兒童疾病健康宣教范文

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第1篇

隨著人類科學的迅速發展，物質文化水平的不斷提高，人類的生活質量越來越被重視，對醫療水平和質量也提出了相應的要求。如何將服務深入人心，如何提高滿意度和病人的忠誠度依然是一個嚴峻的問題。在2008-2010年本科室在汲取了各家所長之后制定了以健康教育提高病人滿意度的方案，取得了比較滿意的效果。

兒科護理是一門重要的臨床護理學科，具有獨特的特點：兒科病人的個體要經歷新生兒期、嬰幼兒期、兒童期及青春期各個階段。年齡小，發育快，健康需求旺盛，是兒科病人的特點之一。家長情緒急躁，怕孩子疼了，涼了，累了，不愿意配合治療，但同時又對療效期望過高。有些甚至一知半解，卻堅持自己的那一套錯誤的理論，因此，滿意度低。為此在兒科有組織、有計劃地開展健康教育使家長掌握必要的小兒疾病的防治常識，培養良好的衛生習慣，配合醫療行為，保障兒童身心健康是十分必要的。

1 制定方案

1.1 護士分組進行疾病宣教 在護士長的領導下，將病房護士分為若干組，每一組負責兩三個疾病的宣教知識，并要求每組護士必須掌握小兒每一個生長發育時期的特性和相應的健康知識的宣教。

1.2 根據不同疾病的專業特點，科內成立健康教育小組 小組成員是由臨床工作5年以上的護師擔任，有著豐富的臨床工作經驗和醫學基礎知識，并要求能從患兒及家長角度出發考慮問題，制定宣教內容，提供家長和患兒易于理解和接受的健康知識。

1.3 普通教育 小兒是處在生長發育動態變化過程中，各系統逐漸發育完善。其生長發育遵從頭到尾、由遠到近、由粗到細、由簡單到復雜的規律，根據這一規律特點制定兒童各期衛生保健的主要內容，如早期教育，早期干預，輔食的合理添加與健康，口腔健康保健等。

1.4 專科教育內容 根據我科的特點制定了肺炎，高熱驚厥和新生兒等護理要點及措施，手足口病，腹瀉的預防與護理等多種疾病的健康內容。

1.5 健康教育特點 適時教育，按需教育，反復教育。

2 護理人員的培訓

2.1 病房組織培訓 各病房根據各專科病人的特點，制定健康教育計劃及相關的衛生宣教內容，通過學習，要求護士熟悉和掌握健康教育的內容，并能用通俗易懂的方法向患兒和家長講授。

2.2 科內組織培訓 對健康小組成員進行培訓，安排專業老師示范講課。鼓勵護士查閱、制定宣教計劃、宣教內容參考文獻，并將宣教題目固定到人，個人準備講稿，集體討論，著重于預防疾病及患病后病機體的康復等重點知識。熟悉宣教內容并試講，試講合格后，才能給家長講授。

3 實施方法

3.1 一對一的教育形式 病房的衛生宣教工作，是由護士直接面對患兒進行的，以促進患兒改正不良習慣，矯正不良行為，提高自我保健意識，消除危險因素，促進疾病的康復。通俗易懂的講解和貼近生活的比喻，使病人和家長能在最短的時間內接受，并加以配合。

3.2 適時教育 選擇一個合適宣教的時間，比在一個不適宜的情況下宣教往往事半功倍。不要在患兒和家長一來就馬上宣教，因為那時病人往往關心的不是宣教內容，而是疾病的一些情況，等病人安靜下來時再進行宣教，往往病人都愿意聽。

