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關(guān)鍵詞: 圖書館統(tǒng)計(jì)尼日利亞國(guó)家圖書館啟示
一、引言
在任何人類努力的領(lǐng)域,統(tǒng)計(jì)信息都發(fā)揮了重要作用。這就是為什么聯(lián)合國(guó)及其機(jī)構(gòu)如聯(lián)合國(guó)教科文組織整理并關(guān)于各種社會(huì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的全球統(tǒng)計(jì),目的是協(xié)助國(guó)家評(píng)估其相對(duì)其他國(guó)家或更早時(shí)期的進(jìn)步,揭示政策的設(shè)計(jì)和執(zhí)行情況,提高人們的社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件。同樣,對(duì)于一個(gè)機(jī)構(gòu)和部門的建立,保持并利用統(tǒng)計(jì)記錄的操作,是當(dāng)務(wù)之急。統(tǒng)計(jì)對(duì)于研究和可持續(xù)發(fā)展是一個(gè)非常有用的和必不可少的工具。
統(tǒng)計(jì)記錄對(duì)于一個(gè)圖書館的發(fā)展來(lái)說(shuō)是基本的工作。圖書館需要作統(tǒng)計(jì),以便確定提供的資源和服務(wù)的不同水平,以及不同類別的顧客如何使用這些資源和服務(wù)。還需要統(tǒng)計(jì)評(píng)估不同圖書館業(yè)務(wù)的水平性能。例如,多長(zhǎng)時(shí)間預(yù)訂的材料會(huì)到,每一期的目錄上有幾本書,顧客在等待處不得不忍受的等待時(shí)間等,利用這些和其他統(tǒng)計(jì)能夠評(píng)估圖書館在何種程度上達(dá)到國(guó)家或全球圖書館標(biāo)準(zhǔn)。
Attah(2002)[1]認(rèn)為,統(tǒng)計(jì)作為研究的主題或?qū)W科,與科學(xué)的收集、組織、總結(jié)、提出和分析數(shù)據(jù),以及得出有效結(jié)論和在這些分析基礎(chǔ)上做出合理的決定是緊密相關(guān)的。統(tǒng)計(jì)數(shù)字,作為輸出,代表具體的定量的事實(shí)表或圖表的數(shù)據(jù)。圖書館統(tǒng)計(jì)顯示圖書館在資源、設(shè)備、人員配備、金融、利用館藏、惠顧程度、服務(wù)等方面的實(shí)力和弱點(diǎn),反過(guò)來(lái)促進(jìn)圖書館有效管理并加強(qiáng)服務(wù)。此外,圖書館統(tǒng)計(jì)對(duì)于細(xì)分用戶當(dāng)前意識(shí)和選擇性傳播信息服務(wù)同樣是有用的。圖書館記錄和對(duì)信息和服務(wù)的調(diào)查所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)使圖書館能向人們提供最新的相關(guān)數(shù)據(jù),如新收購(gòu)的書籍或雜志問(wèn)題的列表,最新期刊的目錄頁(yè)、文摘刊物或完整的全文出版物(Obilade 2003)[2]。
本文探討尼日利亞國(guó)家圖書館的編纂、出版和利用圖書館統(tǒng)計(jì)做出決策及國(guó)家圖書館系統(tǒng)開發(fā)、輸出與影響。它顯示了尼日利亞國(guó)家圖書館利用它收集每年出版的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和如何利用這些幫助計(jì)劃實(shí)施和履行其法定職責(zé)與援助,并由此得出對(duì)我國(guó)圖書館界的啟示。
二、尼日利亞國(guó)家圖書館
