廢氣防治措施范文

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第1篇

本病多發生于犢牛和體弱牛群，以冬、春寒冷季節發病較多。

1 病因

通常在奶牛遭受風寒感冒和飼養不當而使牛機體抵抗力降低時，便可發生微生物感染而致病。此外，機械性刺激或化學因素的作用，如吸人塵埃和刺激性氨和毒氣、煙霧等，直接對肺刺激也可引發炎癥。又如牛營養缺乏，幼弱老衰、維生素A和礦物質缺乏等，也可成為發病的誘因。

繼發性病因，常見的有惡性卡他熱、結核病、口蹄疫、子宮內膜炎和炎等，病原菌借血液或淋巴途徑侵入肺部引發炎癥

2 臨床癥狀

病初呈現支氣管炎癥狀，隨著病情的發展，全身癥狀加重，精神沉郁，食欲、反芻減少或消失，眼結膜潮紅，脈搏加快，可達90～100次／min。

呼吸困難，次數增多，可達40～100次／min。呼吸困難程度視肺部發炎面積大小而不同，發炎面積愈大，呼吸愈因難，張口伸舌，鼻端呈節律性扇動。體溫高達39．5℃～41℃。呈馳張熱。

在病的初期和末期鼻液較多，由于病變的程序不同，鼻液常為粘液性或粘液膿性，有時混有血液。

肺部聽診，在病灶部位病初肺泡呼吸音減弱，可聽到捻發音。以后由于炎性滲出物性狀改變，可聽到濕性羅音，當各小葉肺炎灶互相融合，肺泡及細支氣管內充滿滲出物時，肺泡呼吸音消失。

血液學變化，白細胞總數及嗜中性白細胞增多，并伴有核左移現象。

3 病理變化

肺部有炎癥病灶，病變組織堅實而不含空氣，病變肺組織小塊投入水中即下沉。肺切面因病變程度不同而表現各種顏色。肺的間質擴張，被膜有漿液性滲出物浸潤，呈膠凍狀。

4 類癥鑒別

4．1 支氣管炎 該癥狀是咳嗽，流鼻液，聽診有干羅音、濕羅音，呼吸增數。由于支氣管炎是緩慢發生，并不具有典型的、周期性的病程，不定熱型，也無局限性濁音區和明顯的全身癥狀；慢性支氣管炎的特點是長期咳嗽。

4．2 大葉性肺炎 癥狀是體溫高，可達40℃～41℃，咳嗽，聽診有干、濕羅音，食欲減退，精神沉郁。而且呈稽留熱，病程發展迅速，而在典型病例常呈定型熱經過。肺部叩診濁音區擴大，疾病的經過中，往往有鐵銹色鼻液，以及X射線檢查病變部呈現明顯廣泛的陰影。

4．3 牛流行熱 體溫升高40℃以上，呼吸增數、促迫，聽診肺泡呼吸音粗厲，流鼻液。該病是病毒引起的急性、熱性、高度接觸性傳染病，全身肌肉和四肢關節疼痛，步態僵硬、不穩和跛行，個別牛不能行走而臥地。眼結膜充血、流淚、畏光，流涎，口邊粘有泡沫。呈流行性發生。

4．4 胸膜肺炎 此病是體溫升高、呈弛張熱，咳嗽，呼吸困難、增數。肺部聽診有羅音。且有傳染性，季肋區可聽到磨擦音，叩診有大面積濁音，且叩診有疼痛。

4．5 牛巴氏桿菌病 體溫升高到40℃～42℃，呼吸促迫，咳嗽。具有傳染性，叩診胸部，一側或兩側有濁音區和疼痛，不愿臥下；咽喉型喉部腫脹熱痛，眼紅腫、流淚。

5 防治

5．1 預防 加強飼養管理，防止受寒感冒，避免機械性和化學性因素的刺激。若患支氣管炎時，應及時治療。懷疑由傳染病因素引起的，應進行隔離觀察，以防傳染和蔓延。

5．2 治療

(1)西藥療法 治療原則是注意護理、消除炎癥、祛痰止咳以及制止滲出促進炎性滲出物的吸收和排除。

①消除炎癥 可用青霉素320萬單位，鏈霉素2～3g，肌內注射，每8～12h1次；或用10％磺胺嘧啶鈉注射液，或10％磺胺二甲嘧啶注射液100～150mL，肌肉注射，1次／d；或用紅霉素(4～8mg／kg．bw)、新霉素(4mg／kg．bw)、氨芐青霉素320萬單位，溶于15～20mL蒸餾水中，緩慢向氣管內注射。

