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1.缺乏過應的教育能力
所謂教育能力不僅是要求外語教師具備過應的語言知識和一定的講授知識的能力,還應具備觀察、組織、協調、溝通、啟發、激勵、創造等多種能力進而形成其綜合效應。教師應該根據學生的智能差異,因材施教,用恰當的教育活動激發學生的潛在能力。教師的教育能力決定了學生的課堂參與情況和今后的學習能力,因此,教師應在教學實踐中不斷去探索、積累、完善,熟悉教材,駕馭教材,根據學生差異設定不同的教育目標,選擇不同的教育方法。
2.缺乏必要的知識更新
以筆者所在高職院校為例,外語教材多年沒能更新,教師多年講授不變的內容,導致缺乏必要的知識更新,也就逐漸喪失了發展的能力,很多教師一直在吃老本,這樣長此以往,教師不但不能成為推動教學改革的主力軍,也沒能具備“一桶水”,那么又怎能給學生高質量的一杯水呢?因此,教師應除了要具備正確的教育觀念和過應的教育能力,還應根據時展和學生發展的需要,不斷更新知識,高于教材,而不能教材的奴隸。
二、高職外語課堂的科學性改革
1.開展課堂文化導入
語言是文化的載體,語言與文化是相輔相成的。語言學習離不開文化學習,因此,外語教學要有目的的進行相關的文化背景導入。文化導入的方法很多,以高職高專英語教材-新視野大學英語Ⅱ第一單元為例,課文講授內容為《麥當勞第一家餐廳》,教師可以采用多媒體背景知識展示法,將麥當勞文化及發展過程用多媒體圖片方式逐一展示,這樣必然會增加學生的學習興趣。課文B講授內容為《迪士尼—沒有的鏡子》,教師可以采用分層次導入法,先介紹詞匯“mirror”的含義、引申義及在課文標題中的巧用,之后系統地,導入迪士尼的相關內容。
2.加強課堂師生互動學習
科學的外語課堂教學設計離不開師生之間的互動交流,教師在課堂上的角色要從“灌輸者”向“引導者”轉變;由“導師”向“參與者”轉變;由“知識源泉”向“開發者”轉變;由“指導者”向“促進者”轉變;由知識的“繼承”向知識的創新轉變,加強師生互動,構建和諧的授課氛圍。例如教師在講授《時尚和潮流》時,教師可以就現今時尚話題與學生熱烈探討,比如買房、健身、瑜伽、電影、食品等等。教師可以與學生進行一對一的交流討論,也可以參與到小組中進行,根據課文內容把握討論方向,提高研討效率。在互動學習中教師了解了學生的觀點,拉近了師生距離,學生也在口語表達中增加了詞匯量,練習了聽力,糾正了發音,提高了口語表達水平。3.3完善任務型外語教學任務型外語教學是要在外語課堂上充分發揮學生的主觀能動性,讓學生在任務中實現自身價值,挖掘自身學習潛力。科學的設計外語課堂,并適當分配給不同學生不同的任務以實現因材施教是高職外語課堂改革的重點。任務的完成會給學習極大地提高學生的自信感和滿足感,提高學生解決問題的能力。例如,在課堂上分成幾個小組,讓優等生完成較難的觀念表達問題;讓中等生完成翻譯或角色表揚問題;讓學困生在課文中找到老師提出的問題。在任務的學習和完成中,學生們學會了合作學習,提高了交際能力和自主學習能力。同時,每個學生不同的任務中都得到了發展和提高,更好地激發了他們的學習動機。
3.轉變教學觀念、提高教師素質
隨著教育改革的不斷深入,教師的教學觀念也應與時俱進。傳統的教學觀念已成為教學改革的絆腳石,一言堂的教學觀念需要轉變,改進傳統的陳舊的教學模式,科學設計外語課堂教學能夠提高教學效率,激發和培養學生學習外語的興趣。同時,教師應該知道“一杯水和一桶水”的典故,教師不斷學習,提高自身素質才能滿足學生的需要。一方面,教師除了應具備扎實的專業知識,準確的課堂表達,還應具備清醒的頭腦,嚴謹的邏輯和充滿激情的授課狀態。另一方面,教師自身情商的提高對于高職外語教學的發展起到至關重要的作用。很多高職學生并不喜歡外語學習,那么教師與學生之間的感情溝通常常可以成為學生外語學習的助推器。因此教師要具備自信、樂觀、豁達的情趣和博大的胸襟來包容和欣賞學生。此外,教師要具備分析能力,對學生未來的發展提出指導意見,引導學生努力學習,完善自我學生能力和終身學習能力,為將來生活和就業打好基礎。
4.實施課堂激勵性教學評價
