新型監(jiān)管機(jī)制范文

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第1篇

關(guān)鍵詞：新農(nóng)合 管理機(jī)制 現(xiàn)狀 探究

一、喀左縣新農(nóng)合制度落實(shí)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀

（一）喀左縣新農(nóng)合制度落實(shí)情況

新農(nóng)合制度是以農(nóng)民自愿繳費(fèi)，政府財(cái)政補(bǔ)助為依托，實(shí)現(xiàn)參合農(nóng)民患病就醫(yī)互助共濟(jì)、大病統(tǒng)籌為內(nèi)容的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。2006年，喀左縣衛(wèi)生部門組織相關(guān)人員通過到外地考察、實(shí)地調(diào)研，根據(jù)當(dāng)?shù)鼐唧w情況，決定自6月份開始開展新農(nóng)合工作。 10年來，喀左縣新農(nóng)合在縣委、縣政府的全面領(lǐng)導(dǎo)下，在相關(guān)部門的大力支持下，不斷調(diào)整和完善新農(nóng)合實(shí)施方案，全力做到參合農(nóng)民域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)出院后即時(shí)結(jié)報(bào)工作，推進(jìn)新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)建設(shè)和完善，加強(qiáng)新農(nóng)合基金監(jiān)督管理，確保了新農(nóng)合基金安全有效使用，有效地保障了廣大參合農(nóng)民的身體健康和受益程度。新農(nóng)合制度的實(shí)施，雖然一定程度解決了農(nóng)民"看病難、看病貴"，"因病致貧、因病返貧"的問題，但在制度實(shí)施中也出現(xiàn)了很多矛盾和問題。參合農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)和政府財(cái)政補(bǔ)助呈逐年提高趨勢(shì)，但參合農(nóng)民就醫(yī)費(fèi)用報(bào)銷比例卻沒有實(shí)質(zhì)提高；有的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)用較之以前不但沒有下降反而提高了很多，參合農(nóng)民就醫(yī)的費(fèi)用也隨之提高了，這種情況的出現(xiàn)極大地影響了參合農(nóng)民繳費(fèi)的積極性；參合農(nóng)民患大病重病必須到域外就醫(yī)，但制度規(guī)定分級(jí)分段分比例報(bào)銷，域外報(bào)銷比例偏低，因病致貧、因病返貧的問題沒有得到有效解決。

（二）新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)設(shè)置情況

新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按制度要求落實(shí)國(guó)家惠民政策，同時(shí)根據(jù)縣級(jí)統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)際情況制定切實(shí)可行的新農(nóng)合實(shí)施方案。新農(nóng)合試點(diǎn)及推廣階段，衛(wèi)生部門是新農(nóng)合的主管部門，各級(jí)新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員通過調(diào)配、統(tǒng)考入職。通過對(duì)當(dāng)?shù)乜h、鄉(xiāng)兩級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的人員、經(jīng)費(fèi)及辦公設(shè)施等情況進(jìn)行調(diào)查分析發(fā)現(xiàn)，縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)一般由7-10人組成，根據(jù)業(yè)務(wù)設(shè)置科室，平均每科室工作由1-3人負(fù)責(zé)，需要管理、經(jīng)辦統(tǒng)籌地區(qū)30-50萬參合農(nóng)民的參合信息和報(bào)銷補(bǔ)償款的發(fā)放；有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合工作沒有專職人員負(fù)責(zé)，或者臨時(shí)抽調(diào)其他部門人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合工作。縣、鄉(xiāng)兩級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員尚不能滿足工作需要。縣、鄉(xiāng)兩級(jí)工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足，尤其縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)短缺，一定程度上影響了新農(nóng)合對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。

喀左縣基本醫(yī)療保障制度和體系自2002年以后，得到逐步提高和完善。2002年成立醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心，由人社部門主管，負(fù)責(zé)全縣城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保障服務(wù)工作；2006年，喀左縣成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心，由衛(wèi)生部門主管，負(fù)責(zé)全縣參合農(nóng)民的醫(yī)療醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷補(bǔ)償工作。城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合覆蓋了全民醫(yī)療保險(xiǎn)，兩項(xiàng)制度在醫(yī)療保障方面發(fā)揮了至關(guān)重要的作用，但兩項(xiàng)制度管理上處于各自為政的管理狀態(tài)，這種狀態(tài)導(dǎo)致管理部門不統(tǒng)一，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在人員和經(jīng)費(fèi)配備不足的條件下重復(fù)配置，造成公共資源浪費(fèi)；在城鎮(zhèn)上學(xué)的學(xué)生可以視為城鎮(zhèn)居民參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，但學(xué)生戶口是農(nóng)業(yè)戶口的也可以參加新農(nóng)合，這樣就造成學(xué)生重復(fù)參保（合）繳費(fèi)，造成參保（合）人員和國(guó)家財(cái)政補(bǔ)助負(fù)擔(dān)；兩項(xiàng)制度都需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)準(zhǔn)入，因此導(dǎo)致定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)定點(diǎn)、重復(fù)組建信息管理系統(tǒng)，造成定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)投入經(jīng)費(fèi)等。

二、完善機(jī)制，統(tǒng)一管理，推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保進(jìn)程

（一）完善機(jī)制，推動(dòng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作持續(xù)健康發(fā)展

