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第十六屆、十七屆世界豬病大會(huì)有許多關(guān)于豬呼吸系統(tǒng)疾病的專題,目前豬呼吸道疾病綜合征(porcine respiratory disease complex,PRDC)已成為影響全球養(yǎng)豬業(yè)經(jīng)濟(jì)效益的頭號(hào)疾病。類似這種由多種病原、多因素相互作用引起的混合感染,將是今后養(yǎng)豬業(yè)面臨的主要難題。因此,豬的呼吸道疾病被認(rèn)為是困擾豬場(chǎng)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的主要問題之一。
一.常見的呼吸系統(tǒng)疾病
從病理學(xué)上,按其發(fā)病部位,可分為3種主要類型:鼻炎、肺炎、胸膜炎。不同病原侵襲不同生理部位,造成靶器官損傷或全身各系統(tǒng)病征。在生產(chǎn)中,常見的呼吸系統(tǒng)疾病可分為以下幾類:(1)細(xì)菌性呼吸系統(tǒng)疾病,主要有支原體肺炎(豬喘氣病,MH),豬放線桿菌胸膜肺炎(APP),豬鏈球菌病(SS),進(jìn)行性萎縮性鼻炎(AR),豬肺疫等;(2)病毒性呼吸系統(tǒng)疾病,主要有豬繁殖與呼吸系統(tǒng)障礙綜合癥(PRRS),豬偽狂犬(PR),豬流感(SI),豬瘟(HC)等;(3)細(xì)菌和病毒混合感染的呼吸系統(tǒng)疾病,主要有豬呼吸道疾病綜合征(PRDC),豬斷奶后多系統(tǒng)衰竭綜合征(PMWS)等;(4)寄生蟲性呼吸系統(tǒng)疾病,如由蛔蟲、后圓線蟲、肺絲蟲等引起的呼吸系統(tǒng)疾病。
二.常見的呼吸系統(tǒng)疾病致病因素
豬呼吸道疾病是多種因素綜合作用的結(jié)果,包括傳染性、環(huán)境、管理以及遺傳因素等。
1傳染性。 呼吸道疾病在不同的豬群中,可通過接觸傳播,包括購豬、人員和物品等在豬場(chǎng)間的流動(dòng),也可通過空氣在不同豬群中傳播。引起PRRS的病毒可通過傳播。有些呼吸系統(tǒng)疾病如肺炎支原體和豬呼吸系統(tǒng)冠狀病毒(PRCV)等經(jīng)空氣傳播,其傳染性可達(dá)數(shù)公里。許多氣候因素,如風(fēng)向,風(fēng)速,可以促進(jìn)豬群間疾病的傳播擴(kuò)散。
2環(huán)境及發(fā)病的季節(jié)性。 周邊地區(qū)有屠宰廠及肉食品加工廠,存在呼吸道疾病疫情,對(duì)豬場(chǎng)來說是一個(gè)很大的威脅。豬舍小環(huán)境控制不良,如粉塵大,氨氣濃度大于50 PPM、二氧化碳含量大于0.2%等,都會(huì)成為呼吸道疾病發(fā)生的誘因。有些呼吸道疾病的發(fā)生有著明顯的季節(jié)性。Bille等(1975)發(fā)現(xiàn)冬季仔豬肺炎發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于夏季。丹麥屠宰場(chǎng)的資料證明,氣候?qū)粑到y(tǒng)疾病有影響,胸膜炎在夏季發(fā)生率最高,冬季最低,萎縮性鼻炎在秋季發(fā)病率最高,春季最低。但總體來說,在秋末、冬季、初春時(shí),豬舍空氣干燥,粉塵大,換氣與保溫的矛盾處理不當(dāng),常為呼吸道疾病的高發(fā)期。
3管理。豬呼吸道疾病的發(fā)生與豬群的飼養(yǎng)管理水平有著密切關(guān)系。外引種豬有時(shí)會(huì)引起整個(gè)豬群感染呼吸道疾病;豬舍通風(fēng)不良,溫差大,濕度高,轉(zhuǎn)群、混群應(yīng)激,非全進(jìn)全出(AIAO)的飼養(yǎng)方式等,都可能成為呼吸道疾病發(fā)生的誘因。消化道疾病可降低機(jī)體對(duì)肺炎的抵抗力,據(jù)屠宰發(fā)現(xiàn),曾患有腸炎的豬呼吸道疾病的發(fā)生率較高(Aalund等,1976)。
除上述原因外,還有豬群免疫程序是否健全,保健是否科學(xué),免疫水平,營(yíng)養(yǎng)狀況等因素都有可能造成機(jī)體抵抗力下降,誘發(fā)豬呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生和流行。
