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創新是復雜系統的基本特征。正因為復雜系統總是充滿著新異性,所以人類總是對此充滿吸引力。由于復雜系統常常出現其部分不常具有的整體性質,因此在演變和發展過程中,復雜系統經常出現一些新穎的狀態和特征。如元胞自動機,雖然生命規則不復雜,但是只要用3-5個規則進行不同組合,會出現令人驚異的現象和變化;還如螞蟻群行,會出現各種各樣的行動方式;又如計算機中模擬現象,會制造出成千上萬種奇異的現象,所以有人說這是“組合爆炸”。這些現象都反映了復雜系統創新性的重要方面。大學是一個復雜的系統,由于其主體多元、影響因素多樣、文化選擇和適應的多樣性等,使得大學本身是充滿創新的地方。從大學誕生的那一天起,大學就是創新的重要舞臺。有學者對中世紀大學的評價就具有非常積極性的一面,認為大學是黑暗的中世紀留下的唯一被后人稱道的光芒。正如涂爾干所說“:很少能找到這樣一種機構,既是那么統一,又是那么多樣,無論選用什么偽裝都可以認出。但是,沒有一個地方,它和其他機構完全相同。這種統一性和多樣性構成大學是中世紀生活的自發產物的程度的最后證明。因為只有活的東西才能這樣盡量充分保持它們的個性,同時使他們自己服從和適應形勢和環境的全部變化。”后來,洪堡對大學發展有著非常大的貢獻,最大的貢獻在于將科學研究引入大學教育和發展過程中,使大學的職能進一步擴大。他認為大學不僅是傳授知識的場所,還是研究和發展知識的場所。或者說,大學生存的目的不僅僅是知識的輸出和傳遞,而且還要創造知識。當時德國大學所建立的實驗室成為大學內部科學研究的中心,這些實驗室在19世紀成為世界性的研究中心,從那里畢業出來的學生遍及世界許多國家,使德國大學的模式得以廣泛的傳播。因而,19世紀后半期,德國大學贏得了世界大學模式的榮譽。
二戰后美國社會的高速發展,跟美國大學的創新也有密切的關系。美國大學在開創初期原本是承襲英國殖民地大學的傳統,組織結構簡單,規模不大。但是,在美國大學發展史上,最具有歷史意義的是1862年的《莫里爾贈地法案》,使得美國公立大學體系正式形成,并且極大地促進美國大學的發展,尤其在課程創新、社會服務創新等方面獲得大力發展。“這些贈地學院將美國人的“求實精神”注入高校的辦學思想與實踐之中,形成了美國高校獨特的風格,……康乃爾大學提出“適于所有目的”的課程思想,開出眾多的學科課程。威斯康星大學則建立了推廣教學中心、實驗室社會服務,成了“州的智囊”,大學成為政治、社會和工業立法以及科學與高等教育民主化的試驗站”。
美國大學規模、學生人數、課程等不斷增加,美國大學的復雜性和創新性也在不斷增強。20世紀60年代美國“巨型大學”的產生,更加促使大學復雜性和創新性的發展。這種大學是通過聯合、合并的形成產生的,規模非常巨大。這種巨型大學的產生使得美國大學的復雜性日益增強,甚至有些大學校長都明顯感覺到管理的難度。1963年哈佛大學校長克拉克•科爾就談到了這一困境“大學已經成為了一種巨型大學,校長的特性隨之發生變化。……在任何巨型的大學中,創新和權力的途徑多種多樣,學校存在一種‘無法狀態’,而且校長的任務就是將這種‘無法狀態’控制在一定的限度之內……”。另外美國大學復雜性和創新性還體現在組織結構的創新方面,具體表現為在大學里出現了大量的研究機構、研究中心等,而且大學的類型也非常多,包括專科教育、本科教育、研究生教育,還有遠程教育、留學生教育等等。巨型大學的產生也使得大學的創新范疇和創新力度得到進一步拓展。從以上我們可以看出,大學本身就是一個復雜的充滿創新的組織,對這種組織的管理我們應該要用創新的管理理念來指導。在過去相當長的一段時間,我們國家對大學的管理是過分保守的,過度行政化導致大學管理體制僵化,使得大學缺乏應有的活力和發展動力。
二、基于復雜性理論的大學管理創新