3.3 按需教育 針對患兒和家長想要了解的相關疾病知識，首先進行宣教，那樣更容易建立信用感，以后的宣教患兒和家長也更容易接受。

3.4 反復宣教 因為實施效果，陪護會不定期的更換，或者是一些老年陪護，這時就要耐心反復的宣教，以取得配合。

4 實施效果

4.1 改善了醫護人員與患兒及家長的關系 通過病房護士對患兒家長一對一衛生宣教，不僅起到了引導患兒及家長自覺采納有利于疾病恢復的健康建議，而且家長也愿意找護士咨詢關于小兒生長發育、健康衛生、疾病康復等方面的問題，縮短了護士與家長的距離。不僅密切了護士與患兒、護士與家長之間的關系，而且成為改善醫護人員與患兒及家長關系的重要渠道。

4.2 提高了遵醫行為 通過護士衛生宣教及科內組織健康教育講座，使家長對疾病恢復過程有所了解，減少了許多不必要的糾紛，能自覺遵照醫囑進行服藥、治療。

4.3 提高了治療效果 通過適時教育、按需教育和反復宣教不但拉近了護士和病人之間的距離，使得病人愿意相信護士，減少了一些不必要的糾紛，提高了治療效果，也就相應提高了滿意度。

5 體會

健康教育不僅有利于患病兒童的軀體得以恢復，生命質量提高，同時，可以促使家長實行軀體上的自我保護，心理上的自我調節，行為方式上的自我控制，提高公眾的健康素質。

第2篇

【關鍵詞】兒科病房；健康教育；方法

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2014）01-0196-01健康教育作為整體護理的一部分，貫穿于患者入院到出院的各個階段，已成為檢驗整體護理效果和評價整體護理質量的主要指標[1]。兒科健康教育是指對患兒進行精心護理的同時，以患兒及其家長為教育對象，通過有計劃、有目的、有評價的教育活動。完善的健康教育不僅可以使患兒及家屬了解病情、配合治療、減輕痛苦、縮短病程，同時，也可以提高護理人員的整體素質，提高患兒及家屬的滿意度，減少醫療糾紛的發生。我院2009年1月成立健康教育委員會以來，我科更規范了健康教育的內容采取了適時宣教、按需宣教、反復宣教的兒科病房健康教育方法，取得良好的效果，具體措施與體會如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2010年10月收治的肺炎患兒68例為對照組，其中男40例，女28例，平均年齡1.2歲。同期收治的肺炎患兒66例為觀察組，其中男38例，女28例，平均年齡1歲。兩組患兒在年齡、智力和陪人的文化程度等方面差異經統計學處理，無顯著性差異。

1.2 方法

對照組采用隨機宣教法，內容包括入院介紹，醫院、科室環境，醫院制度，責任護士、管床醫生的介紹等；介紹疾病的癥狀及觀察要點、治療藥物的作用、預防保健知識，示范靜脈輸液部位的保護方法等。宣教從患兒入院即開始，非特意地選擇宣教對象和時機。觀察組采用規范的宣教法，包括①適時宣教：在患兒安靜、陪護者注意力較集中時進行重點宣教。主要宣教內容是醫院、科室環境及制度、呼叫器的使用、告知安全防范措施等。②按需宣教：對2歲以下的嬰幼兒，護士用聲、光、色來分散他的注意力減輕其恐懼感；對3-7歲的學齡前兒童，用講故事、做游戲來滿足其好奇心，與其建立友好的關系；對學齡期兒童，以正面鼓勵和講道理來幫助他克服對注射的恐懼心理，使其能主動配合治療；對家長的宣教，有意識地選擇患兒的主要陪護者作為對象，在其最需要的內容上作詳細的介紹。如服藥時家長想了解藥物的作用和不良反應；輸液時家長需要知道如何保護靜脈通路的通暢；高熱、腹瀉時家長最希望了解疾病的過程、程度和治療方法；恢復期家長最想知道的是疾病的預防知識；