②制止滲出 可用10％氯化鈣注射液100～200mL，靜脈注射，1次／d；或用雙氫克尿塞0．5-2g，碘化鉀2g，遠志末30e，溫水500ral，一次口服，1次／d。

③祛痰止咳 病牛呼吸困難，可肌注氨茶堿l-2g；或用3％過氧化氫溶液500ral，25％葡萄液溶液1500ral，靜脈點滴注射；或皮下注射5％麻黃素注射液4-100ral。

第2篇

關鍵詞：慢阻肺；穩定期；防治

【中圖分類號】R563 【文獻標識碼】B 【文章編號】1672-8602（2014）01-0019-01

慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺（COPD），是一種破壞性的肺部疾病，是以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病，氣流受限通常呈進行性發展并與肺對有害顆粒或氣體的異常炎癥反應有關。COPD是一種可以預防和治療的慢性氣道炎癥性疾病，COPD雖然是氣道的疾病，但對全身的系統影響也不容忽視。

1定期進行肺功能檢查

在導致慢阻肺的諸多誘因中，吸煙是最大的危險因素。吸煙的年齡越早，吸煙量越大，患病率越高，幾乎所有的調查都顯示吸煙者慢阻肺的患病率明顯高于不吸煙者。因此，戒煙是防止患上慢阻肺和減輕病情進一步惡化的關鍵措施之一。此外，慢阻肺是一種進展性疾病，在較早期常無呼吸困難，或只在運動后才有輕度呼吸困難的癥狀，這常常沒有引起患者和醫生的足夠重視，因此延誤了確診和治療的最佳時機。慢阻肺的早期診斷非常關鍵，朱俐俐主任指出，目前最有效的診斷手段就是肺功能檢測，建議慢阻肺高危人群--長期吸煙人士、常處于空氣污染環境者、有家族病史者，應定期到專業醫院進行肺功能測試。尤其是40歲以上的長期吸煙者，定期進行肺功能檢查尤為必要。

2堅持長期維持治療

對于處于穩定期的慢阻肺患者，絕不能掉以輕心，一定要堅持長期維持治療，避免急性加重的發生，因為每一次急性加重都會使慢阻肺患者的肺功能加速下降，加快疾病進程，增加死亡的風險。

慢阻肺"患者多數為40歲以上，有危險因素接觸史。有長期咳嗽、咳痰、呼吸費力、胸悶、喘息，呼吸困難的癥狀常在活動時加重。寒冷季節或感冒后，咳嗽、咳痰核呼吸困難等癥狀常會明顯加重，痰的性狀由白色黏液狀變為黃綠色膿性痰。這種情形叫做"慢阻肺"急性加重。隨著時間的延長，這些癥狀常逐漸惡化。急性加重的次數越多，病情惡化越快。病人一般先有咳嗽、咳痰，以后漸漸出現呼吸困難。但也可僅表現為呼吸困難，沒有明顯咳嗽、咳痰。醫生根據患者的癥狀、胸片和肺功能測試可做出診斷。肺功能測試結果不僅是診斷的依據，還是判斷病情嚴重程度，制定預防方案和評定治療效果的重要參考。

慢阻肺是一種威脅人們健康的疾病，對患者身體的傷害是很大的，因此，慢阻肺的治療要及時。但是有很多的患者在治療慢阻肺上，卻看不到什么效果。專家稱，要對慢阻肺進行有效的治療，那么需要各位患者堅持長期的治療，這樣才能看到明顯的效果。

目前在治療慢性呼吸系統疾病方面都存在一些要命的誤區，最主要的是就是多數慢阻肺患者都是在疾病急性發作的時候才去看病和用藥；日常生活中不注意慢阻肺的預防和保健，也就是忽視預防。

這些在平時（緩解期）卻沒有堅持治療的患者，他們不知道平時的規范治療更加重要，除了可以一定程度上減輕癥狀外，更重要的是可以減少急性發作，減少住院的需要，其最終結果是改善健康狀況的同時，減輕了醫療的負擔。

慢阻肺患者要持續的用藥，不僅僅是急性發作期還要持續治療，在緩解期也要積極的用藥，延長緩解期，減少慢阻肺的急性發作，節省治療費用。

3慢阻肺分期和防治原則

COPD根據癥狀和FEV1/FVC分為五期：高危：中度體力有癥狀，肺功能正常；輕度：輕度體力有癥狀，FEV1〉80%；中度：輕微活動有癥狀，50%〈FEV1〈80%；重度：休息時無癥狀，稍動有癥狀，30%〈FEV1〈50%；嚴重度：有呼衰或心右衰，FEV1〈30%。