1.我國的全科醫學教育發展現狀。全科醫學教育引入我國的時間最早是在上個世紀80年代后期,社區衛生服務與全科醫療服務的試點工作首先在北京、上海、天津等省市進行開展,同時還在部分試點的醫學院校里對醫學生進行了不同形式、不同層次的全科醫學教育培訓。由于我國的醫學教育模式與西方國家之間存在著顯著的差異,這導致了我國基層衛生技術人員的現狀與西方國家也有著較大的區別。因此,必須在充分借鑒國外全科醫學教育發展經驗的基礎上,根據我國自身的國情,確立適合中國國情的全科醫學教育發展模式。目前,我國全科醫生的培養模式主要有畢業后教育、成人學歷教育、崗位培訓、繼續教育和學歷教育等方式。[7]畢業后教育主要針對的是醫學應屆本科畢業生,他們在經過四年的全科醫學規范化培訓后,即可成為合格的全科醫生;崗位培訓主要是針對那些正在從事或即將從事基層衛生服務的執業醫生,在對其進行為期一年的脫產或半脫產的全科醫生崗位培訓后,使其達到并勝任全科醫生的崗位要求與職責;成人學歷教育則是針對正在從事基層醫療衛生服務的執業醫生,對其開展全科醫學的專業成人教育;學歷教育主要是在現有的高等醫學院校中進行開展,通過設立與全科醫學專業相關的必修課和選修課,能使醫學生對全科醫學的理念、思想及工作任務有初步的了解,為將來成為全科醫生夯實基礎;繼續教育是針對具有中級以上職稱的全科醫生,通過深入開展以學習新知識、新方法、新理論和新技術為內容的教育活動,使其適應醫學的學科發展并掌握學科的最新動態,提高其學術水平和醫療服務質量。因此,我國全科醫學教育已經取得了一定的成績。但從現狀看,還存在一定的問題,這些問題將會嚴重阻礙并影響我國全科醫學教育的進一步發展與完善。
2.我國全科醫學教育面臨的主要問題。第一,全科醫學教育在高等醫學院校中較為薄弱。目前,在我國的高等醫學院校中,僅有為數不多的院校設立了專門的全科醫學教學機構,全科醫學教育在高等醫學院校中并未受到太大的重視,而在美國、英國、澳大利亞、法國和荷蘭的大部分醫學院校都設置了專業的全科醫學部或者家庭醫學部。我國的全科醫學教育,一般以五年制的臨床醫學教育為藍本,簡單地減少公共課的學時,單純地增加全科醫學的學時,在教學過程中,缺少專業的師資隊伍,在管理上又缺乏重視。畢業實習與臨床醫學專業的學生安排在一起,實習、考核方式和制度與專科醫學生無不同。這樣的教學計劃不能體現全科醫學的精髓,也不能實現建設全科醫學的初衷;還有一些高等醫學院校的全科醫學的師資水平不高,業務不精,多數由公共衛生學院的老師或者是醫院中對應的專科醫師來承擔;我國臨床醫學專業中的全科醫學課程種類和學時偏少;教學內容安排上理論課時多于實踐課時。第二,全科醫學教育的實踐培訓基地有限。全國各大高等醫學院校在教學實踐基地的選擇上,一般都將二級以上的綜合性醫院作為醫學生培養基地,缺乏與社區基層衛生服務中心的相互合作,也沒有將其建設成為學校的教學基地。由于高質量的基層實踐培訓基地的相對短缺,使得高水平的實踐教學工作難以得到廣泛的開展。各高等醫學院校中選擇全科醫學專業的學生很少,尤其是五年制臨床醫學專業的畢業生在畢業后進入社區從事全科醫學工作的數量更少,甚至不足10%。第三,全科醫學住院醫師的培訓體系尚不完善。目前,我國已經在大部分城市及地區開展了全科醫師培訓工作,但仍存在專職師資缺乏、政府支持力度不夠、規范化崗位培訓進展緩慢、培訓的標準和制度不夠統一、規范化的培訓中心發展不協調等現實問題。各地區全科醫生的崗位培訓與使用相脫節,崗位培訓與資格考試之間沒有明顯的關聯性,崗位培訓存在著嚴重的重理論輕技能的問題等等。第四,全科醫學教育發展的政策環境還需完善。我國全科醫師職業生涯相關的配套政策還有待進一步完善。由于未建立科學、完善的與全科醫學教育相關的配套政策及制度,使得培訓人員在職務晉升、職稱考評及工資待遇等方面出現了一些問題,嚴重地影響了全科醫學的可持續發展。國家和政府對高等醫學院校全科醫學學科建設的支持力度不夠,全科醫師與專科醫師相比而言,其收入較低,能夠參加繼續教育、獲得職務及職稱上的晉升幾率要小,這導致了應屆醫學本科畢業生不愿從事全科醫學事業。然而歐美等發達國家在政策上對全科醫學教育進行補貼,加大了畢業生從事全科醫學專業工作的積極性。第五,人們的就醫觀念仍未改變。人們預防保健的意識薄弱,社區首診的觀念尚未建立。全科醫師的“守門人”作用尚未充分地發揮,進而導致社區基層衛生服務中心的病源相對稀缺。加之,我國社區基層衛生服務中心基本沒有穩定的經費來源,經費的來源渠道也很少,這就制約了全科醫療和全科醫學教育在基層社區衛生服務中心開展工作,導致了全科醫學人才的流失。
