前言:我們精心挑選了數(shù)篇優(yōu)質(zhì)急診急救培訓(xùn)文章,供您閱讀參考。期待這些文章能為您帶來啟發(fā),助您在寫作的道路上更上一層樓。
為了提高醫(yī)務(wù)人員的急救應(yīng)急能力,我院于5月12日在院辦室舉行了急診、急救知識培訓(xùn)會,由我院參加過省級急救知識培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)工作者進行授課,全院職工參加了培訓(xùn)。
楊院長作了重要講話,要求全院職工認真聽課,結(jié)合實際,把學(xué)到的知識運用到臨床工作中去,切實提高我院的醫(yī)療急救應(yīng)急能力。培訓(xùn)圍繞臨床常見的多發(fā)傷的急救、急性化學(xué)中毒的診斷與治療、農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒、昏迷的診斷和急救、過敏性休克的診斷和急救、呼吸衰竭和人工氣道的建立與管理等內(nèi)容展開,運用案例作了深入淺出的講解,全院職工紛紛表示“象這樣臨床常見的醫(yī)療急救知識的培訓(xùn),非常實用,使我們受益匪淺”。
關(guān)鍵詞:規(guī)范培訓(xùn)、急診護士急救能力
1 培訓(xùn)內(nèi)容
1.1 院內(nèi)急救技能的培訓(xùn):包括專科急救儀器及專科操作的培訓(xùn);科內(nèi)常見急重癥搶救程序;搶救病人時的醫(yī)護配合;院內(nèi)危重患者的安全轉(zhuǎn)運;突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案演練。
1.2 院前急救技能的培訓(xùn):包括準確接聽出診電話;保持出診箱、插管箱及救護車的物品和藥品的完好并熟練使用;現(xiàn)場處理危重患者醫(yī)護1對1時的搶救配合;院前危重患者安全轉(zhuǎn)運。
1.3 急救理論知識的培訓(xùn):包括搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途;各種應(yīng)急預(yù)案、其它與急救相關(guān)的知識培訓(xùn)。
2 培訓(xùn)方法
2.1 評選科內(nèi)培訓(xùn)員及護理小組長:由護士投票評選出來的有高度責(zé)任心,業(yè)務(wù)能力較強的護士擔(dān)任,專門負責(zé)科內(nèi)護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn),并定期參加護理部的培訓(xùn)及考核。
2.2 院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)
2.2.1 總結(jié)近年的搶救病例、常用急救儀器、專科操作和醫(yī)生的建議,制定各級各類護士急救技術(shù)操作培訓(xùn)表,要求掌握的急救技術(shù)操作首先集中由培訓(xùn)員示范講解要點、難點,分組由護理小組長負責(zé)指導(dǎo)完成練習(xí),對一些不規(guī)范、不合格操作及時指出并講解。
2.2.2 搶救時醫(yī)護配合很重要,護長總結(jié)搶救病例時醫(yī)護間存在的薄弱環(huán)節(jié),針對該薄弱環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的措施進行培訓(xùn),使下次不再犯相同的錯誤。對院內(nèi)轉(zhuǎn)運時曾出現(xiàn)的問題(氧管未固定脫落、尿管脫出 、輸液管接頭脫離未發(fā)現(xiàn)、改變后至病情變化等)集中學(xué)習(xí),大家共同探討改進措施,提高院內(nèi)患者的安全轉(zhuǎn)運。
2.2.3 為提高應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急處理,每月進行1次模擬突發(fā)事件的演練,制定演練方案,計劃性指派高年資護師進行急救護理應(yīng)急預(yù)案的演示,力求將語言記憶上升到形象記憶,突破了在理論學(xué)習(xí)中的局限性。演練結(jié)束后進行總結(jié),對存在問題及時指出,使護士加深印象,提高應(yīng)對突發(fā)事件的處理能力。
2.2.4 對心電監(jiān)護儀、心電圖機,洗胃機,呼吸機,除顫機,電動吸引器每年舉行2次以小組為單位的急救技能比賽。由小組長負責(zé)小組成員的培訓(xùn),并設(shè)立獎勵。這樣大大提高了護士的積極性,同時又鼓勵和培養(yǎng)了護士間的團隊協(xié)作精神。
2.2.5 新護士包括見習(xí)期護士實行一對一的帶教:由年資高的護士跟班帶教, 進行有意識、有針對性、理論聯(lián)系實際式的講解,讓新護士帶著問題看書、看示教。
2.3 院前急救技能的培訓(xùn)
2.3.1 出診電話接聽很重要,地址及病情清楚明了可使患者得到及時的救治,如模糊不清導(dǎo)致時間花在找地點上,醫(yī)療糾紛就會發(fā)生.護長專門為如何接聽出診電話設(shè)立課題培訓(xùn),使護士接聽出診電話時更有條理。
2.3.2 保證出診箱、氣管插管箱及救護車的物品及藥品的齊全是院前急救成功的前題,護長對出診箱、氣管插管箱及救護車上的氧氣瓶實行封條管理,并實行小組負責(zé)制,小組長負責(zé)組員的培訓(xùn)并共同完成物品的管理,保證物品齊全無過期,并記錄在冊,護士長不定期抽查物品的完好率、護士對救護車上的儀器掌握的程度。