尼日利亞國(guó)家圖書館是根據(jù)1946年的圖書館法案建立的,同時(shí)還成立了一個(gè)管理委員會(huì),即國(guó)家圖書館委員會(huì)。這一法案后來(lái)被1970年的29號(hào)法令取代,29號(hào)法令確定尼日利亞國(guó)家圖書館為教育部控制下的頂端圖書館。自那以后,該機(jī)構(gòu)經(jīng)歷了一系列內(nèi)部重組。現(xiàn)在,在尼日利亞聯(lián)邦認(rèn)可的尼日利亞國(guó)家圖書館,其公司總部在阿布賈,聯(lián)邦首都直轄區(qū)還有分公司。這是根據(jù)該法令確立在每個(gè)州授權(quán)設(shè)立分支機(jī)構(gòu)。尼日利亞國(guó)家圖書館由七個(gè)部門組成,包括規(guī)劃、研究統(tǒng)計(jì)處(RDD)等,研究統(tǒng)計(jì)處按照規(guī)定收集、整理和編寫年度圖書館統(tǒng)計(jì),然后出版并提供行政決策與圖書館系統(tǒng)研究與發(fā)展的依據(jù)。
尼日利亞國(guó)家圖書館編輯出版圖書館統(tǒng)計(jì),在很大程度上依賴對(duì)自身操作的有效管理。編制的統(tǒng)計(jì)功能是由國(guó)家圖書館統(tǒng)計(jì)單位實(shí)施的,它是RDD的一個(gè)分支。RDD包括內(nèi)部單位(尼日利亞國(guó)家圖書館統(tǒng)計(jì)單位)和外部單位(其他尼日利亞圖書館統(tǒng)計(jì)單位)。內(nèi)部單位負(fù)責(zé)編制尼日利亞國(guó)家圖書館本身及其分支的統(tǒng)計(jì),而外部單位則收集整理尼日利亞其他圖書館的統(tǒng)計(jì)信息。每年對(duì)各單位與圖書館進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查以收集數(shù)據(jù)用作統(tǒng)計(jì)整理。統(tǒng)計(jì)包括:圖書館簡(jiǎn)介;圖書館經(jīng)費(fèi)預(yù)算;體育設(shè)施;服務(wù)人口;館藏規(guī)模;圖書館人員;圖書館服務(wù);圖書館設(shè)施/訪問(wèn)人員數(shù);注冊(cè)用戶;出版物;館際借還。
年度統(tǒng)計(jì)在以下方面對(duì)尼日利亞國(guó)家圖書館和尼日利亞其他圖書館的發(fā)展作出了極大的貢獻(xiàn):(1)尼日利亞圖書館專業(yè)的出版物;(2)尼日利亞圖書館系統(tǒng)的高效管理;(3)對(duì)圖書館的發(fā)展加強(qiáng)顧問(wèn)/咨詢作用;(4)促進(jìn)知識(shí)與研究活動(dòng);(5)財(cái)政援助,宣傳和建議,尼日利亞政府和指南;(6)規(guī)劃國(guó)家的講習(xí)班和研討會(huì)主題和議題。
尼日利亞國(guó)家圖書館以其統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)形成了兩大出版物:尼日利亞國(guó)家圖書館年度統(tǒng)計(jì)和國(guó)家圖書館統(tǒng)計(jì)文摘。國(guó)家圖書館統(tǒng)計(jì)文摘是一個(gè)兩年期的標(biāo)題包含除學(xué)校圖書館之外的尼日利亞所有的圖書館統(tǒng)計(jì),包括學(xué)術(shù)、專業(yè)、公共和國(guó)家圖書館。此外,每年問(wèn)卷調(diào)查的尼日利亞圖書館利用它發(fā)表圖書館和關(guān)于圖書館的指導(dǎo)性信息、尼日利亞圖書館目錄和尼日利亞職業(yè)館員名單,這些列表雖然本身不是統(tǒng)計(jì),但使尼日利亞圖書館和圖書館員的信息交流和資源共享更方便。
各年度數(shù)據(jù)提供資源、人員、設(shè)備、服務(wù)、惠顧、金融等方面參考,為規(guī)劃和方案的實(shí)施奠定基礎(chǔ)。每個(gè)部門保持自身的統(tǒng)計(jì)活動(dòng)并利用它們提高性能,確保本部門的可持續(xù)發(fā)展。例如,公共服務(wù)編譯部門每日就對(duì)以下方面進(jìn)行使用統(tǒng)計(jì):
(1)不同主題文獻(xiàn)的典藏使用量表明這一主題領(lǐng)域最經(jīng)常使用或不經(jīng)常使用的文獻(xiàn)。
(2)對(duì)目錄的使用。
(3)對(duì)已回答和尚未解答的參考問(wèn)題的統(tǒng)計(jì)。
(4)向館藏發(fā)展與加工處理部上交的資料用作處理,它也表明出版商對(duì)法定借還法的遵守程度。
(5)尼日利亞國(guó)家圖書館系統(tǒng)的高效管理,尼日利亞國(guó)家圖書館對(duì)自身統(tǒng)計(jì)活動(dòng)的編輯為將來(lái)的有效重組與管理鋪平了道路。
