病理學的基本研究方法范文

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第1篇

病理學是基礎醫學和臨床醫學結合點上的一門重要學科。在許多疾病如腫瘤的良惡性判斷中，病理學成為疾病診斷的金標準，為疾病的診斷、治療方法以及預后提供重要依據，起著舉足輕重的作用。因此，如何培養適應現代病理學發展要求的復合型人才顯得尤為迫切，對整個醫學的發展起著不可忽視的作用。

1病理學研究生的培養模式類型

1．1科研型病理學研究生科學研究是知識發展的主要源動力，也是推動著病理學科發展水平的靈魂。研究生既是受教育的對象，又是科學研究和學科發展的主力軍。目前，科研型病理學研究生的培養與其他基礎醫學學科的培養模式一樣，先進行一年的集中授課，按照教學計劃進行理論講授。第二年開始按照導師指定的課題進行科學研究和實驗，最后獨立完成畢業論文，并發表具有學術價值的科研論文。通過科學研究，研究生可以學習不同的先進的病理學實驗方法(如細胞培養、免疫細胞組織化學、流式細胞術等等)，提高科研能力并樹立正確的科學觀和世界觀。研究生期間，基礎醫學研究生還要進行本科教學，進一步提高對基礎理論知識的積累，并為今后從事教學工作打下基礎。但此期間，基礎病理學研究生不進入臨床進行對疾病診斷能力的基本訓練。

1．2臨床型病理學研究生臨床型病理學研究生在完成半年的集中授課之后就進入臨床，在醫院學習疾病的病理學分類，掌握疾病病理診斷的程序和規范，通過一系列規范的病理培訓，使其獲得診斷病理學如外科病理診斷和細胞學檢查等基本理論知識、基本技能以及理論聯系臨床的能力，其目的就是達到初級病理醫師的專業水平，最終成為高級臨床病理醫生。可以說臨床型病理學研究生的培養是應用型人才的培養。

2病理學研究生教育中現存的問題

科研型病理學研究生的培養方向依然和其他醫學基礎學科的研究生一樣，側重于對理論知識和科研能力的培養，往往忽略了對臨床病理診斷能力的基本訓練，投入臨床病理工作的時間和精力很少，甚至不了解臨床病理工作的一些原則和常規。這種培養方式使得很多研究生在畢業之后尤其是在就業方面受到影響。很多醫院在面試的時候主要注重獨立操作能力(如采集標本、切片、讀片等)，沒有真正接觸過臨床的研究生很難通過這一關，這就造成了人才培養與就業市場的脫節。即使研究生在畢業之后不從事臨床工作，到醫學院校繼續進行科學研究并擔任教學工作，也存在很多不利之處。因沒有實際接觸過臨床，其知識都來源于教科書，缺乏實際操作，影響了今后的教學工作，從而教出來的學生也難以對病理學產生興趣，感覺這是一個枯燥無趣的學科，不利于教學工作的開展。

我國經濟的快速發展極大地促進了醫療衛生事業的發展，并因病理學在各學科中的重要地位，各級醫療機構也越來越重視病理學專業人才，急需大量的病理學人才服務于醫院、服務于社會。因高校畢業生就業壓力的日趨加大，一些臨床病理學研究生只想盡早參加工作，不想進行所謂的科學研究，這種想法就導致培養出的一些研究生成為沒有思想的干活機器，這在一定程度上是對教育和科研資源的浪費。病理學除側重從形態學角度研究疾病外，也研究疾病的病因學、發病學以及形態改變與功能變化的關系。不僅如此，隨著醫學技術的迅速發展和自然科學的發展，學科之間的相互滲透產生了許多病理學的分支學科，它與遺傳學、分子生物學、微生物學等均有密切的關系。它們的共同目的和任務就是從不同角度、用不同方法去研究正常和患病機體的生命活動，為診斷和防治疾病，保障人類健康服務。病理學所涵蓋的內容和范圍非常之廣泛［1］。故在注重實際應用能力的同時，應努力提高基本知識和基本素養以及科研能力的培養。

