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[關(guān)鍵詞] 放射影像學(xué);實習(xí);教學(xué)
[中圖分類號] G64 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1673-9701(2009)36-79-02
隨著影像專業(yè)技術(shù)和內(nèi)容的日新月異以及計算機、多媒體技術(shù)的迅速普及,實習(xí)生對醫(yī)學(xué)影像學(xué)的臨床實習(xí)要求也相應(yīng)提高。目前在我科實習(xí)的學(xué)生來自不同的學(xué)校,有五年制、七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生,有五年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生,還有南京醫(yī)科大學(xué)國教院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的留學(xué)生,他們實習(xí)時間長短不一,從2星期到5個月不等,面對不同專業(yè)、不同層次、不同實習(xí)時間及要求的學(xué)生,如何作出行之有效的實習(xí)帶教,我們也是經(jīng)歷了一個不斷探索不斷改進的曲折過程[1]。
1健全制度,提高師資隊伍
1.1建立完善的教研室管理制度
臨床實習(xí)教學(xué)是醫(yī)教研工作中的重要環(huán)節(jié),教研室與醫(yī)院負責(zé)教學(xué)的科教處密切配合,在教研室主任領(lǐng)導(dǎo)下,結(jié)合醫(yī)院和學(xué)校的相關(guān)制度制訂了詳細的《放射影像科實習(xí)要求和注意事項》,由教學(xué)秘書負責(zé)實習(xí)教學(xué)的統(tǒng)籌安排。在實習(xí)學(xué)生進科之前,由教研室根據(jù)科室實際情況結(jié)合各個學(xué)校的實習(xí)帶教大綱特點,給學(xué)生制定在放射影像科詳細的實習(xí)輪轉(zhuǎn)計劃表。學(xué)生到我科第一天,由教研室主任介紹本科的基本情況及不同專業(yè)學(xué)生的教學(xué)方法,提出科室對實習(xí)學(xué)生在紀(jì)律上、學(xué)習(xí)上及生活上的要求。
為了確保實習(xí)任務(wù)的順利完成,我科建立了嚴格的考勤、考核制度。首先每位學(xué)生有各自具體的實習(xí)輪轉(zhuǎn)表,要求嚴格按表執(zhí)行,并將每一位實習(xí)學(xué)生的工作態(tài)度、實習(xí)成績、出勤情況、考核結(jié)果記入教師專用的實習(xí)學(xué)生考核手冊,通過考核,有助于學(xué)生進一步加強理論聯(lián)系實際的能力,同時對學(xué)生的學(xué)習(xí)也是一種良性的督促;同時教研室及時與科教處溝通,了解實習(xí)同學(xué)對我科的反饋,及時糾正不足之處。
1.2提高教師隊伍的素質(zhì)
帶教老師的素質(zhì)和責(zé)任心與實習(xí)學(xué)生實習(xí)效果的好壞密切相關(guān)[2]。嚴格的言傳身教,規(guī)范的操作規(guī)程和閱片程序是我們對帶教老師的基本要求。帶教老師高尚的醫(yī)德、良好的為人師表形象、豐富的醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識和經(jīng)驗、過硬的操作技術(shù)、嚴謹?shù)闹螌W(xué)態(tài)度是目標(biāo)實現(xiàn)的保證。作為有資格帶教的醫(yī)師,要明白自負的責(zé)任,任勞任怨去完成帶教任務(wù)。
2針對不同專業(yè)學(xué)生制定不同的帶教管理模式
2.1五年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生[3]