2.3.3 現(xiàn)場危重患者搶救時醫(yī)護1對1的情況下,對護士的要求更高,根據(jù)醫(yī)生的反饋及翻閱出診單對存在的不足進行抓重點地培訓(xùn),例如搶救心跳呼吸驟停的患者需要注意的是,應(yīng)以立即進行基本生命支持(BLS)、適當(dāng)?shù)臍獾拦芾頌橹鳎窍仁褂盟幬颷1]。通過培訓(xùn)使護士懂得如何與醫(yī)生進行溝通配合以形成程序化、規(guī)范化、科學(xué)化流程,提高搶救的成功率。對需長時間轉(zhuǎn)運的患者特別是山區(qū)道路轉(zhuǎn)運危重病人時更要做好轉(zhuǎn)運前、轉(zhuǎn)動中對策的培訓(xùn)[2],使患者安全轉(zhuǎn)運,減少醫(yī)療糾紛。
1 培訓(xùn)內(nèi)容
1.1 院內(nèi)急救技能的培訓(xùn):包括專科急救儀器及專科操作的培訓(xùn);科內(nèi)常見急重癥搶救程序;搶救病人時的醫(yī)護配合;院內(nèi)危重患者的安全轉(zhuǎn)運;突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案演練。
1.2 院前急救技能的培訓(xùn):包括準確接聽出診電話;保持出診箱、插管箱及救護車的物品和藥品的完好并熟練使用;現(xiàn)場處理危重患者醫(yī)護1對1時的搶救配合;院前危重患者安全轉(zhuǎn)運。
1.3 急救理論知識的培訓(xùn):包括搶救車內(nèi)的急救藥品的劑量、作用及用途;各種應(yīng)急預(yù)案、其它與急救相關(guān)的知識培訓(xùn)。
2 培訓(xùn)方法
2.1 評選科內(nèi)培訓(xùn)員及護理小組長:由護士投票評選出來的有高度責(zé)任心,業(yè)務(wù)能力較強的護士擔(dān)任,專門負責(zé)科內(nèi)護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn),并定期參加護理部的培訓(xùn)及考核。
2.2 院內(nèi)急救技能的培訓(xùn)
2.2.1 總結(jié)近年的搶救病例、常用急救儀器、專科操作和醫(yī)生的建議,制定各級各類護士急救技術(shù)操作培訓(xùn)表,要求掌握的急救技術(shù)操作首先集中由培訓(xùn)員示范講解要點、難點,分組由護理小組長負責(zé)指導(dǎo)完成練習(xí),對一些不規(guī)范、不合格操作及時指出并講解。
2.2.2 搶救時醫(yī)護配合很重要,護長總結(jié)搶救病例時醫(yī)護間存在的薄弱環(huán)節(jié),針對該薄弱環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的措施進行培訓(xùn),使下次不再犯相同的錯誤。對院內(nèi)轉(zhuǎn)運時曾出現(xiàn)的問題(氧管未固定脫落、尿管脫出 、輸液管接頭脫離未發(fā)現(xiàn)、改變后至病情變化等)集中學(xué)習(xí),大家共同探討改進措施,提高院內(nèi)患者的安全轉(zhuǎn)運。
2.2.3 為提高應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急處理,每月進行1次模擬突發(fā)事件的演練,制定演練方案,計劃性指派高年資護師進行急救護理應(yīng)急預(yù)案的演示,力求將語言記憶上升到形象記憶,突破了在理論學(xué)習(xí)中的局限性。演練結(jié)束后進行總結(jié),對存在問題及時指出,使護士加深印象,提高應(yīng)對突發(fā)事件的處理能力。
2.2.4 對心電監(jiān)護儀、心電圖機,洗胃機,呼吸機,除顫機,電動吸引器每年舉行2次以小組為單位的急救技能比賽。由小組長負責(zé)小組成員的培訓(xùn),并設(shè)立獎勵。這樣大大提高了護士的積極性,同時又鼓勵和培養(yǎng)了護士間的團隊協(xié)作精神。
2.2.5 新護士包括見習(xí)期護士實行一對一的帶教:由年資高的護士跟班帶教, 進行有意識、有針對性、理論聯(lián)系實際式的講解,讓新護士帶著問題看書、看示教。
2.3 院前急救技能的培訓(xùn)
2.3.1 出診電話接聽很重要,地址及病情清楚明了可使患者得到及時的救治,如模糊不清導(dǎo)致時間花在找地點上,醫(yī)療糾紛就會發(fā)生.護長專門為如何接聽出診電話設(shè)立課題培訓(xùn),使護士接聽出診電話時更有條理。
2.3.2 保證出診箱、氣管插管箱及救護車的物品及藥品的齊全是院前急救成功的前題,護長對出診箱、氣管插管箱及救護車上的氧氣瓶實行封條管理,并實行小組負責(zé)制,小組長負責(zé)組員的培訓(xùn)并共同完成物品的管理,保證物品齊全無過期,并記錄在冊,護士長不定期抽查物品的完好率、護士對救護車上的儀器掌握的程度。
2.3.3 現(xiàn)場危重患者搶救時醫(yī)護1對1的情況下,對護士的要求更高,根據(jù)醫(yī)生的反饋及翻閱出診單對存在的不足進行抓重點地培訓(xùn),例如搶救心跳呼吸驟停的患者需要注意的是,應(yīng)以立即進行基本生命支持(BLS)、適當(dāng)?shù)臍獾拦芾頌橹鳎窍仁褂盟幬颷1]。通過培訓(xùn)使護士懂得如何與醫(yī)生進行溝通配合以形成程序化、規(guī)范化、科學(xué)化流程,提高搶救的成功率。對需長時間轉(zhuǎn)運的患者特別是山區(qū)道路轉(zhuǎn)運危重病人時更要做好轉(zhuǎn)運前、轉(zhuǎn)動中對策的培訓(xùn)[2],使患者安全轉(zhuǎn)運,減少醫(yī)療糾紛。