第3篇

關鍵詞：非典 空調通風

目前天氣轉暖，已快進入空調降溫時期，面對當前“非典”蔓延的高峰期，不適當的運行空調，很可能導致“非典”的交叉感染，擴大“非典”傳播，必須對此有高度重視。

目前需要非常注意的是各大型商業建筑、公共建筑，如大型商場、賓館、寫字樓等，。這些建筑一般設集中制冷站，再通過送風系統和冷水系統把冷量送到各個房間。這時，就很容易通過空調氣系統使建筑物內空氣互相摻混，某處有污染的空氣很有可能通過通風空調系統傳播到其它房間，從而導致交叉感染。尤其是有些高層建筑不能開窗，或有許多無外窗的內區房間，更容易出現問題。必須引起高度重視。目前防治“非典”的一個很有效的措施就是加強通風，其原理就是通過大量的室外空氣進入室內，使室內可能存在的“非典”病毒稀釋，從而抑制了其發作的可能性。然而如果是內部循環通風，則不能起到稀釋的作用，反而會使病毒積累，甚至使濃度逐漸增加。因此正確地運行空調通風系統至關重要。下面針對各種不同的中央空調方式分別介紹應采取的相應措施。

1.不同空調方式的應對辦法

1.1 全空氣系統

多數商場、賓館寫字樓的大堂以及醫院的門診等大空間采用此種空調方式。各房間室內空氣通過回風道或走廊回到空調機房，與部分室外空氣混合后，再降溫除濕，然后通過送風道送到各個房間，這種系統導致各房間空氣相互摻混，并且使污染物在建筑各區域之間傳播，潛在危險很大。因此空調運行管理人員要具體落實每臺帶有回風的空調機所涉及的建筑區域和每個區域可能存在的人數。當一臺帶有回風的空調機涉及區域存在30人以上時，就必須采取如下措施：

（1）當空調機為單風機時（僅有送風機），應徹底堵死空調機內的回風口，使其無滲漏，空調機按全新風方式運行。如果新風口面積不夠，應設法增大新風口面積，或另開辟一些新風進口（一定要確保是從室外流入的空氣而不是從建筑物內排出的）。空調運行時打開窗戶，使空氣從窗戶中排出。當窗戶無法打開或無外窗的內區房間可考慮開啟排煙風機，使空氣從排煙系統排走，此時要注意應使排煙風機風量等于或略大于空調送風量，通過改變排煙風機開啟臺數和調節排煙系統的風閥，不使排風量太大。

（2）當空調機為雙風機系統時（一臺送風機，一臺回風機），應設法使其按“全新風方式”運行。這時要把空調機回風通往送風的通道徹底堵死（通常此處有混風閥），把新風閥、排風閥徹底打開。在有些建筑中新風、排風通道可能不夠大，此時要設法為新、排風尋找另外的通道，從而保證有效的換氣量。當設有同一新風井向各臺空調機提供新風時，新風井截面往往不夠大，從而影響新風量，這時可設法從每臺空調機房周圍另辟新風口（例如改鄰近房間為新風入口）。注意新風采氣口遠離排風口，徹底消除新風進口與排風間短路的可能性。

采用全新風空調，使室外大量熱量進入，將降低空調效果，這時應將全部冷凍機投入運行，并調大冷凍水循環量，把冷機供水溫度的設定值從一般的7～8℃調整至5℃，以改善新風冷卻效果。

進入高溫高濕天氣（六月下旬）后，這樣的全新風空調運行方式將不能滿足室內的降溫除濕要求。如果那時“非典”疫情仍然較為嚴重的話，這類全空氣的空調系統將需要進行技術改造。目前，清華大學已和一些企業聯合開始研究高效節能的全新風空調機組，研究進展將及時和同行交流。

1.2 風機盤管＋新風系統

北京市多數辦公樓和賓館客房及醫院病房采用這種空調方式，有單獨的新風機將新鮮空氣送入房間，同時房間內的回風通過專供各個房間的風機盤管冷卻后也返回房間。這類空調系統的關鍵是避免新風系統混入從建筑排出的污染空氣，同時注意風機盤管的清潔。具體，建議如下：

(1)檢查新風入口清潔，不被污染。新風機房位于大樓的地下或者頂部，一般直接通過風道從室外取新風。要注意取風口的位置，不要使其吸入建筑排風。有些系統是從風機房內取新風，對這種形式應防止樓內空氣通過機房門進入機房并吸入新風機，應嚴格保證新風機房密閉，同時要保證新風機房清潔，必要時安裝新風道，從室外取風，此外，新風過濾網也要作到定時清洗。新風豎井或者新風風道要注意清潔通暢。