(6)從出版商那里收到的刊號(hào)/書本請(qǐng)求和國(guó)家控制部的渠道是具權(quán)威的。這有助于了解一些請(qǐng)求滿意度及尼日利亞出版商獲得刊號(hào)/書號(hào)的反應(yīng)速率,對(duì)尼日利亞的出版業(yè)是有一定幫助與啟示的。
(7)收入和支出,每日、每年對(duì)本部門收入和支出的統(tǒng)計(jì)審計(jì)可防范被挪用。此外,統(tǒng)計(jì)有助于了解本部門是否產(chǎn)生足夠的收入抵消其服務(wù)和設(shè)施維護(hù)行政成本。
(8)目前的認(rèn)識(shí)服務(wù)、選擇信息傳播。
這些數(shù)據(jù)對(duì)贊助水平和服務(wù)的滿意度,館藏文獻(xiàn)收集的充足和相關(guān)性,社區(qū)支持需要,其他所需要的關(guān)鍵服務(wù),尼日利亞出版產(chǎn)業(yè)的狀態(tài),尼日利亞出版社遵守出版標(biāo)準(zhǔn)的程度,總督察和法定借還法都有啟示。首先,統(tǒng)計(jì)使每個(gè)部門都能評(píng)價(jià)每日、每月、每季度和每年其服務(wù)和措施進(jìn)展。收集的數(shù)據(jù)被用于顧問(wèn)、咨詢作用,促進(jìn)圖書館發(fā)展,組織知識(shí)與研究活動(dòng),宣傳財(cái)政援助,規(guī)劃國(guó)家講習(xí)班和研討會(huì)的主題。
圖書館統(tǒng)計(jì)已被使用并為尼日利亞國(guó)家圖書館所用,為外部企業(yè)尤其是政府機(jī)構(gòu)提供顧問(wèn)及咨詢。尼日利亞國(guó)家圖書館掌握了全國(guó)各種類型圖書館的數(shù)據(jù)和統(tǒng)計(jì)信息,能夠做到:建議在缺少圖書館的地方建立圖書館,為缺少運(yùn)作與管理的圖書館培訓(xùn)圖書館工作人員;通過(guò)對(duì)聯(lián)邦與地方政府提出建議促進(jìn)公共圖書館的成長(zhǎng);通過(guò)對(duì)教育稅基金的援助實(shí)現(xiàn)對(duì)尼日利亞國(guó)家圖書館的資金援助;對(duì)大量圖書館學(xué)校和專業(yè)圖書館提供幫助等。
三、貢獻(xiàn)
1.促進(jìn)知識(shí)和研究活動(dòng)。
尼日利亞國(guó)家圖書館統(tǒng)計(jì)已成為知識(shí)和研究活動(dòng)的一個(gè)重要工具,特別是在圖書館學(xué)專業(yè)領(lǐng)域,并具有輔助學(xué)者、學(xué)生、研究人員的專業(yè)活動(dòng)的作用。尼日利亞國(guó)家圖書館統(tǒng)計(jì)反映了尼日利亞國(guó)家圖書館的狀態(tài),為研究活動(dòng)提供了平臺(tái)。
摘要:面對(duì)設(shè)施栽培的飛速發(fā)展和蔬菜生產(chǎn)中突現(xiàn)的問(wèn)題,為了全方位解決和克服瓜果類精細(xì)蔬菜在設(shè)施栽培中的連作障礙,最有效、最經(jīng)濟(jì)、最徹底的方法就是應(yīng)用和推廣嫁接栽培技術(shù),因此,通過(guò)開展設(shè)施精細(xì)蔬菜主要土傳病害嫁接防病的試驗(yàn)、示范并與推廣有機(jī)的結(jié)合,使該項(xiàng)技術(shù)不斷得到成熟與完善,并取得了良好的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)效益。
關(guān)鍵詞:瓜果類蔬菜;嫁接換根;示范;推廣
張掖市甘州區(qū)地處河西走廊的中部地區(qū),蔬菜生產(chǎn)歷史悠久,20世紀(jì)90年代初期開始引進(jìn)推廣日光溫室蔬菜種植,蔬菜的品種和產(chǎn)量曾一度出現(xiàn)大幅度增長(zhǎng)的良好態(tài)勢(shì),生產(chǎn)面積逐年擴(kuò)大,但是,日光溫室在使用了3~4年以后就會(huì)出現(xiàn)產(chǎn)量、品質(zhì)和效益明顯下降的不良現(xiàn)象,尤其是土傳病害一茬比一茬嚴(yán)重,造成防病和生產(chǎn)成本不斷上升,而產(chǎn)量、品質(zhì)和效益逐年下降的惡性循環(huán)。