2 結果

兩組陪人接受宣教內容的有效率、靜脈輸液一次性成功率及患兒陪人對護士綜合滿 意率的比較見表1

表1 兩組臨床效果比較

組別 例數 宣教內容的有效率 靜脈輸液的成功率 對護士的滿意率觀察組 66 82.3% 90.1% 97.2%對照組 68 61.5% 75.6% 80.5% 結果顯示，兩組陪人在接受宣教內容的有效率、靜脈輸液一次成功率及患兒陪人對護士綜合滿意率比較，均有非常顯著性差異，均P

3 討論

健康教育是整體護理中的重要內容[3]，健康教育的核心就是積極教育人們樹立健康意識，養成良好的行為和生活習慣，以降低或消除影響健康的危險因素[4]。健康教育的質量直接反映整體護理的效果，做好這項工作對促進患兒健康恢復，預防疾病，改善護患關系具有積極作用。健康教育本身就是一種治療因素，可以促進患者對疾病的正確認識和對醫療護理的依從性，促進疾病的治療效果，減少并發癥，提高患者的生活質量和自我保健能力，促進早日康復[5]。應用規范的宣教法，使各項護理行為更合理、更安全、更有序，強化了護士對健康教育的認識，成為提高護理質量的重要組成部分。同時此規范的宣教法強調了護患溝通、健康教育等環節，提高了患兒對疾病的正確認識和對醫療護理的依從性，改善了護患關系，有效的避免了護理糾紛，提高了住院病人滿意率同時也提高了兒童的生活質量。

參考文獻

[1]范建華.開展醫院健康教育的思考[J].中國醫院管理雜志，1999，15（11）；667-669

[2]成美娟，覃雅芬，呂少婭.兒童專科醫院家長健康教育需求的調查分析[J].當代護士（綜合版）.2010（07）；46-47

[3]袁劍云，金喬主編.系統化整體護理.北京：中國農業科技出版社，1996.26-44

第3篇

目前關于社區護理方面的文獻和研究較多〔1〕，但有關社區居民對社區護理服務認知和需求分析方面的研究有限。為使社區護理科研、教學及具體工作的開展更具針對性，進行了此次調查。

1  對象與方法

1.1  對象  在長春市朝陽區清河街道24個委隨機抽取12個，每個委隨機抽取15～20戶，共抽225戶，實際調查了208戶家庭的戶主。

1.2  方法  依據《社區護士崗位培訓大綱》〔2〕自制居民對社區護理的需求調查表。以居民是否希望社區護士開展各項服務為因變量（希望=1，不希望/無所謂=0），年齡等因素為自變量，見表1。

1.3  統計學分析  全部調查資料輸入excel數據庫，用spss14.0統計軟件進行處理。進行多因素非條件logistic回歸分析。

表1  分析變量賦值情況（略）

2  結果

2.1  社區居民的基本情況  受訪208戶居民，中老年人比例偏高。家庭長期居住人口在1～5人之間，平均3人。樣本中除4戶（1.9%）的單身戶家庭外，有核心家庭85戶（40.9%），三代同堂的家庭為74戶（35.7%），與成年子女分居的老年（空巢）家庭為23戶（11.3%），單親家庭為8戶（3.6%），目前夫妻無小孩的家庭有14戶（4.6%）。居民受教育程度多為高中、中專和大專；樣本職業分布廣泛，但以工人為最多，其次是專業技術人員。同時，由于樣本總體年齡偏高，其中離退休人員和失業人員比例非常高。家庭人均月收入平均值為1 574元。見表2。

2.2  居民對社區護理的需求  208名居民中有57.3%及以上者希望社區護士在疾病護理、疾病預防和健康促進三方面都能開展各項服務，前五位項目為：疾病護理方面的社區緊急救護（82.4%）、老年慢性病護理（80.9%）、上門基礎護理（80.9%），疾病預防方面的老年慢性病預防宣教（82.4%）和健康促進方面的口腔衛生宣教（77.5%）。見表3。