五年制醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生在放射影像科實習(xí)時間為4～5個月,由于實習(xí)時間較長,采取的帶教模式主要為“導(dǎo)師制”,“導(dǎo)師制”是教研室的南京醫(yī)科大學(xué)教改項目,其主要內(nèi)容是采取類似于研究生的管理模式,即一位實習(xí)同學(xué)配一名高年資的醫(yī)師(第一帶教老師)和一名低年資醫(yī)師(第二帶教老師),由第一帶教老師全面負責(zé)實習(xí)學(xué)生的學(xué)習(xí)、生活等事情,如遇第一帶教老師休假等情況,則由第二帶教老師全面負責(zé)管理,偶遇第一、第二帶教老師都不上班,我們還有半月輪換一次的專門管理臨床專業(yè)實習(xí)學(xué)生的老師來負責(zé)協(xié)調(diào)管理,以確保實習(xí)學(xué)生有老師帶教。醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生的基礎(chǔ)比較好,實習(xí)目的明確、積極性高,實際帶教我們做了下面幾點:
2.1.1嚴格的考勤制度 對學(xué)生像帶教老師們一樣進行排班,每日早八點考勤并參加上午的讀片討論會,要求實習(xí)同學(xué)預(yù)先做好準(zhǔn)備,回答老師提出的問題并參加討論,讀片后再上各自的班。
2.1.2強化動手操作能力 科室寫報告都是在圖像存檔和傳輸系統(tǒng)(PACS)上完成,由于醫(yī)學(xué)影像專業(yè)在放射影像科實習(xí)時間長,我們給每位學(xué)生都發(fā)放了寫報告專用的姓名和密碼,剛開始要求學(xué)生“只看不寫”,即對照圖像看老師怎么寫報告,自己來體會,兩周后要求學(xué)生在老師指導(dǎo)下完成報告,再后來要求學(xué)生自己單獨完成報告,通過這個循序漸進的過程讓學(xué)生學(xué)會通過圖像怎么來診斷疾病,同時只有通過自己獨立寫報告才會發(fā)現(xiàn)問題和不足,不斷以此提高診斷水平,這也是醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生向放射影像科醫(yī)師轉(zhuǎn)變的過程。安排學(xué)生1周時間到技術(shù)組學(xué)習(xí),要求熟練掌握不同部位的攝片要領(lǐng),因為有些學(xué)生畢業(yè)后可能會到二級醫(yī)院工作,醫(yī)師、技師可能一身挑,這也是為將來工作打基礎(chǔ)。胃腸班和透視班每周安排一次,帶教老師嚴格按照操作規(guī)程進行帶教,有條件時可放手讓學(xué)生操作,但帶教老師要做到“放手不放眼”。
2.1.3回顧性學(xué)習(xí) 科室有專門的醫(yī)師進行手術(shù)核對任務(wù),將有影像資料又有手術(shù)、病理等資料的患者全部錄入 PACS,每一個病人都有一個固定的號,在PACS點擊“教學(xué)資料”就可以查閱患者的臨床、實驗室檢查、影像、手術(shù)、病理等全部資料,方便學(xué)生回顧性學(xué)習(xí),不斷提高診斷水平。
2.1.4鼓勵學(xué)生參加市醫(yī)學(xué)會舉辦的各種講座和讀片會 一般每個月1 次,由不同醫(yī)院放射影像科主持,讓同學(xué)們開拓眼界,互相交流,為今后的學(xué)術(shù)活動打下基礎(chǔ)。
2.1.5全面考查 采取理論和實際相結(jié)合的考核辦法,理論考試除筆試外還有一題為制作PPT匯報,內(nèi)容為讓其談?wù)?/a>放射影像學(xué)在某一方面的最新進展(自己選題、查資料、做幻燈片)。閱片是考試的重點,除了詳細描述影像表現(xiàn)、影像診斷外,還要寫出診斷依據(jù)及鑒別診斷以及如何選擇進一步檢查等,我們還計劃在不同學(xué)校間分組開展讀片競賽的方式來提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。
2.2五年制、七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,在放射影像科實習(xí)時間一般為2 周,這2 周內(nèi)主要實習(xí)普放及部分CT內(nèi)容,雖然時間緊,但任務(wù)量大,以前帶教老師和學(xué)生在思想和認識上也不太重視,認為是走過場,同時管理不嚴謹,考核松散,因此放射科在臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)學(xué)生眼里便成為“放假科”,每個月科教處召開的學(xué)生座談會,放射影像科都成為被批評的對象,如何做好臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)學(xué)生的帶教是一個值得我們重視和思考的問題[4]。