面對(duì)飛速發(fā)展的設(shè)施栽培和蔬菜生產(chǎn)中突現(xiàn)的問(wèn)題,為了全方位解決和克服瓜果類精細(xì)蔬菜在設(shè)施栽培中的連作障礙,最有效、最經(jīng)濟(jì)、最徹底的方法就是應(yīng)用和推廣嫁接栽培技術(shù),因此,從2005-2011年,筆者先后開展了黃瓜、茄子、西瓜、番茄、辣椒等設(shè)施蔬菜的枯萎病、黃萎病、青枯病、疫病、根結(jié)線蟲等主要土傳病害嫁接防病試驗(yàn)示范工作,并將試驗(yàn)、示范與推廣有機(jī)的結(jié)合,使該項(xiàng)技術(shù)不斷得到成熟與完善,進(jìn)而使推廣面積得到長(zhǎng)足發(fā)展,并取得了良好的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益。
1 嫁接換根技術(shù)試驗(yàn)、示范效果
蔬菜嫁接換根技術(shù)是利用茄科、葫蘆科蔬菜砧木品種的抗性,不僅能減少病蟲害的發(fā)生,而且能提高作物抗逆能力和肥水利用率,增加產(chǎn)量和改善品質(zhì),是一項(xiàng)周期短、投資少、見(jiàn)效快的無(wú)公害栽培技術(shù),為使這項(xiàng)新技術(shù)得到全方位推廣,自2005年8月開始,筆者先后在長(zhǎng)安、梁家墩、上秦、新墩等鄉(xiāng)鎮(zhèn)分別建立試驗(yàn)示范基地12個(gè),由當(dāng)初的黃瓜嫁接發(fā)展到目前的西瓜、茄子、番茄、辣椒等作物,共開展各類試驗(yàn)示范18項(xiàng)(次),目的是通過(guò)試驗(yàn)示范篩選高抗土傳病害、耐寒、吸收能力強(qiáng)且與接穗品種親和性好、不影響產(chǎn)品食用品質(zhì)的優(yōu)良砧木材料以及推廣嫁接苗利用技術(shù)。
1.1 嫁接砧木材料的篩選
蔬菜嫁接換根栽培首要的問(wèn)題是要選擇合適的砧木,砧木種類和接穗品種及其特性對(duì)嫁接栽培的成敗起著決定性的作用,為此,筆者先后共引進(jìn)茄子砧木4個(gè)、西瓜砧木3個(gè)、黃瓜砧木3個(gè)、番茄砧木4個(gè)、辣椒砧木2個(gè),分別進(jìn)行了嫁接親和力、共生親和力、抗病性、豐產(chǎn)性等試驗(yàn)示范,分別篩選出了親和性高、抗病性較強(qiáng)、生長(zhǎng)發(fā)育快等適應(yīng)設(shè)施精細(xì)蔬菜嫁接栽培的首選砧木品種,如表1所示。
1.2 嫁接換根對(duì)抗病性的影響
在篩選高親和性嫁接砧木的同時(shí),分別在長(zhǎng)安、梁家墩等鄉(xiāng)鎮(zhèn)的部分村社建立調(diào)查點(diǎn),對(duì)黃瓜、茄子、西瓜、番茄、辣椒等嫁接苗的綜合抗病性進(jìn)行了試驗(yàn)示范與調(diào)查研究,其結(jié)果見(jiàn)表2。
1.3 嫁接換根對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育和產(chǎn)量的影響
嫁接苗由于砧木根系的差異及砧木與接穗品種間的互惠作用,改變了植株原有的發(fā)育、吸收等能力,特別是重茬地塊,二者的差異更加顯著,如托魯巴姆嫁接天津快圓茄,在定點(diǎn)調(diào)查中發(fā)現(xiàn):嫁接茄子與自根茄子(天津快圓茄)的株高、莖粗的比例分別為1.52∶1、1.45∶1。2007-2008年,在二閘村一社,對(duì)圣砧一號(hào)嫁接京欣一號(hào)西瓜進(jìn)行了生長(zhǎng)發(fā)育狀況測(cè)定,發(fā)現(xiàn)嫁接西瓜與自根西瓜(京欣一號(hào))的根質(zhì)量、莖質(zhì)量、葉質(zhì)量的比例分別為1.40∶1、1.28∶1和1.35∶1。由于這些砧木自身的優(yōu)勢(shì),在抗寒性、抗熱性、抗旱性、耐鹽性等方面都比自根苗有明顯的提高,這些優(yōu)勢(shì)最終表現(xiàn)產(chǎn)量的提高。其結(jié)果見(jiàn)表3。
1.4 嫁接換根對(duì)果實(shí)品質(zhì)的影響
根據(jù)幾年的示范觀察,瓜果類蔬菜通過(guò)嫁接栽培,植株健壯,生長(zhǎng)旺盛,果實(shí)品質(zhì)得到進(jìn)一步改善。如黃瓜嫁接后果肉增厚、心室變小、苦味瓜比例降低等;西瓜嫁接后瓜形顯著增大而正圓,糖度無(wú)明顯下降,適口性良好;茄子嫁接可使果實(shí)外觀品質(zhì)提高、色澤光亮,特別到采收中后期,自根苗茄子的白果、畸形果、僵化果等發(fā)生嚴(yán)重,而嫁接茄子的白果率低、果形正,在果實(shí)的內(nèi)在品質(zhì)上沒(méi)有明顯變化,保持了原有的特性。
