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      醫(yī)療器械論文范文

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      醫(yī)療器械論文

      第1篇

      隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進步,醫(yī)療器械在現(xiàn)代的診療活動中扮演著越來越重要的角色,各醫(yī)院醫(yī)療器械數(shù)量增加的同時,高科技含量不斷增加,使器械的維修問題也日益凸顯。醫(yī)療器械的維修質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)療工作的質(zhì)量,有時也會影響到患者的生命安全,做好醫(yī)療器械維修質(zhì)量的保證和控制,對診斷、治療工作有極大影響,可以設(shè)想,如果醫(yī)療設(shè)備經(jīng)常壞,完好率很低,精度不可靠,結(jié)果可信度差,無法提供科學(xué)的數(shù)據(jù),就會影響診斷、治療。由此看來,醫(yī)療器械維修工作是診斷和治療的技術(shù)保證,必須建立自己強有力的維修隊伍。

      2醫(yī)療器械的維修檢查

      醫(yī)療器械的檢查,屬于設(shè)備的預(yù)防性維修,是設(shè)備維修的主要形式。

      2.1日常檢查

      醫(yī)療器械的日常檢查是一項經(jīng)常性的維修工作,是設(shè)備保養(yǎng)的基礎(chǔ),可以預(yù)防故障和事故的發(fā)生。這項工作一般是由使用人員進行。細致的日常維護保養(yǎng),對保障儀器設(shè)備的正常運轉(zhuǎn)至關(guān)重要。日常保養(yǎng)主要應(yīng)做到:保持儀器表面清潔;使用前應(yīng)檢查電壓、電源或穩(wěn)壓裝置是否正常;檢查相應(yīng)的電路、光路及水路是否正常、通暢,水路不通暢的應(yīng)及時進行沖洗;使用中注意觀察儀器的功能、性能是否正常并及時填寫使用記錄;儀器設(shè)備關(guān)機后應(yīng)及時蓋好防塵罩;儀器設(shè)備發(fā)生故障時,除做好必要的記錄外,要及時通知維修人員,不得私自拆卸。

      2.2定期檢查

      定期檢查是醫(yī)療器械周期性的預(yù)防性維修,其目的是考查設(shè)備的精度、性能、狀態(tài)和修理前檢查。這是減少設(shè)備的損耗,消除故障隱患,保持正常工作,延長使用壽命的防范措施。一般這項工作應(yīng)由維修人員進行。為了確保儀器設(shè)備的正常使用,應(yīng)根據(jù)儀器設(shè)備的性能要求,與維修人員一起對儀器設(shè)備進行定期除塵和清潔,并進行性能檢測;定期運轉(zhuǎn)部位,及時檢查和更換易損部件;檢查電路、光路及水路是否正常、通暢;檢查大型或精密醫(yī)療設(shè)備的穩(wěn)壓狀況和接地情況是否良好等。

      2.3醫(yī)療器械的維修工作管理

      醫(yī)療器械的科學(xué)管理對提高醫(yī)療器械的完好率有著十分重要的作用。沒有科學(xué)的管理機構(gòu)和手段,很難搞好維修工作,更談不上獲得與臨床診斷和治療有關(guān)的人體生理參數(shù),并從工程生物學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)方面研究人體的結(jié)構(gòu)和生理機能。

      2.3.1設(shè)立必要的維修機構(gòu)

      (1)建立專職的維修組。建立維修組,人是第一因素,不僅需要懂技術(shù)的,同時也需要懂管理的人,它的任務(wù)有兩條:一是承擔(dān)醫(yī)療器械的日常修理,二是負責(zé)醫(yī)療器械的管理。

      (2)建立兼職的維修隊伍。由于醫(yī)療器械的種類多、數(shù)量大、分散,如果只依靠少數(shù)的專職人員是難以承擔(dān)這些任務(wù)的,因此組織各科室的使用人員在不妨礙原工作的前提下,聯(lián)手承擔(dān)。