4.遺傳。多數(shù)研究表明,呼吸障礙在某種程度上受遺傳影響。有臨床觀察表明,純種漢普夏豬(Hampshires)比約克夏豬呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)病率低(LundehEim和Tafvelin,1986)。約克夏豬比長(zhǎng)白(Landrace)豬對(duì)萎鼻(AR)的易感性高(LundehEIm,1979;Smith,1983;Straw等,1983)。中國編輯。
有資料表明:去勢(shì)公豬對(duì)肺炎和胸膜炎的發(fā)病率比母豬高10%,可能是去勢(shì)造成的應(yīng)激及其引起的激素變化導(dǎo)致了這種差異。
三.呼吸系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別診斷
確診呼吸系統(tǒng)疾病應(yīng)依據(jù)病史,臨床觀察,實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)和尸體剖檢包括屠宰時(shí)檢查等做綜合判斷,并進(jìn)行鑒別診斷。
四.常見的呼吸系統(tǒng)疾病綜合防制
對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病的控制,應(yīng)在整個(gè)豬群中消除病原或降低豬群的感染壓力,同時(shí)增強(qiáng)豬群的防御機(jī)能;在明確病原,并能有效地切斷傳播途徑、能進(jìn)行準(zhǔn)確診斷的情況下,凈化病原是目前控制許多呼吸道疾病最有效的措施。防治應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主,采取綜合性防制措施,根據(jù)各場(chǎng)實(shí)際情況,建立生物安全體系,制訂相應(yīng)的技術(shù)和管理規(guī)范。
1.建立生物安全體系。生物安全體系是指排除疫病威脅,保護(hù)動(dòng)物健康的各種方法的集成,主要內(nèi)容包括環(huán)境控制、衛(wèi)生防疫、營(yíng)養(yǎng)、獸醫(yī)管理及豬群的保健等。
2.豬場(chǎng)內(nèi)采取封閉式管理 。飼養(yǎng)人員應(yīng)極大限度地減少流動(dòng)。減少出入場(chǎng)頻率,禁止串舍串棟。
3 .建立科學(xué)的免疫接種制度 。根據(jù)本地區(qū)和周邊地區(qū)疫情, 結(jié)合豬群母源抗體水平及抗體的消長(zhǎng)規(guī)律和病原自身的特點(diǎn),建立適合本場(chǎng)的科學(xué)免疫程序。健全免疫接種制度,注意疫苗的保存條件和使用方法,確保免疫劑量和有效濃度,一豬一針,安全接種。
4 .科學(xué)飼養(yǎng)管理是預(yù)防疾病的基礎(chǔ)。加強(qiáng)和改善豬群飼養(yǎng)管理,減少各種應(yīng)激因素的產(chǎn)生,提高豬群對(duì)疫病的抗病力。
5.預(yù)防性用藥,防患于未然
五 . 常見的呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病豬群的治療對(duì)策
(1)有些呼吸道疾病沒有有效的疫苗預(yù)防, 可以通過加強(qiáng)飼養(yǎng)管理和對(duì)癥治療,來控制其它病原的繼發(fā)感染。
(2 )實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行藥敏試驗(yàn),選擇敏感藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,防止繼發(fā)感染,同時(shí)對(duì)發(fā)病豬只進(jìn)行隔離飼養(yǎng),精心護(hù)理,防止病原擴(kuò)散。對(duì)于治療無效或無治療價(jià)值的病豬、僵豬,及時(shí)淘汰。
(3 )藥物群控防止繼發(fā)感染:可在母豬圍產(chǎn)期飼料、仔豬料、育成豬料中定期添加敏感藥物。對(duì)某些嚴(yán)重的呼吸道疾病,可采用脈沖式給藥。常用的藥物有支原凈、加康、氟甲砜霉素、泰妙霉素、土霉素、金霉素、恩諾沙星、卡那霉素、阿莫西林等,根據(jù)病情選用單一或聯(lián)合用藥。注意:對(duì)于即將屠宰上市的豬只,考慮好藥物的休藥期。