3培養復合型病理學人才的思考

如今我國的研究生教育蓬勃發展，為國家培養了大批高層次專業人才。研究生培養已經成為高校大學的教學重點，高水平的研究和研究生培養也就成為研究型大學的重要標志［2］。醫學研究生大致可以分為兩個方面，臨床醫學和基礎醫學。病理學既是醫學基礎學科，同時又是一門實踐性很強的具有臨床性質的學科，故傳統的培養方式即單純的基礎或臨床培養模式都不能很好地滿足市場的需要以及病理學科的發展。

第2篇

[中圖分類號]R36 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）04（a）-090-01

中職衛生學校病理學教學的任務概括起來有三點：第一，向學生傳授系統的病理學知識，讓學生了解它的實際應用；第二，提高學生分析問題和解決問題的能力；第三，以辯證唯物主義的觀點指導教學，教書育人。我們要努力完成這三大任務，實現病理學教學的目標，讓學生掌握系統的病理學知識，認識疾病的本質，為臨床醫學提供堅實的理論基礎，使學生具備一定的能力，樹立辯證唯物主義的觀點，養成良好的醫德，成為德、智、體、美、勞全面發展的實用型醫學人才。

1掌握病理學知識，了解它的實際應用

病理學教學的首要任務是使學生系統地掌握病理學知識，并且了解這些知識的實際應用。那么，什么是病理學知識呢？病理學是揭示疾病發生、發展和轉歸規律的一門學科。就其范圍講它是相當廣泛的，但是我們要使學生掌握的是最基本的知識：病理學教學的基礎理論、基本知識和基本技能。所謂基礎理論是指闡明疾病發生、發展和轉歸規律的基礎理論知識，如解剖學、生理學、生物化學等方面的有關知識；所謂基本知識是指闡明疾病的原因、發生條件、發生機制、病理改變、臨床表現、輔助檢查和結局等方面的知識，它是病理學知識的核心，對于醫學各專業的學生來說都是必須掌握的。所謂基本技能是指病理學教學內容中有關技術操作方面的知識，如尸體解剖檢查、活組織檢查、細胞學檢查，特別是大體標本觀察、切片鏡下觀察和動物實驗等方面的知識。病理教師要切實地讓學生掌握了病理學的這些“三基”知識。

然而，怎樣才能讓學生更好地掌握病理學的三基知識呢？第一，病理學教師在教學上必須貫徹科學的教學原則：科學性與思想性相統一的原則、理論聯系實際的原則、教師的主導作用與學生主動性相結合的原則、傳授知識與發展智力相統一的原則、系統性原則、直觀性原則、鞏固性原則、量力性原則以及統一要求與因材施教相結合的原則等，病理學教學別要重視理論聯系實際的原則，這是上述教學原則中最重要的一條，因為病理學是一門理論性和實踐性都很強的學科。所以，我們強調指出病理學教學的過程中在講清理論的同時，不要脫離實驗教學，不要脫離臨床實踐，以便使學生深刻地了解病理學知識及其實際應用。第二，病理學教師在教學方法上必須貫徹多樣化原則：講授法、談話法、演示法、實驗教學法、練習法、閱讀指導法、復習法、課堂討論法、自學輔導法和直觀教學法等。上述諸法中，講授法是我們應用最早、最廣和最多的教學方法，它可以用來傳授新知識，也可以用來鞏固舊知識，其他教學方法的運用幾乎都需要同講授法結合進行。但是無論運用何種教學方法，都必須以啟發式教學作為指導思想，堅決反對注入式教學。我們要在病理學教學中依據學習過程的客觀規律，引導學生主動、積極和自覺地掌握病理學知識。

2提高學生分析問題和解決問題的能力

在面向現代化、面向未來的當今醫學教育中，為了為祖國培養出實用型的衛生技術人才，我們把培養和提高學生分析問題和解決問題的能力看得同掌握知識一樣重要。從病理教學的角度來講，分析問題就是指具體分析機體發生疾病這個矛盾的所在，掌握疾病的本質，也就是認識疾病；解決問題是指在對機體發生疾病這個矛盾進行具體分析的基礎上，采用適當的途徑和方法來解決矛盾，就是指診斷、治療和預防疾病。

