產科護理范文

前言：我們精心挑選了數篇優質產科護理文章，供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發，助您在寫作的道路上更上一層樓。

第1篇

【關鍵詞】婦產科；護理管理；護理質量；護理滿意度

婦產科護理工作的質量很大程度上是由護理人員決定的。而在實際的護理工作中，護理人員所處的環境比較復雜，同時工作任務比較重、具體的工作比較繁瑣，因此在重重壓力之下，護理人員的護理工作很容易出現問題［1］。近年來經常出現的護患糾紛事件，提醒廣大護理人員要加強護理管理，提高護理質量。我院婦產科為提高護理人員的護理水平、給產婦提供優質的護理服務，選取了120例產婦及20名護理人員作為研究對象，分析護理管理在提高產科護理質量上的具體作用，現將研究結果報道如下。

1資料與方法

1．1一般資料

選取2013年2月至2014年5月我院收治的120例產婦及其護理人員作為臨床研究對象進行回顧性分析，隨機分為觀察組與對照組。觀察組與對照組產婦各60例，護理人員各10名。其中，觀察組產婦年齡為23—36歲，平均年齡（27±3．5）歲；孕周為36—42周，平均孕周（38±1．5）周；初產35例，經產25例。對照組產婦年齡為22—38歲，平均年齡（26±4．5）歲；孕周為37—41周，平均孕周（37±2．5）周；初產31例，經產29例。經比較，兩組產婦在年齡、孕周、生育經歷等方面均無明顯差異，具有可比性（P＞0．05）。護理人員20名均為女性，年齡為20—32歲，平均年齡（26±2．5）歲，工作時間為1—8年，平均工作時間（5±1．3）年。經比較，兩組護理人員在性別、年齡、工作經驗等方面均無明顯差異，具有可比性（P＞0．05）。

1．2方法

對照組護理人員不給予護理管理，而觀察組護理人員給予護理管理。觀察組護理人員的護理管理方法為：第一，嚴格執行護理管理制度。護理人員在工作中會出現態度懶散、忽視管理制度的情況，因此，要加強護理管理就要嚴格執行管理制度，從查房工作、產婦的輸液護理和服藥護理工作、產婦的身體檢查工作、醫院的清潔工作等各項工作著手對護理人員進行嚴格的管理［2］。第二，要對護理人員的具體護理過程進行嚴格的管理。護理過程直接關系到護理質量，因此相關領導要對護理人員的護理過程進行監督與管理，如果出現失職行為或工作態度消極、護理能力不足等情況，則要及時采取相應的解決措施；如果在護理過程中出現護患糾紛事件，則相關領導要及時了解事態、妥善解決護理人員與患者之間的矛盾沖突。第三，要培養護理人員強烈的責任感和職業自豪感。責任感是護理人員做好護理工作的前提與保證，強烈的責任感是護理工作中必不可少的心理素質；長期的護理工作容易使人產生職業倦怠感，而職業自豪感是護理人員堅守崗位的信念支撐，因此在管理工作中要讓護理人員認識到護理工作的意義與價值。第四，要定期對護理人員進行工作培訓［3］。護理工作人員既要有實踐經驗，又要有豐富的理論知識。在護理人員工作水平參差不齊的情況下，進行工作培訓是十分必要的。通過工作培訓，使護理人員全面提高工作能力，從而減少工作失誤等事件的發生。第五，落實責任制度，建立獎懲制度。責任制對護理人員具有約束作用，同時它也是護患糾紛的解決途徑，因此，在護理管理工作中要落實責任制，使權責分明，責任的追查有據可循；同時，要在管理中建立獎懲制度，對表現良好的護理人員加以獎勵，對表現欠佳的護理人員進行批評教育或者經濟懲罰。