[關(guān)鍵詞] 呼吸道疾病 呼吸系統(tǒng)疾病 支原體 傳染性支氣管炎病毒
[中圖分類號(hào)] S831.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1003-1650(2013)03-0172-01
在冬季,氣候比較惡劣,氣溫較低,因此,雞就很容易患上呼吸道疾病。共有三個(gè)方面原因共同造成了雞的呼吸道系統(tǒng)疾病。一是傳染性因素,包括:支原體、大腸桿菌(氣囊炎)、新城疫病毒、傳染性支氣管炎病毒、喉氣管炎病毒、傳染性鼻炎、禽流感、肺病毒等。二是非傳染性因素,包括:①環(huán)境因素:如果雞舍中白天和黑夜的溫度超過了5℃,那么雞就很容易患上感冒疾病;密度大、空氣質(zhì)量不好——氨氣含量超標(biāo)、煙塵大等。②應(yīng)激反應(yīng):疫苗反應(yīng)、捕捉、轉(zhuǎn)群等。③營(yíng)養(yǎng)方面:營(yíng)養(yǎng)不良(缺乏維生素A)等。三是人為因素,主要有:不合理的免疫方法,不恰當(dāng)?shù)拿庖邥r(shí)間間隔,疫苗質(zhì)量不合格,雞舍內(nèi)沒有做到合理科學(xué)的消毒以及飼養(yǎng)員養(yǎng)殖方法不規(guī)范等原因。在這篇文章中,我們會(huì)從環(huán)境因素上的通風(fēng)保濕這個(gè)方面來對(duì)雞的呼吸系統(tǒng)疾病做一個(gè)系統(tǒng)的闡述分析。
一、通風(fēng)和保溫問題
一般情況下,養(yǎng)雞戶不能夠充分處理好通風(fēng)和保溫這兩個(gè)方面因素的關(guān)系,通常的養(yǎng)殖戶大多注意雞舍的保溫,而忘記了雞舍的通風(fēng)問題。產(chǎn)生這個(gè)現(xiàn)象的原因主要有兩個(gè)方面,分別為:第一,因?yàn)橐坏╇u舍的晝夜溫度超過5℃,雞舍內(nèi)的雞就易感染上感冒等疾病,所以養(yǎng)殖戶就很注意雞舍的保溫;第二,雞的一些生理特點(diǎn)會(huì)錯(cuò)誤的引導(dǎo)養(yǎng)殖戶,使得養(yǎng)殖戶無法處理好通風(fēng)和保溫二者之間的關(guān)系。
1.耐氧力強(qiáng)。雞的呼吸系統(tǒng)是由喙——鼻腔——喉——?dú)夤堋夤堋巍獨(dú)饽医M成的,雞進(jìn)行呼吸的時(shí)候,氣體經(jīng)過雞的喉和氣管等進(jìn)入肺臟和氣囊,當(dāng)氣體經(jīng)過肺腔后,肺腔中的二氧化碳會(huì)經(jīng)過與吸入的氣體交換到達(dá)雞的前氣囊,因?yàn)樵诤魵馇扒皻饽抑械亩趸季鸵呀?jīng)被排出,后氣囊中的空氣就會(huì)被擠入到肺腔中進(jìn)行氣血交換這一過程,氣血交換之后得到的二氧化碳?xì)怏w又會(huì)被擠入前氣囊,這就是雞的整個(gè)呼吸過程。與其他動(dòng)物的呼吸系統(tǒng)不同,雞不論是在呼氣的時(shí)候,還是在吸氣的時(shí)候都能夠進(jìn)行氣血交換這一過程,因此,雞具有非常強(qiáng)大的耐氧能力。
2.耗氧量大。在所有的動(dòng)物中,相同單位體重的雞耗氧量是最大的。從上面的兩個(gè)方面因素我們可以得到這樣的一個(gè)結(jié)論:雖然說雞在動(dòng)物中耐氧能力比較強(qiáng),但是它的單位體積耗氧量也是最大的,因此在雞的正常生理活動(dòng)中對(duì)氧氣的需求量是很高的,需要提供很多的氧氣。同時(shí),如果雞舍內(nèi)不注重通風(fēng)處理,會(huì)造成以下幾個(gè)方面的問題:首先,雞會(huì)患上呼吸系統(tǒng)疾病,如果呼吸系統(tǒng)疾病無法得到有效的治療就會(huì)引起雞的腸道系統(tǒng)疾病,繼而引起雞的病毒性疾病。另一方面,雞舍內(nèi)的二氧化碳含量不能夠過高,如果二氧化碳含量超過0.5%,而氨氣的濃度超過了20ppm,就會(huì)對(duì)雞的神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生一定的影響,如果這一現(xiàn)象并不嚴(yán)重造成的影響就是雞的性成熟較晚,雞的患病率較高,嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致雞舍內(nèi)的雞患上腫頭、腹水疾病。這些都是雞舍內(nèi)沒有做到合理通風(fēng)所造成的影響。
