急診科科室管理范文

前言：我們精心挑選了數篇優質急診科科室管理文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

隨著現代醫學的發展，醫院急診與重癥科的聯系越發緊密，甚至部分醫院出現將兩科合并成一科的情況。急診和重癥科的醫療護理工作一直是整個醫院護理工作的重中之重，護理質量的好壞將直接決定患者的生命安全。但目前國內急危重癥專科護理的培訓工作并不多，傳統的臨床護理模式往往無法直接用于急診和重癥科，因此多數醫院急診或重癥科會出現護理人員在護理過程中斷層的情況[1]。我院從2015年起引入急診-重癥科一體化護理管理模式，旨在有目的性地培養專科護理人員。本文就此問題作出的研究，現將具體的研究過程和結果匯報如下：

1.資料與方法

1.1一般資料：

2015年1月，從我院現有的急診和重癥科專科護士中，選取急危重癥專科護士的培訓對象共30例，包括護師24例，主管護師6例，科室為急診科10例，重癥科20例，年齡25～42歲，平均（30.1±1.2）歲。

1.2研究方法：

在我院建立起急診-重癥科一體化護理管理模式，并根據急診-重癥科一體化護理管理模式對急危重癥專科護士進行培訓，比較培訓前后急危重癥專科護士的核心能力情況。

1.3評價標準[2]：

急危重癥專科護士的核心能力情況采用問卷的方式進行評價，問卷是由我院護理評估與培訓管理委員會制定，主要包括護士考核的理論成績（30分）、護理技術（30分）以及臨床護理綜合能力（40分）三個方面，滿分為100分。

1.4統計學方法：

應用 SPSS15.0軟件分析，計數資料采用均數±標準差的形式，組間比較采用t 檢驗，數據對比采取X2校驗，檢驗標準??=0.05。

2.結果

由表中數據可以看出，培訓后急危重癥專科護士的專科護理理論、護理技術以及臨床護理綜合能力等方面均要好于培訓前，差異具有統計學意義（P

3.討論

目前，國內對急診、重癥科專科護士培養模式尚處于較低級階段，培養的方法一般普遍且分散，多是專科護士的在本科室中應具備的專業素養以及業務技能，而未考慮到急診和重癥科應對專科護士具備更多的要求，如兩科室間存在較多的交叉內容，而現今的培養模式中缺乏系統和共通性的護理核心技能的考察。因此，若能建立起一套急診-重癥科一體化的護理管理模式，必將有利于重癥專科護士核心能力的培養，幫助其快速成長，滿足當前急危重癥護理專科護士大量缺乏的情況，同時還可以有效地提升重癥專科護士的核心護理能力，從而適應國內護理業的發展[3]。

第2篇

在現實生活當中,一個人不可能脫離他人而獨立存在,總是要與他人進行接觸,進行交往,建立一定的人際關系。作為一名急診科護理管理者直接接觸上級管理層,又直接領導下層護士。同時又直接聽取臨床各科室對急診科所提意見及建議,以保證急診科護理服務質量。在護理工作中實施有效管理,建立良好的人際關系,學會授權、獎罰嚴明,加強情感溝通,塑造自身形象。實施有效管理,提高護理服務質量。

發揮人際關系技能作用

急診科的護理工作的復雜性、廣泛性決定了急診科護士長在醫療護理工作中處于人際關系的中心位置,扮演著舉足輕重的角色。作為急診科護士長更要有“領導就是服務”的理念,尊重護士,關心她們的生活、健康,與之坦誠相待,姐妹式地交談,對她們的工作給予公正合理的評價。允許有不同的意見,要有一顆包容心,給大家“安全感”,善于運用集體智慧,以增強團隊凝聚力,使科室形成一個積極向上、和諧融洽的集體。良好的人際關系能促進每個人的身心健康。

合理使用委任權

首先對授權要有計劃性。選擇那些能力強、工作積極主動,在群眾中有一定威信,最主要的是愿意為授權人分擔責任,并能夠勝任責任的人,同時征求本人意見,盡量做到人盡其才,才盡其用。我科將工作按性質劃分為急診急救組、質量控制組、安全管理組、搶救儀器管理組,每組有一人任組長。管理的一半是檢查,護士長對所授權的工作要隨時進行監督檢查,看是否能按既定的計劃和標準進行。如有差錯要找出原因,做出整改措施,以確保組織目標的實現。每周進行反饋,不管是正確的還是錯誤的,好的事物拿到交班會上提出表揚,壞的事物也拿到交班會上大家錯誤分享。為的是警示大家加深印象,杜絕類似事情再次發生。有實施、有反饋、才有整改,才會有更切實際的管理活動。只有嚴謹求實、精益求精才能保證科室的長久生存與發展,因為人才給科室不斷注入新的生命與活力。