1．3觀察指標

發放問卷調查表調查兩組產婦的護理滿意度；同時對兩組護理人員的護理工作進行評分，評分項目為入院接待、響鈴應答、病房巡查、健康教育、按時護理等，每個項目20分，共計100分，得分越高則護理質量越高。1．4統計學分析患者數據采用SPSS13．0統計軟件包進行統計學處理。計量資料以均數±標準差（X±s）表示，采用t檢驗；率的比較采用x2檢驗，P＜0．05為具有統計學意義。

2結果

2．1經過護理管理之后，觀察組產婦的護理滿意度為93．33％，對照組產婦的護理滿意度為80．00％，觀察組產婦的護理滿意度明顯高于對照組，比較具有顯著差異性（P＜0．05），具體的比較情況如表1所示。2．2經過護理管理之后，觀察組護理人員的護理工作評分明顯高于對照組，比較具有顯著差異性（P＜0．05），具體的比較情況如表2所示。2．3護理管理工作之后，觀察組發生護患糾紛的幾率為5．00％，對照組發生護患糾紛的幾率為13．33％，觀察組的護患糾紛幾率明顯低于對照組，兩組比較具有顯著差異性（P＜0．05）。具體的比較情況如表3所示。

3討論

產科護理人員所處的醫療護理環境比較特殊，護理對象既包括產婦又包括新生嬰兒。對護理人員而言，在這種情況下提高護理質量是保證護理工作順利進行的先決條件。在現代護理理念中，護理管理手段的實施是提高護理質量的有效途徑。為保證產婦及新生嬰兒的生命健康，對護理人員進行必要的護理管理成為了大多數醫院產科的選擇［4］。本次研究表明，通過加強產科護理管理，產婦的護理滿意度得到明顯的提高，同時護患糾紛率得到降低，護理人員能夠嚴格按照護理工作程序完成護理任務，總體而言護理管理取得了良好的效果。總結本次研究結果，筆者認為加強產科護理管理應從以下幾點著手進行。首先，要提高護理人員的綜合素質。在實際的護理工作中，護理人員所要用到的技能不僅包括婦產科的范疇，而且還涉及其他學科的內容，例如急救知識、法律知識等，這就要求護理人員提高自身的綜合素質，全面學習與婦產科護理有關的理論知識與實踐經驗［5］。在現代社會不斷發展與進步的背景下，人們對護理工作的要求也越來越高，提高護理人員的綜合素質能力對應對多樣化、復雜化的工作環境有著積極的作用。因此，相關領導要建立有效的學習機制，采取同行互相學習以及跨科室學習的學習方法，補充各個方面的知識［6］。只有這樣，護理質量才能夠得到進一步的提高。最后，要加強護理風險管理。產科中的護患矛盾糾紛大多數是因為醫生或護士的工作失誤導致的，因此對護理人員而言，要想減少護患糾紛就要加強護理風險管理，使產婦及新生嬰兒的生命安全得到應有的保障］。第一，護理人員要具備相應的法律知識，提高風險防范意識，從而保護自己的合法權益；第二，護理人員要與產婦及其家屬建立和諧的關系，并在工作中了解產婦的意愿，出現治療上的變化時要及時告知產婦。第三，護理人員要做好產科中容易引發安全事故的高危孕產婦的護理工作，并提高風險意識。綜上所述，加強產科護理管理工作對提高產科護理質量具有重要的作用，相關領導要完善護理工作的各個環節，為產婦提供優質的護理服務。