創新的概念是熊彼特在1912年提出的,他在《經濟發展理論》一書中首先提出了創新在經濟發展中的重要作用。熊彼特認為創新就是指開發一種新的產品、實施一種新的生產方法、開辟一個新的市場、獲得一種新的原材料供應來源以及實現一種新的組織。后來,沿著熊彼特的創新理論,逐漸形成了兩大研究分支和研究取向,一種傾向于技術變革領域的技術創新研究;一種傾向于制度形成和制度變革的制度創新研究,也有學者稱之為管理創新研究。大學管理如何創新?從不同角度,可以得出不同的對策。從復雜性理論的角度來看,創新一般發生在系統的混沌邊緣,創新需要遠離平衡條件,創新需要一個創新的奇異吸引子的激發等?;趶碗s性理論視角的思考,我們認為大學管理的創新主要應加強以下幾個方面的問題。
(一)大學管理創新與系統的混沌邊緣
復雜系統理論認為創新常常發生在系統的混沌邊緣,這種邊緣往往具有非常大的創新可能性和創新能力,這種邊緣狀態容易產生創新的空間。那么,混沌邊緣到底是怎樣一個空間領域,具有什么樣的特征,混沌邊緣又如何形成?復雜性理論引入了影子系統和合法系統兩個概念,認為在組織中影子系統就是受隱性符號系統驅動,這些隱性符號系統由組織中一些個體所擁有的模式獲得,并不是全體人員共同遵守的顯性規則或者共享范式。隱性系統所表現的是潛在的行動,未外露的想法和創意等。而合法系統是組織中的一種很明顯的控制系統,通常效率非常高,處理問題也比較有效,通常起到維持組織的秩序和平衡狀態的作用,并消除組織的不穩定性和沖突機制。影子系統和合法系統常常發生互動作用,有些時候出現相互沖突,甚至起到破壞的作用。影子系統常常渴望創新,渴望表現出個性,而合法系統卻用共同形成的外在規則進行壓制。這種相互牽制往往就產生創造性空間,這種空間就是在混沌的邊緣。
大學管理系統中同樣存在著影子系統和合法系統,合法系統就是大學明文規定的一些制度和規定,以及明文成立的機構等,這些制度和規定就是為了大學的穩定發展而制定的,維持穩定是它們的基本目的。而影子系統則是存在教師中間和學生中間充滿個性的潛在的思想觀念和文化,這些影子系統渴望突破體制但又受到阻礙。從復雜性理論的角度來看,要促使大學管理的創新,我們不能過分打壓影子系統,不要一發現與眾不同的看法和建議,就強摁下去,聽不進不同的聲音和建議。恰恰相反,這些影子系統是大學管理系統的重要組成部分,也是大學創造性的源泉。在影子系統與合法系統發生碰撞的時候,創新的空間才會慢慢顯露出來。如果單純的只有合法系統,整個大學管理系統將過分穩定,沒有創新的空間,最后可能合法系統也難以繼續存在下去。以課程管理創新為例,首先應該既要加強顯性課程的建設,也要加強隱性課程的建設,使大學里面這兩種課程相互影響和相互碰撞。其次就是要促使課程與學科的交叉性,使得他們在交叉處出現混沌的邊緣,這種邊緣就是充滿創造性的領域?,F代新興的學科和新興的創新發明就是多種學科交叉的融合,美國圣菲研究所所研究的復雜性問題,就是生命科學、計算機、數學等多種學科的交叉。最后,從課程制度層面來看,要保持寬容的心態,對于新興的不太成熟的課程應采取鼓勵和積極推動的態度。
(二)大學管理創新與系統的漲落
漲落是復雜性理論里面的一個重要概念。在復雜性理論看來,漲落是使系統遠離平衡態,達到新的平衡的重要前提。也就是說,通過漲落達到有序。在這種有序與無序之間,就是創新的重要領域和空間。有序是傾向于維持穩定,穩定有它的價值,系統通常趨向于穩定,如果沒有外在的干擾或內在的刺激,系統基本上是在穩定的狀態下運行的。但是,過分穩定卻是創新的阻礙,因為過分穩定意味著保守,系統甚至會走向崩潰。無序雖然是我們所不愿意看到的,但是要走向更高級別的有序,必須要經過無序的階段。當然,無序也是有一個臨界值的,有一個度的范圍,如果漲落小于臨界值,系統將繼續保持穩定性,如果超過臨界值,系統可能整體就要取代原有狀態,形成新的有序狀態。所以我們說,遠離平衡條件的建立是創新的前提。對于組織來說,要學會利用發展過程中的漲落信息,來促使組織系統的創新。