2.2.1思想重視,嚴格管理 對每一批次入科的學(xué)生由教學(xué)秘書進行思想教育,要求他們認識到在放射影像科實習(xí)的重要性,然后給每位學(xué)生發(fā)一張實習(xí)的注意事項及實習(xí)要求,同時要求帶教老師明確教學(xué)大綱內(nèi)容,提高責(zé)任心,重視臨床學(xué)生教學(xué)。嚴格的考勤制度:每天早八點實習(xí)學(xué)生必須參加讀片討論會,每天進行不定時的查崗;嚴格的管理模式:臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)采取“定崗制”的帶教模式,“定崗制”即把兩周的實習(xí)時間具體到每天在什么崗位實習(xí)什么內(nèi)容,每個崗位的老師負責(zé)在其崗位實習(xí)學(xué)生的帶教、考勤等內(nèi)容
2.2.2計算機輔助教學(xué)兩周實習(xí)的時間很緊,遇到的病種也不全,針對這種情況我們將教學(xué)片做成電子圖庫,并編制相應(yīng)的適合實習(xí)教學(xué)的軟件,讓學(xué)生在電腦上閱片,同時安排一名老師負責(zé)答疑以提高教學(xué)效果,學(xué)生通過閱片可進一步鞏固見習(xí)階段所學(xué)的基礎(chǔ)知識,并舉一反三,觸類旁通,初步建立實際閱片分析能力。
2.2.3每周1次講座學(xué)生入科第1周的講座內(nèi)容是按執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱制作的教學(xué)片,帶教老師用半天的時間講解;第2周的講座是由高年資醫(yī)師主持的讀片討論會,采取互動的模式,主持讀片討論會的老師積極為學(xué)生創(chuàng)造參與討論發(fā)言的機會,比方說可以討論一些基礎(chǔ)知識,并引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合病理學(xué)、解剖學(xué)知識對病變進行分析。學(xué)生可以積極參與,以提高他們在放射影像科實習(xí)的興趣。
2.2.4創(chuàng)造實際操作的機會除了閱片診斷外,放射影像科存在許多需要動手操作的內(nèi)容,如透視檢查,消化道鋇餐檢查,氣、鋇灌腸檢查,學(xué)生一般對放射影像科的大型設(shè)備較為好奇,能親自動手操作而普遍興趣較高,而在實際操作中也更容易理解書本上有關(guān)檢查技術(shù)方面的基本知識,使枯燥的理論學(xué)習(xí)變得生動有趣,增強實習(xí)的興趣和熱情。
2.2.5雙語教學(xué)雙語教學(xué)主要針對七年制學(xué)生及留學(xué)生開展,由英語口語好業(yè)務(wù)能力強的老師帶教,通過雙語教學(xué)提高了老師及七年制學(xué)生的英語口語水平,又增強了留學(xué)生與中國學(xué)生及老師之間的感情。
2.2.6嚴格考查,綜合考評 實習(xí)結(jié)束時一方面進行理論考試,另一方面進行現(xiàn)場門診病例報告的書寫,即學(xué)生扮演放射影像科醫(yī)師的角色,寫幾份報告,由簽片醫(yī)師把關(guān)、打分。教學(xué)秘書根據(jù)實習(xí)學(xué)生的理論考試、書寫報告、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及出勤率進行綜合考核。
總之,要培養(yǎng)出優(yōu)秀的畢業(yè)生是一項系統(tǒng)復(fù)雜的工程,隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的迅速發(fā)展,需要醫(yī)院、學(xué)校和學(xué)生多方共同努力。只有不斷加強附屬醫(yī)院的設(shè)備和師資建設(shè),采取合理的實習(xí)學(xué)生管理模式和恰當(dāng)?shù)氖┙谭椒?激發(fā)實習(xí)學(xué)生的熱情和主觀能動性,才能培養(yǎng)出更多滿足社會需求的、合格的醫(yī)學(xué)人才。
[參考文獻]
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關(guān)鍵詞:理論教學(xué) 醫(yī)學(xué) 多媒體 應(yīng)用
中圖分類號:G642 文獻標(biāo)識碼:A 文章編號:1672-3791(2012)07(a)-0181-01
隨著計算機技術(shù)的不斷成熟并應(yīng)用于人們的生產(chǎn)生活實踐,計算機教學(xué)也應(yīng)運而生并不斷發(fā)展。
