前言:我們精心挑選了數篇優質創意教學法論文文章,供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發,助您在寫作的道路上更上一層樓。
1.1基礎知識薄弱
全日制臨床醫學大專生來源于普通高中畢業生,高考錄取分數線較低,進入醫學院后采用三年制專科生教材,與本科臨床醫學生相比,其專業基礎理論知識相對薄弱,學習主動性和自主學習能力稍差。
1.2學習積極性欠佳
(1)就業形勢嚴峻。
伴隨國內高等教育模式由精英式的教育轉變成大眾化的教育模式,新興的網絡教育在各級醫學院校快速發展,加以醫療行業自身需求不斷擴大,醫學大專生的畢業人數呈現出逐年增長趨勢,而社會對醫學高層次人才的需求日益膨脹。因此,全日制臨床醫學大專生面臨的就業形勢嚴峻,導致部分學生對前途感到悲觀、失望,從而學習動力不足,積極性下降。
(2)無就業壓力。
部分臨床醫學大專生入學時即與北京市區、縣就業單位簽定就業合同,由于其生源定向,無需擔心畢業后工作的著落,因此導致學習動力不足。
1.3自卑情緒較強
隨著國家醫療衛生事業發展要求的不斷提高,高等醫學院校高學歷畢業生如碩士、博士研究生等的畢業人數呈逐年增多的趨勢,而醫學大專生處于高等院校學歷層次的最底層,社會及家庭對其的認可度較低,導致其產生自卑心理,自信心下降,上進心受挫。
2臨床醫學大專生教學方法的改進
2.1深入了解和掌握學生特點
大專生因其自身學歷層次較低、對就業前景不樂觀等因素,存在自卑、焦慮及自暴自棄等心理;社會的多元化發展和新一代青年學生個性心理的發展,使其思想受到了很大的沖擊和影響。教育過程是一個與學生交心的過程,唯有發自內心的教育,才能深入人心。臨床醫學大專生在教學醫院接受的教育分為理論授課、課間見習及臨床實習,教師在給學生們授課之前、學生在臨床科室見習及實習期間,教師不乏與學生進行深度接觸的機會,授課及帶教老師應抓住這些機會,走進其內心世界,消除其自卑心理,幫助學生重新樹立自信心,對困擾學生的心理問題進行及時化解,進而滿足學生的個性需求,并增加學生對教師的認可度,將對教師理論授課及臨床帶教的效果大有裨益。
2.2針對醫學大專生的特點因材施教
因材施教是一種教學模式和教學方法,是指在教學過程中教師從學生的實際出發,使教學的深度、廣度及進度適合學生的知識水平和接受能力,同時考慮學生的個性特點和個性差異,發揮學生的長處,彌補學生的不足。臨床醫學大專生理論知識基礎薄弱,培養基調為面向社區、基層醫療衛生機構的衛生人才,因此在教學過程中要貼近基層醫療衛生機構的需求、結合學生的特點因材施教,提高教學效果,為基層醫療機構培養合格的衛生人才。在理論教學方面的教學方法為:①在遵循大綱的基礎上不斷調整、充實、更新教學內容,結合本專業的特點制定合適的教學計劃和方案;②從社區的常見病、多發病入手,結合臨床的典型病例,深入淺出地講解臨床少見病、疑難病的學習內容,作為了解內容簡單介紹,給學生點到為止,不必面面俱到;③在課間見習、實習的臨床帶教方面,同樣以基層醫院的常見病、多發病為主,教學查房的內容包括病種、側重點一定要與針對本科生及住院醫師的教學查房區別開來,而對于復雜病例或危重病例只需他們掌握轉診要點即可。
2.3激發學生的學習興趣