      這樣就充實了維修隊伍,優(yōu)點是利用自己的維修隊伍投資少、見效快,提高設(shè)備利用率。在市場經(jīng)濟條件下,醫(yī)療儀器維修也要做成本效益核算,醫(yī)療器械設(shè)備品種多、品牌多,促使醫(yī)院還必須具有一定的維修工作能力,否則就影響醫(yī)院診治。筆者認為對中低檔、醫(yī)院使用量大、可替換多的設(shè)備,醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)要鼓勵工程人員自修或與專業(yè)維修公司合修,達到在實踐中學(xué)習(xí)提高維修能力的目的。尤其是邊疆少數(shù)民族醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要重視維修技術(shù)人員的培養(yǎng),不斷地安排維修人員到設(shè)備的廠家或公司進行定期培訓(xùn),或到學(xué)校等脫產(chǎn)學(xué)習(xí),或上崗培訓(xùn)、技術(shù)交流、自學(xué)等在職學(xué)習(xí)。現(xiàn)代工程技術(shù)發(fā)展日新月異,其新技術(shù)、新方法不斷應(yīng)用于醫(yī)療器械,設(shè)備維修人員只有加強繼續(xù)教育、更新知識,才能不斷提高維修水平。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還應(yīng)給予維修部門充分的人力、物力上的支持,營造適合維修人員發(fā)展和施展才能的條件,為保證醫(yī)療器械的正常運行而提供組織保障。

      2.3.2建立健全規(guī)章制度

      醫(yī)療器械的維修管理工作要有一套切實可行的規(guī)章制度,維修體制的改革,影響著維修行業(yè)的正常運行和健康發(fā)展,要使醫(yī)療器械的維修行業(yè)與使用方要求協(xié)調(diào)發(fā)展,就必須構(gòu)建適宜的維修體制。

      (1)要加大行業(yè)的立法和執(zhí)法力度,制定系統(tǒng)、完備的法規(guī)制度和標(biāo)準(zhǔn),使維修工作程序和驗收、計量有法可依、有據(jù)可憑,加快向依法管理型發(fā)展的步伐。

      (2)積極營造醫(yī)療器械維修行業(yè)多元化發(fā)展的外部環(huán)境。加大合并和重組力度,改變維修企業(yè)性質(zhì)相對單一的現(xiàn)狀。

      (3)促使醫(yī)療器械維修行業(yè)從專業(yè)分立向資源共享方向發(fā)展。現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備對維修提出了更高的要求,只能維修單一品種的維修企業(yè)將面臨嚴峻的挑戰(zhàn)。同時,重復(fù)性投資將造成資源的巨大浪費,擁有少量維修資源的企業(yè),只有實現(xiàn)資源共享,優(yōu)勢互補,配置不同層次的多專業(yè)、復(fù)合型技術(shù)人員,通過擴大技術(shù)、設(shè)備和人才規(guī)模形成技術(shù)密集型產(chǎn)業(yè),以適應(yīng)發(fā)展的要求。

      目前大部分醫(yī)院依靠廠商或商維修的技術(shù)支持能自己獨立完成所有設(shè)備的維修,特別是大型醫(yī)療設(shè)備。目前生產(chǎn)廠商或商的售后服務(wù)是各醫(yī)院醫(yī)療器械維修的主體,他們占據(jù)著掌握技術(shù)、配件和專用維修工具、維修經(jīng)驗等優(yōu)勢,只要醫(yī)院肯支付錢,他們就能提供高效和較好的維修服務(wù)。醫(yī)院可以以簽約的方式要求廠家或商提供一定時間或范圍內(nèi)的技術(shù)支持和配件,但要因不同的設(shè)備、不同的地區(qū)視不同情況來對待;如對中大型高檔設(shè)備、急救類、治療類以買廠家的保修服務(wù)為主,對中檔、醫(yī)院可替換的儀器,以專業(yè)維修公司承包或散修為主等。

      3結(jié)語

      通過幾年來的維修管理實踐證明,在現(xiàn)代醫(yī)院,醫(yī)療器械設(shè)備所起的作用是舉足輕重的,它不僅大大提高了臨床診治能力和水平,而且有立竿見影的經(jīng)濟收益,只有規(guī)范和完善的醫(yī)療器械維修管理,做到以人為本,注重維修人員的素質(zhì)及維修技能的培養(yǎng),充分調(diào)動和激發(fā)維修人員的積極性和主觀能動性,以患者為中心,以醫(yī)院的生存和發(fā)展為己任,才能在堅持社會效益的同時,發(fā)展自身的經(jīng)濟效益,在日益激烈的市場競爭中站穩(wěn)腳跟。