1 多媒體與醫(yī)學(xué)教學(xué)
多媒體教學(xué)中,利用多媒體計算機,綜合處理和控制符號、語言、文字、聲音、圖形、圖像、影像等多種媒體信息,把多媒體的各個要素按教學(xué)要求,進行有機組合并通過屏幕或投影機投影顯示出來,同時按需要加上聲音的配合,以及使用者與計算機之間的人機交互操作,完成教學(xué)或訓(xùn)練過程。
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)是研究人的生命和疾病現(xiàn)象的本質(zhì)及其規(guī)律的自然科學(xué)。其所研究的關(guān)于人體的健康與疾病的本質(zhì)及其規(guī)律為其他所有應(yīng)用醫(yī)學(xué)所遵循。主要包括人體解剖學(xué)、組織學(xué)和胚胎學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、微生物與微生物學(xué)、寄生蟲學(xué)、免疫學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、藥理學(xué)、毒理學(xué)、分子生物學(xué)和流行病學(xué)。因其涉及學(xué)科和門類多,既有基本理論,也包括了圖片、模型,甚至動作、聲音等,與其他教學(xué)相比,對其教學(xué)手段有更高的要求。
2 多媒體醫(yī)學(xué)教學(xué)特點
在醫(yī)學(xué)教學(xué)中更應(yīng)該注意講課的方法,技巧及授課的質(zhì)量。多媒體技術(shù)集聲、影、文、圖等為一體,應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教學(xué)中可創(chuàng)造出圖文并茂、動靜結(jié)合、聲情融匯的視聽環(huán)境,能充分調(diào)動學(xué)生的感官,使抽象的概念具體化,枯燥的知識趣味化,有利于培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力和思維能力。同時,應(yīng)用多媒體課件以大大降低教師課堂上的勞動強度,將教師從粉筆,黑板中解放出來,將主要的精力集中于內(nèi)容的講授中,學(xué)生也可避免不必要的筆記,便于學(xué)生自學(xué),增加思考時間,從而提高教學(xué)效率,保證教學(xué)質(zhì)量。
(1)體現(xiàn)學(xué)科專業(yè)。醫(yī)學(xué)理論教學(xué)涉及內(nèi)容、學(xué)科范圍、知識涵蓋面均很廣泛。多媒體教學(xué)可以將生動逼真的視聽信息融于教學(xué)過程中,將圖像、動畫、視頻、音頻及文字資料同步表達,將抽象且無法用語言描述清楚的教學(xué)內(nèi)容予以模擬,使學(xué)生接受更為直觀、深刻,為學(xué)生提供一個感性認識與理性認識相結(jié)合的平臺；同時,多媒體教學(xué)的多種方式進行圖像講解,容易將多學(xué)科的相關(guān)知識、圖像串聯(lián)在一起,從而最大限度地調(diào)動學(xué)生的求知興趣,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動性。多媒體教學(xué)的這些優(yōu)點,可為醫(yī)學(xué)理論教學(xué)提供了良好的平臺。
(2)突出理論重點。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論教學(xué)手段難以表達復(fù)雜動態(tài)的變化過程,多媒體技術(shù)可以生動表述醫(yī)學(xué)教學(xué)中抽象的理論和多種動態(tài)變化過程,特別是一些醫(yī)學(xué)專業(yè)特有的概念。利用多媒體技術(shù)在教學(xué)中采用動作設(shè)計,并輔以適當(dāng)?shù)膱D像、文字、聲音,動畫般加以演示,可以生動的再現(xiàn)醫(yī)學(xué)抽象深奧的理論,使其過程具體化、形象化,使學(xué)生由抽象的理論上升到具體的認識過程,便于學(xué)生對基本概念的理解和掌握。例如,在講述腎動態(tài)顯像反映。腎功能特征時,應(yīng)用三維動畫將顯像劑在腎小球或腎小管中的攝取、轉(zhuǎn)移及排泄過程展示在學(xué)生面前,加深學(xué)生對該顯像的掌握及臨床應(yīng)用的理解。突出了教學(xué)中的重點,增強了教學(xué)效果。