1、拓寬籌資渠道

新農(nóng)合基金能否足額籌資到位是新農(nóng)合制度落實(shí)和新農(nóng)合工作健康有序開展的保障。目前，喀左縣新農(nóng)合基金籌資渠道主要有各級(jí)政府財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)，只有民政救助對(duì)象和扶貧對(duì)象由財(cái)政統(tǒng)一全額繳費(fèi)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的不斷提高，各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)額度也隨之提高，這在一定程度上確保了新農(nóng)合基金的使用額度。但近幾年，有的統(tǒng)籌地區(qū)陸續(xù)出現(xiàn)新農(nóng)合基金赤字情況，說明新農(nóng)合基金現(xiàn)有兩種籌資渠道籌集到的資金不能滿足參合農(nóng)民日益增長(zhǎng)的補(bǔ)償支出。為了確保新農(nóng)合基金以收定支、收支平衡，在原有籌資方式的基礎(chǔ)上還應(yīng)探索其他籌資渠道，鼓勵(lì)社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人資助新農(nóng)合，拓寬新農(nóng)合基金籌資渠道。

2、加大宣傳力度

政府和相關(guān)部門要加大對(duì)全民醫(yī)療保險(xiǎn)制度、政策的宣傳，鄉(xiāng)、村兩級(jí)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要做好健康檔案的管理工作及疾病預(yù)防的宣傳工作。通過各種媒體宣傳參合農(nóng)民獲得大額或封頂補(bǔ)償案例，體現(xiàn)新農(nóng)合制度的惠民之處，從而激發(fā)參合農(nóng)民的繳費(fèi)熱情；加強(qiáng)星級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療的惠民服務(wù)，擴(kuò)大參合農(nóng)民對(duì)政策和受益性的知情度，鼓勵(lì)參合農(nóng)民就近就醫(yī)，節(jié)省域外就醫(yī)成本。

3、提高受益程度

喀左縣新農(nóng)合運(yùn)行10多年來，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)額度和財(cái)政補(bǔ)助力度逐年提高，而且提高幅度都比較大。但參合農(nóng)民受益程度卻沒有明顯提高，政策中只針對(duì)參合農(nóng)民患大病重病比例有明顯提高。補(bǔ)償范圍小、繳費(fèi)幅度提高和補(bǔ)償受益率偏低的矛盾是影響農(nóng)民繳費(fèi)積極性的重要原因。所以，在新農(nóng)合實(shí)施方案的制定中，既要遵循以收定支、收支平衡的原則，又要根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平和農(nóng)民健康狀況，制定切實(shí)可行，行之有效的實(shí)施方案，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理診治，引導(dǎo)參合農(nóng)民正確就醫(yī)，確保參合農(nóng)民從中受益。

4、推進(jìn)商保范圍

近些年來，商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)和城鎮(zhèn)醫(yī)保、新農(nóng)合在城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和參合農(nóng)民的大病救助方面進(jìn)行了合作，并取得了顯著成效。統(tǒng)籌地區(qū)可以結(jié)合本地實(shí)際，擴(kuò)大業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)全民醫(yī)保項(xiàng)目的參與范圍，讓商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)起除大病重病保險(xiǎn)以外的其他保險(xiǎn)業(yè)務(wù)?？ψ罂h新農(nóng)合中心曾試行由商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)承擔(dān)意外傷害保險(xiǎn)的報(bào)銷補(bǔ)償工作，利用商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)工作地點(diǎn)和工作人員配備密集的優(yōu)點(diǎn)，解決新農(nóng)合人員和經(jīng)費(fèi)不足的問題。推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)參與范圍，可以為參合農(nóng)民提供更為高效、便捷的補(bǔ)償服務(wù)，也提高了參合農(nóng)民的醫(yī)療保障受益度。

5、加強(qiáng)醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管力度

新農(nóng)合基金是新農(nóng)合健康有序開展，是參合農(nóng)民切身受益的基本保障，要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金的監(jiān)管力度?？ψ罂h政府在每年制定新農(nóng)合實(shí)施方案時(shí)，在參考省市縣新農(nóng)合指導(dǎo)方案的同時(shí)，根據(jù)本縣往年新農(nóng)合基金籌集使用情況做適當(dāng)調(diào)整，使新農(nóng)合制度最大限度受惠于民?？ψ罂h新農(nóng)合中心根據(jù)工作情況制定各種規(guī)章制度，不斷加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，確保新農(nóng)合基金安全有效使用。

6、暢通監(jiān)督檢查的公示制度

喀左縣政府相關(guān)部門聯(lián)合衛(wèi)生部門成立了監(jiān)督委員會(huì)，對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的定點(diǎn)準(zhǔn)入和新農(nóng)合基金的使用進(jìn)行監(jiān)督管理；新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按月公示當(dāng)月參合農(nóng)民住院報(bào)銷補(bǔ)償明細(xì)；新農(nóng)合中心按季度將新農(nóng)合補(bǔ)償情況在縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公示。公示制度的實(shí)行，有效確保新農(nóng)合基金在陽(yáng)光下使用。

第2篇

[論文關(guān)鍵詞]廣西 新農(nóng)?；?監(jiān)管

一、新農(nóng)?；鸨O(jiān)管機(jī)制的理論基礎(chǔ)