1.5 嫁接換根技術(shù)操作規(guī)程
根據(jù)瓜果類蔬菜的生育特點(diǎn)及其砧木的優(yōu)良特性,在眾多嫁接方法的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)試驗(yàn)示范和探討,最終篩選出了高效、快捷、簡(jiǎn)單易學(xué)、成活率高的嫁接方法,共3種模式,即:插接法、靠接法、劈接法。現(xiàn)分別介紹如下:
1.5.1 插接法
也稱頂接法,即在砧木頂部(生長(zhǎng)點(diǎn))把接穗去,以達(dá)到嫁接的目的。西瓜、黃瓜等作物用此方法嫁接,成活率達(dá)95%以上。主要方法及技術(shù)要點(diǎn):先用刀片削除砧木生長(zhǎng)點(diǎn),然后用竹簽在砧木口斜戳深約1 cm的孔,取接穗在子葉以下削長(zhǎng)約1 cm的楔形面,插入砧木孔中即完成嫁接。嫁接時(shí)砧木苗以真葉出現(xiàn)時(shí)為宜,接穗苗以子葉充分展平為宜,為使砧木與接穗適期相遇,砧木應(yīng)提前5~7 d播種,出苗后移入營(yíng)養(yǎng)缽中,同時(shí)播種接穗,7~10 d即可嫁接。
1.5.2 靠接法
適宜于黃瓜、西(甜)瓜等蔬菜嫁接,成活率為90%~95%,茄果類蔬菜也可采用此法,但成活率一般在80%~85%之間。主要方法及技術(shù)要點(diǎn):砧木苗與接穗苗大小、莖粗要接近,削掉砧木生長(zhǎng)點(diǎn),并在下胚軸靠近子葉1 cm處用刀片向下斜削,刀口長(zhǎng)0.8~1.0 cm,深度達(dá)莖粗的2/3,然后再取接穗苗,在與子葉垂直方向用刀片自子葉節(jié)下2.5 cm處向上斜削一刀,刀口長(zhǎng)0.8~1.0 cm,深度達(dá)莖粗的2/3,最后將2種苗按刀口方向插靠在一起,用專用嫁接夾夾好后定植到苗床內(nèi)即可。接穗應(yīng)比砧木提前播種7~10 d。
1.5.3 劈接法
最適應(yīng)于茄子、番茄、辣椒等茄科類作物,嫁接成活率一般都在95%~98%。主要方法及技術(shù)要點(diǎn):當(dāng)砧木長(zhǎng)到5~6片真葉時(shí)進(jìn)行嫁接,嫁接位置在第2片真葉上位處,先將砧木苗在第2片真葉上方切斷,去掉頂端,用刀片從中間劈開,向下切入深1.0~1.5 cm的切口,然后將接穗苗拔下,保留二葉一心,用刀片削成雙面楔形,斜面長(zhǎng)與砧木切口深相當(dāng),隨即將接穗插入砧木的切口中,對(duì)齊后用專用圓形嫁接夾固定即完成嫁接。砧木與接穗的播種時(shí)間應(yīng)根據(jù)品種特性確定,一般除托魯巴姆要比接穗提前播種1個(gè)月以外,其他茄科類砧木比接穗提前播種7~10 d即可。不論采用哪種方式,注意嫁接用具和苗子必須要潔凈,動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快,嫁接后要及時(shí)遮陰,防止萎蔫。
2 嫁接換根技術(shù)應(yīng)用與推廣的成效
嫁接換根栽培技術(shù)是一項(xiàng)從根本上克服和解決設(shè)施栽培連作障礙的有效途徑和措施。近年來(lái),通過(guò)建立試驗(yàn)示范點(diǎn),以點(diǎn)帶面,種植農(nóng)戶得到了看得見(jiàn)、摸得著的新技術(shù)帶來(lái)的實(shí)惠,促使這一新技術(shù)在城郊區(qū)的5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)得到了快速、有效的全方位推廣,取得了顯著的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。