(3)強調(diào)圖像可視。醫(yī)學(xué)理論教學(xué)中,涉及各種醫(yī)學(xué)影像或者圖片,需要教會學(xué)生對各種圖像進行識別、分析,利用圖像對疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸進行判斷。多媒體教學(xué)形象生動,圖文并茂,聲像兼?zhèn)?信息量大,教學(xué)需要的大量圖像可以通過多媒體清晰顯示,教師對圖像的講解更為方便、生動,能根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的需要,形象生動的展現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容；同時,使學(xué)生可以在較短的時間內(nèi)獲得大量的圖文信息,對疾病的影像表現(xiàn)認識更為直觀、深刻,加深學(xué)生對理論及疾病特征的理解,有助于提高學(xué)生的分析思考和瀆片能力。
(4)促進知識擴展。多媒體教學(xué)不僅要求教師精通醫(yī)學(xué)的專業(yè)理論和實踐,還要求教師掌握基本的微機應(yīng)用知識、相關(guān)的操作軟件、一定的網(wǎng)絡(luò)知識及掃描儀、數(shù)碼相機等電子儀器的應(yīng)用技能,有利于教師隊伍素質(zhì)的提高。同時,在教學(xué)中,也能夠促進學(xué)生對多媒體的學(xué)習(xí)和應(yīng)用。
3 多媒體醫(yī)學(xué)教學(xué)應(yīng)用形式
近年來隨著教學(xué)改革的深入與發(fā)展,以計算機、多媒體技術(shù)為核心的教育技術(shù)在臨床教學(xué)中發(fā)揮著越來越重要的作用。充分利用多媒體教育技術(shù)來輔助教學(xué),增加教學(xué)信息量,實現(xiàn)教學(xué)互動,是醫(yī)學(xué)理論教學(xué)改革的一條重要途徑。下面結(jié)合教學(xué)的體會,就如何恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用多媒體技術(shù)進行醫(yī)學(xué)理論教學(xué)談?wù)勛约旱目捶ā?/p>
(1)動態(tài)描述的內(nèi)容宜用多媒體。醫(yī)學(xué)理論教學(xué)中,涉及到很多動態(tài)過程的內(nèi)容,比如血液流動、心臟跳動等,采用傳統(tǒng)講授方式,不僅花費教師精力,學(xué)生仍難于理解。利用多媒體動畫形式使整個血液流動場景在大屏幕上動態(tài)進行。這樣,學(xué)生可以直觀看到,便于直觀地認識和理解。
(2)理論抽象的內(nèi)容宜用多媒體。運用課件可以將抽象的理論具體化,形象化,使教學(xué)內(nèi)容以多媒體的形式呈現(xiàn)出來,幫助學(xué)生形成感性認識,加深對教材的理解。對比較抽象,在講解過程學(xué)生不易理解和掌握的內(nèi)容,如果使用多媒體課件以動畫來表現(xiàn),就可以直觀地展示。這樣的教學(xué)方式直觀,生動,大大降低了教學(xué)難度。
(3)文字說明的內(nèi)容宜用多媒體。課堂例題,各種背景資料介紹,儀器分析中的流程圖等需要大量文字說明的內(nèi)容適合采用多媒體形式。這樣可為課堂教學(xué)增加信息量,節(jié)省時間,使學(xué)生在短時間內(nèi)接觸到大量的知識點,提高教學(xué)效率,也有效地緩解了學(xué)時壓縮后的矛盾。
(4)大量板書的內(nèi)容宜用多媒體。對于一些重要的概念或定義,教師要在黑板上書寫,這樣可以根據(jù)學(xué)生的反應(yīng)及時調(diào)整講課的節(jié)奏。但板書不易保存,且耗時較多,多媒體教學(xué)則有速度快,信息量大,給學(xué)生課后留下足夠的獨立思維的時間和空間,極大提高了教學(xué)效果。
總之,針對不同的教學(xué)內(nèi)容采用不同的教學(xué)形式。只有真正地將多媒體教學(xué)和醫(yī)學(xué)理論教學(xué)形式有機地合起來,才能有效地提高教學(xué)質(zhì)量,獲得滿意的教學(xué)效果。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案；管理工作；人員素質(zhì)