（一）公共產(chǎn)品理論

公共產(chǎn)品（public goods）是與私人產(chǎn)品（private goods）相對(duì)的，公共產(chǎn)品在消費(fèi)或使用上具有非競(jìng)爭(zhēng)性（non-rivalness），在受益上具有非排他性（non-excludability）。20世紀(jì)初，國(guó)外一些知名學(xué)者通過將邊際效用價(jià)值論運(yùn)用到財(cái)政學(xué)科的研究上，形成了公共產(chǎn)品理論（Public Goods Theories）。1919 年，瑞典經(jīng)濟(jì)學(xué)家林達(dá)爾（ Lindahl equilibrium ）提出了著名的公共產(chǎn)品理論成果之——林達(dá)爾均衡模型，該模型認(rèn)為公共產(chǎn)品的價(jià)格是由公民的購(gòu)買意愿決定，而不是由某些政治選擇機(jī)制和強(qiáng)制性稅收來決定。1954年，學(xué)者薩繆爾森提出了著名的“公共支出的純粹理論”，該理論認(rèn)為公共產(chǎn)品的消費(fèi)不受任何他人對(duì)這種產(chǎn)品消費(fèi)的影響。1956年，學(xué)者蒂鮑特（C.M.tiebout）發(fā)表了 “一個(gè)地方支出的純理論”。1965年，學(xué)者布坎南在其“俱樂部的經(jīng)濟(jì)理論”中首次對(duì)準(zhǔn)公共產(chǎn)品進(jìn)行了討論，認(rèn)為只要是集體或社會(huì)團(tuán)體決定，為了某種原因通過集體組織提供繁榮物品或服務(wù)，便是公共產(chǎn)品，公共產(chǎn)品的概念得以拓寬。1973 年，學(xué)者桑得莫從消費(fèi)技術(shù)角度研究了準(zhǔn)公共產(chǎn)品，從此公共產(chǎn)品理論的發(fā)展主要集中在如何設(shè)計(jì)機(jī)制以保證提供公共產(chǎn)品的效率上。

根據(jù)公共產(chǎn)品的相關(guān)定義及理論，新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)?！保┗鹁褪且环N準(zhǔn)公共產(chǎn)品，具有非排他性和不充分的非競(jìng)爭(zhēng)性。對(duì)于全國(guó)的農(nóng)民來說，農(nóng)民甲在享受新農(nóng)保時(shí)，并不排斥農(nóng)民乙參保。但是，隨著全國(guó)參保人數(shù)的不斷增加，地方和中央的財(cái)政面臨的壓力也隨之增大，成本增加，故增加邊際人數(shù)的參保成本并不為零，因而新農(nóng)保在非競(jìng)爭(zhēng)性上表現(xiàn)不充分。新農(nóng)保的這種特性決定了必須由廣西各級(jí)地方政府這只“看得見的手”進(jìn)行合理干預(yù)和調(diào)節(jié)，不斷健全和完善廣西新農(nóng)保相關(guān)制度。

（二）博弈論

博弈論（Game Theory），又名“賽局理論”、“ 對(duì)策論”，是經(jīng)濟(jì)學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)分析工具之一，博弈論認(rèn)為一個(gè)主體（個(gè)人或組織）的選擇會(huì)與其它主體選擇的產(chǎn)生相互影響，研究具有競(jìng)爭(zhēng)性質(zhì)現(xiàn)象的數(shù)學(xué)理論和方法。中國(guó)古代的《孫子兵法》算是最早的一部關(guān)于博弈論的著作，近代對(duì)于博弈論的研究始于馮·諾伊曼（von Neumann）。1928年，學(xué)者馮·諾伊曼（von Neumann）證明了博弈論的基本原理。1944年，馮·諾依曼和摩根斯坦將二人博弈上升到多人博弈，并將博弈論系統(tǒng)應(yīng)用到經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域。1951年，約翰·福布斯·納什（John Forbes Nash Jr）利用不動(dòng)點(diǎn)定理證明了均衡點(diǎn)的存在，提出了納什均衡的概念和均衡存在定理。此外，塞爾頓、哈桑尼等學(xué)者的研究也對(duì)博弈論發(fā)展起到了很好的推動(dòng)作用。本文通過借鑒納什均衡（Nash equilibrium）對(duì)廣西新農(nóng)保基金的市場(chǎng)化運(yùn)作中農(nóng)民、政府部門和第三方機(jī)構(gòu)等的多方博弈進(jìn)行分析，提出完善廣西新農(nóng)?；鸨O(jiān)管機(jī)制的措施。

二、廣西新農(nóng)保基金監(jiān)管機(jī)制的構(gòu)成

截止2011年5月底，廣西壯族自治區(qū)新農(nóng)保參?？?cè)藬?shù)達(dá)到352.5萬人，占全區(qū)農(nóng)業(yè)人口的8.56%，2012年年內(nèi)將提前半年實(shí)現(xiàn)新農(nóng)保制度全區(qū)覆蓋。各政府相關(guān)部門充分發(fā)揮職能作用，通過完善新農(nóng)?；鸸芾眢w系，逐步健全內(nèi)控外監(jiān)制度，構(gòu)筑廣西新農(nóng)保基金監(jiān)管的長(zhǎng)效體系。

（一）新農(nóng)?；鸸芾眢w系

根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（國(guó)發(fā)[2009]32 號(hào)）和《廣西壯族自治區(qū)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》（桂政辦發(fā)[2010]3號(hào)）（以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》），新農(nóng)?；饘?shí)行縣級(jí)管理，納入縣級(jí)社會(huì)保障基金財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理，單獨(dú)記賬和核算，按有關(guān)規(guī)定實(shí)現(xiàn)保值增值。并建立全區(qū)統(tǒng)一的新農(nóng)保信息管理系統(tǒng)，將新農(nóng)保的登記、繳費(fèi)、核算、查詢等項(xiàng)目全部納入信息管理系統(tǒng)，逐步實(shí)現(xiàn)廣西新農(nóng)保管理信息化、規(guī)范化。