那么,怎么才能促使系統出現漲落情況?或者說如果我們想讓組織通過漲落保持創造性,一般應經歷怎樣的路徑?一般情況下,漲落的原因主要來自于兩個方面:一是外部環境的擾動,這些擾動使得組織內部結構發生變化,進而帶動組織的變革和創新;二是內部系統或者構成要素的隨機運動,使得組織產生內部變革。如何能夠保持環境對組織產生漲落的影響?首先要保持組織對環境的開放性,保持信息的交換;其次組織本身也應該有較強的敏銳性,保持對環境發生變化的識別能力。對于組織內部隨機運動導致組織創新性的問題,關鍵是要有寬松的環境,自由的生存狀態,組織內部的要素或者構成部分能夠自主的活動,這些自主性活動是促使系統內在漲落的重要動力。從大學面臨的環境和發展路徑來看,大學管理和戰略發展要保持創造性,大學必須要對社會保持開放性,不斷與社會政治、經濟和文化等系統發生各種各樣的聯系,通過與社會系統的相互作用來促使大學保持適當的漲落范圍,通過漲落達到大學發展更高的有序狀態。大學內部管理也是促使管理創新的重要來源,關鍵是要提倡自主管理和自主發展策略,通過各個院系等系統組成部分或者教師學生等的創造性來推動整個大學的創造性發展。
(三)大學管理創新與系統開放
復雜性理論認為,開放是系統演化的重要前提條件。如果一個系統過于封閉,不與外界進行信息和能量的交換,那么這個封閉的系統就會自動走向熵增,最后可能就會趨于混亂甚至崩潰。一個系統只有保持開放的狀態,并且與外界環境不斷的進行信息、能量和物質的交換,這個系統才可以從無序走向有序,才可以不斷地朝著更高級的有序層面發展。大學也是這樣,大學本身是一個開放的系統,大學的是更大范圍的開放的社會系統,大學的內部看上去和外部沒有發生多少關系,實際上它也時時都在與社會的政治系統、經濟系統和自然系統等保持開放的姿態。也只有這種開放,保持信息流、物質流和能量流的暢通交換,大學才能保持活力。
大學是社會復雜系統的一個子系統,與社會大系統發生各種各樣的關系。可以說,社會的變化對大學都會產生不同程度的影響。比如經濟的影響是比較明顯的,現在市場需要什么樣的人才,其需要的規格和素質對大學培養目標產生重要的影響。還有科技發展對大學的影響,計算機技術不僅改變了大學教育手段和方式,而且根本改變了人們的學習方式,出現了現代網絡教育等新型的教育方式與學習方式。更不要說政權的更替、社會變遷對大學的影響,那幾乎是脫胎換骨的改變。大學從一誕生開始就是社會發展的產物,在當前,大學的地位日益凸顯,已經從社會的邊緣逐漸走向社會的中心。為什么大學能夠走向社會的中心?主要由三個因素決定的:一是以知識經濟為特征的現代社會、經濟及科技發展對高等教育的需求,這是現代高等教育走向“社會的中心”的主要原因;二是經濟全球化與知識經濟相聯系,是促使現代高等教育走向“社會的中心”的另一個不可忽視的重要的因素;三是以信息技術和生物技術為主導的現代科學技術發展對現代高等教育提出的要求,也是促使現代高等教育走向“社會的中心”的一個因素。高等教育地位的提升對社會發展也發揮越來越大的作用,大學為社會提供大量的高等人才,大學所創造的新知識和新技術也為社會技術進步和發展起著重要的推動作用。而且,大學組織文化也反作用于社會文化,高校不僅是社會經濟再生產的工具,也是文化再生產的手段。
三、總結
1.1效果評價分別觀察并比較兩組患者的心理狀況和患者滿意度。其中心理狀況應用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)評定,兩量表均含有20個項目,采用4級評分,標準分50分以上表明存在焦慮或抑郁。50~59分為輕度焦慮或抑郁,60~69分為中度焦慮,70分以上為重度焦慮。患者滿意度采用自行設計的量表進行問卷調查,包括對護理服務、護士態度和病區環境等3個方面,按照滿意程度不同分為滿意和不滿意。