檔案是醫(yī)院重要的信息資源， 在深化醫(yī)院改革、建設(shè)文明行業(yè)、提高醫(yī)療質(zhì)量中發(fā)揮著重要作用。醫(yī)院的發(fā)展與建設(shè)離不開檔案，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)提高， 醫(yī)院管理力度不斷加大， 檔案管理越來越受到關(guān)注與重視， 由此也對醫(yī)院檔案管理人員提出了更新更高的要求。在此， 筆者就新時期醫(yī)院檔案管理工作者應(yīng)具備的基本素質(zhì)談?wù)勛约旱膸c認識。
1 醫(yī)院檔案人員應(yīng)具備的素質(zhì)
1.1 良好的思想品德。檔案工作人員必須堅持正確的政治方向和堅定的革命信念，有高度的政治責(zé)任感，樹立正確的世界觀和人生觀，努力提高思想覺悟，做到自重、自省、自警、自律，嚴格要求自己。檔案工作人員要忠于職守，嚴守秘密，熱愛檔案事業(yè)，有埋頭苦干的務(wù)實精神和艱苦奮斗的工作作風(fēng)，不怕吃苦，任勞任怨，無私奉獻，甘為清貧。同時還要具有全心全意為人民服務(wù)的思想境界，要有堅持真理和弘揚正氣的品質(zhì)。
1.2 合理的知識結(jié)構(gòu)。現(xiàn)代醫(yī)院檔案人員應(yīng)當(dāng)是通才與專才相結(jié)合的復(fù)合型人才，因而合理的知識結(jié)構(gòu)就顯得尤為重要。檔案人員應(yīng)具有檔案管理學(xué)、文書學(xué)、檔案保護技術(shù)學(xué)、檔案文獻編纂學(xué)、檔案與計算機基本知識等檔案專業(yè)基礎(chǔ)知識。具有與檔案學(xué)相關(guān)的歷史學(xué)、哲學(xué)、圖書館學(xué)、邏輯學(xué)、目錄學(xué)、情報信息學(xué)等方面的知識。熟悉《檔案法》等國家檔案法律法規(guī)和醫(yī)院各種規(guī)范、規(guī)章制度，能將各種檔案法律規(guī)范用于實際的醫(yī)院檔案工作。具有社會科學(xué)和自然科學(xué)知識，掌握物理、化學(xué)、生物等方面的知識，做好檔案的管理和技術(shù)保護工作。檔案人員還應(yīng)當(dāng)關(guān)注現(xiàn)實社會的發(fā)展和世界科學(xué)技術(shù)的進步，掌握外語知識和現(xiàn)代管理知識，不斷改進檔案管理手段和方式，提高工作效率，使醫(yī)院檔案管理與國際接軌，與時代的發(fā)展保持同步。此外，檔案人員應(yīng)了解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究和治療技術(shù)相應(yīng)的背景知識，使檔案更好地服務(wù)于醫(yī)療、教學(xué)、科研工作。
1.3 較強的綜合能力。能力是知識的發(fā)揮和運用。醫(yī)院檔案人員應(yīng)具有熟練的立卷技能、分類整理技能、檔案編目技能、檔案檢索技能（包括手工檢索和機檢）等基本操作技能。現(xiàn)代科技發(fā)展很快，檔案信息的網(wǎng)絡(luò)化和檔案實現(xiàn)資源共享，檔案人員應(yīng)及時儲備和掌握新知識，具有與檔案工作有關(guān)的最新技術(shù)的能力和應(yīng)用現(xiàn)代化手段的管理能力，熟練掌握計算機的操作和應(yīng)用能力，對數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像、數(shù)字化醫(yī)療信息進行正確處理。檔案人員應(yīng)具有一定的文字綜合能力和組織協(xié)調(diào)能力，做好醫(yī)院檔案的收集、整理、保管、統(tǒng)計、檢索、利用、編研等工作。在當(dāng)今的信息時代，檔案人員還必須有創(chuàng)新能力，解放思想，開拓進取，善于捕捉新信息，勇于探索，充分發(fā)揮自己的主觀能動性，及時提出新觀念、新方法，在工作中大膽創(chuàng)新，推動醫(yī)院檔案事業(yè)的發(fā)展。
2 檔案人員素質(zhì)的培養(yǎng)與提高
2.1 端正思想， 強化意識