風機盤管加新風系統的排風系統多數是和廁所排風合用，為保證通風效果，建議將廁所排風系統全天連續運行。

(2) 確保風機盤管凝水盤清潔。凝結水盤是污垢存積的地方。由于凝水是從房間回風在通過盤管制冷后凝結產生的，目前還難以確認空氣中的病毒是否會在凝水中存活，為防患未然，建議運行管理人員對各風機盤管的凝結水盤統一清潔，同時考慮在凝水盤中定期添加消毒液或消毒劑，以確保病毒難以存活。

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1.3 全空氣系統

各室內空氣通過回風道或走廊回到空調機房，與部分室外空氣混合后，再降溫除濕，然后通過送風道送到各個房間，這種系統導致各房間空氣相互摻混，并且使污染物在建筑各區域之間傳播，潛在危險很大。因此空調運行管理人員要具體落實每臺帶有回風的空調機所涉及的建筑區域和每個區域可能存在的人數。當一臺帶有回風的空調機涉及區域存在30人以上時，就必須采取如下措施：

1.0.當空調機為單風機時（僅有送風機），應徹底堵死空調機內的回風口，使其無滲漏，空調機按全新風方式運行。如果新風口面積不夠，應設法增大新風口面積，或另開辟一些新風進口（一定要確保是從室外流入的空氣而不是從建筑物內排出的）。空調運行時打開窗戶，使空氣從窗戶中排出。當窗戶無法打開或無外窗的內區房間可考慮開啟排煙風機，使空氣從排煙系統排走，此時要注意應使排煙風機風量等于或略大于空調送風量，通過改變排煙風機開啟臺數和調節排煙系統的風閥，不使排風量太大。

2.0.當空調機為雙風及系統時（一臺送風機，一臺回風機），應設法使其按“全新風方式”運行。這時要把空調機回風通往送風的通道徹底堵死（通常此處有混風閥），把新風閥、排風閥徹底打開。在有些建筑中新風、排風通道可能不夠大，此時要設法為新、排風尋找另外的通道，從而保證有效的換氣量。當設有同一新風井向各臺空調機提供新風時，新風井截面往往不夠大，從而影響新風量，這時可設法從每臺空調機房周圍另辟新風口（例如改鄰近房間為新風入口）。注意新風采氣口遠離排風口，徹底消除新風進口與排風間短路的可能性。

采用全新風空調，使室外大量熱量進入，因此將降低空調效果，這時應將全部冷凍機投入運行，并調大冷凍水循環量，把冷機供水溫度的設定值從一般的7～8℃調整至5℃，以改善新風冷卻效果。

各類窗式、柜式空調

北京市部分小型辦公樓、飯店及醫院門診等采用這種空調方式。此類空調方式由于多數是各房間單獨安裝分體空調，空氣只是通過空調器后在室內自行循環，不會造成各室之間空氣的交叉感染。因此只要注意開窗通風，不要因為開空調而關閉窗戶。且能夠開窗通風，控制感染相對容易。一是注意開窗換氣，另外要注意空調過濾網適時清洗。有必要時可在機內凝水盤中加適量的消毒液。

特別要注意的是，當前一些“非典”專門醫院統一安裝了窗式空調，由于病房空氣中已有SARS病毒，因此對于這些空調機的凝結水要嚴格收集，統一消毒后才可排放，這一點非常重要。

2.其他相關建議

2.1 適當地打開排煙風機

不論哪種系統，當可以打開外窗時，在有可能的條件下，可同時打開用于消防排煙的排煙風機，使空氣從室外通過窗子進入室內后，通過消防排煙風機排走。這對于大進深、大內區的建筑尤其重要。此類建筑僅通過開外窗無法保證內區的通風，通過排煙風機可以使室外空氣通過外區進入內區后排走，即保證了內區的通風換氣，又不會造成空氣循環引起的交叉感染。

2.2 保持通風系統清潔

“非典”病毒是附著于空氣中的懸浮顆粒物上向四處傳播的，保持通風系統的清潔，減少空氣中的懸浮顆粒物也可有效地減少“非典”傳播。對于中央空調系統，這主要是：1。經常清洗空調機中的空氣過濾器；2。設法清洗風道，消除風道中的積灰。

由于室外空氣一般不帶有“非典”病毒，因此當確定是全新風方式運行時，送風回路不會帶有病毒，因此不需要在送風系統中（空調機、風道、風口）噴灑任何消毒液。各種消毒液對人體都會帶來一定程度的損傷，應將其灑在最有可能存在病毒的位置，盡可能減少人員活動區消毒液散發的濃度。

3.總結