面帶微笑，并顯出自信又親切的神情。與病人交談時(shí)盡量與病人平視，以利于護(hù)患之間的溝通。語(yǔ)言運(yùn)用要恰當(dāng)，說(shuō)話(huà)慢些、清楚些。各項(xiàng)操作要準(zhǔn)確、嫻熟，起到一種暗示作用，使病人產(chǎn)生安全感和信賴(lài)感，建立良好的護(hù)患關(guān)系。要善于發(fā)現(xiàn)實(shí)際情況，并針對(duì)性地解決問(wèn)題。交談時(shí)多應(yīng)用鼓勵(lì)性、安慰性、通俗易懂的語(yǔ)言，盡量減少專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，避免使用批評(píng)、威脅或阻礙溝通交談的語(yǔ)言。在傾聽(tīng)病人說(shuō)話(huà)時(shí)，應(yīng)不時(shí)地表示點(diǎn)頭、微笑等以理解和注意。
3、 治療中的溝通技巧:在治療中，病人對(duì)自己的各種臨床癥狀、血糖、尿糖的檢查結(jié)果往往過(guò)分敏感，稍不理想，情緒就不穩(wěn)定。并常常對(duì)各種診療檢查持懷疑態(tài)度，對(duì)治療和護(hù)理提出過(guò)高的要求，責(zé)怪醫(yī)生和護(hù)士未盡心治療和照料。此時(shí)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)找病人談心，對(duì)其表示理解，盡量?jī)A聽(tīng)病人的心理感受，鼓勵(lì)他們盡情發(fā)泄、訴說(shuō)，甚至流淚也不加勸阻，待情緒平靜后，耐心解答病人提出的有關(guān)問(wèn)題，并做好解釋說(shuō)明工作，運(yùn)用專(zhuān)業(yè)知識(shí)巧妙、善意地將病人的錯(cuò)誤觀點(diǎn)予以否定，幫助病人以平靜的心態(tài)對(duì)待疾病。
護(hù)理工作是一門(mén)科學(xué)，也是一門(mén)特殊的藝術(shù)。護(hù)患關(guān)系是一種特殊的社會(huì)關(guān)系，需要兩者的相互理解、相互信任，才能順利溝通，融洽護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量，更大程度上幫助治療效果，使病人滿(mǎn)意。
參考文獻(xiàn)
第3篇
關(guān)鍵詞：兒科；溝通技巧；護(hù)理
由于患兒治療依從性較差，常常不能較好地配合臨床護(hù)理操作。而溝通是執(zhí)行護(hù)理操作中的重要環(huán)節(jié)，良好的溝通有利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系,提高患兒在操作中的配合度。2014年11月至2015年3月對(duì)本院收治的兒科住院患兒進(jìn)行宣教中運(yùn)用溝通技巧，效果滿(mǎn)意，現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料和方法
1.1一般資料
選取我科2014年11月至2015年3月住院患兒70例，隨機(jī)分為對(duì)照組35例與觀察組35例。兩組患兒的年齡、性別、病種等基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
1。1.2方法
兩組患兒均根據(jù)不同的病種采取常規(guī)治療方法，在每日上午09:30～11:00期間為患兒進(jìn)行靜脈穿刺及輸液的操作，向家屬進(jìn)行健康宣教，時(shí)間控制在10～15min。對(duì)照組在操作前進(jìn)行常規(guī)宣教，即向患兒及家屬講解操作的目的、操作要點(diǎn)及患兒與家屬的注意事項(xiàng)。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上運(yùn)用溝通技巧，加強(qiáng)與患兒及家屬的溝通，包括以下方面。
1.2.1語(yǔ)言溝通
在和患兒初次交談時(shí)，先進(jìn)行自我介紹，然后向患兒家屬介紹醫(yī)院制度與住院環(huán)境。每次為患兒進(jìn)行操作前，均和患兒家屬溝通好，告訴他們我要干什么，為什么要這么做。注意說(shuō)話(huà)技巧，使用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言進(jìn)行溝通，做到確切、清晰、簡(jiǎn)潔，符合患兒心理特點(diǎn)與年齡特點(diǎn)。例如，避免提及“扎針”“穿刺”“消毒”等粗暴專(zhuān)業(yè)的詞匯，取而代之的可以是“連接一個(gè)小管子”“擦一擦你的小手”等保護(hù)性、兒童易于接受的詞語(yǔ)。由于患兒的年齡不同，護(hù)理人員可采取樹(shù)立榜樣、鼓勵(lì)結(jié)合批評(píng)、表?yè)P(yáng)的方式與患兒交流。例如，向患兒講解“你看，旁邊床的小朋友多勇敢，剛才阿姨給他輸液時(shí)就沒(méi)有哭。讓阿姨看看你是不是也很棒，來(lái)，主動(dòng)把手伸到阿姨這里”等。交流時(shí)注意選擇患兒感興趣、有密切關(guān)聯(lián)的話(huà)題切入。如患兒正在玩玩具，可以與患兒借此溝通，玩的什么玩具呀，這么好玩呀，你給阿姨玩會(huì)吧。以此與患兒拉近距離，消除其恐懼感，以利于溝通治療。一般來(lái)說(shuō)，與患兒最佳溝通時(shí)間為他們有興趣與他人交流時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)運(yùn)用符合不同年齡患兒的語(yǔ)調(diào)與音色，調(diào)整自身情緒狀態(tài)，情緒不佳時(shí)避免與患兒交談，以免傷害患兒心理。可在患兒哭鬧時(shí)暫停治療，待情緒穩(wěn)定后再做治療。
