高血壓患者的護理診斷及措施范文

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第1篇

關(guān)鍵詞高血壓;健康教育;臨床護理措施

隨著人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變及不良生活習慣的養(yǎng)成，使得高血壓發(fā)病率呈逐年上升趨勢［1］。本次研究為了分析高血壓的健康教育及臨床護理措施，以我中心收治的60例高血壓患者為研究對象，于2012年6月至2015年6月期間進行研究.

1.資料與方法

1.1臨床資料本次研究在2012年6月至2015年6月期間進行，按照一定要求選取我中心收治的60例高血壓患者作為研究的對象，并隨機分為對照組和研究組各30例。對照組男女比例為17:13;平均年齡(66.28±5.32)歲;平均病程(2.82±1.55)年;高血壓分期:10例Ⅰ期，16例Ⅱ期，4例Ⅲ期。研究組男女比例為19:11;平均年齡(68.05±5.38)歲;平均病程(2.85±1.53)年;高血壓分期:9例Ⅰ期，17例Ⅱ期，4例Ⅲ期。兩組高血壓患者的性別、年齡、病程及高血壓分期等臨床資料無明顯差異(P＞0.05)。1.2方法對照組:予以臨床護理，協(xié)助患者定期檢測血壓，予以降血壓藥物治療;提供良好的飲食方案，指導(dǎo)患者避免高鹽、高脂肪飲食及煙酒;適當予以患者心理疏導(dǎo)，叮囑患者家屬注意患者情緒，避免引起患者情緒激動和受刺激;根據(jù)患者不同情況，指導(dǎo)和鼓勵患者進行適當運動，而三級高血壓者則應(yīng)慎用運動療法。研究組:在對照組臨床護理的基礎(chǔ)上，增加健康教育。(1)病情評估階段:由護士仔細觀察患者日常生活習慣、飲食習慣、作息習慣，針對不良習慣進行健康教育，主要內(nèi)容為高血壓的概念、病因、高危因素。(2)護理計劃階段:以相關(guān)護理計劃為依據(jù)，制定相應(yīng)的健康教育護理措施，并嚴格落實。(3)護理診斷階段:診斷中向患者講述疾病相關(guān)影響因素，介紹個體差異、疾病耐受性、基礎(chǔ)性疾病等相關(guān)知識，并予以指導(dǎo)性改善措施。(3)護理實施階段:在護理過程中，結(jié)合患者病情，指導(dǎo)用藥，指導(dǎo)患者如何健康飲食，糾正其不良飲食習慣，教會患者自我護理，教會患者如何科學(xué)地進行運動療法，為其制定適量的運動計劃，指導(dǎo)患者如何防治便秘等并發(fā)癥和控制相關(guān)合并癥。(4)護理評價階段:通過調(diào)查問卷的方式評價患者對高血壓知識的掌握情況，針對其薄弱知識方面進行重點教育。1.3觀察指標觀察對照組和研究組高血壓患者經(jīng)護理后的效果，統(tǒng)計患者的高血壓知識知曉率、癥狀改善率、復(fù)發(fā)率、不良反應(yīng)發(fā)生率等觀察指標，具體如下:高血壓知識知曉率:采用我中心自制高血壓知識知曉調(diào)查表，評估患者對高血壓知識的掌握情況，總分為100分，分值在85分以上為合格。高血壓知識知曉率=合格例數(shù)/總例數(shù)×100%。癥狀改善率:如果患者收縮壓和舒張壓均維持正常48小時以上者為癥狀改善［2］，癥狀改善率=癥狀改善例數(shù)/總例數(shù)×100%。不良反應(yīng)發(fā)生率=不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)×100%。1.4數(shù)據(jù)處理本文數(shù)據(jù)均經(jīng)過醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0版處理，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料使用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

研究組高血壓患者的高血壓知識知曉率及癥狀改善率均顯著高于對照組，復(fù)發(fā)率及不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對照組，(P＜0.05)，見表1.