二、加強我國全科醫學教育的對策
1.進一步完善全科醫學教學體系的建立。全科醫學教育是一項系統的工程,它的發展需要政府、醫學院校、社會團體以及其他教育機構的協同努力,這樣才能夠建立適合我國國情的全科醫學教育體系。全科醫學的教育體系包含了全科醫生培養的課程體系設置、培養教學的內容及培養育人的方法等。課程體系的設置要兼顧實用性、系統性和理論性,要充分考慮到學生畢業后教育方面的相關問題。在教學內容方面,指導教師要注重培養學生的評判性思維以及終身學習的意識與能力,重視溝通與團隊協作意識的養成。在培養育人方面,需建立一整套完善的考核評定體系和相關標準,充分對學生的各方面能力進行全面評估,評估內容主要包括:知識掌握程度、技能應用、分析與解決問題的能力、獲取知識的能力及人際溝通交流的能力等。
2.加快臨床培訓基地和社區教學基地的建設。臨床培訓和社區教學基地的建設工作與人才的培養質量是息息相關的,我國應在基地建設的標準、基地帶教醫生的業務能力水平及與社區基層的業務互動聯系等方面加強管理。充分發揮基地的教學示范作用,不斷滿足全科醫學發展的教學需求,努力建設集醫院、社區為一體的培訓教學基地。
3.加大崗位培訓進程、重視基層衛生人員全科醫學知識的培訓。當前應把全科醫師的崗位培訓作為重點任務,根據國家關于發展建設全科醫學教育的意見和培訓大綱,努力完成好全科醫師的崗位培訓任務。這是當前最快地發展大批全科醫生的有效途徑。有數據顯示,目前我國農村近53.5%的人到衛生所或私人診所就醫,約25.8%的人到鄉鎮級的衛生服務中心就醫,由此可見,基層醫療衛生服務的需求是很高的,農村全科醫療服務的試點工作可以在一些基礎條件較好、經濟較為發達的地區中進行開展。
4.全面加強全科醫學師資隊伍的建設。我國應該對從事全科醫學專業教育的師資人員設立明確的要求和嚴格的準入制度。進行全科醫學教育的指導人員必須符合以下六項基本條件的考核標準,主要有:品行、醫德、職業水準、可用于培訓的時間以及提供培訓的主觀愿望和行動。并且嚴格按照其執行。這些舉措不僅要解決師資數量上不足的問題,更要注重提高質量和完善結構。同時,應該讓從事全科醫學教育的師資人員接受繼續醫學教育。有關機構應適當增加全科醫學國家級繼續教育的項目,以便讓更多的全科醫學師資人員參加繼續醫學教育、提升自我。爭取讓100%的師資接受全科醫學培訓。此外,可以借鑒澳大利亞的學徒式全科醫師培訓,并進一步研究澳大利亞學徒式在我國應用的可行性。進而培養我國全科醫學師資隊伍,提高我國全科醫學的師資力量,促進我國的全科醫學事業的發展。
5.加強全科醫學的國際學術交流及宣傳力度。為了進一步推動全科醫學的學科建設和發展,我國應充分利用國際國內市場上的資源,探索更多領域、更深層次的國際合作項目,廣泛學習并充分借鑒國外全科醫學教育以及全科醫療服務的最新管理理念與實踐經驗。應充分認識到全科醫學教育培訓與人才培養的重要性,使醫療組織和教育部門的相關人員意識到高質量的全科醫師隊伍,是深入開展優質社區衛生服務的關鍵所在,也是從根本上解決現在社會看病難、看病貴問題的重要舉措。必須樹立科學發展觀,采取行之有效的措施,努力攻克各種難題,把培訓工作落到實處,能夠真正保質保量地完成全科醫師的教育和培訓任務。
1中學生獲取科學知識與信息的途徑
1.1主要途徑根據非正式科學教育所涵蓋的學習環境,并結合調查對象的特點,問卷中列舉了11項在校中學生可能接觸到的獲取科學知識與信息的渠道.調查表明,中學生獲取科學信息的主要渠道選擇最多的是老師授課(73.6%),這一點完全符合中學生的特點.但值得注意的是,仍有將近30%的學生并沒有將學校老師的授課當作自己獲取科學知識與信息的主要途徑.接下來依次是互聯網(54.5%)、電視(41.4%)和圖書(39.5%),可見學生群體較充分的利用了互聯網技術來獲取科技信息,電視和圖書也占據了相當的比例.科學場館、科普活動的利用情況并不理想.同時,報紙、雜志等紙質載體所占比例也不高,廣播這一渠道基本上遠離了中學生的生活,
1.2途徑的差異分析
1.2.1城郊區差異為進一步了解中學生獲取科學信息的途徑,將數據做了城郊區差異的比較.城區學校的學生更好地利用了互聯網及與人交談的機會,同時,利用科學場館的比例較郊區學生高出5.1個百分點,這與城區優越的地理位置關系很大;位于郊區的學生則更充分地使用電視來獲取科學信息,較城區學生高出了近16個百分點.