廣西壯族自治區(qū)的新農(nóng)保基金管理體系由縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)構(gòu)成，并實(shí)行屬地化管理。根據(jù)《廣西壯族自治區(qū)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程》（試行），自治區(qū)級(jí)和地級(jí)市社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)社保機(jī)構(gòu)開展新農(nóng)保經(jīng)辦管理服務(wù)工作，協(xié)調(diào)財(cái)政及時(shí)劃撥新農(nóng)保基金；參與制定本地區(qū)新農(nóng)保管理辦法、財(cái)務(wù)管理細(xì)則；制定本地區(qū)新農(nóng)保內(nèi)控和稽核制度；規(guī)范保險(xiǎn)費(fèi)的收繳、養(yǎng)老金的社會(huì)化發(fā)放和管理工作；參與新農(nóng)保信息化建設(shè)和管理工作；編制、匯總、上報(bào)本級(jí)新農(nóng)?；鹭?cái)務(wù)、會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)報(bào)表；組織開展人員培訓(xùn)等工作?？h（市、區(qū)）級(jí)社保機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)新農(nóng)保的參保登記、保險(xiǎn)費(fèi)收繳、基金管理、個(gè)人賬戶建立與管理、待遇核定與發(fā)放、保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)、檔案管理、統(tǒng)計(jì)管理、受理咨詢、查詢和舉報(bào)等工作，并對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)事務(wù)所的業(yè)務(wù)經(jīng)辦情況進(jìn)行指導(dǎo)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)事務(wù)所負(fù)責(zé)對(duì)參保人員的參保資格、基本信息、待遇領(lǐng)取資格及關(guān)系轉(zhuǎn)移資格等進(jìn)行初審，錄入有關(guān)信息，并負(fù)責(zé)受理咨詢、查詢和舉報(bào)、政策宣傳、情況公示等工作。村協(xié)辦員具體負(fù)責(zé)新農(nóng)保參保登記、繳費(fèi)檔次選定、待遇領(lǐng)取、關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)所需材料的收集與上報(bào)，負(fù)責(zé)向參保人員發(fā)放有關(guān)材料，提醒參保人員按時(shí)繳費(fèi)，通知參保人員辦理待遇領(lǐng)取手續(xù)，并協(xié)助做好政策宣傳與解釋、待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證、摸底調(diào)查、農(nóng)村居民基本信息采集、情況公示等工作。并對(duì)新農(nóng)保經(jīng)辦流程做出了明確的規(guī)定。

（二）廣西新農(nóng)保基金監(jiān)督體系

根據(jù)廣西壯族自治區(qū)《指導(dǎo)意見》第二十三條規(guī)定：“各級(jí)人力資源和社會(huì)保障部門要切實(shí)履行新農(nóng)保基金的監(jiān)管職責(zé)，制定完善新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)各項(xiàng)業(yè)務(wù)管理規(guī)章制度，規(guī)范業(yè)務(wù)程序，建立健全內(nèi)控制度和基金稽核制度，對(duì)基金的籌集、上解、劃撥、發(fā)放進(jìn)行監(jiān)控和定期檢查，并定期披露新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金籌集和支付信息，做到公開透明，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。各級(jí)財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)部門按各自職責(zé)實(shí)施監(jiān)督，嚴(yán)禁擠占挪用，確?；鸢踩！钡诙臈l規(guī)定：“新農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和村民委員會(huì)每年在行政村范圍內(nèi)對(duì)村內(nèi)參保人繳費(fèi)和待遇領(lǐng)取資格進(jìn)行公示，接受群眾監(jiān)督?！蓖ㄟ^對(duì)新農(nóng)保基金的審計(jì)監(jiān)督、內(nèi)部監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督等途徑，保證廣西新農(nóng)?；鸬氖罩Х蠂?guó)家法律、法規(guī)和內(nèi)部規(guī)章制度，確保新農(nóng)?；鹪谶\(yùn)行過程中不受損失，提高新農(nóng)?；鸬墓芾硇б?。

三、廣西新農(nóng)?；鸨O(jiān)管機(jī)制的現(xiàn)狀分析

近年來，盡管廣西各級(jí)地方政府不斷加大新農(nóng)?；鸸芾碇贫冉ㄔO(shè)的步伐，完善基金監(jiān)管機(jī)制。但隨著廣西經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展，農(nóng)民參保的訴求日益強(qiáng)烈，新農(nóng)保業(yè)務(wù)呈急劇增長(zhǎng)的態(tài)勢(shì)，但也存在一些不足。

（一）監(jiān)管力度有待加強(qiáng)

目前，針對(duì)新農(nóng)?；鸬谋O(jiān)管主要來自各級(jí)勞動(dòng)和社會(huì)保障部門自身的內(nèi)部監(jiān)督，以行政監(jiān)督為核心，而缺乏應(yīng)作為主要監(jiān)督力量的審計(jì)監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督外部的有力監(jiān)督。同時(shí)，國(guó)際上通行的做法是通過分離社?；鸬恼骼U、管理和使用，來保障養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的安全性、流動(dòng)性與收益性（即保值增值）。而我國(guó)目前采取的是“收支兩條線”的管理辦法，雖然增加了財(cái)政部門和銀行的審核，但是針對(duì)新農(nóng)保基金的籌集、發(fā)放等需加強(qiáng)監(jiān)管力度。