醫學大專生由于理論知識薄弱、就業壓力過大或對未來的就業單位不滿意,缺乏自信心,學習動力不足。這就需要帶教老師花費更多的時間做好教學設計,不斷改進教學手段,注重教學過程中的互動交流。課堂教學一定要摒棄滿堂灌、填鴨式教學。培養并激發學生對課程的興趣比讓學生們記住課堂的內容更為重要。據肖鳳等的調查報告顯示,喜歡被動式接受學習內容的學生只占15.1%。讓學生們主動參與到教學的每一環節,課堂上充分展示、調動學生的積極性。
2.4適當運用PBL教學法
PBL教學法是以問題為導向、以學生為主體的教學方法,是近年來教育工作者一直關注和研究的熱點問題,1969年由美國的神經病學教授Barrows首創,目前已成為國際上較認可的一種教學方法。與傳統的以學科為基礎的教學法相比有很大不同。PBL教學強調以學生的主動學習為主,而不是傳統教學中的以教師講授為主。運用在臨床教學中則是以病例為先導,以問題為基礎,以學生為主體,以教師為導向的啟發式教育,以培養學生的能力為教學目標。PBL教學法的精髓在于發揮問題對學習過程的指導作用,調動學生的主動性和積極性。目前,從中國PBL教學的發展情況來看,PBL教學的側重點在于培養一種思維模式,而不是掌握確切的知識,其整個過程尚有待完善。針對醫學大專生基礎理論知識相對不夠扎實、學習主動性相對較差的情況,適當應用PBL教學方法對于激發學生的學習興趣、提高其自主學習的能力以及通過臨床實踐鞏固相關理論知識可起到較為重要的作用。在臨床見習之前教師可給學生提供可能感興趣的問題去準備,有一定的知識儲備,臨床見習時才能有更大的收獲。在臨床見習中學生又會發現新的問題,而后帶著問題再去學習理論知識,使理論知識切實與臨床實踐相結合,使二者真正地成為一體,不可分割,從而達到較為理想的教學效果。
2.5改變傳統的考核方式
以往評價臨床醫學大專生對知識的掌握程度主要根據理論考試成績,不利于真實評價每個學生的理論水平及臨床能力。臨床課程考試不應只是考核理論知識,更應在平時的臨床實踐中給學生們打分,考核內容應包括病歷書寫、患者接診、實踐操作能力、醫德醫風以及與患者溝通技巧等各個方面,將其計入平時成績,真實地反映每個學生的學習成績。
2.6加強帶教師資的培訓
若獲得好的教學效果,提高教學質量,加強師資培訓尤為重要。在給學生授課或教學查房之前,首先教師應明確教授的對象及醫學生將來服務的對象。在進行理論講座或教學查房時應將大專生、本科生及輪轉的住院醫師區別開來,針對不同教授對象的課件內容應有所區別,以提高授課及教學查房的效果。因此,加強教師的帶教理念培訓非常重要。臨床科室的教師在帶教過程中根據臨床醫學大專生的特點相應地調整教學方法,因材施教,可使學生的自信心增強,學習興趣及動力提高,學習效果明顯改善。作為醫療衛生人才培養的重要一環,大專生教育不可或缺,只有重視臨床醫學大專生教育,才能為基層百姓培養更加合格過硬的醫學人才,從根本上解決患者無論疾病大小集中大型醫院就診的現狀,保障醫療衛生體制改革的順利實施,促進醫療衛生事業的健康發展。
3結語
作者:滕紅林 王靖 王健 朱旻宇 陳鑫 楊勝武 陳雷