3.討論

雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)水平較高，但是目前尚無根治高血壓的方法［3］。因此，為了積極防治高血壓，需要加強臨床護理和健康教育。高血壓屬于慢性代謝性疾病，需要終身服藥，終身治療，對此許多患者存在誤區(qū)，自認為血壓降低至正常范圍后便可停止治療，最終導(dǎo)致血壓急劇反彈，加重病情。健康教育的目的在于消除患者對高血壓疾病的認知誤區(qū)［4］，促進其掌握高血壓防治知識及保健知識，增強自我保健意識和提高自我護理能力。健康教育在高血壓患者護理中并非獨立進行的，而是具有系統(tǒng)性、整體性、計劃性的一項護理活動，并貫徹于整個護理過程中。

參考文獻

［1］倪梅.健康教育在高血壓患者整體護理中應(yīng)用的效果評價［J］.中國實用護理雜志，2012，28(9):72－73.

［2］段玉，劉曉婷.高血壓護理中健康教育的應(yīng)用體會［J］.中國醫(yī)藥指南，2014，32(32):19－19，20.

［3］吳香婷，董麗潔，韓俊麗等.健康教育在老年高血壓護理中的作用探究［J］.貴陽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014，36(3):126－127.

第2篇

1 青海衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院 青海省西寧市 810000 2 青海省第五人民醫(yī)院 青海省西寧市 810000

【摘　要】目的：探討高血壓患者的臨床護理措施。方法：案例分析法。對本院2012 年10 月至2014 年10 月收治的100 例高血壓患者臨床資料進行回顧性分析。對所有高血壓患者采取護理干預(yù)及常規(guī)護理結(jié)合的綜合護理措施，患者護理過程中嚴格監(jiān)測血壓，指導(dǎo)患者護理前后詳細填寫抑郁自量表以及焦慮自量表，結(jié)合數(shù)據(jù)進行對比和分析。結(jié)果：所有100 例患者經(jīng)過護理后，收縮壓及舒張壓與護理前均顯著下降（p<0.05）；所有100 例患者護理后抑郁狀況與護理前相比具有顯著性差異（p<0.05）。結(jié)論：針對高血壓患者應(yīng)采取干預(yù)護理及常規(guī)護理結(jié)合的綜合護理措施，主要護理項目包含有患者生命體征觀察、病情發(fā)展情況觀察、臨床用藥觀察、運動護理、飲食護理、心理護理等。采用上述措施方可有效降低患者血壓，且顯著改善患者焦慮狀況，減少抑郁等負面心理，全面提升患者生存質(zhì)量，故此護理方式值得在臨床中進一步推廣使用。

關(guān)鍵詞 高血壓；護理分析；臨床護理；護理措施

隨著人們生活水平的不斷提升，再加上生活方式的轉(zhuǎn)變，高血壓逐步成為了多發(fā)病之一，且嚴重的威脅到患者生命安全。為了進一步探討高血壓患者的臨床護理措施，現(xiàn)對本院2012 年10 月至2014 年10月收治的100 例高血壓患者臨床資料進行回顧性分析，且總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012 年10 月至2014 年10月收治的100 例高血壓患者臨床資料。其中男性58 例， 女性42 例， 患者年齡在27 歲至82 歲之間， 平均年齡為58.7歲。所有患者護理前均經(jīng)過測量，舒張壓>90mmHg、收縮壓>140mmHg。患者均符合1999 年由世界衛(wèi)生組織的《高血壓診斷標準》，確診為高血壓疾病。

1.2 護理方法

對所有高血壓患者采取護理干預(yù)及常規(guī)護理結(jié)合的綜合護理措施，患者護理過程中嚴格監(jiān)測血壓，指導(dǎo)患者護理前后詳細填寫抑郁自量表以及焦慮自量表，結(jié)合數(shù)據(jù)進行對比和分析。其中常規(guī)護理包含有患者生命體征觀察、病情發(fā)展情況觀察、臨床用藥觀察等。護理干預(yù)措施主要包含有運動護理、飲食護理、心理護理等。具體情況如下：

1.2.1 常規(guī)護理措施

對高血壓患者進行嚴格的血壓監(jiān)測控制，如若發(fā)現(xiàn)異常情況則應(yīng)當迅速告知主治醫(yī)生且進行嚴格處理。密切監(jiān)測患者生命體征，其中主要包含有患者脈搏以及心律等等，如若出現(xiàn)異常情況則應(yīng)當迅速及時處理。如若患者在護理過程之中出現(xiàn)相應(yīng)并發(fā)癥，則應(yīng)對癥治療且積極護理。