（二）法制建設(shè)滯后

廣西已經(jīng)相繼出臺(tái)了《廣西壯族自治區(qū)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》、《廣西壯族自治區(qū)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程》等制度規(guī)范，但對(duì)新農(nóng)保基金的管理在法理上還存在真空，有關(guān)新農(nóng)?；鸨O(jiān)管的法規(guī)建設(shè)亟須加強(qiáng)。

（三）信息化程度不高

隨著國(guó)家“金保工程”的逐步開展，新農(nóng)?；鸬恼骼U、支付和管理也逐步走向規(guī)范化、制度化，有效減少了業(yè)務(wù)經(jīng)辦過程當(dāng)中的人為干擾，提高了新農(nóng)?；疬\(yùn)轉(zhuǎn)的透明度，在一定程度上減少了冒領(lǐng)、錯(cuò)領(lǐng)新農(nóng)?；瓞F(xiàn)象的發(fā)生。但是，廣西新農(nóng)?；鸨O(jiān)管的信息化建設(shè)還比較落后，普遍存在“重硬件投入、輕軟件建設(shè)”的現(xiàn)象依然存在，須提高信息建設(shè)力度。

（四）風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)督機(jī)制不成熟

人口老齡化加快、金融危機(jī)和通貨膨脹等問題都會(huì)直接或間接地加大新農(nóng)?；疬\(yùn)營(yíng)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，預(yù)警基金風(fēng)險(xiǎn)，保障基金保值增值顯得尤其重要。但目前廣西的新農(nóng)?；痫L(fēng)險(xiǎn)預(yù)警監(jiān)督機(jī)制還不成熟，尚處于完善階段。

四、完善廣西新農(nóng)?；鸨O(jiān)管機(jī)制的設(shè)想

（一）健全機(jī)構(gòu)，完善制度

健全的機(jī)構(gòu)是廣西新農(nóng)保基金監(jiān)管的基礎(chǔ)，廣西政協(xié)李達(dá)球副主席的《促進(jìn)廣西建立新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度專題報(bào)告》認(rèn)為有必要在自治區(qū)、市、縣的“人力資源和社會(huì)保障”部門中調(diào)配編制，專門成立“農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)處”（科、股）來對(duì)新農(nóng)?；疬M(jìn)行監(jiān)管。完善的制度是廣西新農(nóng)?；鸨O(jiān)管的前提，監(jiān)管機(jī)構(gòu)要從廣西新農(nóng)?；鸨O(jiān)管的實(shí)際出發(fā)，在基金登記、繳費(fèi)和支付等各個(gè)環(huán)節(jié)上，都制定完善的監(jiān)督檢查辦法，形成專項(xiàng)監(jiān)督檢查長(zhǎng)效機(jī)制。比如建立相關(guān)政府職能部門的聯(lián)席監(jiān)督檢查機(jī)制、群眾舉報(bào)制度和信息披露制度。

（二）加強(qiáng)立法，嚴(yán)格執(zhí)法

法律是新農(nóng)?；鸨O(jiān)管的依據(jù)。廣西各地方政府作為“新農(nóng)?！边@一公共產(chǎn)品的提供者和管理者，應(yīng)根據(jù)廣西農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老的復(fù)雜性和特殊性，充分體現(xiàn)中國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老“公平與效率兼顧、權(quán)利與義務(wù)和諧”的立法價(jià)值選擇，研究并制定涵蓋包括基金經(jīng)辦、基金運(yùn)營(yíng)、基金保值增值、管理機(jī)構(gòu)等的地方法規(guī)和部門規(guī)章，比如盡快出臺(tái)《廣西農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)法》等，保障廣西新農(nóng)?；鸨O(jiān)管有法可依、有章可循。通過立法規(guī)范基金經(jīng)辦，打擊基金違規(guī)運(yùn)營(yíng)和多領(lǐng)、冒領(lǐng)基金等違法行為，促進(jìn)廣西新農(nóng)?；鸸芾碇鸩竭~向法制化軌道。

（三）強(qiáng)化預(yù)警，防范風(fēng)險(xiǎn)

新農(nóng)?；鸬氖袌?chǎng)化運(yùn)營(yíng)不可避免地存在風(fēng)險(xiǎn)，安全是基金管理的基本，增值是基金管理的延伸，應(yīng)在確保基金安全的基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)增值。除了通過多元化投資組合分散基金市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，還要通過構(gòu)建的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制來保障新農(nóng)?；鸬陌踩１热缃⑿罗r(nóng)保基金投資運(yùn)營(yíng)的監(jiān)督指標(biāo)體系、成立專業(yè)投資機(jī)構(gòu)和制定市場(chǎng)進(jìn)出標(biāo)準(zhǔn)等。

（四）多管齊下，全面監(jiān)督

第3篇

關(guān)鍵詞：新型合作醫(yī)療 基金管理 問題 措施

新型合作醫(yī)療制度在不斷總結(jié)試點(diǎn)地區(qū)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上，已在全國(guó)范圍內(nèi)全面開展，各級(jí)政府不斷加大宣傳力度，穩(wěn)步推進(jìn)合作醫(yī)療工作，并取到顯著成效。基金管理是新型合作醫(yī)療制度的核心工作，直接關(guān)系到農(nóng)民群眾的根本利益和合作醫(yī)療能否順利運(yùn)行。近年來，國(guó)家相繼出臺(tái)多項(xiàng)法律法規(guī)，使新型合作醫(yī)療基金管理得以加強(qiáng)，使用效率得到提高，但是在基金管理過程中仍存在諸多亟待解決的問題。