總而言之，培養學生分析問題和解決問題的能力，就是培養他們認識疾病、診斷、治療和預防疾病的能力。在病理教學過程中要做到有意識地培養和發展學生的思維能力，從而提高學生分析問題和解決問題的能力。病理教師首先要選擇系統性、科學性和啟發性較強的教材，通過對該教材啟發式地講解去培養和訓練學生。此外，在教學過程中，還要不斷改進教學方法，重視培養學生的自學能力，可適當選用討論法、閱讀法、病案教學法、談話法等。切實上好實驗課，盡可能利用現代化教具，主動地引導學生自讀、思考、質疑、病案討論、仔細觀察標本和切片，做到教與學的最佳結合，使教師的主導作用和學生的主體作用和諧統一。在這種條件下，學生的思維活動在病理教學過程中就會處于一種積極活躍的狀態，智能隨之而發展，從而提高了分析問題和解決問題的能力。

3以辯證唯物主義指導教學，教書育人

以辯證唯物主義指導教學，辯證唯物主義是馬克思和恩格斯總結了哲學、自然科學和社會歷史的理論與實踐而得到的成果。它是一切自然科學的指導思想，病理學是一門自然科學，所以它的指導思想當然是辯證唯物主義。這就要求病理教師首先自己掌握和理解辯證唯物主義的基本原理――唯物主義、辯證法和認識論，把它們具體地、靈活地運用于病理學教學中，用其觀點和方法研究病理學教材，教學過程和教學方法。在病理教學中自覺地應用其觀點和方法闡述病理學知識，使學生學會用辯證法看問題，提高學生的辯證思維能力，培養學生的辯證唯物主義觀點。

第3篇

【關鍵詞】法醫病理學 制片技術 實驗教學

法醫病理學是研究與法律有關的傷、殘、病、死及死后變化發生發展規律的一門學科。是法醫學專業學生的主干課程之一，其目的是為暴力性案件的偵查或審判提供醫學依據，運用相關的醫學專業知識解決有關暴力性和非暴力性死亡的死亡征象、死亡原因、死亡方式、死亡時間、死亡地點、個人識別，以及致傷物的推斷和確定的一門學科。法醫病理學主要采用病理學的基本知識、基礎理論和基本技術，但在研究的內容和任務上有別于病理學。因此，法醫學專業學生應該掌握基本病理技術和病理基本知識，為以后的工作奠定基礎。

由于法醫學專業學生畢業后，除考研外絕大多數在基層公安局擔任法醫工作，不可避免的要用到常規病理組織制片技術，雖然在病理學的學習過程中初步學習了常規病理技術，但是通過問卷調查我們發現法醫專業學生對病理技術各項步驟的知曉率僅為5%左右，因此，加強法醫專業學生病理技術學習是法醫病理教學面臨的重要任務。

一、加強專業知識學習

法醫病理學主要采用病理學的基本知識、基礎理論和基本技術，因此，除了要求法醫專業的學生加強專業知識學習外，還要求他們復習并鞏固病理學以及人體解剖學的基本知識。我們首先以調查問卷的形式了解專業學生常規病理技術各項步驟的知曉率，然后通過對常規病理技術相關理論知識的進行詳細的講解，并以動畫形式將常規病理技術各項步驟進行播放后，要求同學們查閱文獻建立實驗動物（家兔）模型，將實驗動物行系統尸體解剖，結合所做動物實驗的理論知識，在老師的指導下提取各組織器官，以2人為一組進行取材、固定、脫水等處理，并包埋成石蠟塊，切片后行HE染色制成組織切片，并在顯微鏡下觀察并描述病變的特點。這樣，不但培養了學生的基本科研方法和創新能力，還通過學生自己動手完成各項步驟培養了學生的實驗操作技能，為將來的工作和在進入研究生階段的課題的設計、后續研究奠定堅實的基礎。