1.2.2非語(yǔ)言溝通
操作者在與患兒及家屬溝通時(shí)，除儀表端莊外，還可適時(shí)撫摸一下患兒的額頭、肩部或握一握小手，使其產(chǎn)生親切感。此外，在與患兒及家屬溝通時(shí)護(hù)理人員面帶微笑。在患兒面對(duì)護(hù)理操作時(shí)流露出焦慮恐懼的情緒時(shí)，護(hù)理人員則及時(shí)以關(guān)懷與同情的目光注視患兒，從而使患兒及其家屬在心理上產(chǎn)生對(duì)護(hù)理人員的安全感和信任感，目光中傳遞給患兒及家屬勇氣，有利于患兒接受治療。必要時(shí)也可停下來(lái)，認(rèn)真聽(tīng)取患兒及家屬的傾訴，以滿(mǎn)足患兒的心理需要。
1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)
評(píng)價(jià)兩組患兒住院期間，患兒對(duì)護(hù)理操作的配合率及患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意率，分別通過(guò)數(shù)量統(tǒng)計(jì)及滿(mǎn)意率調(diào)查表書(shū)面形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。配合率的評(píng)價(jià)為在整個(gè)操作過(guò)程中，患兒能夠參與到操作中，對(duì)操作者提出的要求能夠有意識(shí)地去完成為配合。患兒在整個(gè)操作過(guò)程中處于哭鬧、拒絕、反抗?fàn)顟B(tài)者為不配合。在完成護(hù)理操作后，向患兒家屬詢(xún)問(wèn)對(duì)此次操作是否滿(mǎn)意，“是”為滿(mǎn)意，“否”為不滿(mǎn)意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
數(shù)據(jù)采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
在護(hù)理操作中，觀察組患兒的配合率高于對(duì)照組，家長(zhǎng)的滿(mǎn)意率高于對(duì)照組，P<0.05。
3討論
在護(hù)理操作前的健康宣教過(guò)程中，適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用溝通技巧可以提高患兒在護(hù)理操作中的配合率及家屬對(duì)護(hù)理操作的滿(mǎn)意率。
充分的語(yǔ)言溝通有利于患兒及家屬對(duì)操作充分的了解，更好地配合、參與護(hù)理操作治療。此外，肢體語(yǔ)言的巧妙運(yùn)用，亦可在與患兒及家屬的溝通中無(wú)形地提高溝通效果。撫觸是一種無(wú)聲的語(yǔ)言，是一種能增加舒適感的實(shí)用護(hù)理技術(shù)，是肢體語(yǔ)言溝通中重要的手段之一。適當(dāng)?shù)膿嵊|可使患兒感受到關(guān)懷與溫暖，增強(qiáng)信任感與安全感。撫觸不僅可以促進(jìn)患兒的健康成長(zhǎng)，還可以拉近患兒與護(hù)理人員的距離，增進(jìn)護(hù)患的感情交流。面部表情是人與人之間進(jìn)行溝通過(guò)程中最容易被對(duì)方捕捉到的重要信息，對(duì)患兒的心理和身體康復(fù)都有著重要的影響。所以護(hù)理人員在面對(duì)患兒時(shí)，必須控制好表情，消除患兒的恐懼感和陌生感，縮短護(hù)患間的距離，增加對(duì)護(hù)士的信任感和安全感。為深入溝通創(chuàng)造溫馨和諧的氛圍，而且可以為進(jìn)一步開(kāi)展護(hù)理工作鋪下基石。罹患疾病，對(duì)患兒和家屬的壓力都比較大，與家屬溝通時(shí)注意眼神的交流也可極好的提高溝通效果。聽(tīng)是進(jìn)行心理護(hù)理的過(guò)程。傾聽(tīng)痛苦是一種幫助患兒及家屬宣泄和情緒轉(zhuǎn)移的方法。認(rèn)真聽(tīng)取患兒的訴說(shuō)，深度的共情和傾聽(tīng)是治療病痛最佳良藥，因此，無(wú)言的傾聽(tīng)、共情亦是不可少的溝通技巧。
綜上所述，在醫(yī)療護(hù)理工作中，溝通是一種必不可少的工作方法，護(hù)患間的相互作用與良好溝通是密切護(hù)患關(guān)系的前提與基礎(chǔ)，不僅有利于維護(hù)患兒正常權(quán)益，而且能夠促進(jìn)臨床工作順利開(kāi)展。本研究中，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用護(hù)患溝通技巧加強(qiáng)與患兒及家屬的溝通，患兒在護(hù)理操作中的配合率及家屬的滿(mǎn)意率明顯提高。從而降低了護(hù)理操作難度，使操作得以更順利的進(jìn)行，治療效率得以提高。
參考文獻(xiàn)
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[4]張春日．非語(yǔ)言性溝通應(yīng)用于兒科患兒護(hù)理中的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014,7(11):174-175.