二、如何科學(xué)合理的通風(fēng)
要注意以下幾個(gè)方面才能夠做到雞舍的合理通風(fēng):首先,雞舍的通風(fēng)要勤,晚上也要對(duì)雞舍進(jìn)行通風(fēng),不能夠關(guān)上雞舍;其次,每次通風(fēng)的時(shí)間要短,特別是在晚上,每次的通風(fēng)時(shí)間在幾分鐘之內(nèi)就可以了;再次,必須做到室內(nèi)外空氣的對(duì)流,并不能只打開天窗;而且,必須避免冷空氣直接吹向雞舍內(nèi)的雞,盡量使得冷空氣從雞舍的兩側(cè)或者是雞舍的上面吹向雞,也可以設(shè)置擋風(fēng)板來阻擋冷空氣;也可以在雞舍通風(fēng)之前給雞舍適當(dāng)提高點(diǎn)溫度,或者是在通風(fēng)口設(shè)置一些熱溫板,進(jìn)而增加溫度;最后,必須及時(shí)清理雞舍的雞糞,保證雞舍的清潔。
三、呼吸道疾病的防治
1.預(yù)防。一般來說,預(yù)防雞的呼吸系統(tǒng)疾病的方法一共有兩種方法:第一種方法是對(duì)雞進(jìn)行疫苗的接種。接種疫苗所預(yù)防的疾病主要有禽流感傳喉等疾病;而那些由于大腸桿菌引起的氣囊炎疾病,接種疫苗并不能夠很好的預(yù)防,因此,我們不建議接種疫苗來預(yù)防這種氣囊炎。第二種預(yù)防方法是藥物對(duì)呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行預(yù)防,比如說使用土霉素鈣預(yù)混劑和吉他霉素預(yù)混劑來對(duì)雞的呼吸系統(tǒng)疾病進(jìn)行預(yù)防。
2.治療對(duì)于已發(fā)生呼吸疾病的雞群有以下幾點(diǎn)措施。養(yǎng)殖戶必須根據(jù)雞的患病癥狀來確定雞的呼吸系統(tǒng)疾病的治療方法:這種疾病癥狀主要有干咳和濕咳,所謂的干咳是指雞咳嗽的時(shí)候沒有痰液只是咳嗽,這時(shí)就需要解決雞的咳嗽問題,因?yàn)殡u咳嗽的時(shí)候會(huì)帶動(dòng)氣流,進(jìn)而破壞雞的呼吸道系統(tǒng)的粘膜等,這也會(huì)導(dǎo)致一些細(xì)菌的感染入侵;而濕咳就是指雞正常的呼嚕,但是它會(huì)產(chǎn)生一定的痰液,這個(gè)時(shí)候就不必做鎮(zhèn)咳處理,必須稀釋雞的痰液,讓雞能夠把痰液咳出來,避免呼吸困難,進(jìn)而導(dǎo)致雞的窒息而亡。通常使用的痰液的稀釋劑有氧化銨以及禾豐生產(chǎn)的“康諾”等藥劑,這些藥劑的效果都比較明顯,效果較好。但是如果雞的癥狀比較嚴(yán)重,就應(yīng)該使用氨茶堿來治療雞的哮喘疾病等。可以根據(jù)不同細(xì)菌病毒的感染能狀況來決定使用哪種消炎藥物來治療雞的病原體感染疾病;治療雞的呼吸道系統(tǒng)疾病的藥物有抗病毒類型的,主要有一些抗病毒中藥,其他的還有向安乃近這些解熱鎮(zhèn)痛之類的藥物。適當(dāng)?shù)奈故畴u舍內(nèi)雞一些維生素A,可以大大減少雞的呼吸系統(tǒng)疾病,修復(fù)雞的呼吸系統(tǒng)的細(xì)胞損傷,修復(fù)雞的呼吸道粘膜。在對(duì)雞的呼吸道系統(tǒng)疾病進(jìn)行治療時(shí),要有一個(gè)合適的用藥時(shí)間。因?yàn)橄蛑гw和衣原體這樣的病原體并沒有細(xì)胞壁,導(dǎo)致很少的藥物能夠?qū)⑵錃⑺溃宜鼈兺ǔ?huì)有兩種遺傳物質(zhì)。同時(shí),這些病菌生長(zhǎng)在細(xì)胞外,就像雞的氣囊,在氣囊上并沒有細(xì)胞,也就沒有了毛細(xì)血管,因此藥物很難將病菌殺死。這些因素共同導(dǎo)致了雞的呼吸道疾病治療困難的問題。我們建議使用噴霧治療外加一定的飲水方法進(jìn)行雞的疾病治療,并且維持足夠的治療療程,才能夠達(dá)到很好的治療效果。