雖然入學前都經過中文培訓,而且同學已經在中國生活5年,部分同學普通話已經非常流利,但總體上,留學生的漢語水平參差不齊,且溫州本地方言與普通話相去甚遠,很多留學生無法與部分講方言的中老年患者交流,留學生在詢問病史的過程中將面臨著更大的挑戰。所以在選擇典型病例的時候,除疾病本身之外,更應該考慮到患者的交流能力。此外,留學生課前預習的內容除課本知識之外,還要學習一些在問診過程中常用的漢語句子。為了達到更好的學習效果,帶教老師通常將留學生分為幾個小組,選擇漢語口語基礎較好的學生作為組長,讓留學生分組帶著問題去采集病史,進行體檢,讓他們接觸患者,學習醫患交流的技巧,提高問診技巧。每次采集病史均由懂當地方言和英語口語較好的帶教老師陪同在場,便于順利和深入地交流。例如:對于骨科腰腿痛的患者,除了詢問既往史、個人史、家族史外,還需要圍繞著疼痛的部位(腰痛為主還是腿痛為主)、性質(鈍痛、刺痛或是放射痛),病史的長短及每次發病的持續時間以及是否伴有間歇性跛行等。詳盡的病史有助于對可能存在的疾病進行鑒別診斷。骨科學影像學教學醫學影像學是介于基礎與臨床的橋梁學科,在骨科的臨床和教學中有著非常重要的意義。很多教學內容結合影像學資料進行講解,更加形象生動,容易被學生理解和掌握[3]。老師注重借助于電腦、影像歸檔和通信系統,收集和整理好各章節教學所需的醫學影像資料并進行分類總結,建立骨科影像學資源庫,豐富了教學內容,使實習學生獲得了全面的知識;再帶領學生到患者的床旁,采取由簡單到復雜的順序,讓他們結合實際病例,結合影像學表現,得出診斷;然后點名提問,請一位學生提出診斷和處理意見,并說出理由;進而讓其他學生提出補充;最后由老師點評。在此過程中,盡可能對學生的回答給予鼓勵和肯定,以激發其參與的興趣。在實踐中發現,這種教學方法效果非常好。
通過教學評價,留學生對骨科帶教的滿意率超過90%,臨床帶教效果考核優秀率超過80%,表明通過PBL教學模式能夠取得滿意的教學效果。但在諸多方面都還需要改進與提高。首先,留學生不遠萬里來到中國,陌生的環境及宗教文化上的差異使其在生活與學習過程中會有一些不適應的地方。帶教老師不僅需要淵博的醫學專業知識,更需要相應的人文精神,在傳授專業知識與技能之余,更重要的是要培養留學生探索、求是、進取與頑強奮斗的精神。在教學過程中,要從課程內容設計、效果評價標準等各個方面,不斷對留學生進行強化,同時也應該更多地了解他們各自的文化與宗教,更多地給予他們理解與包容,潛移默化地實現人性化培養。其次,帶教老師的英語口語水平仍是關系到教學質量的一個關鍵因素。目前,能在帶教過程中使用英語流利地與學生交流的老師并不多,而隨著學院招生規模的擴大,從第一屆的36人到第二屆的100多人,并逐年增多,這勢必進一步造成師資力量的匱乏。
科室除了聘請外教,更應注重培養口語較好的青年教師,每周舉行英語授課、英語業務學習、英語教學查房,并鼓勵留學生積極參加全程活動,充分調動和提高年青醫師專業英語的學習熱情,使他們逐漸成長為留學生教學的主干力量。第三,PBL教學法能避免傳統教學法的不足,其啟發式教學有利于提高和發揮留學生學習興趣,強化對知識的記憶和理解。有個別老師因為聽力稍差,懼怕和留學生口語交流,有怕聽不懂學生的提問而不回答留學生提問的現象。如遇這樣情況,建議可以叫學生寫下來進行提問,避免問題得不到解決的現象發生。科室應盡量多提供機會,讓留學生積極開展骨科的病例討論,自己分析、歸納、總結病例,得出診斷并提出診療計劃等,為臨床工作打下堅實基礎。總之,骨科學內容具有很強的專業性,留學生學習起來存在相當難度。一方面,如何盡快提高授課教師的英語水平,特別是口語表達和專業英語能力是亟待解決的問題;另一方面,留學生教學和以往大家熟悉的大課教學差異較大,在PBL教學法的基礎上,需要不斷摸索、總結和完善出一套適合留學生特點的教學方法和教學模式。
關鍵詞醫學院校法律教育當代醫學