1.2.2 護理干預(yù)措施

由于高血壓患者對自身疾病狀況往往不是非常了解，不少患者過度擔心病情且害怕再次復(fù)發(fā)，故容易造成患者形成緊張心理，進而導(dǎo)致焦慮和抑郁等負面情緒，嚴重影響到其生存質(zhì)量和后期治療效果。此時護理人員應(yīng)積極耐心的向高血壓患者講解與疾病相關(guān)的衛(wèi)生健康常識，幫助患者重新樹立起戰(zhàn)勝疾病的自信心，進而使得患者以最佳的狀態(tài)來迎接挑戰(zhàn)，取得最佳治療效果。

1.3 指標觀察

護理前后均密切監(jiān)測患者收縮壓及舒張壓，且計算出平均值以供對比分析使用。指導(dǎo)患者護理前后詳細填寫抑郁自量表以及焦慮自量表，結(jié)合數(shù)據(jù)進行對比和分析。焦慮自量表滿分為100 分，分數(shù)越低則表示患者焦慮情況越嚴重。抑郁自量表滿分為100 分，分數(shù)越低則表示患者抑郁情況越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用spss13.0 軟件對所得數(shù)據(jù)結(jié)果進行統(tǒng)計分析，且以p<0.05 為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 高血壓患者護理前后收縮壓及舒張壓變化狀況比較

所有100 例患者經(jīng)過護理后，收縮壓及舒張壓與護理前均顯著下降（p<0.05）。

數(shù)據(jù)表明，護理前100 例高血壓患者的舒張壓為116.8±7.6，收縮壓為158.7±11.9，P值<0.05；護理后100 例高血壓患者的舒張壓為92.1±3.3，收縮壓為124.6±6.2，P 值<0.05, 見表1。

2.2 高血壓患者護理前后抑郁及焦慮情況比較

所有100 例患者護理后抑郁狀況與護理前相比具有顯著性差異（p<0.05）。數(shù)據(jù)表明，護理前100 例高血壓患者的SAS評分為31.2±2.5，SDS 評分為61.3±2.9，P值<0.05；護理后100 例高血壓患者的SAS評分為53.4±2.2，SDS 評分為34.3±1.9，P值<0.05。

3 討論

根據(jù)本次研究的結(jié)論，針對高血壓患者的臨床護理，需采用綜合性的護理措施，主要護理項目包含有患者生命體征觀察、病情發(fā)展情況觀察、臨床用藥觀察、運動護理、飲食護理、心理護理等。采取結(jié)合性的措施，方可有效降低患者血壓，提高治療效果。

針對高血壓患者應(yīng)采取干預(yù)護理及常規(guī)護理結(jié)合的綜合護理措施，方可有效降低患者血壓，且顯著改善患者焦慮狀況，減少抑郁等負面心理，全面提升患者生存質(zhì)量，故此護理方式值得在臨床中進一步推廣使用。

第3篇

方法：對照組老年高血壓患者給予社區(qū)常規(guī)護理措施；研究組老年高血壓患者在進行常規(guī)護理的同時，給予社區(qū)護理干預(yù)措施，觀察并記錄兩組患者護理前后血壓變化情況，給予統(tǒng)計學(xué)分析，得出結(jié)論。

結(jié)果：研究組與對照組老年高血壓患者護理前舒張壓及收縮壓對比結(jié)果無顯著性差異，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義；兩組患者經(jīng)護理后舒張壓與收縮壓均明顯下降，且研究組患者下降更為明顯，P

結(jié)論：老年高血壓患者經(jīng)社區(qū)常規(guī)護理與護理干預(yù)聯(lián)合護理后，患者血壓下降效果顯著提高，有利于保障患者生活質(zhì)量與生命安全，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：老年 高血壓 社區(qū)護理干預(yù) 降壓療效