綜上而述,養(yǎng)殖戶要想做好養(yǎng)雞生產(chǎn),就必須秉承著“預(yù)防為主,養(yǎng)防結(jié)合,防重于治”的理念來進(jìn)行生產(chǎn)過程。必須做好雞的病毒預(yù)防工作,接種相應(yīng)的疫苗。同時(shí),要做到合理的保暖工作,給雞營(yíng)造一個(gè)合適的生存環(huán)境。如果,雞的呼吸道疾病已經(jīng)發(fā)生了,就應(yīng)該盡量找出致病原因,解決存在的問題,進(jìn)而減少疾病在雞舍中的蔓延,提高呼吸道疾病的治療效果。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】老年患者;呼吸內(nèi)科;肺部感染;因素分析;預(yù)防措施 文章編號(hào):1004-7484(2013)-12-7013-02
隨著我國工業(yè)化和城市化的快速發(fā)展,城市環(huán)境的破壞也越來越嚴(yán)重,空氣質(zhì)量的下降是導(dǎo)致呼吸內(nèi)科疾病發(fā)生的主要原因之一,同時(shí)由于老年人身體各項(xiàng)機(jī)能正處于退化階段,免疫力逐漸降低,其自身抵御病毒侵害的能力也在逐漸降低,這就導(dǎo)致老年人群體成為了呼吸內(nèi)科疾病的易感染人群。同時(shí)也是由于老年群體身體素質(zhì)的原因,老年人在呼吸內(nèi)科疾病的感染部位較比于青少年人有很大的不同,所以在預(yù)防和治療呼吸內(nèi)科疾病的時(shí)候要給予老年人群體以格外的重視和關(guān)注。關(guān)于導(dǎo)致老年人呼吸內(nèi)科感染的因素,筆者結(jié)合自身多年的臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)誘發(fā)老年人呼吸內(nèi)科感染的幾種因素進(jìn)行簡(jiǎn)要的分析,并根據(jù)自身的臨床經(jīng)驗(yàn)對(duì)各項(xiàng)誘發(fā)因素做出應(yīng)對(duì)措施的探析。
1老年人群體內(nèi)科易感染部位分析
長(zhǎng)期的臨床研究表明,老年人群體內(nèi)科容易發(fā)生感染的部位主要有三個(gè)部位,呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及泌尿系統(tǒng),而在這三個(gè)主要的系統(tǒng)中又以呼吸系統(tǒng)的感染發(fā)病率最高。從我院多年來收治的老年患者的實(shí)際情況來看,呼吸系統(tǒng)感染患者中老年人的數(shù)量是最多的,這也從一個(gè)側(cè)面反映出老年群體是呼吸內(nèi)科較為容易感染的群體,在筆者臨床治療的老年患者中,普遍患者患病的時(shí)間很長(zhǎng),并且患者的病情不是很穩(wěn)定,反復(fù)性很強(qiáng)。同時(shí)在這些患者當(dāng)中還有很大一部分的患者通過光譜抗菌藥等藥物來控制和減緩呼吸系統(tǒng)的疾病,這雖然在很大程度上緩解了患者呼吸系統(tǒng)的病痛,但是也在極大的降低了患者呼吸系統(tǒng)的自我防御能力,不僅患者對(duì)藥物產(chǎn)生了依賴性,而且也使得呼吸系統(tǒng)成為了內(nèi)科易感染的部位。除了患者自身的因素之外還有院方管理方面的因素,例如醫(yī)護(hù)人員對(duì)于病房的管理并不能夠做到面面俱到,很多患者的實(shí)際情況并沒有被及時(shí)的了解到,這就導(dǎo)致醫(yī)生對(duì)于患者的實(shí)際病情了解不夠深刻,這也會(huì)成為患者再度感染的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素。
2老年人群體呼吸內(nèi)科感染發(fā)病具體原因分析