      第2篇

      1.醫(yī)院不重視維修人員的資質(zhì)

      目前,我國醫(yī)院在招聘時對于醫(yī)護人員的招聘標(biāo)準(zhǔn)以及招聘流程、體系并沒有明確的規(guī)定,對于醫(yī)療器械的維修人員的資質(zhì)并不夠重視,進入門檻比較低,沒有明確嚴格系統(tǒng)的用人標(biāo)準(zhǔn),這樣就從源頭上導(dǎo)致醫(yī)院維修人員的專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)水平較低,高學(xué)歷的專業(yè)人才很少甚至于基本上沒有,這是導(dǎo)致醫(yī)院醫(yī)療器械維修水平得不到提高的根本原因。

      2.維修人員職業(yè)發(fā)展空間受限,影響維修技術(shù)的提高

      由于我國大部分醫(yī)院普遍存在片面重視醫(yī)療技術(shù)水平而忽視醫(yī)學(xué)工程技術(shù)水平,尤其是在醫(yī)院職位晉升中,醫(yī)療工程科技術(shù)人員在醫(yī)院的發(fā)展空間非常有限,從而打擊了器械維修人員的工作積極性和主動性,使他們的工作只局限在指定的范圍,缺少熱情進行深層次的研究和學(xué)習(xí)。3.缺少針對維修人員的培訓(xùn)隨著醫(yī)療器械科學(xué)化以及專業(yè)化水平的提高,現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備是集合計算機技術(shù)、電子技術(shù)、超聲波技術(shù)、物理技術(shù)、化學(xué)技術(shù)、新材料技術(shù)以及傳感器技術(shù)為一體的高新科技綜合體系,這就對維修人員的知識面提出了更高的要求,因此需要維修人員跟上科技發(fā)展的腳步,接受新科技以及新技術(shù)的培訓(xùn),積極了解新型醫(yī)療器械的工作原理以及維修流程。但是我國大部分醫(yī)院并沒有為維修人員提供足夠的在崗培訓(xùn)的機會,從而使維修人員的知識得不到更新,維修技術(shù)得不到提高。

      4.維修零件和工具匱乏

      隨著醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)代化和科學(xué)化,醫(yī)療器械的特點日益向高精尖方向發(fā)展,但是由于受到醫(yī)院成本的局限以及行業(yè)壟斷的原因,醫(yī)院并沒有足夠的醫(yī)療器械的零件備件,致使在進行維修的過程中,由于缺少零件而影響維修的質(zhì)量和進度。根據(jù)醫(yī)療器械的高精尖的特點,要求醫(yī)院使用現(xiàn)代化的檢測工具、維修工具來進行檢測和維修,目前我國醫(yī)院醫(yī)療器械的檢測工具和維修工具仍然是局限于傳統(tǒng)的形式,嚴重阻礙著醫(yī)院醫(yī)療器械的技術(shù)進步。

      5.維修管理制度不規(guī)范

      醫(yī)院醫(yī)療器械維修的管理制度不健全不規(guī)范,醫(yī)療器械維修的流程不標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,是目前醫(yī)院醫(yī)療器械維修的主要缺陷。目前大部分醫(yī)院根本沒有根據(jù)醫(yī)療器械的現(xiàn)代化進程及時修訂和更新相關(guān)的管理制度以及維修流程,以至于很多大型的新型的醫(yī)療器械從購買到使用的整個過程根本沒有醫(yī)院維修部門的參與,這樣醫(yī)院維修部門根本就不能夠了解器械的性能以及原理,從而在出現(xiàn)故障時很難展開維修工作。

      6.維修檢查浮在表面不到位

      目前我國大部分醫(yī)院沒有對醫(yī)療器械進行定期檢查和日常維護,缺乏對醫(yī)療器械的定期維修檢查。現(xiàn)代化的醫(yī)療器械對于精度、性能以及參數(shù)都有相當(dāng)精確的標(biāo)準(zhǔn),因此需要定期對醫(yī)療器械展開檢查,以便于及時的發(fā)現(xiàn)問題。但是目前我國醫(yī)院并沒有將檢查工作真正的落到實處,也沒有對醫(yī)院的醫(yī)療器械進行常規(guī)性的保養(yǎng),以至于在出現(xiàn)小問題的情況下,醫(yī)院根本沒有發(fā)現(xiàn),從而使故障越變越大進而導(dǎo)致嚴重的或者大規(guī)模的故障,這時就要耗費大量的人力和物力。