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2013）06-0329-01

本文將于2012年1月1日至2012年12月31日期間選取66例老年高血壓患者給予臨床研究，從而探討老年高血壓患者經(jīng)社區(qū)護理干預(yù)對其降壓效果影響，為臨床提高老年高血壓患者降壓療效及生活質(zhì)量提供可靠依據(jù)，最終保障患者生命安全，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。選取本社區(qū)老年高血壓患者66例，所有患者均符合1999年世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的高血壓診斷標準確診為原發(fā)性高血壓疾病，其中男性患者為46例、女性患者為20例，患者年齡在61至86歲之間，平均年齡為72.34±1.04歲，患者病程在3至17年之間，平均病程為7.64±1.38年，分級情況：I級高血壓患者為51例、II級高血壓患者為11例、III級高血壓患者為4例。按照隨機的方式將66例高血壓患者平均分為兩組，即研究組與對照組，每組患者33例。研究組與對照組高血壓患者在性別、年齡、例數(shù)、病程、分級情況、教育背景以及社會經(jīng)歷等方面無顯著性差異，且P>0.05，兩組患者一般資料具有臨床可比性。

1.2 方法。對照組老年高血壓患者給予社區(qū)常規(guī)護理措施，內(nèi)容包括病情觀察、生命體征監(jiān)測、給藥護理以及預(yù)防并發(fā)癥等；研究組老年高血壓患者在進行常規(guī)護理的同時，給予社區(qū)護理干預(yù)措施，內(nèi)容包括心理護理、飲食護理、健康教育等。觀察并記錄兩組患者護理前后血壓變化情況，給予統(tǒng)計學(xué)分析，得出結(jié)論[1]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法。所有數(shù)據(jù)均使用SPSS13.0軟件包進行統(tǒng)計學(xué)分析，對于計量資料用X±S表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，以P

2 結(jié)果

研究組與對照組老年高血壓患者經(jīng)社區(qū)不同護理措施進行護理后，兩組患者護理前后血壓變化情況對比分析，具體結(jié)果見表1。

由表1可知，研究組與對照組老年高血壓患者護理前舒張壓及收縮壓對比結(jié)果無顯著性差異，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義；兩組患者經(jīng)護理后舒張壓與收縮壓均明顯下降，且研究組患者下降更為明顯，P

3 討論

隨著近年來我國人口老齡化進程不斷加快，高血壓疾病發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢，嚴重影響患者生活質(zhì)量以及威脅其生命安全。研究表明，大多數(shù)高血壓患者均于家中自行服用降壓藥進行血壓控制，因此社區(qū)護理將對高血壓患者臨床降壓效果產(chǎn)生重要影響，已得到廣大醫(yī)務(wù)工作者高度重視[2]。

老年高血壓患者社區(qū)護理干預(yù)措施：①高血壓患者由于需要終身服藥治療，因此易出現(xiàn)恐懼、焦慮等負面心理情緒，嚴重影響患者治療與護理效果，護理人員應(yīng)耐心為患者講解高血壓疾病相關(guān)知識，指導(dǎo)患者家屬對其進行積極的配合治療，適當增強患者抗爭病魔自信心，使患者以最佳心態(tài)接受治療，達到更為有效的治療效果；②告知患者遵醫(yī)囑按時按量用藥的重要性，以及對臨床降壓療效的影響效果，監(jiān)督患者按時按量服藥，提高患者用藥治療依從性及臨床治療效果；③講解良好生活習慣對高血壓疾病治療效果的影響，使患者在日常生活中維持良好的作息時間，注意勞逸結(jié)合，提供舒適生活環(huán)境給予充足睡眠[3]；④指導(dǎo)患者日常生活中可根據(jù)自身實際情況進行適當運動，從而提高身體機能抵抗力，降低高血壓并發(fā)癥發(fā)生率，促進機體血液循環(huán)；⑤高血壓患者飲食宜清淡易消化為主，以低鹽、低脂為飲食原則，每天進食食鹽不應(yīng)超過6克，適當補充蛋白質(zhì)及維生素，給予膳食纖維預(yù)防便秘，忌煙酒、暴飲暴食、辛辣刺激等不良飲食習慣，可適量飲茶[4]。

綜上所述，老年高血壓患者經(jīng)社區(qū)常規(guī)護理與護理干預(yù)聯(lián)合護理后，患者血壓下降效果顯著提高，有利于保障患者生活質(zhì)量與生命安全，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 張士翠，付菱.個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發(fā)癥的影響[J].護士進修雜志，2012（12）：1114-1115

[2] 張桂娟，馬民.護理干預(yù)對老年高血壓患者血壓水平和自我管理疾病能力的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2010（01）：34-36