隨著社會的進步和經濟的發展,國家法制建設也逐步健全,對醫務工作者也提出了更高的要求。他們不僅要具備高水平的專業知識,同時,也要熟悉自身工作中潛在的法律問題,依法行醫,以便更好的為患者提供優質的服務。醫學院校作為培養醫學人才的基地,必然要承擔起對醫學生法律教育的重任。我們認為,法律素養也是任何專業大學生應具備的素質,通過對醫學生法律知識的傳授,法律意識和法律思維的培養,達到提高學生綜合素質的目的。因此,我們嘗試著對傳統的教學方法加以改革。
一、“問題教學法”組織課堂教學
我們首先面對的問題就是提高學生的聽課效果。高校大學生已經步入成人階段,具備一定的抽象思維和邏輯思維能力,簡單的灌輸方法是無法開發學生的思維能力的。為此,在教學方法上,應該主要采用“問題教學法”來組織課堂教學,使提問成為課堂內容的重要組成部分。過去的傳統教學一直把提問作為一種輔助教學的手段。我們認為,在當今形勢下,提問的職能要發生轉變,即提問不僅僅起到檢驗的作用,更應該是師生增強互動,培養學生分析問題能力的一種手段。因此,我們在教學準備階段,精心設計課堂問題,使問題成遞進形式,讓學生不斷思考,提出自己的見解,教師再加以引導和歸納,使學生對知識的理解不斷深入,讓學生在思考和分析中提高素質。
二、案例教學法的運用
法學理論可謂博大精深,要在有限的時間內讓醫學生既掌握法學理論知識,又對他們進行法治思想的教育,案例教學法不失是一個捷徑。在具體運用案例教學法時,我們主要采用如下方法:
(一)案例講授
學生們普遍感覺行政法這一章很難理解,它不像刑法、民法那樣貼近生活。我們就在課前先講一個主題案例,并把該案例貫穿整個理論講授全過程,讓學生對什么是行政機關、什么是行政相對人等問題先有感性認識,再向學生講授“行政法對公民權利的約束性”,這些法治理念,就容易得多。我們講授的對象是醫學生,他們不僅需要掌握基本法律知識,更希望了解醫患糾紛中的法律知識,因此,我們在課堂上加入了醫患糾紛的典型案例,把法律知識和學生的專業知識結合起來,學生們切身的體會到了學習法律知識的實際價值,培養了他們的興趣。
(二)多媒體案例教學
選用有代表性的案件,實際放映給學生們看,讓他們對法律知識有更直觀的感受。在講授“刑事訴訟程序”時,結合相關庭審視頻,給學生講解相關法律條文闡述其意義,這樣就是學生對書本上枯燥的敘述有了鮮活的認識,學生在很短的時間內就能理解這些知識,收到很好的教學效果。
三、改革考試方式,培養創新意識
長期以來,不論對作業還是考試,老師和學生都形成了依賴標準答案的習慣,只要與標準答案不同,就是0分,這樣做很難激發學生的創新意識,也挫傷了學生的思考問題,提出個人見解的積極性。因此,我們一改傳統的閉卷考試模式,而是采用了案例考查法,就是讓學生根據案例中所給的條件,回答兩三個問題。所提出的問題都是圍繞教學中的重點知識點,讓學生把學過的知識與案情結合起來,以達到培養學生法律思維的目的。在評卷方法上,采用標準答案與非標準答案相結合的方式,即使學生的答案與標準答案不相符,但是學生運用了學到的知識,提出了自己的見解,也會取得好成績,這就給學生更多的獨立思考空間,學生們能夠活學活用,把考試變成展示自己的平臺。
通過對醫學生的法律素質教育方式的改革,能夠培養出專業技術優秀,同時,懂得法律知識的人才。為減少醫患糾紛,構建和諧醫患關系頗為有益。
參考文獻:
[1]王安富,等.醫學法學專業課程設置體系建設的探索與實踐.中國高等醫學教育.2009(4).