二、注重實踐操作能力的培養

法醫病理學是一門實踐性很強的學科，不但要求專業學生系統的掌握尸體解剖檢查的程序、方法，而且一個完整系統的尸體解剖除了肉眼檢查外，組織病理學檢查也是其中一個重要的組成部分，而常規病理技術組織病理學檢查的基礎，在各個關鍵步驟，由指導教師示范并精心指導，使學生親自感受各步驟的操作及注意事項；通過反復的實踐來提高技術水平，使學生們掌握常規病理技術的各個步驟及注意事項，并能較熟練的操作。因此我們以2人為一組進行組織取材、固定、脫水、透明、浸蠟、包埋和切片漂片、烤片、脫蠟、染色等操作。在取材過程中是兩組取同樣的組織器官，運用對比的方法將固定組織好的組織和未及時固定好的同一組織、厚薄不同的同一組織，放入自動脫水機當夜隨機脫水、透明、浸蠟，第二天早上包埋；包埋好蠟塊后，每組有固定好和未及時固定好的同一組織以及厚薄不同的同一組織兩個，由學生自己切片來感受，在切片過程中由指導教師解釋取材、固定過程中應注意的事項，使學生在操作中明白組織取材、固定、脫水、透明、浸蠟、包埋流程的每一步驟出現問題都會影響組織切片的制作和結果的判斷。同樣運用對比方法切取5um、7um 、8um、10um厚的組織塊進行漂片、烤片、脫蠟、HE染色等，由學生自己觀察不同厚度的切片的鏡下特點，同時和指導教師進行討論分析不同厚度切片的形態特點，結合所做切片總結在漂片、烤片、脫蠟、HE染色過程中的事項。

三、注重理論和實踐相結合

由于我們所獲的標本是由學生通過各種途徑、查閱相關資料、結合專業知識，自行設計。建立動物模型（樂果中毒，分別經口、灌胃、腹腔、靜脈注射、肌肉注射四種方式致毒， 分4組），經過充分討論后立題和實施實驗。指導教師根據實驗進度、 實驗室開放時間，審閱學生的實驗設計， 并給予宏觀的啟發式指導和鼓勵， 結合法醫系教師的課題，通過多媒體課件教學啟發、培養學生科研思維方法。

將所建立動物模型分別記錄三種不同方式致家兔死亡的樂果致死量， 期間觀察其瞳孔、心率、呼吸等狀況。接著進行系統解剖后，觀察各臟器顏色并取心、肺、肝、腎、注射部位肌肉等組織塊，自己動手并制作組織切片，結合查閱的資料和法醫毒理學以及病理學知識，觀察病變，進行詳細的描述并記錄下來，然后由指導老師進行復核、批閱， 指出不足或者錯誤。

四、培養獨立思考和創新能力

在整個實驗教學過程中，我們只講解常規病理技術相關理論知識，對于如何建立動物模型，如何設立對照觀察病變，則由學生自己獨立思考、設計完成后，進行引導和討論，最后由指導教師進行總結，對提出的正確想法給予肯定，在傳授知識過程中實現能力培養和創新精神。同時鼓勵學生提出問題，引導學生獨立思考，讓學生帶著問題，積極主動參與進來并獲取知識，以更好地發揮分析問題及解決問題的能力，這有利于提高他們的科研素質和創新能力，從而構建本科到研究生過渡的橋梁。

五、提高指導教師素質

實驗是培養學生實踐能力和創新能力的重要組成部分，作為指導教師，不但要搞好教學和教學研究，還要了解相關學科和前沿學科的技術和方法進展，以便搞好科學研究。通過自身在知識上的不斷更新和創新，才有可能培養學生走上創新之路。同時，指導教師還必須有無私奉獻的精神，組織病理技術是一個周期比較長的實驗操作，要順利完成并掌握該項目，需經過長時間的培養，因此，指導教師還應具備較強的責任意識和服務意識。指導老師還應該讓學生明白科研是一項長期的、復雜的、細致的工作，不能有半點的虛假，要樹立嚴謹求實的科學態度。

總之，為了不斷提高法醫專業學生培養質量，為他們將來的工作和科研奠定一個夯實的基礎，我們應注重在常規的病理技術學習過程中注入基本科研思維方法，使學生在掌握組織病理技術的過程中，將鏡下觀察形態和理論知識相結合， 不但能鞏固理論知識， 還能進一步掌握一些組織切片的基本診斷方法；初步了解并體驗科學研究的實驗設計和實驗觀察的重要性，進一步增強了分析判斷和解決問題的能力。

【參考文獻】

[1]趙子琴. 法醫病理學[M]. 北京：人民衛生出版社.，2009.