適當的授權可以激發他們的責任心,同時也是一種自我價值的體現,使他們更具有成就感。有成就感她們的心情就會更加愉悅,工作起來也就更加有信心,我們的工作自然就會上一個新的臺階。

獎罰機制嚴明

根據科室情況制定科學、客觀、合理的激勵制度,獎勤罰懶,調動全員積極性,說到做到,及時兌現。不管是高年資還是低年資的護士,違反了某項制度必定要給予處罰。比如誰在執行醫囑后一組液體執行后未簽名及時間,要扣罰獎金10元,每季度末評選的星級護士,本科室再給予50元獎勵這樣既增強了每個人的責任心,又及時杜絕了差錯事故的發生。充分利用激勵資源,用好激勵資源,鼓勵每位護士實現自己的理想,提高自己的事業心和責任感,同時要善于發現先進思想和事跡,進行宣傳表彰,以激發護士的工作熱情。

加強情感溝通,塑造自身形象

作為護理管理者,首先應牢固樹立“以人為本”的觀念,病人是首位,護士也重要[1]。作為護士長,時刻對自己的護士體貼入微,關心她們的生活,幫助她們分憂解難,悉心關照,護士就會對自己的領導給予信賴,幫助她們分憂解難,共同進步。認真傾聽每一位護士的談話,以發問的方式布置工作,以激發商量的口吻下達命令,聽取護士的一些建議。讓護士參與討論與她們切身利益有關的計劃的決策,增加透明度,調動積極性,并且能使護士在平等友好的氛圍中愉快而自愿的接受指令,并竭盡全力去完成任務,實現自身價值。

討論

急診醫學科(室)或急診醫學中心是醫院中重癥病人最集中、病種最多、搶救和管理任務最重的科室,是所有急診病人入院治療的必經之路。綜上所述,作為一名管理者應該做到思想要真、情感要善、思想要美、公平公正。在工作中應不斷總結經驗,努力提高自身素質和領導能力,注重人才利用,務實人際關系,塑造自身形象,加強各科室各部門的協作,不斷學習新的管理知識,推動護理事業的發展。

第3篇

【關鍵詞】醫院 急診室 護理管理

中圖分類號：R473 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2010）12-283-02

我院是本地區一所最大的地市級綜合性三級甲等醫院，肩負著全市的急救任務。“120”緊急救援中心掛靠在我院。現擁有床位1200張，醫護人員1000人。急診科分兩區，搶救區座落在一樓，留觀區在緊靠急診科第二外科樓的二樓，承擔著院前、院內急救和門急診輸液工作。急診科配置護士20名，每天門急診就診人數約200人，9部救護車不限時出警，因此工作人員少、工作量大，每位護士肩負著雙重責任。尤其是分診護士，除承擔全部的護理工作以外，還承擔著大部分的非護理性工作。如掛號、催費、結帳，執行醫囑，領取門急診輸液藥品，咨詢、導診及接聽“120”電話，安排擔架工等工作。因此經常受到離崗和服務不周的投訴。自2009年5月開始，我科加強了分診預診中心這個窗口的管理，制訂預案、限時定標，強抓素質管理等服務機制，使這個窗口的工作更加程序化、規范化、制度化，效果滿意，現將管理方法報告如下：

1 前臺分診中心的管理方法

1.1 前臺分診中心護士的條件

分診護士必須具備下列條件：①具有一定的資質，一定的臨床工作經驗，經過各科輪科，熟悉每一種疾病的發生過程，有5年以上工作經驗，有豐富的臨床知識結構的護士擔任。應具有能利用專業知識快速評估[1]。將患者正確分類的能力。②急診醫療環境的特殊性決定了急診是醫療糾紛的好發區域，減少或避免醫療糾紛的一大關鍵是分診護士不但具備過硬的急救技能和經驗，還要有良好的溝通和協調能力，同時還應具有與院部各部門（如保衛科、門辦、院辦、各病區）的熟練溝通技巧，熟悉醫院的各項規章制度和醫療護理法規及與相關主管領導銜接的途徑，以應對特大突發公共事件的處理，能從復雜多變的狀態中做出快速準確的判斷，能用最短的時間做出最佳的護理方案[2]。③良好的心理素質要求：分診護士必須有高度的責任心和職業道德，具備處事冷靜、勇敢、機智、禮貌的品質，愛崗敬業，有豐富的社會經驗和敏銳的洞察力及急救意識。