2.1老年人群體肺部真菌感染根據(jù)實(shí)際的臨床調(diào)查表明,在眾多的老年呼吸系統(tǒng)疾病患者中,約有1/5的患者呼吸道內(nèi)帶有致病的真菌,這主要是由于老年群體的呼吸系統(tǒng)疾病多為慢性疾病,發(fā)病周期很長(zhǎng),同時(shí)由于老年患者在身體機(jī)能以及免疫力方面較比于青壯年患者有著明顯的差異,所以很多老年患者都是長(zhǎng)期在藥物的輔助之下抵抗病毒的侵害,這就在很大程度上破壞了老年患者體內(nèi)自身的免疫系統(tǒng),降低了免疫能力,所以當(dāng)外用藥物一旦停止,則患者的呼吸系統(tǒng)就會(huì)面臨著真菌侵入的可能。除此以外,在治療和預(yù)防呼吸系統(tǒng)疾病的時(shí)候,醫(yī)護(hù)人員會(huì)給患者使用大量的廣譜抗生素,這些抗生素在消除患者病痛的同時(shí)也給患者的身體帶來了一定的負(fù)面影響,抗生素對(duì)于抑制和消滅病菌有著非常良好的作用,但是在抑制和消滅作用發(fā)揮的同時(shí),真菌也會(huì)在抗生素的刺激之下生長(zhǎng)和繁殖,這就給老年患者呼吸系統(tǒng)出現(xiàn)真菌感染留下了隱患。另外醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行診治的過程中,不當(dāng)?shù)尼t(yī)源性診治也是導(dǎo)致患者呼吸系統(tǒng)喪失真菌抵抗能力的主要原因之一。
2.2老年人群體不良心理因素誘發(fā)的呼吸系統(tǒng)感染經(jīng)過長(zhǎng)期的治療和觀察,筆者發(fā)現(xiàn),很多老年人患者忍受呼吸系統(tǒng)疾病已經(jīng)很多年,采取了很多的治療方法都不是很見成效,因此很多老年患者對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病治療的信心明顯不足,并且長(zhǎng)期在呼吸系統(tǒng)疾病的折磨之下很多老年人患者經(jīng)常伴有咳嗽、痰多、胸悶、氣短等呼吸系統(tǒng)疾病癥狀,這些癥狀反反復(fù)復(fù),經(jīng)常折磨的患者出現(xiàn)緊張、焦躁以及失眠等心理問題,這些心理問題也給治療過程造成了一定的影響,很多患者在治療過程中消極對(duì)待治療措施,對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和幫助漠然對(duì)待,甚至有很多患者不愿配合治療,這給醫(yī)護(hù)人員在治療過程中及時(shí)了解患者情況,做出準(zhǔn)確施治判斷造成了極大的困難。因此筆者認(rèn)為在對(duì)老年人群體呼吸內(nèi)科感染問題的治療和預(yù)防工作中,對(duì)于老年人心理健康的關(guān)心和治療也是我們做好治療和預(yù)防工作的重點(diǎn),對(duì)于老年患者的心理進(jìn)行及時(shí)的疏導(dǎo)是提高我們治療效果,改善老年人身體現(xiàn)狀的有效途徑之一。
3預(yù)防與治療老年呼吸內(nèi)科感染的有效措施
3.1加強(qiáng)醫(yī)院病房管理工作呼吸系統(tǒng)疾病很容易受到外界空氣的影響,在患者住院治療的過程中,患者的親朋好友會(huì)經(jīng)常入院探訪,在這個(gè)過程中,病房?jī)?nèi)的空氣會(huì)受到外界空氣一定的影響,另外患者與探訪人員在交談的過程中會(huì)產(chǎn)生一定的飛沫,這些都是導(dǎo)致患者呼吸系統(tǒng)疾病出現(xiàn)反復(fù)的原因,而對(duì)于這種人之常情的探訪院方并不能夠拒絕和阻止,這就給醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的病情發(fā)展進(jìn)行控制帶來了一定的難度,所以院方應(yīng)該在呼吸疾病的病房之外加強(qiáng)對(duì)探訪人員的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)普及,提高探訪人員的醫(yī)療意識(shí),另外還要進(jìn)一步的加強(qiáng)病房管理工作,根據(jù)患者病情的實(shí)際情況作出有針對(duì)性的管理工作,對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的消毒隔離治療,制定嚴(yán)格的陪護(hù)制度,杜絕老年患者在治療過程中的反復(fù)感染,并且要對(duì)病房進(jìn)行定期的通風(fēng)和消毒。