一、新型合作醫(yī)療基金管理內(nèi)容

1.合作醫(yī)療基金的籌集管理

合作醫(yī)療基金的籌集管理主要包括籌資渠道和籌資收入管理兩方面。目前新型合作醫(yī)療基金籌資渠道主要有以下幾種：第一，中央財(cái)政對(duì)參與合作醫(yī)療的農(nóng)民給予醫(yī)療補(bǔ)助資金；第二，地方各級(jí)政府根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，按照合作醫(yī)療資金配套政策給予參合農(nóng)民適當(dāng)?shù)难a(bǔ)助資金；第三，農(nóng)民個(gè)人按照實(shí)際收入水平以家庭為單位繳納費(fèi)用；第四，合作醫(yī)療基金的利息收入和其他收入。

基金籌集后需要按照一定的要求進(jìn)行管理，例如農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)部分要按時(shí)足額籌集，減少截留占用資金；個(gè)人繳費(fèi)要根據(jù)參合對(duì)象實(shí)際登記情況按戶收??；為了保證資金足額撥付要根據(jù)財(cái)政隸屬關(guān)系，將基金及時(shí)劃入財(cái)政專戶等等。

2.合作醫(yī)療基金的支付管理

合作醫(yī)療基金支付管理主要是指縣級(jí)合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)依據(jù)“以收定支、收支平衡、結(jié)余留存”的原則，按照國(guó)家合作醫(yī)療法律和相關(guān)規(guī)定，通過合作醫(yī)療基金支出戶進(jìn)行基金結(jié)算與管理?；鹬Ц豆芾碇饕蝿?wù)是在堅(jiān)持住院補(bǔ)償和門診費(fèi)用補(bǔ)償原則的基礎(chǔ)上，確定合理的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)，有效利用基金的同時(shí)，提高農(nóng)民的參與積極性。

基金支付的管理模式主要三種：第一，財(cái)政部門根據(jù)縣級(jí)合作醫(yī)療基金管理機(jī)構(gòu)審核的支付憑證和報(bào)銷補(bǔ)助表，將補(bǔ)助資金通過銀行結(jié)算直接支付給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；第二，在財(cái)政直接支付基礎(chǔ)上，通過支出戶支付在縣級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理報(bào)賬的零星補(bǔ)助；第三，縣級(jí)合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)下?lián)茴A(yù)付款和結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)通過支出戶支付。

3.合作醫(yī)療基金的運(yùn)營(yíng)管理

運(yùn)營(yíng)管理是建立在支付管理的基礎(chǔ)上，保證合作醫(yī)療基金安全、高效運(yùn)營(yíng)。合作醫(yī)療基金運(yùn)行遵循盈利性、流動(dòng)性和安全性三項(xiàng)基本原則，盈利性主要是指依靠資金投資收益提高基金的保值增值能力；流動(dòng)性主要是指合理安排基金長(zhǎng)短期投資，以保證基金的變現(xiàn)能力和應(yīng)急能力；安全性是指有效的規(guī)避基金投資風(fēng)險(xiǎn)。合作醫(yī)療基金的運(yùn)營(yíng)形式不能單純的與國(guó)債或定期存款等同，應(yīng)該充分滿足基金運(yùn)行基本原則。

4.合作醫(yī)療基金的預(yù)算管理

合作醫(yī)療基金預(yù)算管理是指為了保證合作醫(yī)療工作的順利開展，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)相關(guān)規(guī)定編制基金收支計(jì)劃。預(yù)算管理在基金管理中起重要作用，財(cái)政部門對(duì)合作醫(yī)療基金預(yù)算編制、預(yù)算審批程序和預(yù)算調(diào)整等工作有明確規(guī)定。

二、新型合作醫(yī)療基金管理存在的問題

1.基金籌集機(jī)制有待改進(jìn)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金籌集渠道眾多，涉及上門收繳、委托代繳等多種籌資方式，在合作醫(yī)療運(yùn)行初期，針對(duì)不同地區(qū)的參合情況，采取多樣籌資方式基本可行。但是，隨著農(nóng)民群眾參合程度的不斷提高和合作醫(yī)療制度的不斷完善，多樣化籌資方式增加籌資難度，急需一種行之有效的籌資方式，減少相關(guān)人力物力投入，進(jìn)而降低籌資成本?；鸹I集過程中，補(bǔ)助資金撥付不到位、基金挪用、虛套補(bǔ)助資金等問題時(shí)有發(fā)生，如在資金撥付時(shí)，由于統(tǒng)計(jì)環(huán)節(jié)復(fù)雜和撥付環(huán)節(jié)眾多等因素影響，中央財(cái)政補(bǔ)助資金到位不及時(shí)；一些地方政府財(cái)力有限，無法保證合作醫(yī)療基金的足額到賬；由于基金籌集機(jī)制不完善，地方挪用、截留合作醫(yī)療基金現(xiàn)象嚴(yán)重，這些因素使合作醫(yī)療基金管理面臨嚴(yán)峻考驗(yàn)。

2.基金管理政策制定和執(zhí)行水平有待提高

合作醫(yī)療基金管理政策執(zhí)行不到位，導(dǎo)致基金管理工作薄弱，具體體現(xiàn)在以下幾方面：第一，合作醫(yī)療相關(guān)經(jīng)辦單位審核程序不規(guī)范，導(dǎo)致超標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取醫(yī)療補(bǔ)償；第二，定點(diǎn)合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)將轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員的醫(yī)療補(bǔ)助非法截留；第三，合作醫(yī)療報(bào)銷比例單一，使農(nóng)民患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)過重。