2.3  居民對社區護理需求的影響因素分析  將10個自變量引入多因素分析方程，運用逐步回歸分析，選入變量標準為0.05，剔除變量標準為0.10，得到各項需求與影響因素關系的回歸方程，見表4。住處與最近的醫院或衛生站的距離（x10）是各項社區護理需求的影響因素。距離越遠需求越低。目前有無疾病（x6）是口腔衛生宣教、牙病護理指導、眼病預防宣教等社區護理需求的影響因素。有疾病者需求高。家庭長期居住人數（x8）是社區緊急救護、兒童營養宣教、兒童常見病預防宣教、兒童生長發育監測等社區護理需求的影響因素，家庭長期居住人數越多者對此4項需求越高。自覺健康狀況（x7）（β=-0.613 3）是老年慢性病社區護理需求的影響因素，自覺健康越差者對老年慢性病護理的需求越高。

表2  208名受訪居民的人口統計學特征（略）

表3  居民對社區護理的需求（略）

表4  居民對社區護理需求與影響因素關系的回歸方程（略）

3  討論

3.1  居民在疾病護理、疾病預防和健康促進三方面對社區護理提出高需求  社區緊急救護和老年慢性病預防等是社區護理的主要需求。調查顯示57.4%及以上的居民希望社區護士在疾病護理、疾病預防和健康促進三方面開展各項服務。說明居民的健康觀念較強，在物質生活比較豐富的今天，開始重視自身健康。調查顯示居民希望社區護士開展的服務，前5位分別是:疾病護理方面的社區緊急救護（82.4%）、老年慢性病護理（80.9%）、上門基礎護理（80.9%），疾病預防方面的老年慢性病預防宣教（82.4%）和健康促進方面的口腔衛生宣教（77.5%）。居民將社區緊急救護列為第一需求，可能是他們考慮到在社區有時會出現一些危及生命的事故，需要抓緊時間進行搶救，如果在社區附近有急救醫療場所和人員，則會提高搶救率。老年慢性病預防和護理也是居民的主要需求。上門基礎護理是目前家庭護理的主要形式，也符合居民的愿望。而口腔疾病是常見病，調查中有77.5%的居民希望社區護士能開展口腔衛生宣教。

3.2  重視居民對社區護理需求的影響因素  住處與最近的醫院或衛生站的距離（x10）是各項社區護理需求的影響因素。分析原因，可能是距離醫療機構越近者對醫療服務的了解和利用更方便和更多一些，對社區護理的需求就相對高些。目前有無疾病（x6）是口腔衛生宣教、牙病護理指導、眼病預防宣教等社區護理需求的影響因素。家庭長期居住人數（x8）是社區緊急救護、兒童營養宣教、兒童常見病預防宣教、兒童生長發育監測等社區護理需求的影響因素，家庭長期居住人數越多者對此4項需求越高。分析原因：家庭中人數多，則需要衛生服務的人數就多，這可能會導致居民更希望社區護理服務的開展。自覺健康狀況（x7）是老年慢性病社區護理需求的影響因素，自覺健康越差者對老年慢性病護理的需求越高。不同性別、年齡、文化程度、婚姻狀況、職業、家庭人均月均收入者對各項需求之間的差異沒有統計學意義。

   

因此，社區護士應關注社區居民的健康需求及影響需求滿足的因素：（1）掌握社區護理工作中疾病護理、疾病預防和健康促進所需的基本理論、基礎知識與基本技能。（2）注重培訓內容的針對性，即以居民需求為導向，結合社區護士的實際工作需要和掌握知識與技能的情況而制定具體的培訓內容。培訓重點要從疾病護理向疾病預防和健康促進擴展。（3）現階段以老年慢性病人的需求為重點導向，逐漸向婦女、兒童和殘疾人等擴展。（4）增加社區緊急救護等社區護理服務項目。

【參考文獻】

 

1 丁小萍，周 立，夏海鷗，等.護理本科教育增設《杜區衛生護理》課程的構想〔j〕.解放軍護理雜志，2002；19(1)：35.