1.2.2性別差異在性別差異上,男生較女生而言會更頻繁的使用互聯網瀏覽與科學相關的網頁及視頻,他們也會較多的就科學話題進行討論,故在互聯網、與人交談這兩條途徑上,男生比女生分別高出了7.4和7.6個百分點.而女生則更傾向于從傳統的紙質媒體如圖書和雜志等來獲得科學知識和信息,其中女生使用一般雜志的比例比男生高出了近9個百分點.
2中學生利用校外科學教育設施的情況
2.1中學生利用校外科學教育設施的統計首先,如圖4所示,中學生利用較多的是動物園、水族館、植物園等(93.5%),科技館等科技類博物館(87.5%),及公共圖書館(83.9%),學校內供學生使用的圖書閱覽室也得到了充分利用(83.4%).但明顯可以看出,各種專業科技場所的使用率普遍偏低,比例依次為工農業生產園區(33.2%)、科技示范點或科普活動站(28.6%)、高校或科研所實驗室(25.1%).2.2中學生利用校外科學教育設施與否的原因我們可以看到中學生利用各種校外非正式科學教育設施的具體原因.在圖4中利用率最高的前4項,大部分的中學生去過或沒去過的原因都是出于自身的興趣.而各種專業類科技場所的使用率之所以普遍的偏低,最主要的原因是中學生不知道它們位于什么位置,尤其是不知道高校或科研院所實驗室在哪里的比例高達45%.當然也有一部分同學直接表示對這些專業科技場所根本不感興趣.
2.3中學生利用校外科學教育設施的收獲調查顯示,只要是利用了各種科普場所和設施,覺得毫無收獲的中學生占極少數,極大多數的中學生在這些地方都有所收獲.同時,中學生覺得非常有收獲的比例過半的有公共圖書館(59.4%)、科技館等科技類博物館(58.0%).加上覺得有少許收獲的人數,比例較高的有科技館等科技類博物館(89.8%)、動物園等(89.2%)、公共圖書館(86.5%)、圖書閱覽室(81.3%).各專業科技場所雖利用率不高,但去過的中學生覺得有所收獲的比例都在65%以上;最低的科普畫廊或宣傳欄也達到了61.6%.
3中學生校外科學教育的呈現形式和參與方式
1中學生對校外科學教育呈現形式的態度本調查中所謂的呈現形式是指我國為提高公民科學素質而在社會上組織舉辦的各種科普活動,中學生處于這樣一種大環境中,對于這些形式的校外科學教育的了解程度如何?他們是否感興趣?他們是否參與過?中學生對各種形式的科普活動都有一定的了解,完全沒聽說過的人占少數,只有科普宣傳車這種形式在中學生群體中的知曉度稍差一些,沒聽說過的占到了45.8%.就是否感興趣而言,普遍說來參加過的學生都表示出一定的興趣,也有很大一部分同學表示雖沒參與過,但在聽說后都有興趣參加.但這些中科普活動普遍的參與度不高,最高的科技展覽參觀比例也為過半(44.4%).
2中學生參與校外科學教育的方式閱讀報刊書籍、瀏覽網頁、與人交談以及參觀各種科技場館等都是中學生校外科學教育的參與方式,那么究竟哪些方式他們參與得較多呢?如圖7所示,中學生更愿意閱讀報紙、期刊或互聯網上與科技相關的文章,同時與人談論、參觀科技場館也是他們經常參與的,但是那些需要與人互動的話題討論,以及需要動手參與的科技節等活動他們參與得并不多,這與這一代的青少年多為獨生子女,與人交流的欲望與動手能力不強有一定關系,但這些活動的普及度不高、活動形式不具吸引力也對此產生了極大影響.參加科普講座或其他科普宣傳活動這種方式尤其不受歡迎,這可能與它們形式的單一性和內容的吸引力不夠有關.
二結論與反思