一是通過(guò)應(yīng)用嫁接換根技術(shù),有效地抑制和防止了設(shè)施精細(xì)蔬菜栽培土傳病害的發(fā)生,減少了農(nóng)戶防治病害的生產(chǎn)成本;二是農(nóng)戶的生產(chǎn)水平及科技含量得到進(jìn)一步提高,促使精細(xì)蔬菜設(shè)施栽培上檔次、上規(guī)模;三是產(chǎn)量和效益同步增長(zhǎng),使農(nóng)戶的單棚收入由過(guò)去的4 500多元提高到了現(xiàn)在的平均2.8萬(wàn)元左右,而且茄子、辣椒嫁接栽培創(chuàng)造了平茬再生,西瓜嫁接栽培創(chuàng)造了連續(xù)多年重茬高效種植;嫁接栽培推廣面積占全區(qū)設(shè)施蔬菜面積的26.7%,經(jīng)對(duì)城郊區(qū)5個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的904(畝)次典型地塊的田間測(cè)產(chǎn),嫁接栽培的茄子平均667 m2產(chǎn)量為11 170 kg,比自根苗(平均667 m2產(chǎn)量8 587 kg)667 m2凈增2 592 kg,增產(chǎn)30.2%,667 m2新增產(chǎn)值3 629元。據(jù)測(cè)算,僅此一項(xiàng)可為全區(qū)種植業(yè)年增加產(chǎn)值達(dá)4 355萬(wàn)元,投入產(chǎn)出比為1∶24.2。
[中圖分類號(hào)] R472 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2015)07(a)-0165-02
手術(shù)室作為醫(yī)院重要構(gòu)成部門之一,是治療疾病的一重要場(chǎng)所,手術(shù)治療效果以及安全性除了取決于醫(yī)師操作技術(shù)外,還取決于其護(hù)理工作質(zhì)量和水平的高低[1-2]。通過(guò)大量實(shí)踐證明在護(hù)理工作中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理,針對(duì)患者自身實(shí)際情況和治療護(hù)理需求予以個(gè)性化且合理的護(hù)理措施,不僅可改善患者負(fù)性情緒,保證手術(shù)順利完成,同時(shí)在一定程度上還可提高患者滿意度,便于醫(yī)院良好形象的塑造[3]。該研究在2011年12月―2014年6月就細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果進(jìn)行詳細(xì)論述,并予以評(píng)價(jià),現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
把該院2011年12月―2014年6月接收的96例行手術(shù)患者作為研究對(duì)象,男性患者52例,女性患者44例,年齡在18~70歲之間,平均年齡為(39.46±8.23)歲,手術(shù)類型如下:骨科手術(shù)23例,普外科手術(shù)34例,神經(jīng)外科手術(shù)14例,婦科手術(shù)12例,泌尿外科手術(shù)13例。采取隨機(jī)把96例患者劃分為研究組(n=48)與對(duì)照組(n=48),分別給出兩組各項(xiàng)基線資料,研究組中男27例,女21例,平均年齡為(38.96±8.14)歲,手術(shù)類型:骨科手術(shù)11例,普外科手術(shù)18例,神經(jīng)外科手術(shù)8例,婦科手術(shù)5例,泌尿外科手術(shù)6例;對(duì)照組中男25例,女23例,平均年齡為(39.17±8.29)歲,手術(shù)類型:骨科手術(shù)12例,普外科手術(shù)16例,神經(jīng)外科手術(shù)6例,婦科手術(shù)7例,泌尿外科手術(shù)7例。兩組患者在手術(shù)類型分布、平均年齡和性別比例構(gòu)成等方面對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,即P>0.05,可比性好。
1.2 方法
兩組患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理(簡(jiǎn)單介紹常規(guī)護(hù)理內(nèi)容),即配合醫(yī)生實(shí)施手術(shù)和患者麻醉以后放置、觀察其生命體征,囑咐其休息,控制飲食和減少活動(dòng)量等。