參考文獻

［1］任玉梅．產科護理存在的問題和預防措施［J］．中國社區醫師（醫學專業）．2011（10）：145—146．

［2］王燕，王忠喜等．產科護理存在的不安全因素及對策［J］．醫學信息（上旬刊）．2011（01）：578—579．

［3］代宏慧，關莉萍等．多方位護理管理對產婦護理質量及滿意度的影響［J］．當代醫學．2012（36）：480—481．

［4］張詠梅．護理質量評價對提高產科護理質量的效果分析［J］．護士進修雜志．2011（09）：683—684．

［5］張小琴．優質護理在提高產科住院患者滿意度中的應用［J］．中國醫藥指南．2012（01）：381—382．

［6］高敏．持續質量改進在護理質量管理中的運用［J］．當代醫學．2011（33）：235—236．

第2篇

1FCMC基本概念

家庭化產科護理是確認且針對個案、家庭、新生兒的護理、心理社會的需要與調適，所提供的具有安全性與高品質的健康照顧，它特別強調促進家庭的凝聚力與維護身體安全的母嬰照顧，保證母嬰的身體、心理的健康[1]。因此，是在母嬰護理過程中，特別重視家庭和諧與健康，重視家庭成員是維護母嬰健康的參與者[2]。

2FCMC基本理念

FCMC理念包括8個核心概念：尊重、支持、靈活性、選擇、合作、信息授權及力量，這些都是產后健康教育過程中不可缺少的要素[3]。給予孕產婦生理、心理、保健、精神、社會的全面支持，把滿足孕產婦及家庭的需求作為自己的服務理念，推行規范化、賓館化、個性化服務。產科家庭化護理模式的服務理念是“以孕產婦為中心，以家庭為主體，確保母嬰安全，建立溫馨家園”。

3FCMC的服務原則

1994年，美國產科專家CelesteRPhillips提出了FCMC服務的10項原則：（1）分娩應視為健康，而不是疾病。醫療服務重在維護待產、分娩、產后休養和新生兒監護的正常生命活動，它涉及情感、社交和身體的動態變化。（2）根據每個婦女及其家庭在社會心理、教育、生理、精神和文化上的不同需求，提供個體化的產前醫療服務。（3）完整的圍產期教育計劃，使家庭為積極參與孕前、妊娠、分娩和養育的整個進程做好準備。（4）醫院的醫療組幫助家庭對妊娠、待產、分娩、產后休養和新生兒監護期間的醫療服務做好選擇，努力提供他們需要的經驗。（5）丈夫和（或）產婦選擇的其他陪護人員積極參與教育、待產、分娩、產后休養和新生兒監護。（6）在整個住院期包括待產和分娩時，只要產婦需要，就應鼓勵家人和朋友在場。（7）為每個產婦在同一房間提供待產、分娩的醫療服務，除非必須做剖宮產。一有可能，產后休養和新生兒監護也在同一房間由相同的醫務人員提供服務。（8）產婦是首選的嬰兒監護人。產婦照護其嬰兒時，護士的作用就從直接進行嬰兒護理，變成幫助產婦或家庭進行嬰兒護理。（9）在開展母嬰護理時，由同一人護理一個家庭單元的一對母嬰，即使在母嬰短暫分開時。（10）在新生兒病情許可的情況下，雙親在任何時候都可接近其高危新生兒，讓他們參與其新生兒的監護。

4具體實施

妊娠是一種壓力情景，其對家庭生活的改變是急速且影響深遠的。產科護理服務的對象不僅是孕產婦本人，而應覆蓋到整個家庭[4]。護士作為專業技術人員，與醫生同樣需要淵博的知識與高超的技術。因此FCMC運作之前要進行各種學習培訓。包括行為文明規范、語言服務規范、護患溝通表達方式、人文培訓以及日常禮儀、電話禮儀等。通過定期舉辦嬰兒撫觸、圍產護士和導樂師等系列產科護理知識培訓，強化專科理論知識技能。

4.1產前教育：孕婦在產前檢查時，接受必要的家庭化分娩知識培訓，讓孕婦能了解分娩生理過程、分娩時減輕疼痛的方法和技巧，以適應分娩時情景，不至于在孕婦分娩時手足無措，影響產程進展。介紹臨產征兆及臨產過程中可能會發生的分娩不適及應對技巧，使其在生理、心理上有所準備[5]。