1.2統計方法應用SPSS16.0統計軟件,計數資料比較采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1護理干預前后患者心理狀況比較(表1)干預前兩組焦慮、抑郁程度接近,干預后觀察組無焦慮和抑郁所占百分比均有明顯升高,而對照組變化不明顯。
2.2患者滿意度比較(表2)觀察組患者對護理服務、護士態度和病區環境等的滿意率均高于對照組,除病區環境外,余兩項兩組間差異有統計學意義。
3討論
心血管疾病患者要忍受長期服藥帶來的副作用,心理負擔重,容易產生焦慮、抑郁等消極情緒,危及患者的生理心理健康。其焦慮、抑郁等不良情緒,反過來又會影響疾病的過程,加大對患者的傷害,使其生活質量進一步下降。傳統的常規護理模式很大程度上忽視了細節問題對患者的影響。人性化護理服務是以病人為中心,以現代護理觀為指導,為患者提供最佳的人性化服務的一種護理模式,包括生理、心理、社會和文化各方面綜合體的護理。在給予患者有效治療的同時,配合積極的人性化護理措施,讓其感受到更多的關心、愛護和尊重,加強對患者的心理疏導,提高患者及家屬對疾病的理解程度,增強其治療的配合度,對于早日康復出院具有重要意義。
1.1評價指標入組時對患者家屬采用自編問卷進行調查,由患者家屬自填,采用無記名問卷方式,要求陪護家屬根據實際情況作出獨立評定,當場填寫當場收回,總計發放70份,回收有效率100%。用焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)在患者入院后3天內對其家屬進行第1次評定,第2次評定是在實施護理干預2周后進行。問卷內容:①自制的一般資料問卷調查,包括受試者的年齡、性別、職業、文化程度、陪護家屬與患者的關系、對患者病情了解的程度、家庭經濟狀況以及家屬的各種心理狀態等項目。②應用SAS、SDS量表各由20個項目,將20個項目的各項得分相加得總粗分,用粗分乘以1.25得到標準分,用于評定受試者有無焦慮或抑郁以及焦慮和抑郁的程度。評分標準為4級,≤40分為無焦慮、41分~59分為輕度、60分~79分為中度、≥80分為重度。受試者根據自己的實際情況填寫并標明產生負性心理的相關因素,統計各項例數及百分比。
1.2統計學方法將干預前后調查所得數據應用SPSS10.0統計軟件處理,計量資料以(x±s)表示,干預前后比較采用t檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。
2結果
2.1干預前后患者家屬SAS及SDS評分比較(表1)。
2.2家屬產生負性心理的相關因素排序(表2)
3討論
上述評定結果顯示:綜合干預后患者家屬的SAS、SDS評分較干預前有明顯降低且有非常顯著的統計學意義(P<0.01)。影響患者家屬產生負性心理的主要因素有:精神衛生知識缺乏;患者的病態表現;陌生的住院環境等共6項,針對患者家屬產生負性心理的不同原因實施相應的心理干預后,其焦慮、抑郁表現明顯下降,干預前后比較差異有顯著統計學意義(P<0.01),說明通過實施心理干預,制定詳細的護理措施可有效改善患者家屬的心理狀況。因此,護士應重視家庭、社會因素對患者的影響,主動與患者家屬溝通[4],同時進一步加強精神衛生知識的宣傳力度,普及精神衛生知識,使社會能給予精神病患者及其家屬更多的理解、支持和關愛,鼓勵患者家屬在面對可能獲得的社會支持時,積極爭取,勇敢接納,以提高社會支持的利用度。通過針對性的護理干預,為患者家屬普及了精神疾病的相關知識,使其掌握了對精神病患者相應的應對方式,增強了家屬幫助患者戰勝疾病的信心,有效降低了患者家屬的心理緊張,減少了焦慮、抑郁等心理問題的發生。
4小結