      二、強化完善醫(yī)療器械的維修管理

      醫(yī)院需要與時俱進、不斷完善改革,強化和完善醫(yī)療器械的維修管理,主要包括以下幾種措施:

      1.建立新型的維修人員管理機制

      首先醫(yī)院應(yīng)該重視醫(yī)療器械的維修管理人員的資質(zhì),并給與相應(yīng)的地位和發(fā)展空間。在此基礎(chǔ)之上針對關(guān)鍵性的維修崗位以及關(guān)鍵性的技術(shù)人員,設(shè)置嚴格的招聘標(biāo)準(zhǔn)以及資質(zhì)要 求,從而從源頭上提高了醫(yī)療器械維修隊伍的整體專業(yè)技術(shù)和專業(yè)水平。其次加強維修人員的培訓(xùn),不斷提高維修人員的技術(shù)和專業(yè)素質(zhì)。因為現(xiàn)代化的醫(yī)療器械的不斷進步和更新,需要醫(yī)院的維修人員積極吸取新的知識和掌握新的技術(shù),因此醫(yī)院應(yīng)該重視醫(yī)療器械維修人員的培訓(xùn)和培養(yǎng),定期安排維修人員到器械廠家或者技術(shù)公司進行技術(shù)培訓(xùn)和知識學(xué)習(xí),積極開展多種形式的上崗培訓(xùn)、技術(shù)交流以及技術(shù)講座活動。這樣才能不斷提高維修人員的技術(shù)水平和素質(zhì),實現(xiàn)知識的更新和技術(shù)的精度和深度提升。

      2.加強醫(yī)療器械的檢查和保養(yǎng)

      首先醫(yī)院應(yīng)當(dāng)重視并且規(guī)范器械的日常檢查和保養(yǎng),并且使日常檢查真正的落到實處。醫(yī)院應(yīng)該根據(jù)等級以及內(nèi)容將器械的檢查和保養(yǎng)進行分級分層進行。器械的檢查和保養(yǎng)主要包括三個等級:日程檢查和保養(yǎng)、一級檢查和保養(yǎng)、二級檢查和保養(yǎng)。一級檢查和保養(yǎng)主要是針對器械深入的有技術(shù)含量的檢查和保養(yǎng)工作,可以由醫(yī)院維修人員以及外聘的專業(yè)技術(shù)人員或者廠家技術(shù)人員共同執(zhí)行,要按照器械的說明和技術(shù)要求有計劃有組織的進行,主要是器械的精度、參數(shù)以及顯示指數(shù)是否標(biāo)準(zhǔn)并進行局部調(diào)整。二級檢查和保養(yǎng)是一種預(yù)防性的調(diào)整型的檢查和保養(yǎng),主要是由器械的廠家技術(shù)人員進行,主要是針對器械的主體部分、主要組件以及主要零部件進行功能和性能的測試和保養(yǎng),并針對精度、參數(shù)以及指標(biāo)進行全面的系統(tǒng)化的測試、調(diào)整和保養(yǎng)。

      第3篇

      1實驗材料與方法

      1.1一般資料

      我院有普外科、骨科、神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科等多個科室,收集使用后并滯留10小時以內(nèi)的醫(yī)療器械400件,隨機分成實驗組和對照組,使兩組間無統(tǒng)計學(xué)差異P>0.05。

      1.2實驗材料

      臨床使用過的醫(yī)療器械,多酶清洗液(魯沃夫高效多酶清洗劑1∶270),劑(利爾康劑1∶200),帶光源放大鏡,新華單腔清洗機。

      1.3醫(yī)療器械預(yù)處理方法

      1.3.1特殊情況的預(yù)處理:醫(yī)療器械在使用過程中,常會發(fā)生特殊情況,如被損壞、變鈍或是被特殊病菌感染后的患者使用,有時還會碰到很難清洗干凈的污染,如生銹、畸形瘤感染等[2]。對待此類器械,為提高清洗的效率與質(zhì)量,可采用分組標(biāo)記制,將使用后的器械清點無誤后交于巡回護士,巡回護士根據(jù)器械遇到的不同情況貼上不同的標(biāo)簽,以便分類。