合作醫(yī)療基金管理政策制定還處在不斷完善的過程中，如一些農(nóng)村戶口的城鎮(zhèn)職工因合作醫(yī)療繳費(fèi)低等因素，不參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)，而是費(fèi)盡心思參加合作醫(yī)療；一些農(nóng)村戶口的在校學(xué)生參與新農(nóng)合的同時(shí)還參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)，政府重復(fù)補(bǔ)貼增加了財(cái)政負(fù)擔(dān)；相關(guān)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)沒有按照規(guī)定給予低保戶適當(dāng)?shù)暮献麽t(yī)療優(yōu)惠政策；門診統(tǒng)籌制度、大病補(bǔ)償機(jī)制和外傷報(bào)銷制度不完善，導(dǎo)致資金沉淀、資金利用率低。

3.管理水平有待進(jìn)一步提高

合作醫(yī)療基金管理部門人員素質(zhì)參差不齊，縣級(jí)管理中心財(cái)務(wù)人員多由有關(guān)單位的會(huì)計(jì)擔(dān)任，但在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)的管理結(jié)報(bào)中心，無專職財(cái)務(wù)人員的情況還較為普遍，各單位無專職會(huì)計(jì)人員直接限制了財(cái)務(wù)核算管理水平的提高。大部分單位的結(jié)報(bào)員不能準(zhǔn)確填報(bào)資產(chǎn)負(fù)債表、會(huì)計(jì)科目使用不規(guī)范，不編制銀行存款余額調(diào)節(jié)表或編制不規(guī)范的現(xiàn)象較為普遍，會(huì)計(jì)檔案整理不及時(shí)、歸檔不及時(shí)等現(xiàn)象還存在,個(gè)別單位票據(jù)使用后沒有及時(shí)核銷。在中央和各級(jí)政府的大力宣傳下，農(nóng)民群眾對(duì)合作醫(yī)療的認(rèn)識(shí)逐漸提高，參與積極性也不斷提高，相應(yīng)地醫(yī)療補(bǔ)償基金和報(bào)銷比例也在不斷增加。合作醫(yī)療的全面開展使財(cái)務(wù)人員工作量大幅增加，由于財(cái)務(wù)人員專業(yè)技能的欠缺和培訓(xùn)不到位，導(dǎo)致基金管理工作失誤不斷，影響了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的正常運(yùn)行。

4.基金監(jiān)管力度有待加強(qiáng)

基金使用管理和內(nèi)部管理監(jiān)管力度不夠，致使個(gè)別地方合作醫(yī)療基金被套現(xiàn)，基金管理存在安全隱患。首先，基金監(jiān)管相關(guān)法律法規(guī)不完善，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)無法針對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行處罰，只能通過核減補(bǔ)償基金彌補(bǔ)損失，監(jiān)管工作沒有起到實(shí)質(zhì)性作用。其次，監(jiān)管機(jī)構(gòu)設(shè)置不合理，合作醫(yī)療管理部門和經(jīng)辦部門監(jiān)管職責(zé)不明確，崗位設(shè)置不合理，導(dǎo)致監(jiān)管機(jī)構(gòu)工作效率低，監(jiān)管職能未充分發(fā)揮。最后，長(zhǎng)效監(jiān)管機(jī)制沒有形成，監(jiān)督和管理未按時(shí)進(jìn)行，基金使用監(jiān)管不到位。

5.信息化建設(shè)有待提高

目前由于計(jì)算機(jī)硬件配置低，軟件開發(fā)不到位，導(dǎo)致一些地區(qū)新型合作醫(yī)療基金還不能杜絕用人力手工結(jié)報(bào)，基金財(cái)務(wù)管理審核程序復(fù)雜。合作醫(yī)療全面開展后，參合率不斷提高、輻射范圍擴(kuò)大，基金財(cái)務(wù)管理業(yè)務(wù)增加，依靠人工完成眾多復(fù)雜的程序已不能滿足合作醫(yī)療發(fā)展的需要。另外，一些地區(qū)信息系統(tǒng)配套完善，但是由于工作人員專業(yè)技能有限，無法很好的利用信息系統(tǒng)，導(dǎo)致資源閑置浪費(fèi)；統(tǒng)一信息平臺(tái)尚未構(gòu)建導(dǎo)致定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和相關(guān)管理部門信息共享程度低，信息失真嚴(yán)重，信息系統(tǒng)不能充分發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

三、加強(qiáng)合作醫(yī)療基金管理的措施

1.完善監(jiān)管機(jī)制

首先，健全基金監(jiān)管法律法規(guī)，明確相關(guān)機(jī)構(gòu)的職責(zé)和違規(guī)行為的處罰規(guī)定，使基金管理有法可依。第二，充分發(fā)揮監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督作用，成立監(jiān)督委員會(huì)專門監(jiān)督基金使用情況、通過定期公開制度強(qiáng)化社會(huì)輿論監(jiān)督意識(shí)、通過各監(jiān)督機(jī)構(gòu)有機(jī)結(jié)合實(shí)現(xiàn)合作醫(yī)療全面監(jiān)督。第三，加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，對(duì)診療過程和收費(fèi)情況進(jìn)行全程監(jiān)控；推行目標(biāo)責(zé)任制管理，對(duì)目標(biāo)完成情況定期開展績(jī)效考評(píng)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。最后，借助信息管理系統(tǒng)開展審計(jì)監(jiān)督，審計(jì)部門對(duì)經(jīng)辦結(jié)構(gòu)的操作流程和補(bǔ)償執(zhí)行情況定期監(jiān)督檢查，通過網(wǎng)上抽查及時(shí)處理基金管理中存在的安全隱患。