4.2產房環境：產科病房有別于內外科病房，雖然也有痛苦和風險存在，但更多的是希望、生機和快樂。因此應提供家庭化溫馨病房，使孕產婦及家屬有象在自己家里一樣的感覺，有安全、舒適，得到心理的滿足，保證睡眠及充分休息而緩解緊張情緒，減輕產后焦躁不安及抑郁。

4.3陪伴分娩：有資料顯示98%的產婦在分娩過程中都有緊張和恐懼感，近100%的產婦都期望能有親人特別是丈夫陪伴[3]。全面實施導樂陪伴分娩，當產婦進入產程，正規宮縮發動后，專職的助產士與家屬共同參與全產程的陪護，給予生理、心理支持，嚴密觀察產程進展，監護胎兒宮內安危，并進行各種指導，使產婦及家屬在助產人員的指導下輕松、安全地完成分娩過程。

4.4產后教育：分娩后體內激素的變化，疲倦或由于某些社會因素，又導致大多數產婦產后處于緊張、焦躁、易激惹狀態，使產婦產后抑郁癥發生率非常高[7]。國外產后抑郁癥發生率為10%~15%，國內產后抑郁癥發病率為5.3%~20%[8]。影響產后抑郁癥的因素很多，其中家庭支持被認為是重要因素[9]，所以注重產后的教育也是產科護理的重點。

4.4.1應為所有出院的產婦講解飲食與營養、活動與休息、清潔衛生、用藥、避孕、母乳喂養以及新生兒護理等方面的相關知識，講解出現異常情況的應對措施以及產后復查、新生兒預防接種的時間，并告知咨詢電話，以便出院后隨時聯系。

4.4.2建立各種計劃生育宣傳片、資料分發給產婦及家屬，病區走廊上隨處可以看到精致的宣傳鏡框。護士對產婦進行健康教育、避孕知識指導，性和生殖健康、自我保健知識教育。

4.5營養支持：營養室專為產婦準備營養豐富的菜肴、點心婦選擇，配餐間配備微波爐婦家屬使用。

第3篇

1實施辦法

1.1改善服務環境設立溫馨病室，室內設施齊全。房間內張貼溫馨提示，卡通寶貝圖畫，備有產婦餐隨時送餐。24h供應熱水，讓環境適合產婦待產、分娩、產后康復，使產婦有賓至如歸的感覺。

1.2實施人性化服務（1）產婦入院后護士與其共同制定護理計劃根據產婦所處的產前、產時和產后不同階段，不斷修訂、充實、調整護理計劃內容，同時護士給予產婦解釋、示范并進行具體指導。（2）當產婦進入產程有專職的助產士與家屬共同參與全程的陪護，給予心理支持，嚴密觀察產程進展，監護胎兒宮內安全。指導孕婦宮縮時可深呼吸，宮縮緩解時給以全身放松，助產士幫助產婦并教會家屬配合按摩子宮，緩解疼痛，使產婦及家屬在助產士的指導下輕松安全地完成分娩過程，增加自然分娩的成功率。（3）遵循個體化原則，根據產婦要求進行針對性的護理。對乳汁淤積者，責任護士立即給予指導，讓家屬和產婦親自動手熱敷、按摩、擠奶，并督促產婦增加新生兒的哺乳次數，盡快消除乳脹。

1.3重視健康教育通過有目標、有計劃、有檢查、有反饋的方法開展健康教育。使孕產婦及家屬均隨時了解產前、產時、產后的相關知識，讓其對分娩有更多的了解。設計多種健康教育處方和圖文，免費提供各種通俗易懂的宣傳資料，讓孕產婦及家屬全面掌握圍產期各種保健知識，教會產婦如何掌握有關知識和配合助產士的工作。

1.4開展產科遠程服務教會產婦及家屬為新生兒撫觸，設立新生兒游泳。開展親子服務。產后電話回訪，提供咨詢電話，開放“網絡媽媽”產后上門探視，指導產婦形體訓練，教其育嬰知識，充分體現人文關懷。也使圍產醫學從分娩、產后護理擴展到了整個圍產期。