醫(yī)院檔案為領(lǐng)導(dǎo)決策、醫(yī)院的改革發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)水平的提高及各項工作提供了大量的、準(zhǔn)確的參考資料和數(shù)字依據(jù)。作為一名合格的醫(yī)院檔案管理工作者， 首先， 思想上必須堅定正確的政治立場、政治方向和政治觀點， 應(yīng)堅持政治理論學(xué)習(xí)， 堅定不移地貫徹執(zhí)行黨的基本路線、方針、政策， 以科學(xué)的發(fā)展觀和方法論指導(dǎo)工作， 最大限度地發(fā)揮醫(yī)院檔案的重要依據(jù)作用。其次，醫(yī)院檔案管理工作者必須從思想上深刻認識檔案管理工作的重要性， 認識到將醫(yī)院運行完畢的資料有序地分類歸檔、編號保存， 不僅有利于醫(yī)院工作的連續(xù)性， 而且也是反映醫(yī)院成績的有力憑據(jù)。第三， 檔案管理新技術(shù)的不斷應(yīng)用， 必然給檔案工作者帶來相當(dāng)大的心理壓力。當(dāng)前， 信息資料的種類日益繁多， 信息量不斷增大， 新技術(shù)含量逐步提高， 電子文件的產(chǎn)生、積累、歸檔 傳輸 、存 儲、保護、利用等一條龍的作業(yè)與服務(wù)， 都需要檔案管理人員解放思想， 調(diào)整心理， 改變思維方式， 更新觀念， 積極主動適應(yīng)新形勢新要求。
2.2 加強學(xué)習(xí)， 提高素質(zhì)
醫(yī)院檔案工作是一項專業(yè)性很強的工作， 從事這項工作的人員應(yīng)具備較強的文化素質(zhì)和檔案專業(yè)素質(zhì)。除熟悉檔案工作法律法規(guī)和業(yè)務(wù)規(guī)范， 以及檔案學(xué)科基礎(chǔ)理論知識外， 還要熟練掌握檔案工作程序和管理技巧， 掌握醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)、基礎(chǔ)建設(shè)、行政管理等各方面的專業(yè)知識。當(dāng)前， 現(xiàn)代管理手段離不開計算機管理， 同時借助數(shù)碼照相機、掃描儀、刻錄機等現(xiàn)代化工具， 使得檔案信息的處理、傳輸獲得了前所未有的積極效果。檔案工作的自動化、數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展趨勢， 必然要求檔案管理人員不斷更新知識， 加強學(xué)習(xí)， 具備電子信息的收集、存貯、分類、控制和利用技能， 網(wǎng)上信息資源的組織和篩選的技能。
2.3 堅持原則， 規(guī)范管理
醫(yī)院檔案工作是為醫(yī)院的各項工作服務(wù)的， 實現(xiàn)檔案保管利用價值的最大化和案卷完整化、檢索利用便捷化， 是推進醫(yī)院檔案工作規(guī)范化、現(xiàn)代化的重要原則。醫(yī)院檔案工作者在文件材料歸檔實際工作中要準(zhǔn)確把握文件立卷歸檔的時效性， 完成現(xiàn)行文件階段任務(wù)的， 才能予以立卷或歸檔， 沒有完成的， 則不能立卷或歸檔， 否則，將會給檔案管理造成無序和混亂。對于已完成工作的各項資料， 檔案工作人員應(yīng)指導(dǎo)、督促各兼職檔案員及時收集歸檔， 防止應(yīng)歸檔文件的散失， 在維護醫(yī)院歷史真實面貌的前提下， 及時收集具有歷史憑證作用和科學(xué)研究價值的文件材料， 為后人留下寶貴的資料。醫(yī)院檔案要逐步從封閉式、分散式、保管式向開放式、標(biāo)準(zhǔn)化、參與決策型轉(zhuǎn)變， 使醫(yī)院各種信息互相補充、互相滲透， 有效提高檔案利用率。
2.4 甘于平淡， 樂于奉獻
醫(yī)院的檔案室和其他科室相比， 接觸的人和事較少， 表面上屬于相對比較“清閑”的科室， 事實上， 檔案管理工作是一項嚴肅的、條理性很強的工作， 更需要兢兢業(yè)業(yè)、扎扎實實的工作作風(fēng)。檔案管理人員從事的是默默無聞的幕后工作， 承擔(dān)著全院檔案資料的收集、整理、鑒定、統(tǒng)計、保管工作， 終日需埋頭在繁瑣雜亂的文件材料里， 工作面廣量大， 是外人無法接觸了解的。另外， 檔案工作產(chǎn)生的經(jīng)濟效益和社會效益是潛在的、間接的， 沒有立竿見影的效果。這些， 都需要檔案工作者具有變無序為有序的細心和耐心，具有甘于平淡、樂于奉獻的精神， 具有不求名利、博大豁達的胸襟度量。就目前而言， 醫(yī)院檔案工作總體上還不能完全適應(yīng)當(dāng)前社會發(fā)展的需要， 檔案工作的社會功能和經(jīng)濟效益還沒有得到充分的利用和發(fā)揮。只有全面提高檔案管理人員的整體素質(zhì)， 才能進一步推進醫(yī)院檔案管理工作更好更快向前發(fā)展。
參考文獻：
[1] 梁怡. 做好醫(yī)院檔案管理工作的體會[J]. 現(xiàn)代醫(yī)院， 2007， 7（ 4） ： 146-147.