2.提高基金財(cái)務(wù)管理水平 完善征繳模式，

完善征繳模式，完善參保費(fèi)用的征繳流程，考慮通過銀行托收等手段減少征收環(huán)節(jié)和時(shí)間，降低征收風(fēng)險(xiǎn)。各行政村將農(nóng)民參?？畲婵钤阢y行開設(shè)專用存款賬戶，委托銀行托收存入各單位基金專戶，為了有效解決以不恰當(dāng)手段套取合作醫(yī)療基金問題，需要從以下幾方面不斷提高基金財(cái)務(wù)管理水平：規(guī)范走訪制度（可通過電話回訪、）、完善財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制制度、加強(qiáng)報(bào)賬和收費(fèi)管理、建立報(bào)賬稽查機(jī)制和規(guī)范報(bào)賬審核程序。內(nèi)部控制制度的完善是首要工作，可以確保合作醫(yī)療相關(guān)政策的有效落實(shí)，報(bào)賬稽查機(jī)制可以及時(shí)糾正財(cái)務(wù)管理中出現(xiàn)的問題，保證基金安全運(yùn)行。

3.加快合作醫(yī)療基金管理信息化建設(shè)

加大基礎(chǔ)設(shè)備投入，引進(jìn)先進(jìn)信息管理系統(tǒng)，加快基金管理信息化建設(shè)，對(duì)合作醫(yī)療制度的全面開展起至關(guān)重要的作用。首先，合作醫(yī)療基金管理信息化建設(shè)，有利于財(cái)務(wù)管理工作效率的提高和基金管理流程的規(guī)范，利用信息管理系統(tǒng)可以減少人為失誤，保證補(bǔ)償資金準(zhǔn)確及時(shí)到位。其次，利于基金管理監(jiān)督工作的開展，通過信息管理系統(tǒng)可以全面掌握基金使用情況，實(shí)現(xiàn)全程動(dòng)態(tài)監(jiān)管，減少基金運(yùn)行財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。最后，信息管理系統(tǒng)可以為患者建立健康檔案，提高醫(yī)院工作效率和服務(wù)水平，也保障農(nóng)民群眾的切身利益。

4.加大合作醫(yī)療基金管理力度

第一，完善基金支付機(jī)制。完善基金支付機(jī)制可以有效提高合作醫(yī)療基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力，保證合作醫(yī)療的持續(xù)穩(wěn)定運(yùn)行。根據(jù)地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平，制定合理的支付方案，以合理的支付比例和支付范圍嚴(yán)格控制合作醫(yī)療基金的支付。

第二，規(guī)范基金使用程序。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療程序進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)管，明確處罰標(biāo)準(zhǔn)，杜絕套現(xiàn)行為，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理；同時(shí)通過價(jià)格監(jiān)管，規(guī)范基金使用程序，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。

第三，強(qiáng)化基金籌資管理。統(tǒng)一籌資方式是解決合作醫(yī)療基金籌資難問題的有效途徑，其中協(xié)議委托方式較其他繳費(fèi)方式具有籌資效率高，籌資成本低的特點(diǎn)，能夠有效的規(guī)范基金籌資環(huán)節(jié)。另外，有效降低籌資成本是新型合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理的主要目標(biāo)，可以通過加大宣傳力度提高農(nóng)民參合率，降低合作醫(yī)療基金平均籌資成本。

5.健全基金管理機(jī)構(gòu)

首先，將保險(xiǎn)管理和合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行有效整合，成立醫(yī)療管理服務(wù)中心，對(duì)城鎮(zhèn)醫(yī)療、醫(yī)療救助和合作醫(yī)療等工作實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理，在精簡(jiǎn)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上提高醫(yī)療管理服務(wù)水平。其次，根據(jù)業(yè)務(wù)需要設(shè)立專門的醫(yī)療基金管理部門，明確各崗位職能，增強(qiáng)基金管理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高基金管理水平。最后，加強(qiáng)基金管理機(jī)構(gòu)的人員隊(duì)伍建設(shè)，通過專業(yè)技能培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)提高現(xiàn)有工作人員的綜合素質(zhì)，與此同時(shí)，不斷引進(jìn)相關(guān)專業(yè)人才，為合作醫(yī)療基金管理注入新鮮血液。

6.加大合作醫(yī)療宣傳力度

受傳統(tǒng)觀念和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的影響，目前一部分農(nóng)民沒有真正了解新型合作醫(yī)療制度，對(duì)于是否參合合作醫(yī)療仍持觀望態(tài)度。各級(jí)機(jī)構(gòu)加大宣傳力度，采取多種方式增強(qiáng)農(nóng)民的保健意識(shí)，使其認(rèn)識(shí)到參與合作醫(yī)療的重要性和必要行，認(rèn)識(shí)到新型合作醫(yī)療的獨(dú)特之處。政府應(yīng)該加大扶持力度，在各級(jí)政府的配合下，引導(dǎo)干部和黨員充分發(fā)揮帶頭示范作用。

四、結(jié)束語

新型合作醫(yī)療基金管理是一項(xiàng)解決民生問題的系統(tǒng)工程，其安全運(yùn)行需要各級(jí)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持。基金管理涉及籌資、支付和管理等諸多方面，為了有效解決合作醫(yī)療運(yùn)行過程存在的問題，必須加強(qiáng)基金監(jiān)管力度，防患于未然；運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)加強(qiáng)基金管理，提高農(nóng)民群眾對(duì)合作醫(yī)療的認(rèn)可度。

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