      1.3.2避免污染物干涸的預(yù)處理:此時的預(yù)處理是保證清洗質(zhì)量的中重要步驟,由于供應(yīng)中心為白班制,大部分的器械不能得到及時清理,影響清洗效果,同時無形中增加了患者交叉感染的幾率,所以醫(yī)療器械的預(yù)處理至關(guān)重要,預(yù)處理過程即是將多酶清洗液噴與器械表面,由于多酶清洗液含蛋白水解酶、糖酶淀粉酶、纖維素酶、脂肪酶等多種酶及表面活性劑,能有效分解各種污染物[3]。

      1.3.3保濕預(yù)處理:保濕處理也是保證器械清洗的重要步驟,器械在清洗不徹底時容易殘留一些有機物,如黏液、血塊、蛋白質(zhì)等,會妨礙消毒氣體與微生物接觸,影響滅菌效果。所以在清洗完后要注意用油清潤保存[4]。

      1.4檢測方法

      對清洗并保濕后的醫(yī)療器械用目測法及光源放大鏡法判斷器械是否清洗干凈,目測法檢驗的合格標(biāo)準(zhǔn):器械表面與關(guān)節(jié)較為光潔、無污漬殘留及銹跡者為合格;光源放大鏡法檢驗的合格標(biāo)準(zhǔn):在光源放大鏡下觀察醫(yī)療器械的表面、齒牙、關(guān)節(jié)較為光潔,無污漬、銹跡與黃灰印記者為合格;細菌培養(yǎng)法檢驗的合格標(biāo)準(zhǔn):用棉拭子涂抹,細菌總數(shù)小于5cfu/cm2,且無致病菌者為合格。

      1.5統(tǒng)計學(xué)方法

      用SPSS17.0軟件對數(shù)據(jù)資料進行統(tǒng)計分析,等級指標(biāo)用χ2檢驗,檢驗水準(zhǔn)α=0.05(雙側(cè)檢驗)作為統(tǒng)計學(xué)的評定標(biāo)準(zhǔn),P<0.05時,兩組間的差異具有顯著性。

      2結(jié)果

      2.1兩組目測法的合格率比較

      根據(jù)1.4的檢測方法判定兩組的合格率,并進行統(tǒng)計比較,見表1:由表1可知,實驗組的總合格率明顯高于對照組,兩組間的差異具有顯著性(P<0.05)。

      2.2兩組光源放大鏡法的合格率比較

      根據(jù)1.4的檢測方法判定兩組的合格率,并進行統(tǒng)計比較,見表2:由表2可知,實驗組的總合格率明顯高于對照組,兩組間的差異具有顯著性(P<0.05)。

      2.3兩組細菌培養(yǎng)法的合格率比較

      根據(jù)1.4的檢測方法判定兩組的合格率,并進行統(tǒng)計比較,見表3:由表3可知,實驗組的總合格率明顯高于對照組,兩組間的差異具有顯著性(P<0.05)。

      3討論

      器械預(yù)處理不當(dāng)?shù)奈:χ饕校海?)增加了處置難度和成本;(2)增加了對器械的腐蝕;(3)增加了環(huán)境和人員再次污染的風(fēng)險。全院存在的主要問題有一下幾點,

      1.意識問題,認為預(yù)處理理應(yīng)由消毒供應(yīng)中心負責(zé),跟臨床無關(guān)。

      2.預(yù)處理流程不規(guī)范,如無預(yù)處理步驟;

      3.預(yù)處理方法有誤,使用生理鹽水擦拭;或使用消毒劑浸泡,由于消毒劑有腐蝕性,使蛋白變性,增加清洗難度。

      4.不及時保濕,使有機物干涸造成醫(yī)療器械腐蝕。

      5.不及時丟棄廢棄物,如棉簽,紗布,刀片,針頭等一次性物品,致使細菌滋生。

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