1.2 前臺分診護士的崗位培訓

1.2.1 崗位培訓主要由護士長負責，培訓內容為服務禮儀、服務用語，就診者心理需求、溝通協調能力，以及專業知識的利用和急救技能的掌握等。每周五下午授課，不得缺席，并進行現場臨模和指導。如聽到“120”急救車警笛聲后分診護士立即起身，采用主動推車迎接病人，邊看、邊查、邊問、邊處理，邊護送到相應搶救區的快速分診法，對特別危重的應立即呼救，快速過床后給病人上氧，心電監護、必要時進行插管，行CPR等處置，等其他搶救人員到位后立即安撫家屬，開通綠色通道，做好必要的處置。對非急診病人，分診護士可和言悅色的勸說，安排協助他們到相應的診室或 轉診，這樣可調整進入急診室的流量和分布，可有效地利用現有的人力和急救醫療資源。經過有目的的培訓，可大大縮短了患者的等候時間，增加患者的滿意度，降低了急診護患矛盾，提升了醫院形象。

1.2.2 制訂預案，限時定標

要求分診護士在臨床實踐的基礎上， 制定各種急危重病人的預案，做到有備無患，應對自如。及時發現急診病癥，及時通知有關人員進行急救處理。同時對分診時間也限定在2－5分鐘之內，在此時間之內必須完成對病人的病情觀察，生命體征的測量，病人信息的采集以及受傷和疾病的程度，根據病情和病種進行分診，規定準確率必須達到98％以上，把這一量化指標做為分診護士考核的標準，凡不能達到此要求者，不能在分診臺工作。

1.2.3 嚴格進行急救技能方面的訓練，利用每天晨會的10－20分鐘進行模擬訓練，（如多發傷休克病人，心跳驟停病人），進行有效CPR。從分診護士接到急救電話后立即通知相關人員做好急救準備，通知擔架工到場，分診護士立即推車置門口做好迎接準備，急救車一到，迅速將病人過平車，邊推往搶救室邊判斷意識 ，呼救，到搶救室后迅速過床，上心電監護、上氧，建立靜脈通道，抱球輔助呼吸，插管，必要時上呼吸機等，然后分診護士立即回到前臺，開通綠色通道，完善各項檢查單，仔細詢問家屬或“120”醫生病人的病史，采集第一手資料，為醫生下一步搶救爭取時機。通過這項技能訓練大大提高了護士之間的配合能力和協作精神，為病人有效復蘇爭取時間，提供良機，并能提高整體的急救搶救水平。

1.3 前臺分診中心的管理

1.3.1 加強職業道德建設和愛崗敬業觀的學習 ，牢固樹立全心全意為病人服務的思想，消除影響分診工作的不利因素，減少麻痹松懈思想，對非急診病人應有禮有節接待，合理分診，對特大災難性事件應立即啟動應急預案，上報總值班和醫務部、護理部等相關科室，通知相關人員在第一時間趕赴急診科，對病人采取有效的救治。配合保安，及時制止如槍案、吸毒、酗酒等不法分子的搗亂，維持秩序，以保證門診工作的順利進行。

1.3.2 我院承擔全市的急救任務，經常出現多臺救護車同時送來急救病人的現象，尤其是在晚夜班時間，為此為確保急救工作的順利進行，我科采用了彈性派班制，晚夜班安排兩個臨床支持中心的護士協助分診臺，除了擔任臨床配送任務外，還可兼顧前臺分診工作，可大大縮短接診時間，提高搶救效率，使內、外科急診病人能按程序順利就診，對危重病人也可及時救治，分秒必爭，并能妥善安撫家屬，做好溝通并取得支持，既和諧了護患關系，又降低了護患矛盾，實施一年來未出現脫崗及被投訴現象。

1.4 效果

實施一年來，我科前臺分診護士做到了為就診患者提供文明貼心的服務，整個分診環節環環相扣，有的放失地服務于分診護理的每一個環節，不但對急救病人給予了有效的救治，對非分診病人也給予了良好的服務和健康干預。加強了護患之間的友誼，和諧了護患關系，這個服務窗口取得了良好的社會和經濟效益。一年來，未發生一起護理投訴和護理糾紛。急診科雖然工作繁忙、人流雜，但各病區秩序井然，人性氛圍濃厚，與去年同期相比，我科急診人次增長了30%，經濟也增長了25%，整個病區呈現蓬勃向上的朝氣。

2 小結

自我科加強急診前臺分診中心的管理后，有限的護理人力資源 能夠有效利用，分診護士的工作穩序更加優化和便捷，分診護士的職業素質和水平也明顯提高。護理工作更高效，更體現了“以病人為中心 的人性化服務[3]，護士能充分利用專業知識，認真、仔細、迅速、及時地對就診病人的病情進行早期、有效、準確的了解，使危重患者得到了有效的救治，對在候診治療中的患者，在病情變化時也能通過分診護士細心、及時地發現并安排救治，減少了安全隱患的發生，增加了患者的滿意度，使急救護理工作質量也邁上了新臺階。

參考文獻

[1] 頤乃平.護理專業導論.臺北：匯華圖書出版有限公司，1994.242－245.