在此基礎(chǔ)上研究組加施細(xì)節(jié)護(hù)理,如下:①術(shù)前:將手術(shù)原理、手術(shù)預(yù)期效果、術(shù)后相關(guān)注意事項(xiàng)等內(nèi)容講解給患者聽,同時(shí)介紹手術(shù)成功案例,消除和減輕患者所存不良情緒和心理壓力,可把關(guān)于手術(shù)方面的相關(guān)知識(shí)制作成為小冊(cè)子,將其發(fā)放給患者,經(jīng)患者自己閱讀以及醫(yī)護(hù)工作者介紹,使患者對(duì)于手術(shù)治療有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),以此使其積極配合手術(shù)。對(duì)于患者存在疑慮和所提問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)解答且詳細(xì)講解,麻醉之前應(yīng)予以其充分鼓勵(lì),防止因應(yīng)激反應(yīng)引起不必要的麻煩。檢查床整性,以免手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)使患者皮膚受損。②術(shù)中:護(hù)士應(yīng)做好準(zhǔn)備工作,準(zhǔn)備好手術(shù)所需物品,檢查手術(shù)儀器運(yùn)作情況。以親和的態(tài)度把患者帶至手術(shù)室,待患者進(jìn)入到手術(shù)室躺于床上后,應(yīng)及時(shí)蓋好被子,將其足心以及手臂包裹好,做好保暖工作,同時(shí)做好手術(shù)室外患者家屬安慰工作。患者進(jìn)入手術(shù)室后應(yīng)全程陪伴于患者身旁,詢問(wèn)其主觀感受,如果存在不適,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,手術(shù)期間可緊握患者雙手,予以其勇氣,以此消除和減輕其緊張、恐懼等不良心理。此外,術(shù)中還應(yīng)確保手術(shù)室安靜,操作動(dòng)作應(yīng)輕柔,遮蔽患者隱私。行外科手術(shù)的時(shí)候,電刀應(yīng)放置在干燥處,防止灼傷患者或者醫(yī)生。手術(shù)中沖洗應(yīng)用溫?zé)嵋后w。③術(shù)后:告知患者手術(shù)順利完成,從手術(shù)治療效果開導(dǎo)患者,減輕和消除其心理壓力,使患者心情保持順暢,以促進(jìn)其身體康復(fù)。術(shù)后應(yīng)及時(shí)清點(diǎn)手術(shù)器械和紗布,術(shù)后1~3 d,手術(shù)巡回護(hù)士應(yīng)予以相應(yīng)的隨訪,及時(shí)了解患者手術(shù)后具體情況,在交談和溝通過(guò)程中,應(yīng)以真誠(chéng)的態(tài)度,尊重患者,且注意患者情緒變化和臉部表情變化,說(shuō)話語(yǔ)速不可過(guò)快,調(diào)整好語(yǔ)氣,使患者感受到關(guān)心和尊重,同時(shí)還應(yīng)提醒患者應(yīng)加強(qiáng)康復(fù)鍛煉。
1.3 觀察指標(biāo)
利用該院自制患者滿意度調(diào)查問(wèn)卷表調(diào)查兩組患者滿意度情況,總分為100分,分?jǐn)?shù)越高表示患者滿意度越高。同時(shí)記錄比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)方法
應(yīng)用SPSS21.0軟件對(duì)該研究實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,組間計(jì)量資料對(duì)比用t檢驗(yàn),以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料對(duì)比用χ2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
研究組滿意度評(píng)分為(95.17±3.24)分,并發(fā)癥發(fā)生率為4.17%(2/48),對(duì)照組滿意度評(píng)分為(79.25±4.29)分,并發(fā)癥發(fā)生率為20.83%(10/48)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,兩組在滿意度評(píng)分上,t值為20.52,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
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